醫(yī)院副院長201*年度述職報(bào)告

醫(yī)院副院長201*年度述職述廉報(bào)告

201*年，在院長、書記同志的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在班子成員和相關(guān)部門同事的大力支持下，我所分管的預(yù)防保健、體檢、醫(yī)院感染、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等工作取得了一定進(jìn)步。現(xiàn)匯報(bào)如下：一、政治思想和廉政廉醫(yī)方面。

（一）政治思想工作。一年來，本人在政治思想方面堅(jiān)定理想信念，倡導(dǎo)正氣，嚴(yán)以律己，維護(hù)大局；在黨的理論學(xué)習(xí)方面主要是加強(qiáng)了對科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，不斷提高了自身政治理論素質(zhì)和實(shí)踐能力，促進(jìn)了工作能力和水平的提高。

（二）廉政廉醫(yī)工作。一年來，本人在工作生活中嚴(yán)格要求自己，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行上級(jí)關(guān)于廉政廉醫(yī)有關(guān)規(guī)定，時(shí)刻敲響反腐倡廉的警鐘，時(shí)時(shí)處處用廉政廉醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)要求自己。

通過自查反思，本人無任何違反廉政廉醫(yī)規(guī)定的行為發(fā)生。二、201*年主要業(yè)務(wù)工作成績

（一）、組織完成了包括3494名鄭州鐵路局在職職工在內(nèi)的全年體檢工作任務(wù)。

經(jīng)過精心組織，５月25日鐵路職工體檢開始，到8月底結(jié)束，共完成鐵路職工體檢3494人；另組織完成了1100名離退休鐵路職工免費(fèi)健康體檢的任務(wù)；完成鐵路其他單位職工、社會(huì)群眾日常體檢工作�？傆�(jì)體檢人數(shù)約6800人�？傆�(jì)完成體檢收入110萬元。（二）、組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)工作，在歷次檢查中獲得上級(jí)肯定。

1、健康檔案：截止目前，已建立轄區(qū)居民健康檔案7800份。2、預(yù)防接種服務(wù)：共服務(wù)0~6歲兒童1924人，全年新辦接種證238人，免疫規(guī)劃接種9326人次；同時(shí)組織完成了轄區(qū)1227名0-4歲兒童每人2次的脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫任務(wù)；9月11-20日，組織完成了約1100名8個(gè)月-15周歲兒童麻疹疫苗強(qiáng)化注射工作。

3、慢性病管理：開展高血壓病人管理1300人；開展糖尿病患者管理300人；開展精神病患者管理9名。

4、孕產(chǎn)婦保�。河�790多名孕產(chǎn)婦在我中心進(jìn)行孕期保健管理；在我院生產(chǎn)產(chǎn)婦735人；接生并訪視新生兒736名；

5、兒童保健管理：目前管理0~6歲兒童511名，其中3歲以下兒童249人，管理率達(dá)到95%以上；

6、傳染病管理：截止目前，我院確診甲、乙類傳染病病例并網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的109例，無錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)等現(xiàn)象，在歷次上級(jí)傳染病管理檢查中均獲得好評。

7、健康教育：社區(qū)中心設(shè)有慢性病、傳染病等健康教育宣傳版面20多塊；今年印制健康教育處方15種1201*余份；根據(jù)上級(jí)和醫(yī)院要求，經(jīng)常參加社區(qū)居民健康咨詢、義診和講座等活動(dòng)，全年受益人數(shù)達(dá)到4000多人次。

8、老年保�。何覀�?yōu)?5歲以上老年人免費(fèi)進(jìn)行全面健康體檢人，建立健康檔案445人。（三）、醫(yī)院感染管理工作水平不斷提高。在院醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，本人帶領(lǐng)和指導(dǎo)院感辦的同志每月對全院各科室醫(yī)院感染控制工作組織檢查考核；對各科室醫(yī)院感染管理小組進(jìn)行了專門培訓(xùn)；按期開展了各種消毒效果監(jiān)測；更加規(guī)范地開展了耐藥菌的監(jiān)測；每季度定期召開了院醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作會(huì)議；組織開展了手術(shù)室和婦產(chǎn)科職業(yè)暴露防范討論；迎接了臥龍區(qū)衛(wèi)生局助產(chǎn)機(jī)構(gòu)院感工作檢查；在市衛(wèi)生局組織開展的歷次檢查活動(dòng)中均獲得較好評價(jià)。

