龍豐街道201*年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作情況匯報

龍豐街道201*年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作情況匯報

今年以來，我街道在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)人力資源社會保障局及區(qū)社會保險管理局的具體指導(dǎo)下，以實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障為目標(biāo)，突出抓組織領(lǐng)導(dǎo)，大力抓宣傳發(fā)動，在全街道范圍內(nèi)營造濃厚的參保氛圍，較好地推進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作�，F(xiàn)將工作情況匯報如下：

一、突出抓組織領(lǐng)導(dǎo)，確保工作級級落實

我街道黨工委、政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，把開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作作為推進(jìn)民生服務(wù)，共享發(fā)展成果，促進(jìn)社會和諧的重要舉措，作為重要的“民生工程”，列入到重要工作議事日程，周密想，認(rèn)真抓，仔細(xì)做。一是制定方案，強化責(zé)任。我街道先后制定出臺《龍豐街道201*年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作實施方案》、《關(guān)于做好學(xué)校代收學(xué)生201*年基本醫(yī)療保險費工作方案》等方案，把工作目標(biāo)進(jìn)行明確，工作任務(wù)進(jìn)行分解，工作責(zé)任進(jìn)行強化，確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作順利開展，落實到位；二是成立機構(gòu)，加強領(lǐng)導(dǎo)。在今年3月全區(qū)新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作會議暨城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作會議召開以后，迅速成立由街道辦事處主任為組長，黨工委組織委員為副組長，黨政辦、社保所等為成員的龍豐街道城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在村、社區(qū)相應(yīng)成立工作機構(gòu)，形成街道主導(dǎo)，部門聯(lián)動，層層抓落實，級級抓發(fā)動的工作格局，做到工作早抓、早做、做實、做好，確保了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作有力、有序、有效開展。三是召開會議，提高認(rèn)識。街道主管領(lǐng)導(dǎo)多次召開相關(guān)會議，進(jìn)行研究與討論，并根據(jù)本街道的實際

情況進(jìn)行細(xì)致的工作安排。不但要求各級工作人員思想上提高認(rèn)識，街道辦事處還把城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險列為民生工程督查工作的重點，定時召開民生工程和重點工作調(diào)度會，解決在工作中存在的問題。

二、大力抓宣傳發(fā)動，營造良好社會氛圍

濃厚的社會氛圍是推動工作的關(guān)鍵所在。我街道在開展城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作中，突出氛圍濃厚的作用，大力抓宣傳發(fā)動，采取廣宣傳，大覆蓋舉措，營造了濃厚的社會氛圍，大大提高了轄區(qū)民眾對城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作的知曉率、支持率、參與率。一是廣宣傳，濃氛圍。在人流集中地、社區(qū)廣場、小區(qū)大門、等懸掛橫幅標(biāo)語，同時，利用街道的短信平臺為轄區(qū)居民宣傳城鎮(zhèn)醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)、報銷手續(xù)、參保續(xù)費等事宜，鼓勵和發(fā)動轄區(qū)居民積極參保，形成人人參與，踴躍參保的社會氛圍；二是大覆蓋，助推進(jìn)。除了懸掛橫幅標(biāo)語及發(fā)送短信，領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位的干部職工，村、居委會干部還深入到居民小區(qū)，村民家中耐心細(xì)致講解，不斷提高轄區(qū)居民的知曉率、支持率、參與率。同時，深入到學(xué)校的課堂上，現(xiàn)場派發(fā)宣傳資料，代收醫(yī)療保險費，減少工作環(huán)節(jié)，增強工作效率。

三、存在問題

1、許多群眾對醫(yī)療保險認(rèn)識不足，認(rèn)為繳費不累計、不順延，怕繳了費不享受而吃虧，特別是一些年輕人，認(rèn)為自己還年輕，身體還相對健康，不愿參保；

2、部分居民認(rèn)為距離年底還有一段時間，現(xiàn)在續(xù)保時間太早，不愿意現(xiàn)在開始續(xù)保；

3、部分學(xué)校對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療工作有抵觸情緒，認(rèn)為這不是學(xué)校的

工作，導(dǎo)致在校學(xué)生醫(yī)療保險代收工作開展較為困難。

四、工作計劃

1、加強溝通協(xié)調(diào)。嚴(yán)格按照區(qū)里下達(dá)的任務(wù)，重點加強與轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校進(jìn)行溝通，協(xié)調(diào)學(xué)校盡快落實在校學(xué)生醫(yī)療保險費用代收工作，穩(wěn)步推進(jìn)，爭取早日完成工作任務(wù)。

