注射室護(hù)士職業(yè)暴露與防護(hù)論文

注射室護(hù)士職業(yè)暴露與防護(hù)探討

【摘要】注射室是醫(yī)院的窗口科室，負(fù)責(zé)全院門診病人的各種注射、輸液、血液標(biāo)本采集等護(hù)理操作。注射室護(hù)士每天在護(hù)理操作過程中直接接觸大量的流動(dòng)病人，經(jīng)常暴露于病人的血液、體液及一些具有損傷性的醫(yī)療用具中，所以其工作特點(diǎn)決定了注射室護(hù)士是職業(yè)暴露而致職業(yè)感染發(fā)生率最高的護(hù)士群體。因此，熟悉職業(yè)暴露的種類、特點(diǎn)及產(chǎn)生的原因，掌握職業(yè)暴露的防護(hù)措施等是每一名注射室護(hù)理人員必備的基本功[1]。【關(guān)鍵詞】注射室；護(hù)士；職業(yè)暴露；防護(hù)措施

【中圖分類號(hào)】r473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1004-7484（201*）06-0646-011生物性因素

注射室護(hù)士在工作中受著生物因素（包括細(xì)菌性和病毒性因素）的威脅，有感染某種疾病的危險(xiǎn)。為患者注射時(shí)，難免會(huì)接觸到病人的血液、分泌物、及多種微生物，無疑將會(huì)增加感染傳染性疾病的機(jī)會(huì)。同時(shí)還有潛在針刺傷的危險(xiǎn)，每0.004ml帶有hbv病毒的血液就足以使受傷者感染，若被hiv血液污染的針頭刺傷則有0.3%感染的危險(xiǎn)，針刺傷可以傳播20余種血源性傳染病。多種呼吸道疾病患者所呼出的空氣會(huì)污染診室的環(huán)境與空氣，具有極強(qiáng)傳染性[2]。因此，注射護(hù)士容易受到某些細(xì)菌與病毒的侵犯，容易感染呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)多種疾病。1.1化學(xué)因素護(hù)理人員每天接觸的各種清潔劑、消毒劑、廢氣、藥品有著潛在的毒副作用。護(hù)士配制各種化療藥物時(shí)，可通過呼吸道吸人含有細(xì)胞毒性的氣溶膠、藥液接觸皮膚直接吸收、經(jīng)口攝入3種途徑受到抗腫瘤藥的危害。對(duì)病區(qū)內(nèi)使用的儀器設(shè)備的消毒、滅菌等用到的雙氧水含氯制劑、戊二醛、福爾馬林等化學(xué)消毒劑，對(duì)人體的呼吸道、眼睛、皮膚黏膜、神經(jīng)系統(tǒng)均有不同程度的刺激腐蝕作用，易引起皮炎、過敏性哮喘等疾病，長(zhǎng)期吸收可導(dǎo)致中毒[3]。1.2精神損害的危險(xiǎn)因素

注射室護(hù)士每天面對(duì)的是病情急且精神高度緊張的患者。患者及家屬表現(xiàn)急躁焦慮，對(duì)護(hù)理程序易產(chǎn)生認(rèn)知偏差，希望醫(yī)護(hù)人員盡最大努力減輕痛苦，稍有怠慢便怨言重重，遇不冷靜者謾罵甚至動(dòng)手毆打護(hù)士。長(zhǎng)期處在思想高度集中、勞動(dòng)強(qiáng)度較大、精神過度緊張的惡劣的工作環(huán)境中，極易患上偏頭疼、神經(jīng)衰弱、失眠、注意力不集中、抑郁等身心疾病。注射室護(hù)士經(jīng)常面臨突發(fā)事件的發(fā)生，常常面對(duì)生命的殞落、青壯年的離世、家破人亡的悲劇，在精神上會(huì)產(chǎn)生很大的刺激，這些憂傷情緒會(huì)影響護(hù)士的精神狀態(tài)及生活態(tài)度，易產(chǎn)生悲觀、厭世的消極心理，使疲憊感明顯增加，出現(xiàn)身體及精神上的種種不適。1.3社會(huì)心理因素

護(hù)理人員職業(yè)角色與多種生活角色的經(jīng)常性沖突，構(gòu)成了護(hù)理工作的應(yīng)激因素。隨著社會(huì)的進(jìn)步，維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，不同文化層次的患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境和治療產(chǎn)生認(rèn)知上的偏差而致醫(yī)院暴力事件增

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手術(shù)室護(hù)士職業(yè)暴露和防護(hù)

摘要目的：分析手術(shù)室護(hù)士工作環(huán)境中存在的職業(yè)暴露因素和防護(hù)措施。方法：通過對(duì)本科護(hù)理人員工作過程的實(shí)地觀察和職業(yè)暴露的實(shí)際情況，找出各個(gè)環(huán)節(jié)的危險(xiǎn)因素，采取相應(yīng)的防護(hù)對(duì)策。結(jié)果：通過職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)教育，加強(qiáng)銳利器械損傷防護(hù)和處理，強(qiáng)化“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”理念，可減少職業(yè)暴露傷害。結(jié)論：根據(jù)手術(shù)室職業(yè)危害因素，通過強(qiáng)化職業(yè)暴露損傷的安全教育，提高護(hù)理人員的職業(yè)安全與防護(hù)意識(shí)。針對(duì)性的采取防護(hù)措施，杜絕職業(yè)暴露對(duì)護(hù)理人員的身心傷害。

關(guān)鍵詞手術(shù)室護(hù)士職業(yè)暴露防護(hù)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.201*.27.232

手術(shù)室是患者治療和搶救的重要場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)士由于工作性質(zhì)和工作環(huán)境的特殊，每天面臨各種各樣的危險(xiǎn)因素，容易造成突發(fā)的或慢性的職業(yè)危害，成為職業(yè)暴露的高發(fā)人群。職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素

銳器損傷：國內(nèi)某醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn)，外科及治療室的護(hù)士在工作中有70%的人曾被醫(yī)療器械損傷過［１］。手術(shù)室護(hù)士每天接觸手術(shù)刀片、縫針、注射器、鋼針、巾鉗等，都有被刺傷的經(jīng)歷。原因：工作中未嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，手術(shù)刀和縫針不規(guī)范傳遞，以及術(shù)中刀、剪、針頻繁傳遞，術(shù)后器械的清洗、消毒、打包極易刺傷、劃傷皮膚，引起暴露。

血液感染：手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員每天接觸患者血液、分泌物，被各種

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