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養(yǎng)老院護理員考核細則

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養(yǎng)老院護理員考核細則

XX養(yǎng)老院護理員考核細則

區(qū)(樓層)員工姓名考核日期年月日考核項目個人衛(wèi)生儀容儀表工作態(tài)度考核內(nèi)容個人衛(wèi)生評分標準分值得分員工頭發(fā)凌亂有異味,指、趾、甲未及時修剪、臉部有眼屎、流鼻涕、蓄胡須、10未及時洗澡、有異味每發(fā)現(xiàn)一項扣1分,扣完為止衣著整潔得體每發(fā)現(xiàn)一次未穿工作服扣2分,工作服不整潔、禁天熱赤壁敞襟露懷,有異味扣101分,頭花未戴扣1分,發(fā)現(xiàn)當班人員打瞌睡、躺下睡覺和在床上睡覺一次扣2分,扣完為止用語粗俗發(fā)現(xiàn)一次扣2分,態(tài)度蠻橫發(fā)現(xiàn)一次扣3分,在護理區(qū)內(nèi)聚眾議論,大10態(tài)度和藹,禮貌待人,用語規(guī)范文明聲喧嘩發(fā)現(xiàn)一次扣2分,爭吵每發(fā)現(xiàn)一次扣3分,扣完為止怕臟怕累怕麻煩的各扣1分,扣完為止。職工應積極參加各類學習,不斷提高自5工作積極主動精神文明身素質(zhì)。如無正當理由不參加學習者,每次扣2分。服務不文明,服務態(tài)度不好,有投訴扣2分凡遲到或早退在半小時內(nèi)的,扣1分,未請假或請假未準許而不到崗上班的,扣5分。礦工半天扣1分,礦工1天扣5分。擅自調(diào)班和擅自離崗、串崗、干私活、玩游戲、玩牌(含旁觀者)、護理區(qū)內(nèi)吃零食、吸煙、在非規(guī)定的時間洗澡、洗15遵守勞動紀律,堅守崗位,不干私活頭、洗滌除工作服外的私人物品、洗私人的交通工具等每發(fā)現(xiàn)一項扣2分,不得在工作區(qū)域接待外人、私帶外人來洗澡、留宿,洗衣服每發(fā)現(xiàn)一例扣2分,扣完為止。愛護設施和公物,如工作失誤損壞公物的一次扣當事人3分。損壞公物按物品的造價賠償。服從工作安排和工作調(diào)動。上班期間每發(fā)生一次頂撞、辱罵現(xiàn)象扣5分,扣完為10止。員工之間相互謾罵、打架,當月考核不得分發(fā)現(xiàn)一次罰款100元。發(fā)現(xiàn)護理服從安排,文明陪護員打罵、虐待老人,不按規(guī)定使用約束用具的一次性罰款200元,經(jīng)警告仍無悔改的移交公安部門處理每天定時給老人擦身、洗手、洗腳,發(fā)現(xiàn)一例老人身體、手、腳有污垢扣1分,5擦洗身體扣完為止5床單有污垢不清潔不整潔發(fā)現(xiàn)一例扣1分,床下擺放多余雜物發(fā)現(xiàn)一次扣1分,床單整潔,床下有雜物扣完為止床頭柜排放整潔,床下無雜物便器使用及清潔保持病人口腔清潔衛(wèi)生皮膚無新增破損、褥瘡護理質(zhì)量導管保持暢通無扭曲、無受壓體位舒適,及時翻身會陰部清潔干燥衣著心理護理餐中協(xié)助進餐餐后交接工作交接班記錄簡單、清晰不服從管理或影響藍天聲譽床頭柜物品擺放不整潔、有多余雜物每發(fā)現(xiàn)一次扣1分,扣完為止便器內(nèi)外發(fā)現(xiàn)一次不清潔扣1分,使用后發(fā)現(xiàn)一次未及時撤離扣1分,未定時消毒發(fā)現(xiàn)一次扣1分,扣完為止病員口臭、面部有污垢不清潔發(fā)現(xiàn)一次扣1分,扣完為止因未及時翻身或護理未到位,發(fā)現(xiàn)一例新增皮膚破損、新生褥瘡、尿布疹扣3分,扣完為止發(fā)現(xiàn)一次導管扭曲、受壓、脫落扣5分,發(fā)現(xiàn)一次導管異常未及時報告扣5分發(fā)現(xiàn)一例老人體位不適扣1分、發(fā)現(xiàn)一例需要翻身的老人。