（四）、環(huán)境衛(wèi)生管理水平進(jìn)一步提高。每月組織對全院環(huán)境衛(wèi)生工作情況進(jìn)行檢查；每逢重大節(jié)日組織全院環(huán)境衛(wèi)生突擊活動(dòng)；各科室每月至少對門窗玻璃進(jìn)行一次徹底清潔工作；專門組織了全院地面口香糖斑清楚活動(dòng)；目前，院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整潔，醫(yī)療工作場所窗明幾凈，患者感覺舒適，交口稱贊。

（五）、“降消項(xiàng)目”及婦兒工作得到有效落實(shí)。按照上級(jí)要求，為了做好“降低孕產(chǎn)婦死亡率、消滅新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率”工作，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，組織成立了醫(yī)院“降消項(xiàng)目”領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室、醫(yī)院孕產(chǎn)婦急救工作專家組，為搞好此項(xiàng)工作奠定了組織基礎(chǔ)。201*年共為286位臥龍區(qū)農(nóng)村產(chǎn)婦辦理了每人３００元補(bǔ)助手續(xù)。三、積極組織開展醫(yī)院文化建設(shè)工作

今年，本人認(rèn)真組織了年初的醫(yī)院迎春團(tuán)拜演出活動(dòng)，組織節(jié)目、創(chuàng)作主持詞，并和劉某一起擔(dān)任主持工作，演出活動(dòng)得到了到場的市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院干部職工的肯定。從第三季度起，本人開始負(fù)責(zé)《院報(bào)》的編輯印刷工作，其中不少稿件是本人親自采訪撰稿的。

本年度，本人還有不少工作仍有差距，一定會(huì)在新的一年繼續(xù)努力，不斷取得新的進(jìn)步。

不當(dāng)之處，請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。

二零一二年一月四日

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述職報(bào)告

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

大家好！

一年來，在院長的領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的大力支持下，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，愛崗敬業(yè)，克己奉公，全身心投入到醫(yī)療管理實(shí)踐中，同全院同志一道，做了以下工作：一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)

積極參加深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，貫徹黨的十七大精神，高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，結(jié)合爭先創(chuàng)優(yōu)及三好一滿意活動(dòng)強(qiáng)化職工政治思想、理想信念、業(yè)務(wù)技能、遵紀(jì)守法、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面教育，自覺地接受社會(huì)各界的監(jiān)督，并虛心吸取群眾意見，改進(jìn)不足。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及管理知識(shí)的學(xué)習(xí)提高管理及業(yè)務(wù)能力。

二、改進(jìn)和完善醫(yī)院目標(biāo)管理，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)

在院長指導(dǎo)下，聽取科室同志意見，改進(jìn)、完善了201*年綜合目標(biāo)管理方案，充分發(fā)揮揮中層領(lǐng)導(dǎo)的管理才能，調(diào)動(dòng)全院職工積極性。將醫(yī)療質(zhì)量、院內(nèi)感染、合理用藥、傳染病管理、輸血管理等關(guān)鍵性項(xiàng)目重點(diǎn)列出，認(rèn)真按照各項(xiàng)醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量管理細(xì)則督促檢查。在全院樹立“危機(jī)、

需求、信息、服務(wù)”等意識(shí)和觀念，進(jìn)行全面考核，加大獎(jiǎng)懲力度。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，辦事效率進(jìn)一步提高。服務(wù)態(tài)度改善，普及了文明用語。為方便急診患者檢查需要，放射科、檢驗(yàn)科同臨床科室一樣實(shí)行值班制，減少了許多中間環(huán)節(jié)，使急診檢查時(shí)間大大縮短。三、高度重視醫(yī)療安全，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。

1、組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《民法》有關(guān)規(guī)定及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及《病歷書寫規(guī)范》，增強(qiáng)法律意識(shí)。