2、加強宣傳發(fā)動。進(jìn)一步利用網(wǎng)絡(luò)、小區(qū)公開欄、社區(qū)宣傳欄等載體，深挖宣傳渠道創(chuàng)新，大力宣傳、廣泛發(fā)動，積極推動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的順利開展。

二○一一年十月十日

擴展閱讀：全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險運行通報

全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作

運行情況通報

李曉寧

（201*年9月日）

同志們：

遵照會議安排，我就我縣的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險運行情況做以簡單通報。

我縣的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險從201*年8月按照屬地管理的原則開始啟動，一開始就得到縣委、縣政府的高度重視，把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作納入縣政府為民辦理的“十七”件實事之一。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和學(xué)校以及相關(guān)部門的大力配合和支持下，我們按照縣委、縣政府的總體部署，加大工作力度，完善工作措施，相繼完成了制定方案及相關(guān)配套政策、建立信息系統(tǒng)、培訓(xùn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員等一系列工作任務(wù)，以努力為居民辦實事為出發(fā)點，進(jìn)一步擴大醫(yī)療保險覆蓋面。至201*年7月底共核定參保居民1.55萬人，現(xiàn)已登記參保9620人，占應(yīng)參保對象的62%,累計共收繳醫(yī)療保險費332.03萬元，其中個人繳納醫(yī)療保險費54.13萬元，縣財政按規(guī)定已配套19.48萬元。市級財政配套124.62萬元，已全部撥付到帳，省級財政配套133.80萬元，因?qū)嵭?/p>

市級統(tǒng)籌，已撥付到市財政居民醫(yī)療保險基金專戶。同時與6家定點醫(yī)院和53家定點醫(yī)療單位及零售藥店簽訂了服務(wù)協(xié)議，并執(zhí)行了新的醫(yī)療收費價格和新版省藥母目錄，簡化了城鎮(zhèn)居民住院手續(xù)。201*年共為227名參保住院患者支付住院費66.99萬元，受到廣大參保居民的廣泛好評。一、運行進(jìn)展情況

(一)切實加強領(lǐng)導(dǎo)�？h委、縣政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作，把解決城鎮(zhèn)居民"看病難、著病貴"的問題和提高他們的健康水平，作為加快構(gòu)建和諧社會的重要舉措，擺上重要議事日程，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，狠抓工作落實。居民醫(yī)療保險工作開展以來，縣政府及時成立了由政府分管副縣長任組長，人事勞動、財政、社保等部門主要負(fù)責(zé)人任副組長，相關(guān)部門為成員的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，加強了對城鎮(zhèn)非職工人群醫(yī)療保障工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。及時制定印發(fā)了《寧縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作依法順利開展提供了政策依據(jù)。07、08年，縣委、縣政府又專門召開了三次全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作動員會和工作會，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作進(jìn)行了安排部署，明確工作重點、細(xì)化了工作內(nèi)容，強化了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門的責(zé)任，以此促進(jìn)工作落實。(二)做好醫(yī)藥管理。一是在對各醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店進(jìn)行資格審查認(rèn)定的基礎(chǔ)上，確定市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市

老年醫(yī)院、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、寧縣和盛醫(yī)院為定點醫(yī)療機構(gòu)，確定23個基層衛(wèi)生院和寧縣醫(yī)藥公司等30個醫(yī)療衛(wèi)生單位和藥店為定點零售藥店。參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點藥店因病發(fā)生的醫(yī)療費用憑有效票據(jù)按規(guī)定予以報銷。二是縣醫(yī)改辦與各定點醫(yī)院、定點藥店簽訂了服務(wù)協(xié)議，健全了醫(yī)保規(guī)章制度。三是簡化了參保人員在縣內(nèi)定點醫(yī)院住院治療手續(xù)，為廣大患者提供快捷優(yōu)質(zhì)服務(wù)。四是為各定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店配發(fā)了《甘肅省城鎮(zhèn)職工基木醫(yī)療保險診療項目目錄》和《藥品目錄》。五是201*年7月份物價、工商、質(zhì)監(jiān)、衛(wèi)生等部門對各醫(yī)療機構(gòu)和藥店開展了集中檢查活動，重點查處了藥品質(zhì)量、醫(yī)藥價格虛高等行業(yè)不正之風(fēng)，進(jìn)一步規(guī)范了用醫(yī)用藥行為和藥品價格。