2小時未翻身扣2分每發(fā)現(xiàn)一例老人會陰部有屎、尿、污垢未及時清理、異味每次扣1分,扣完為止每發(fā)現(xiàn)一例老人有污垢、有異味、不清潔扣1分,扣完為止每一例不關心老人,不與老人溝通,不調(diào)節(jié)老人情緒的,不能做到想老人所想的扣2分,扣完為止每發(fā)現(xiàn)一例飲食溫度不宜、喂飯姿勢不正確、不耐心各扣1分?弁隇橹共秃笪醇皶r撤走餐具或未及時清洗扣1分,撤去餐具后未及時清理床頭柜扣1分,扣完為止交接班時雙方未交代清楚,或交班記錄填寫不明扣2分,交班記錄作假扣3分,扣完為止侵占休老人伙食、物品。收受老人或其家屬的禮品、禮金向老人或其家屬借款。發(fā)現(xiàn)一次收多少罰多少,給藍天造成不良影響的扣10分,扣完為止555105555105510其他事項工作環(huán)境整潔、餐具衛(wèi)生保證病員安全臺賬特別獎勵項(加分項)。受到上級部門表揚的受到老人及家屬表揚的房內(nèi)空氣異味、衛(wèi)生包干區(qū)地面、開關、床及床頭柜、衣柜、餐邊桌椅、電視機、潔具及扶手、熱水瓶、布簾等房間內(nèi)物品有污漬、灰塵,地面有積水、墻角有蜘10蛛網(wǎng)等發(fā)現(xiàn)一處衛(wèi)生不達要求,扣責任人5分發(fā)生墜床、摔傷、走失、燙傷等意外事故(視情況而定),一般火警、失竊金額造成經(jīng)濟損失的,視情況作出經(jīng)濟賠償30做好各類臺賬。少一項扣2分5合計200在市級以上新聞媒體上受表揚的獎勵100元老人及家屬贈送錦旗給團體或單人的,團體或個人獎勵100元

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養(yǎng)老院養(yǎng)老公寓制度養(yǎng)老護理員培訓

生活管家部部門工作規(guī)范文件匯編一、部門職責二、部門崗位設計三、部門崗位職責四、崗位工作內(nèi)容各崗位工作內(nèi)容比重表五、護理分類與收費標準六、基礎護理的操作規(guī)范床單整理、面部清潔和梳頭、協(xié)助進食、協(xié)助翻身及有效咳痰、床上試用便器、溫水擦浴、指/趾甲護理、安全管理七、日常性工作周期表八、服務內(nèi)容及醫(yī)護責任劃分2/17一、部門主要職責:主要負責入園長者的日常生活護理,通過對護理人員的日常管理和培訓考核,提高入住長者對和佑尊長園品牌的認可度和滿意度;協(xié)助相關部門做好長者的檔案管理、醫(yī)療護理、出入園手續(xù)、活動組織等。二、崗位設計三、部門崗位職責主任:1、負責生活護理部的整體團隊建設和日常管理全面工作;2、制定生活護理的工作流程和工作標準、考核辦法等量化制度;3、協(xié)助確定每位長者的護理等級;協(xié)助辦理長者出園手續(xù);4、做好護理中的質(zhì)量控制,提高護理整體水平,處理突發(fā)事件和危機管理;5、與其他部門做好工作銜接和聯(lián)系溝通工作,保證工作流程的順暢執(zhí)行;6、負責老人的學習教育工作,廣泛聽取住養(yǎng)老人的意見和建議;主管:1、協(xié)助主任做好團隊建設和護工管理;2、做好老人的生活檔案建立和管理;3、每日巡檢,對管家工作進行檢查入表和定期考核;提高各管家護理質(zhì)量與效率;4、定期組織護理人員的工作素質(zhì)和專業(yè)技能培訓,并做好測評和考核工作;5、督促檢查本部門工作計劃的落實情況并進行考核,嚴防差錯事故的發(fā)生;生活管家:1、知悉老人的護理等級,了解老人服務需求,指導護工做好照料服務;2、關注老人身體狀況變化,協(xié)助做好醫(yī)療護理、心理護理、康復護理工作;3、嚴格遵守各項護理操作規(guī)程,按護理要求規(guī)范服務并做好各項記錄;4、在護理過程中嚴密觀察,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時報告,做好記錄;5、協(xié)助做好對護工的各類培訓,提高護理技術水平;照料員:1、知悉護理等級,了解老人需求,負責做好老人日常生活照料服務;2、關注老人身體狀況變化,協(xié)助做好醫(yī)療護理、心理護理、康復護理工作;3、嚴格遵守各項護理操作規(guī)程,按護理要求規(guī