人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用工作總結(jié)1

人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用工作總結(jié)

我院自開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動以來，制定了《醫(yī)

院抗菌藥物專項整治活動方案》，成立了抗菌藥物領(lǐng)導小組和抗菌藥物點評小組，設(shè)置了專項活動辦公室，經(jīng)過201*年和201*年近兩年努力，取得了較好的成績，現(xiàn)將201*年醫(yī)院抗菌藥物臨床使用情況總結(jié)如下：一、主要指標完成情況1、住院患者抗菌藥物使用率：

住院患者抗菌藥物使用率為55%，較201*年下降了10個百分點。

2、門診患者抗菌藥物處方百分率：

門診患者抗菌藥物處方比例為18%，較201*年基本持平。急診患者抗菌藥物處方比例為35%。3、抗菌藥物使用強度：

201*年度抗菌藥物使用強度為46DDD，抗菌藥物銷售金額占藥品銷售金額的比例為22%；201*年抗菌藥物使用強度為38DDD。抗菌藥物占藥品銷售金額的比例為16.9%，成效顯著。4、Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例：

Ⅰ類切口手術(shù)病例，預防使用抗菌藥物比例62%。比201*年下降38%。

5、住院患者外科手術(shù)預防使用抗菌藥物時機：現(xiàn)階段擇期手術(shù)預防使用抗菌藥物時間都能在術(shù)前30分鐘至2小時給藥。6、Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物時間：Ⅰ類切口手術(shù)預防用藥時間大大縮短，基本在24小時以內(nèi)，個別臨床科室手術(shù)預防用藥延長至48--72小時。（在專家的建議下）7、微生物樣本送檢率：送檢率由201*年的25%，提高到45%。特殊管理級抗菌藥物送檢率98%。

二、主要措施

1、加強領(lǐng)導，明確責任：

按照《201*年醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，明確了各科室的抗菌藥物臨床應用控制指標。全院醫(yī)生簽署了合理使用抗菌藥物承諾書，做到人人知曉抗菌藥物臨床應用專項整治活動的目的和主要內(nèi)容。

抗菌藥物臨床應用點評小組加強了與臨床科室溝通，對抽查中發(fā)現(xiàn)的每一例有問題的病歷，都與相關(guān)科室主任及當事醫(yī)師約談，對有爭議的問題共同探討，對存在問題較多的科室，進行專項培訓，提高了臨床醫(yī)師抗菌藥物臨床應用整體水平。2、完善制度，嚴格抗菌藥物管理：

結(jié)合現(xiàn)階段抗菌藥物使用情況，我院今年先后下發(fā)了《關(guān)于進一步加強Ⅰ類切口手術(shù)預防用藥的補充規(guī)定》、《關(guān)于加強特殊使用抗菌藥物臨床應用管理的補充規(guī)定》二個補充規(guī)定。明確特殊使用級抗菌藥物會診專家的人員組成、會診職責，對特殊使用級抗菌藥物的臨床應用指征做出規(guī)定，對其使用流程及會診、審批程序進行了細化。對Ⅰ類切口手術(shù)預防用藥指征，不同部位Ⅰ類切口手術(shù)預防用藥的品種選擇、劑量及療程都做了詳細規(guī)定。特殊情況可以延長使用抗菌藥物的，對手術(shù)種類也進行了明確。

每半年公示本院的細菌耐藥情況，針對不同的細菌耐藥水平采取相應的應對措施。

3、加強培訓，提高認識：

我院組織全院醫(yī)師和藥師進行了二期抗菌藥物知識培訓，培訓后組織了全院醫(yī)生和藥師的考試。4、調(diào)整抗菌藥物分級管理目錄：

根據(jù)自治區(qū)抗菌藥物分級管理目錄，我們醫(yī)院的抗菌藥物分級管理目錄進行了調(diào)整，抗菌藥物采購品規(guī)嚴格限制在35個以內(nèi)，對醫(yī)師處方權(quán)限進行嚴格限定。

5、加大抗菌藥物臨床應用督查力度，嚴格落實獎懲措施：積極開展抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評，每月抽查運行病例300份以上，抽查歸檔病歷100份，其中對一類切口手術(shù)病歷全部抽查。對患者主要診斷、手術(shù)、使用抗菌藥物品種、劑量、療程、微生物送檢等情況進行登記，并分析患者使用抗菌藥物的合理性。每月抽查門診處方100張。由藥房窗口藥師每天對抗菌藥物處方進行初步分類，抗菌藥物臨床應用點評小組成員進行詳細審核，對不合理處方進行統(tǒng)計和分析。