(三)嚴(yán)格基金征管。在民政部門核定城市低保對象的基礎(chǔ)上，積極開展了城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險基金征繳工作�；�金征繳嚴(yán)格執(zhí)行《寧縣城鎮(zhèn)居民基木醫(yī)療保險實施細(xì)則》，具體工作中個人繳費由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)及各學(xué)區(qū)、學(xué)校指定專人負(fù)責(zé)收繳，再統(tǒng)一繳到縣信用聯(lián)社，縣信用聯(lián)社逐人開具省財政廳統(tǒng)一印制的專用票據(jù)，同時為參保人員建立醫(yī)療保險個人帳戶，財政配套資金由財政部門積極銜接，負(fù)責(zé)落實。201*年，共登記參保城鎮(zhèn)居民9204人，征繳基金82.69萬元。為了加強基金管理，我們嚴(yán)格按照上級要求在縣信用聯(lián)社開設(shè)了基金收支專戶，堅持“收支兩條線”管理，按

期與財政、銀行核對帳目，做到賬目和實際相符、賬表相符，保證了基金的安全運行。

(四)抓好隊伍建設(shè)。一是明確了縣醫(yī)改辦為全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦、社區(qū)居委會和各學(xué)區(qū)、學(xué)校確定專人負(fù)責(zé)辦理轄區(qū)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險業(yè)務(wù)，理順了工作關(guān)系，靠實了工作責(zé)任，為工作的順利開展提供了組織保證。二是督促各定點醫(yī)療機構(gòu)成立了醫(yī)保小組，并配齊了專職工作人員，專門辦理醫(yī)療保險有關(guān)業(yè)務(wù)。三是開展了醫(yī)保工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和作風(fēng)建設(shè)活動，不斷改進(jìn)作風(fēng)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。召開了全縣醫(yī)保業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)會，加強政策宣傳和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，印發(fā)醫(yī)療保險工作手冊1000份，政策宣傳資料50000份。

(五)注重調(diào)查研究。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險工作是一項新的工作，面廣量大，涉及到每個城鎮(zhèn)居民的切身利益。為了把工作做細(xì)做實，減少問題，化解矛盾，做到求真務(wù)實，我們對執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題和可能遇到的困難進(jìn)行了調(diào)研，確保了制定政策的合理有效和有利操作。針對201*年大多數(shù)居民因為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險不建立個人賬戶，而不愿參保的現(xiàn)象，201*年按照上級的文件精神及時完善了《實施細(xì)則》，每年每人按20元標(biāo)準(zhǔn)為每位參保居民建立了個人帳戶，主要用于居民支付門診醫(yī)療費用。二、存在主要問題

我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級部門的關(guān)心支持下，經(jīng)過全縣上下積極努力，扎實工作，做了一定的工作，取得了一定進(jìn)展，但是仍處在起步發(fā)展階段，仍然存在一些困難和問題:一是宣傳工作不到位;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作是一項新生事物，政策性強、涉及范圍和對象分布面廣，情況復(fù)雜，由于我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險開展初期任務(wù)重，時間緊，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和學(xué)校普遍對政策宣傳不重視，宣傳工作不夠深入和細(xì)致，導(dǎo)致一些居民對這項惠民政策知之甚少、理解不深，認(rèn)識不到位，存在等待觀望和無病不保、有病才保的僥幸心理，參保意識不強，影響了參保率的提高;加上城鎮(zhèn)居民居住分散，相當(dāng)一部分城鎮(zhèn)居民外出務(wù)工，流動性大，致使參保登記十分困難，造成參保率提高難。二是上緊下松，政令不暢，也是造成參保率低的重要原因之一。為了搞好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作，縣上先后召開了兩次大型動員部署會議，縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)也曾帶領(lǐng)縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員單位同志深入學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)進(jìn)行調(diào)查了解和現(xiàn)場辦公督查。但部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和學(xué)校仍然在這項工作上下不了實手抓落實，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)連領(lǐng)取低保的對象戶也沒有按要求完全參保，一些學(xué)校在登記參保時不查驗戶口本，由學(xué)生自愿報名參保。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作涉及的對象是城鎮(zhèn)居民包括城鎮(zhèn)戶籍學(xué)生，分布面廣，涉及全縣18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及300多所學(xué)校，是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，