)范服務并做好各項記錄;4、在護理過程中嚴密觀察,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時報告,及時處理并做好記錄;5、積極參加各類培訓,提高護理技術水平;管家照料部主任1人管家照料部主管1人一組生活管家1人二組生活管家1人三組生活管家1人四組生活管家1人五組生活管家1人六組生活管家1人照料員4人照料員4人照料員4人照料員4人照料員4人照料員4人3/17四、崗位工作內(nèi)容1、照料員職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關知識一、生活照料(一)清潔衛(wèi)生1.能完成老人的晨、晚間照料2.能幫助老人清潔口腔3.能幫助老人修剪指(趾)甲4.能為老人洗頭、洗澡,以及進行床上浴和整理儀表儀容5.能為老人更衣,更換床單,清潔輪椅,以及整理老人衣物、被服和鞋等個人物品6.能預防褥瘡1.更換臥床老人床單的方法2.口腔衛(wèi)生及假牙的一般養(yǎng)護方法3.洗頭方法4.床上浴方法5.褥瘡預防方法(二)睡眠照料1.能幫助老人正常睡眠2.能分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解決1.老年人生理節(jié)奏的相關知識2.更換臥位的方法(三)飲食照料1.能協(xié)助老人完成正常進膳2.能協(xié)助老人完成正常飲水3.能為吞咽困難的老人進食、給水1.飲食種類的相關知識2.喂食方法(四)排泄照料1.能協(xié)助老人正常如廁2.能采集老人的二便常規(guī)標本3.能對嘔吐老人進行護理照料4.能配合護士照料二便異常的老人1.胃腸及排尿活動的相關知識;2.二便標本采集方法3.留置導尿集尿袋和腸瘺糞袋的更換方法4.便器與紙尿褲使用的相關知識(五)安全保護1.能協(xié)助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器2.能對老人進行扶抱搬移3.能正確使用老人其他保護器具4.能預防老人走失、摔傷、燙傷、互傷、噎食、觸電及火災等意外事故1.輪椅、拐杖等助行器使用操作知識2.扶抱搬移方法3.相關保護器具應用操作知識4.預防意外事故的相關知識二、基礎技術護理(一)給藥1.能配合醫(yī)護人員協(xié)助完成老人的口服給藥2.能配合醫(yī)護人員協(xié)助保管老人的口服藥1.藥物療法的相關知識2.口服給藥方法(二)觀察1.能測量老人的液體出入量2.能觀察老人的皮膚、頭發(fā)和指(趾)甲的變化3.能對不舒適老人進行觀察1.液體出入量記錄方法2.常用體征觀察方法(三)消毒1.能用常規(guī)消毒方法對便器等常用物品進行消毒2.能進行天然消毒和簡單隔離消毒滅菌的相關知識(四)冷熱應用會使用熱水袋、冰袋熱水袋、冰袋的使用方法(五)護理記錄1.能讀懂一般的護理文件2.能進行簡單的護理記錄護理文件的相關知識(六)臨終護理1.能協(xié)助解決老人臨終的肢體活動需求2.能完成尸體料理及終末消毒臨終關懷護理的相關知識4/172、生活管家職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關知識一、生活照料(一)清潔衛(wèi)生1.能為特殊老人清潔口腔2.能為老人滅頭虱、頭蟣3.能照料有褥瘡的老人l.特殊老人口腔護理方法2.滅頭虱、頭蟣的方法3.褥瘡護理的相關知識(二)睡眠照料1.能照料有睡眠障礙的老人2.能分析造成非正常睡眠的特殊原因并予以解決1.老年人睡眠障礙的相關知識2.疼痛護理方法和松弛肌肉方法(三)飲食照料根據(jù)專業(yè)人員指導,完成治療飲食的喂食治療飲食的相關知識二、技術護理(一)給藥1.能配合醫(yī)護人員為褥瘡老人換藥;2.能配合醫(yī)護人員完成吸入法給藥1.褥瘡換藥方法2.吸入法給藥注意事項(二)觀察1.能測量老人的體溫、脈搏、血壓、呼吸;2.能對老人嘔吐物進行觀察;3.能協(xié)助醫(yī)護人員完成各種給藥后的觀察;4.能觀察瀕臨死亡老人的體征;1.體溫、脈搏、血壓、呼吸的測量方法2.