每月10號前把點評結(jié)果上報醫(yī)務科，錄入簡報下發(fā)到各科室。對重點處方進行點評與公示，對不合理用藥醫(yī)生公示其抗菌藥物使用比例，并按相關(guān)規(guī)定做出相應的處罰。

通過全院醫(yī)生和臨床藥學人員的共同努力，我院抗菌藥物使用比例有明顯下降，抗菌藥物的臨床應用也日趨合理，按照全數(shù)據(jù)統(tǒng)計（全年統(tǒng)計數(shù)據(jù)），全部控制指標均達到明白要求，但是個別科室的部分指標沒有達標，還需要在下階段的工作中將再接再厲讓我院抗菌藥物使用更合理。

人民醫(yī)院

抗菌藥物臨床應用管理組201*年1月25日

擴展閱讀：賓川縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治活動總結(jié)

賓川縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項

整治活動總結(jié)

為進一步加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)《201*年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》、《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)『201*』30號）文件要求，我院通過對201*年、201*年1月、201*年2月進行檢查，暴露了我院在抗菌藥物臨床應用管理中存在的問題，從201*年3月下旬我院開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，制定了《賓川縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治方案》，現(xiàn)將活動開展的具體情況及效果總結(jié)如下：一、主要指標完成情況

1、住院患者抗菌藥物使用費用比

504540353025201*1050146463733月份住院患者抗菌藥物使用費用比334455663028122

1月住院患者抗菌藥物使用費用比為46%,2月住院患者

抗菌藥物使用費用比為46%，3月住院患者抗菌藥物使用費用比為37%，4月住院患者抗菌藥物使用費用比為33%，5月住院患者抗菌藥物使用費用比為30%，6月住院患者抗菌藥物使用費用比為28%，201*年1月-6月住院患者抗菌藥物使用費用比下降18個百分點。

2、住院患者抗生素使用率

10090807060504030201*0188.373.968.162.459.2月份住院患者抗菌藥物使用人次比6683122334455

1月住院患者抗菌藥物使用率為83%,2月住院患者抗菌藥物使用率為88.3%，3月住院患者抗菌藥物使用率為73.9%，4月住院患者抗菌藥物使用率為68.1%，5月住院患者抗菌藥物使用率為62.4%，6月住院患者抗菌藥物使用率為69.2%，201*年1月-6月住院患者抗菌藥物使用率下降29.1個百分點。

3、門診患者抗菌藥物處方比例

40353025201*105013430月份抗菌藥物使用率%1413181623456

1月門診患者抗菌藥物使用率為34%,2月門診患者抗菌藥物使用率為30%，3月門診患者抗菌藥物使用率為18%，4月門診患者抗菌藥物使用率為16%，5月門診患者抗菌藥物使用率為14%，6月門診患者抗菌藥物使用率為13%，201*年1月-6月門診患者抗菌藥物使用率下降21個百分點。

4、抗菌藥物使用強度

90807060504030201*0178.0583.4861.7648.3240.9839.05月份抗菌藥物使用強度%12233445566

1月抗菌藥物使用強度為78.05%,2月抗菌藥物使用強度為83.48%，3月抗菌藥物使用強度為61.76%，4月抗菌藥物使用強度為48.32%，5月抗菌藥物使用強度為40.98%，6月抗菌藥物使用強度為39.05%，201*年1月-6月抗菌藥物使用強度下降44.43個百分點。

5、Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例

10090807060504030201*0188.8275.8875.96月份50.7149.1130.892233445566Ⅰ類切口預防使用抗菌藥物比例%1

1月Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例為88.82%,2月Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例為75.88%，3月Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例為75.96%，4月Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例為50.71%，5月Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例為49.11%，6月Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例為30.89%，201*年1月-6月Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例下降57.93個百分點。

6、住院患者外科手術(shù)預防使用抗菌藥物時機

16141210864201*0.4711.3615月份6.122233453.96.526Ⅰ類切口術(shù)前30分鐘至2小時預防使用抗菌藥物比例%1456

1月Ⅰ類切口術(shù)前30分鐘至2小時預防使用抗菌藥物比

例為10.47%,2月Ⅰ類切口術(shù)前30分鐘至2小時預防使用抗菌藥物比例為11.36%，3月Ⅰ類切口術(shù)前30分鐘至2小時預防使用抗菌藥物比例為15%，4月Ⅰ類切口術(shù)前30分鐘至2小時預防使用抗菌藥物比例為6.12%，5月Ⅰ類切口術(shù)前30分鐘至2小時預防使用抗菌藥物比例為3.9%，6月Ⅰ類切口術(shù)前30分鐘至2小時預防使用抗菌藥物比例為6.52%，201*年1月-6月Ⅰ類切口術(shù)前30分鐘至2小時預防使用抗菌藥物比例下降8.48個百分點。我院現(xiàn)階段擇期手術(shù)預防使用抗菌藥物時間都能在術(shù)前30分鐘至2小時給藥。