2、在實(shí)際中嚴(yán)格在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展業(yè)務(wù)，加強(qiáng)科間會(huì)診。產(chǎn)科人員依法辦理助產(chǎn)證，禁止非法鑒定胎兒性別、嚴(yán)禁非法終止妊娠。并從行為、語言、服務(wù)態(tài)度等方面作了防范糾紛講座，講述了如何防范糾紛、改善醫(yī)患關(guān)系。

3、完善了醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療缺陷管理。醫(yī)療糾紛的主要原因是醫(yī)療缺陷，因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療缺陷的管理，減少和避免并發(fā)癥、醫(yī)療意外的發(fā)生，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療安全。

4、加強(qiáng)病歷管理。號(hào)召全院醫(yī)護(hù)及管理人員從我做起，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，規(guī)范了手術(shù)前后簽字手續(xù)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理實(shí)行了手術(shù)、特殊治療、特殊檢查同意書，對于不適合直接告知病人的，實(shí)行授權(quán)委托，規(guī)范了各種申請、報(bào)告

制度，并加強(qiáng)病案管理，認(rèn)真組織人員檢查，并兌現(xiàn)獎(jiǎng)罰。嚴(yán)格制定了病歷借閱手續(xù)，醫(yī)務(wù)科每月一次檢查質(zhì)量，保證診療、護(hù)理的規(guī)范性，保障人民生命健康。

5、帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室人員嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的督促與檢查，各項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)。深入科室，了解檢查、診斷、治療、護(hù)理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病號(hào)的會(huì)診、搶救工作，定期分析醫(yī)療質(zhì)量、采取措施、不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。督促護(hù)理部，開展了護(hù)理技術(shù)練兵活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理工作，病房巡視及輸液簽名，使護(hù)士真正與病人接觸，了解他（她）們，為他（她）們服務(wù)。及時(shí)解決科室存在的問題，對于由于醫(yī)院暫時(shí)困難不能及時(shí)解決的，能夠向科室同志認(rèn)真解釋，獲得科室同志的諒解。四、重視人才培養(yǎng)，加大人才培養(yǎng)力度，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)強(qiáng)化醫(yī)院及全體醫(yī)務(wù)人員的危機(jī)意識(shí)，使醫(yī)務(wù)人員自覺加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。積極參加醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種學(xué)習(xí)講座。在鞏固基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上，積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目，中醫(yī)骨傷科、針灸理療、穴位埋線等技術(shù)在我院得到發(fā)展。建立繼續(xù)教育制度，完善繼教檔案管理。

五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高傳染病防治水平

防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建綠色醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容。今年年初，我們認(rèn)真組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染

管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，針對醫(yī)院院內(nèi)感染控制方面存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)，查找不足，制定了各科特別是重點(diǎn)科室如手術(shù)室、換藥室、治療室的醫(yī)院感染防范制度，強(qiáng)化無菌觀念，規(guī)范無菌操作，規(guī)范了一次性物品管理。，學(xué)習(xí)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，規(guī)范臨床用血，杜絕自采自用血。繼續(xù)加強(qiáng)對人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感防治知識(shí)培訓(xùn)，并認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)給醫(yī)務(wù)人員，強(qiáng)化人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感診療水來平及自我保護(hù)意識(shí)。規(guī)范報(bào)告及處理程序，進(jìn)行自我防護(hù)訓(xùn)練。掌握季節(jié)性傳染病如腸道傳染病發(fā)病動(dòng)態(tài)，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。維護(hù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，傳染病報(bào)告人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，堅(jiān)持對于傳染病人、腹瀉、不明原因肺炎、死亡病人及時(shí)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，工作成績突出，在各次傳染病報(bào)告檢查中獲好評。

六、加強(qiáng)合理用藥管理，積極防止藥物濫用

抗菌素濫用，后患無窮。在全院認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，加強(qiáng)合理用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)，并制定相應(yīng)制度，規(guī)范臨床用藥，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)。嚴(yán)格執(zhí)行《毒、麻、精神類藥品管理制度》規(guī)范麻醉藥品使用，按照藥監(jiān)部門有關(guān)規(guī)定，規(guī)范了此類藥品特別是麻醉藥的使用程序及原則，嚴(yán)格適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用，發(fā)現(xiàn)可疑吸毒者及時(shí)上報(bào)，杜絕隱患。