藥物過敏的相關知識(三)護理記錄l.能正確書寫老人護理記錄2.能對特殊老人護理進行記錄3.能對護理文件進行保管護理文件記錄與保管的相關知識(四)常見病護理能配合醫(yī)護人員完成對老年人高血壓病、冠心病、中風、帕金森病、糖尿病、退行性關節(jié)炎、痛風、便秘、老年性癡呆癥等常見病的護理老年人常見病的相關知識三、精神支持(一)文書服務1、協(xié)助申請各項社會福利措施、醫(yī)?〒Q發(fā);2、代寫書信、協(xié)助整理文件資料;3、協(xié)助撰寫自傳;4、聯(lián)絡親友及臨時替代性服務。熟悉養(yǎng)老保險政策和醫(yī)?ǖ氖褂;具備初級文秘常識;有一定的寫作基礎;(二)閑暇活動陪同散步、閱讀、聽音樂及參加團體戶外休閑活動、友善訪視、關懷及電話問安等。四、心理護理溝通與協(xié)調(diào)1.能對老人的情緒變化進行觀察,并能與老人進行心理溝通2.能對老人人際交往中存在的不和諧現(xiàn)象與矛盾進行分析指導3.能協(xié)助解決臨終老人的心理與社會需求1.與老人進行心理溝通的技巧2.老人心理咨詢的相關知識3.臨終關懷的相關知識5/173、主管職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關知識二技術護理(一)康復訓練1.能對老人的一般康復效果進行測評2.能完成群體康復計劃的實施3.能完成個體康復計劃的實施老人康復訓練的相關知識(二)閑暇活動1.配合組織老人開展各類興趣活動2.協(xié)助組織文體娛樂活動興趣活動與大型文體娛樂活動的組織方法三、行政管理(一)老人檔案建立完善的長者生活護理檔案,協(xié)助相關部門做好出入園手續(xù);檔案文件管理(二)日常事務配合主任做好本部門日常事務性工作協(xié)調(diào)溝通和統(tǒng)籌解決問題的能力四、培訓考核(一)護理培訓落實既定的培訓計劃,提高整體護理水平員工培訓(二)工作考核執(zhí)行既定的考核辦法,匯總考核結果報領導審批;人事管理和績效考核知識4、主任職業(yè)功能工作內(nèi)容技能要求相關知識一、技術護理(一)環(huán)境設計1.能對老人護理環(huán)境進行設計2.能制訂改善老人護理環(huán)境的方案環(huán)境與老人健康的相關知識(二)護理計劃1.能制訂老人護理計劃2.能檢查老人護理計劃的實施護理計劃的相關知識(三)技術創(chuàng)新1.能在養(yǎng)老護理技術方面進行創(chuàng)新2.結合崗位實際,優(yōu)化護理流程研究養(yǎng)老護理的相關知識二、培訓與指導(一)護理培訓能制訂養(yǎng)老護理員的培訓計劃1.培訓計劃的編制要求2.教學法的基本知識3.指導操作中各類疑難問題的相關知識(二)操作指導能對養(yǎng)老護理操作中的各類疑難問題進行示范、指導三、護理管理(一)組織管理1.能制訂養(yǎng)老護理員崗位職責和工作程序2.能對養(yǎng)老護理管理方案予以實施與控制養(yǎng)老護理管理相關知識6/17(二)質(zhì)量管理1.能制訂養(yǎng)老組織護理質(zhì)量控制方案2.能對養(yǎng)老組織護理技術操作規(guī)程的實施進行管理3.能對養(yǎng)老組織護理質(zhì)量的實施進行管理養(yǎng)老組織護理質(zhì)量管理相關知識5、工作內(nèi)容比重表項目護工管家主管主任基本要求職業(yè)道德5555基礎操作201*10--工作內(nèi)容生活照料清潔衛(wèi)生155睡眠照料55飲食照料55排泄照料10安全保護10技術護理給藥55觀察55消毒55冷熱應用2--護理記錄355臨終護理105常見病護理105環(huán)境設計55護理方案510技術創(chuàng)新510服務管理培訓指導----510技能考核----510質(zhì)量控制--555行政管理長者檔案--5105出入園手續(xù)--5105團隊建設--51010工作考核--51015應急處理--55107/17五、護理分類與收費標準服務級別護理對象分類護理服務內(nèi)容服務費用自理級Ⅲ級護理凡符合下列條件之一者,稱為Ⅲ級護理:①、日常生活基本自理。