7、門診患者使用基本藥物比例

7060504030201*0123456485357585960月份門診患者使用基本藥物比例%

1月門診患者使用基本藥物比例為48%,2月門診患者使用基本藥物比例為53%，3月門診患者使用基本藥物比例為57%，4月門診患者使用基本藥物比例為58%，5月門診患者使用基本藥物比例為59%，6月門診患者使用基本藥物比例為60%，201*年1月-6月住院患者抗菌藥物使用率升高12個百分點。

8、Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物時間

Ⅰ類切口手術(shù)預防用藥時間大大縮短，基本在24小時以內(nèi)，個別手術(shù)預防用藥時機延長至48小時。二、主要措施

1、加強領(lǐng)導，明確責任。

我院制定了201*年《賓川縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治方案》，召開了抗菌藥物臨床應用專項整治活動動員大會，明確了各科室的抗菌藥物臨床應用控制指標。全院臨床科室醫(yī)生進行了合理使用抗菌藥物培訓考試，做到人人知曉抗菌藥物臨床應用專項整治活動的目的和主要內(nèi)容。2、完善制度，嚴格抗菌藥物管理。

我院對醫(yī)師應用抗菌藥物權(quán)限進行嚴格控制，對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)限進行嚴格限定，并根據(jù)今年抗菌藥物采購目錄（35個品種）進行了部分調(diào)整，將個別過去為限制使用級藥物調(diào)整為特殊使用級。對Ⅰ類切口手術(shù)預防用藥指征，不同部位Ⅰ類切口手術(shù)預防用藥的品種選擇、劑量及療程都做了詳細規(guī)定。特殊情況可以延長使用抗菌藥物的，對手術(shù)種類也進行了明確。3、加強培訓，提高認識。

4月以來，我院組織全院醫(yī)師和藥師進行了一期抗菌藥物知識培訓，共計200人左右參加，知識培訓后組織了全院醫(yī)生和藥師的考試。經(jīng)考核培訓合格后醫(yī)師授予相應資格的

處方權(quán)，藥師授予麻醉、精神、毒性藥品調(diào)劑資格。4、清理抗菌藥物品種，保障用藥安全。

我院對抗菌藥物品種進行了討論，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差抗菌藥物品種，嚴格控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量不超過35種，形成了我院抗菌藥物采購目錄，已上報省衛(wèi)生廳備案。

5、加大抗菌藥物臨床應用督查力度，嚴格落實獎懲措施。我院從201*年4月1日起藥劑科每周對住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物使用率、門診患者使用基本藥物比例、抗菌藥物使用強度、手術(shù)預防用藥，術(shù)前0.5-2.0小時內(nèi)給藥率、Ⅰ類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例（），進行檢測，并將檢測結(jié)果報醫(yī)務科，醫(yī)務科將對任一指標超過考核指標的科室進行預警，將其達標情況，納入科室責任目標考核，每一指標超1扣績效考核分0.1分。每月對任一指標超過考核指標的科室，每一指標扣1000元，每月對任一指標超過考核指標的門診醫(yī)師，每一指標扣300元，具體指標見《賓川縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治方案》。

每月可通過醫(yī)院能力建設(shè)信息系統(tǒng)查詢各臨床科室抗菌藥物使用情況，對不合理用藥醫(yī)生公示其抗菌藥物使用比例。使用量、使用金額排名前10位的藥物品種在《醫(yī)院簡報》公示。對抗菌藥物督導檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我院采取了

個別談話、扣科室當月績效考核分等處理。

啟動抗菌藥物專項整治活動以來，通過全院醫(yī)生共同努力，我院抗菌藥物使用比例有明顯下降，抗菌藥物的臨床應用也日趨合理，但部分指標離專項整治活動的要求還有較大差距，在下階段的工作中將再接再厲讓我院抗菌藥物使用更規(guī)范、更合理。

賓川縣人民醫(yī)院201*年7月22日8

友情提示：本文中關(guān)于《人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用工作總結(jié)1》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用工作總結(jié)1：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源：網(wǎng)絡(luò)整理 免責聲明：本文僅限學習分享，如產(chǎn)生版權(quán)問題，請聯(lián)系我們及時刪除。

《人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用工作總結(jié)1》由互聯(lián)網(wǎng)用戶整理提供,轉(zhuǎn)載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://www.7334dd.com/gongwen/616925.html

• 上一篇：機車三班201*年工作總結(jié)和201*年工作思路
• 下一篇：常規(guī)教學管理工作總結(jié)