七、加強(qiáng)訓(xùn)練，提高突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力

為了切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)性公共事件的能力，我們認(rèn)真總結(jié)各方面的經(jīng)驗(yàn)，按照上級(jí)有關(guān)文件要求，制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，組建應(yīng)急隊(duì)，在各臨床科室反復(fù)強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制教育，定期組織訓(xùn)練，提高應(yīng)急處理能力。全年出診10余次。在處理突發(fā)事件中，醫(yī)院應(yīng)急隊(duì)表現(xiàn)突出，多次參加鎮(zhèn)內(nèi)車禍的急救任務(wù)，得到有關(guān)方面的好評。

八、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保工作制度，認(rèn)真履行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議

認(rèn)真學(xué)習(xí)、貫徹、執(zhí)行醫(yī)保各項(xiàng)政策及規(guī)定,保證醫(yī)保工作在我院開展實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保操作程序，杜絕差錯(cuò)失誤發(fā)生。在醫(yī)保工作中，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向院部醫(yī)保中心匯報(bào)，并與相關(guān)科室進(jìn)行溝通妥善處理。做好參保職工及居民接待咨詢解釋宣傳工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)保障參保人員的利益。

九、廉潔自律，克已奉公

一年來，我在自己的工作崗位上努力工作，克已奉公，全心全意為職工著想，為病人著想，以實(shí)際行動(dòng)踐行“三個(gè)代表”重要思想，認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻理解鄧小平黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗理論、嚴(yán)格執(zhí)行“四大紀(jì)律，八項(xiàng)要求”，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。帶頭執(zhí)行兩個(gè)《條例》。認(rèn)真履行黨內(nèi)監(jiān)督職責(zé)，正確行使黨內(nèi)監(jiān)督的權(quán)利，嚴(yán)格遵守黨的各

項(xiàng)紀(jì)律規(guī)定，做到遵守黨的紀(jì)律不動(dòng)搖，執(zhí)行黨的紀(jì)律不走樣。時(shí)刻牢記手中的權(quán)力是人民給的，真正做到執(zhí)政為民，為民用權(quán)，受民監(jiān)督，讓民滿意。按照共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的要求，規(guī)范行為，做遵紀(jì)守法、廉潔自律的表率。存在問題：

1、在政治理論學(xué)習(xí)上，還缺乏主動(dòng)性。在平時(shí)工作沒有把政治理論的學(xué)習(xí)當(dāng)作首要工作來抓。有時(shí)學(xué)習(xí)往往流于形式不求甚解，為學(xué)習(xí)而學(xué)的形式主義。

2、批評與自我批評流于形式，好人主義現(xiàn)象較重。同級(jí)既使批評也是揀大家知道的、表面的、保持一團(tuán)和氣，流于形式。自我批評有時(shí)是作表面文章。今后努力方向：

1.切實(shí)抓好政治學(xué)習(xí)，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，不斷提高自己的理論水平和政治素質(zhì)。堅(jiān)持用“三個(gè)代表”重要思想和黨的十七大精神，指導(dǎo)醫(yī)療工作新的實(shí)踐，認(rèn)真貫徹“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求，在黨風(fēng)廉政建設(shè)方面遵循“四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”。大力增強(qiáng)抵御各種腐朽侵蝕的能力，用人民賦予我們的權(quán)力，全心全意為人民謀利益。

2、鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高自已的專業(yè)技術(shù)水平。參加工作以來，我購買了大量醫(yī)學(xué)書籍，認(rèn)真學(xué)習(xí)并在實(shí)踐中應(yīng)用，專業(yè)技術(shù)水平不斷提高，但我始終覺得不滿意。今年，我們

積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目在我院展開，深受群眾好評。在今后工作中，我們要緊緊抓住向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的契機(jī)中，加大醫(yī)院宣傳，加大基層醫(yī)療適宜技術(shù)的推廣，切實(shí)提高兩個(gè)效益。

3、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，積極進(jìn)取，堅(jiān)決做到“一息尚存，奮斗不止”。認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”的深刻內(nèi)涵，堅(jiān)決克服驕傲自滿固步自封的松勁情緒，為人民群眾健康事業(yè)事業(yè)而奮斗終生。

謝謝大家

201*年12月7日

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