②、年老體弱患有器質(zhì)性疾病,癥狀較輕者。③、衣食起居日常生活需提供一般公共服務者(清掃整理房間,洗滌床上用品)。1.每天打掃室內(nèi)衛(wèi)生201*.每天送開水到房間3.每周洗滌被套、床單、枕套一次(冬天)夏天為每周兩次4.整理抽屜、衣柜、床頭柜等5.代訂牛奶、車票、報紙、雜志6.管家及義工提供親情溝通堅持每天和長者聊天不少于20分鐘7.提供健身、娛樂設施,組織開展文體健身活動,每周不少于兩次8.建立健康檔案,每周測血壓、體溫一次,每年生日祝賀,并送生日禮物。介助級(Ⅱ級護理)介助Ⅲ級凡符合下列條件之一者,稱為介助Ⅲ級護理;同時符合2~3個條件的,為介助Ⅱ級;三個以上的為介助Ⅰ級①、在護理人員的指導下飲食、起居能自理者。②、在護理人員的督促或幫助下,大小便能自理者。③、肢體功能中等障礙或生活規(guī)律有時失常,自理生活有一定困難者。④、患有嚴重疾。ǜ哐獕、肺原性心臟病、心率失常、腦血管意外等)病情比較穩(wěn)定,但日間生活需要予以幫助者。⑤、患有多種慢性疾病,不宜多活動者或體質(zhì)尚可。年齡70歲以上者。⑥、患有輕度癡呆癥、弱智、無危害精神病史者。1.Ⅲ級護理全部內(nèi)容2602.清洗衣物(手洗,干洗除外)、日用品及用具如:毛巾、水杯、痰盂等3.每月由資深心理咨詢師提供專業(yè)的心理輔導一次。4.每周幫長者修剪指甲、胡須、理發(fā)5.協(xié)助行動不便的長者到醫(yī)療室就醫(yī)介助Ⅱ級1.介助Ⅲ級護理全部內(nèi)容3602.端、倒洗臉水、洗腳水3.端送飯到房間4.協(xié)助修養(yǎng)長者進行康復鍛煉5.配藥,每天測量血壓、體溫、巡查房間6.專業(yè)的營養(yǎng)師對各種慢性疾病提供配餐、食療服務介助Ⅰ級1.介助Ⅱ級護理服務全部內(nèi)容4202.冬天每周給長者洗頭、洗腳、洗澡一次;夏天兩天一次3.協(xié)助洗臉、梳洗等4.清洗衣物介護級(Ⅰ級護理)介護Ⅲ級凡符合下列條件之一者,稱為介護Ⅲ級護理;同時符合2~3個條件的,為介護Ⅱ級;三個以上的為介護Ⅰ級①、思維能力有較嚴重障礙,言行不能自控及大小便輕度不能自控者。②、飲食起居有部分困難需護理員給予協(xié)助者。1.介助Ⅰ級護理全部內(nèi)容5502.協(xié)助起臥3.協(xié)助長者入廁并便后擦洗4.協(xié)助穿脫衣服、鞋襪5.每天按醫(yī)囑提示服藥介護Ⅱ級1.介護Ⅲ級護理全部內(nèi)容6502.協(xié)助長者吃飯、喝水、服藥8/17③、視覺模糊不清或肢體功能障礙行動稍有困難者。④、患有兩種以上較嚴重器質(zhì)性疾病行動困難者。⑤、體質(zhì)情況尚可,80歲以上年齡者。⑥、精神上有輕度障礙或患有老年癡呆癥者。3.便后身體、衣物等清潔4.定期擦身,每日洗下身5.協(xié)助長者更換體位6.協(xié)助長者使用代步工具介護Ⅰ級1.介護Ⅱ級護理全部內(nèi)容7502.喂飯3.口腔護理4.每天皮膚護理,受壓部按摩,定時翻身5.床上清理大小便特級護理特級護理凡符合下列條件之一者,稱為特護①、思維功能嚴重障礙,完全不能自控和自理大小便者。②、因各種原因長期臥床不起不能下地行走者。③、不能自理飲食,一日三餐需護理人員幫助者。④、患有嚴重疾。ǜ哐獕、肺原性心臟病、心率失常、腦血管意外等)病情正處于活動期必須絕對臥床者。⑤、病情危重,生命體征不穩(wěn)定,隨時會出現(xiàn)病情變化而需要密切觀察或監(jiān)護搶救治療者。⑥、雙目失明或肢體殘疾,功能嚴重喪失,生活需特殊照顧者。⑦、因特殊原因須特護者。⑧、入院者及家屬要求提高護理等級,在生活上和醫(yī)療服務等方面給予特殊照顧者。1.介護Ⅰ級護理全部內(nèi)容9502.早晨為年長者漱口、洗臉、洗手、梳頭,晚上幫助年長者洗臉、洗手、洗腳、洗臀部。對有可能恢復自理能力的年長者,使用安慰性、鼓勵性語言,使其協(xié)助料理3.定期為年長者沐浴,夏季氣候炎熱時,每日沐浴,并為長者每日擦洗4.每日更換內(nèi)褲,每周洗滌外衣一次5.