但是由于部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門認(rèn)識不明確，重視不夠，認(rèn)為居民醫(yī)保不屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)的和部門的中心工作，所以只僅限于大會布一下，沒有安排專門力量來抓此項工作，部分學(xué)校主要負(fù)責(zé)人甚全認(rèn)為給城鎮(zhèn)學(xué)生辦醫(yī)療保險是亂收費，不情愿去搞，從而導(dǎo)致城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進(jìn)展不平衡，至今部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和學(xué)校進(jìn)展很慢，參保率很低，有些連參保對象底子到現(xiàn)在還沒摸清楚。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至將前來參保繳費的居民拒之門外，互相推諉，拒絕為其辦理參保繳費手續(xù)。因居民醫(yī)療保險多年來被省市一直列為為民辦理的“實事”之一，進(jìn)行嚴(yán)格考核。建議縣委、縣政府將居民醫(yī)療保險與新農(nóng)合一樣列為鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核范圍，以引起鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門的高度重視。三是因上級政策規(guī)定居民繳費標(biāo)準(zhǔn)不一致，(最高60元、最低10元)，但統(tǒng)一按20元建立個人賬戶，造成部分繳費高的居民有意見，影響了他們的參保積極性;四是微機化管理程度低，居民醫(yī)療保險省上下發(fā)的是機打票據(jù)，而縣醫(yī)改辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和學(xué)校無條件開具機打票據(jù)，信用聯(lián)社又無法上門服務(wù)，造成參保繳費困難，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校、社區(qū)代收的醫(yī)療費不能及時進(jìn)入專戶管理。五是由于長慶橋鎮(zhèn)長慶橋村因?qū)嵭型恋卣�理項目�?009名失地農(nóng)民統(tǒng)一農(nóng)轉(zhuǎn)非后末按時繳費，造成欠費105315元。有待今年清欠回收;七是目前仍沒有專門的軟件程序，記賬、醫(yī)療費報銷均為手工操作，造成記帳、醫(yī)療費報銷工作量大、

速度慢，且難免出現(xiàn)各種誤差等等。

三、下一步打算

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是惠及城鎮(zhèn)居民的民心工程，充分體現(xiàn)了縣委、縣政府以民為本、貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的執(zhí)政理念，是構(gòu)建和諧社會的重要舉措。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門必須進(jìn)一步強化責(zé)任、再添措施、狠抓落實，確保全縣201*年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保、續(xù)保工作圓滿完成。

（一）加強輿論引導(dǎo)，營造良好氛圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度涉及范圍和對象分布廣，情況復(fù)雜，做好宣傳動員工作是順利實施的重要條件和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)區(qū)、學(xué)校采取靈活多樣的形式大力宣傳黨中央、國務(wù)院建立“全民醫(yī)保”的方針政策及目的、意義，使這項黨和政府的惠民政策深入人心。用數(shù)據(jù)和典型事例把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的意義講透、政策講清、程序講明，切實增強宣傳效果。

（二）做好基礎(chǔ)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把201*年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作納入目標(biāo)管理，繼續(xù)加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保、登記和繳費工作的領(lǐng)導(dǎo)，組建專門工作班子，層層落實目標(biāo)任務(wù)，重點加強對民政辦、社區(qū)勞動保障服務(wù)機構(gòu)的指導(dǎo)，定期開展檢查督辦；建議縣民政局、教育局確定一位副局長專門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)低保人口和學(xué)生的醫(yī)療保險工作，督促各社區(qū)、民政辦，各學(xué)校、各學(xué)區(qū)，成立相應(yīng)機構(gòu)，責(zé)任到人，目標(biāo)到人。請各學(xué)區(qū)、學(xué)校安排在每年九月份學(xué)校開學(xué)報名時辦理學(xué)生參保手續(xù);即學(xué)生注冊報到時必須憑戶口簿和當(dāng)

年參保繳費票據(jù)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險證方可注冊報到，從而保證城鎮(zhèn)學(xué)生百分之百參加醫(yī)療保險。同時，建議縣教育局將城鎮(zhèn)學(xué)生參保登記工作列入學(xué)校目標(biāo)責(zé)任制考核范疇，加強指導(dǎo)和考核力度�？h信用聯(lián)社要為醫(yī)療保險參保繳費開辟窗口、搞好服務(wù)。為便于繳費和結(jié)算，經(jīng)與縣財政局協(xié)調(diào)同意，今年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險專用票據(jù)由縣社保中心統(tǒng)一領(lǐng)取，由社保中心負(fù)責(zé)發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和學(xué)校，統(tǒng)一用手工開據(jù)后，連同票據(jù)和所繳保險費交社保中心，社保中心再與縣財政局和信用聯(lián)社結(jié)算票據(jù)和收費情況。確保在12月底以前全面完成201*年全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保目標(biāo)。

謝謝大家。

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