為發(fā)生嘔吐的年長者及時清洗更換衣服6.做好年長者大小便護理7.為大小便失禁和臥床不起的年長者,做到勤查看、勤換尿片,勤清洗下身,更換衣服被褥,保持年長者清潔8.飯菜、茶水供應到床邊,按時喂飯、喂水、喂藥9.加強巡視居室,觀察年長者睡眠情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告、及時處理10.細心觀察并掌握年長者飲食起居及思想情緒、精神狀態(tài)等情況11.醫(yī)務人員每日上下午各查房一次,年長者隨叫隨到,及時處理,做到用藥、治療到床邊12.嚴密觀察患病年長者病情變化,制定針對性護理措施,并做好記錄,防止并發(fā)癥的發(fā)生13.提供24小時專人護理,確保各項治療護理措施的落實,保證輸液極其他各類引流通暢14.對長期臥床而不能自主翻身的年長者,定時翻身,變換臥位,檢查皮膚受壓情況,嚴防褥瘡發(fā)生15.根據(jù)專護對象病情需要,配備各種醫(yī)療監(jiān)護器械及藥品,及時準確配合搶救9/17基礎生活護理的規(guī)范一、床單整理(一)工作目標保持床單位清潔,增進長者舒適。(二)工作規(guī)范要點1.遵循標準預防、節(jié)力、安全的原則。2.告知長者,做好準備。3.按需要準備用物及環(huán)境,保護長者隱私。4.協(xié)助活動不便的長者翻身或下床,清潔并整理床單位。5.操作過程中,與長者溝通,保證長者安全。6.按操作規(guī)程更換污染的床單位。(三)結果標準1.長者/家屬的服務反饋。2.床單位整潔,長者臥位舒適、符合需求。3.操作過程規(guī)范、準確,長者安全。二、面部清潔和梳頭(一)工作目標使長者面部清潔、頭發(fā)整潔,感覺舒適。(二)工作規(guī)范要點1.遵循節(jié)力、安全的原則。2.告知長者,做好準備。根據(jù)長者的身體狀況及個人衛(wèi)生習慣,選擇實施面部清潔和梳頭的時間。3.按需要準備用物。4.協(xié)助長者取舒適體位,囑長者若有不適及時告知。5.操作過程中,與長者溝通,了解其需求,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。6.尊重長者的個人習慣,必要時涂潤膚乳。7.保持床單位清潔、干燥。(三)結果標準1.長者/家屬的服務反饋。10/172.長者面部清潔,頭發(fā)整潔,感覺舒適。3.長者出現(xiàn)異常情況,及時告知上級。三、協(xié)助進食(一)工作目標協(xié)助不能自理或部分自理的長者進食,保證進食及安全。(二)工作規(guī)范要點1.遵循安全的原則。2.告知長者,做好準備。評估長者的身體狀況、飲食種類、自行進食能力,有無偏癱、吞咽困難、視力減退等。3.注意長者有無餐前、餐中用藥,保證治療效果。4.長者進食過程中,應注意食物溫度、軟硬度及長者的咀嚼能力,觀察有無吞咽困難、嗆咳、惡心、嘔吐等。5.護理過程中與長者溝通,給予飲食指導,如有治療飲食、特殊飲食按醫(yī)囑給予指導。6.進餐完畢,及時清理用物及整理床單位,保持適當體位。7.需要記錄出入量的長者,準確記錄長者的進食時間、種類、食物含水量等。8.長者進食延遲時,護工進行交接班。(三)結果標準1.長者/家屬的服務反饋。2.長者出現(xiàn)異常情況時,及時告知上級。四、協(xié)助翻身及有效咳痰(一)工作目標協(xié)助不能自行移動的長者更換臥位,減輕局部組織的壓力,預防并發(fā)癥。對不能有效咳痰的長者進行拍背,促進痰液排出,保持呼吸道通暢。(二)工作規(guī)范要點1.遵循節(jié)力、安全的原則。2.告知長者,做好準備。拍背前注意長者身體狀況,禁止背部叩擊。3.根據(jù)評估結果決定長者翻身的頻次、體位、方式,選擇合適的皮膚減壓11/17用具。4.翻身過程中注意長者安全,避免拖拉長者,保護局部皮膚。5.翻身時,根據(jù)需要,給予長者拍背,促進排痰。叩背原則:從下至上、從外至內(nèi),背部從第十肋間隙、胸部從第六肋間隙開始向上叩擊至肩部,力度適宜。6.護理過程中,密切觀察,有異常及時通知醫(yī)師并處理。(三)結果標準1.長者/家屬的服務反饋。2.臥位正確,管道通暢;有效清除痰液。3.護理過程安全,局部皮膚無擦傷,無其他并發(fā)癥。五、床上使用便器(一)工作目標對臥床的長者提供便器,滿足其基本需求。(二)工作規(guī)范要點1.遵循標準預防、消毒隔離、安全的原則。2.評估長者的生活自理能力及活動情況,幫助或協(xié)助長者使用便器,滿足其需求。3.準備并檢查便器,便器表面無破損、裂痕等,注意保暖,保護長者隱私。4.護理過程中,與長者溝通,詢問長者有無不適主訴,及時處理。5.便后觀察骶尾部位的皮膚,如有異常及時處理。6.正確處理排泄物,清潔便器,保持床單位清潔干燥。(三)結果標準1.長者/家屬的服務反饋。2.長者皮膚清潔。六、溫水擦浴(一)工作目標幫助不能進行沐浴的長者保持身體的清潔與舒適。(二)工作規(guī)范要點1.遵循標準預防,安全的原則。12/172.告知長者,做好準備。選擇適當時間進行溫水擦浴。3.準備用物,房間溫度適宜,保護長者隱私,盡量減少暴露,注意保暖。4.保持水溫適宜,擦洗的方法和順序正確。5.護理過程中及結束后,注意觀察長者的反應,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、呼吸急促時應立即停止擦浴,及時告知護士。6.保持床單位的清潔干燥。(三)服務結果標準1.長者/家屬的服務反饋。2.護理過程安全,長者出現(xiàn)異常情況時,護士及時處理。八、指/趾甲護理(一)工作目標保持長者指/趾甲的清潔、長度適宜。(二)工作規(guī)范要點1.遵循標準預防、節(jié)力、安全的原則。2.告知長者,做好準備。考慮長者的病情、意識、生活自理能力及個人衛(wèi)生習慣,指/趾甲的長度。3.選擇合適的指甲刀。4.指/趾甲護理包括:清潔、修剪、銼平指/趾甲。5.修剪過程中,與長者溝通,避免損傷甲床及周圍皮膚,對于特殊長者(如糖尿病長者或有循環(huán)障礙的長者)要特別小心;對于指/趾甲過硬,可先在溫水中浸泡10-15分鐘,軟化后再進行修剪。6.操作后保持床單位整潔。(三)結果標準1.長者/家屬的服務反饋。2.護理過程安全,長者出現(xiàn)異常情況時,護士及時處理。九、安全管理(一)工作目標評估住院長者的危險因素,采取相應措施,預防不安全事件的發(fā)生。(二)工作規(guī)范要點13/171.遵循標準預防、安全的原則。2.對存在的危險因素采取相應的預防措施并向長者進行指導,如跌倒、墜床、燙傷的預防等。3.根據(jù)評估結果對長者進行安全方面的指導,囑長者注意自身安全,提高自我防范意識。4.提供安全的生活環(huán)境,采取有效措施,消除不安全因素,降低風險。(三)結果標準1.長者/家屬的服務反饋。2.無不良事件發(fā)生。14/17日常性工作周期表序號護理級別服務項目特護組介護組介助組自理組1值班巡查每小時巡查一次,24小時不間斷,翻身一次/2小時每2小時巡查一次,24小時不間斷每3小時巡查一次,24小時不間斷1次/天2代訂牛奶、報刊享受享受享受享受3清掃房間衛(wèi)生清掃室內(nèi)衛(wèi)生2次/天,通風2次/天清掃室內(nèi)衛(wèi)生3次/天,通風2次/天清掃室內(nèi)衛(wèi)生1次/天,通風1次/天清掃室內(nèi)衛(wèi)生1次/天,提醒通風4洗漱、理發(fā)、洗腳、協(xié)助洗澡洗漱2次/天,理發(fā)1次/月,洗腳1次/3天,協(xié)助洗澡1次/周,擦身子1次/天,協(xié)助排便洗漱2次/天,理發(fā)1次/月,洗腳1次/3天,協(xié)助洗澡1次/周,擦身子1次/天理發(fā)1次/月,協(xié)助洗澡1次/周,督促洗腳,提醒入廁理發(fā)1次/月,督促洗漱洗澡5口腔護理清洗口腔2次/天清洗口腔1次/天督促保持口腔衛(wèi)生督促保持口腔衛(wèi)生6入廁排便協(xié)助排便2次/天協(xié)助排便1次/天提醒每日排便******7協(xié)助穿脫衣服護理穿換衣護理穿換衣************8代洗衣被洗滌被套、床單、枕套1次/天,衣服隨臟隨洗洗滌被套、床單、枕套1次/周,衣服隨臟隨洗洗滌被套、床單、枕套1次/周,衣服2次/周洗滌被套、床單、枕套、衣物1次/周9物品和房間消毒1次/周1次/周************10用餐、飲水喂飯,喂水送飯床前,提醒喝水送飯至房間并鼓勵去餐廳就餐提醒喝水11量血壓2次/天1次/天1次/周******12服藥送藥并喂服/次送藥,檢查藥量,監(jiān)督服用送藥,檢查藥品計量,提醒服用送藥13保健康復語言練習1小時/天協(xié)助專業(yè)人員完成康復計劃協(xié)助專業(yè)人員完成康復計劃幫助到醫(yī)療室就醫(yī)14戶外活動座輪椅到戶外活動2次/天陪同室外健身1次/天************15語言交流語言溝通0.5小時/天語言溝通1小時/天************15服務內(nèi)容及醫(yī)護責任劃分1、24小時日常生活照顧序號項目承接人備注1幫助長者洗澡護工患心腦血管疾病的長者須經(jīng)長者家屬同意后進行,服務人員不承擔長者意外事故責任2上門理發(fā)護工根據(jù)管家護理部指令,上門為長者提供服務3清洗被子護工根據(jù)服務要求結合長者需求實際進行服務4清洗衣服護工根據(jù)服務要求結合長者需求實際進行服務5整理衣物管家根據(jù)服務要求結合長者需求進行日常及換季整理衣物及保管6陪同就醫(yī)護工服務人員在規(guī)定時間內(nèi)根據(jù)長者需求提供相應服務7翻身擦身護工根據(jù)長者需要提供服務8喂飯喂藥護工根據(jù)長者需要提供服務9代購生活用品二級加盟企業(yè)成本由服務對象自理10代購快餐服務二級加盟企業(yè)根據(jù)長者需求和管家護理部指令,為長者代訂快餐,成本由服務對象自理11洗頭護工患心腦血管疾病的長者須經(jīng)長者家屬同意后進行,服務人員不承擔長者意外事故責任12煎藥護工13剃須潔面護工14修剪指甲護工15營養(yǎng)師膳食咨詢服務營養(yǎng)師162、專業(yè)護理人員服務序號項目承接人備注1測血壓醫(yī)療護理部長者到醫(yī)療護理部測血壓免費2量體溫醫(yī)療護理部長者到醫(yī)療護理部測體溫免費3測血糖醫(yī)療護理部長者到醫(yī)療護理部測血糖1元/次4打針醫(yī)療護理部長者到醫(yī)療護理部打針2元/次5輸液醫(yī)療護理部長者到醫(yī)療護理部輸液5元/次6看病陪護護工根據(jù)長者及親屬要求,對住院長者進行陪護7日、夜家庭陪護護工特殊情況可根據(jù)長者及親屬需要進行陪護,價格面議8查體陪護護工生活完全不能自理的長者根據(jù)具體情況與長者或親屬協(xié)商解決9特約醫(yī)師定期巡診醫(yī)師10緊急醫(yī)療服務及協(xié)助住院就醫(yī)醫(yī)師11身體按摩醫(yī)療按摩師12心靈慰藉心理咨詢師173、長者溫馨服務項目4、法律服務序號項目承接人備注1節(jié)日、生日祝賀管家根據(jù)長者要求及具體情況而定2上門送節(jié)日、生日禮物管家為長者讀報、讀書等必須是健康有趣的3陪長者聊天、為長者讀報、讀書管家4陪長者上街購物管家5陪長者參觀博物館、展覽館、書畫展、各類比賽等管家6組織長者參加健身活動管家護士7組織長者參加太極拳、書畫、電腦和其他文化、娛樂學習班管家護士服務人員必須根據(jù)長者要求和需要,組織長者參加合法、正規(guī)的培訓班和文化、娛樂團隊8長者交友管家護士在經(jīng)得長者同意的基礎向長者提供相互電話號碼,為長者提供電話聊天交友平臺,有條件的情況下可組織長者茶話會、舞會等9長者博客管家建立長者博客,記錄長者心境讓兒女及時了解父母情況,豐富長者生活。此外,長者生活通過拍成照片或DV的形式上傳博客,家屬在世界各地都可隨時了解到長者的近況。10長者自傳(口述歷史)管家11裁縫店管家為長者量身定制衣褲12每月一次免費的推拿按摩中醫(yī)按摩師序號項目承接人備注1法律咨詢法律顧問2法律援助法律顧問對符合法律援助條件的老年人實行免費

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