供應(yīng)室醫(yī)院感染預(yù)防控制措施
供應(yīng)室醫(yī)院感染預(yù)防控制措施
加強消毒供應(yīng)室管理,達到預(yù)防和控制醫(yī)院院內(nèi)感染。方法:重視消毒供應(yīng)室人員的素質(zhì)培養(yǎng),加強再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,完善各項監(jiān)測措施,在供應(yīng)室的各個環(huán)節(jié)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,消毒物品、空氣進行抽樣,培訓(xùn)監(jiān)測。結(jié)果:通過落實一系列管理措施,使供應(yīng)室工作達到科學化、規(guī)范化、標準化。
醫(yī)院感染是影響醫(yī)療質(zhì)量的一大障礙,是評價醫(yī)護質(zhì)量及管理水平的一個重要指標。隨著醫(yī)院的飛速發(fā)展,應(yīng)用介入性診治越來越多,帶著大量病菌的器械被統(tǒng)一收回集中到供應(yīng)室,供應(yīng)室又是醫(yī)院供應(yīng)各種無菌器材、敷料的重要科室,每一項工作都和醫(yī)院感染、醫(yī)療護理質(zhì)量、科研、患者的安危有著密切關(guān)系。因此,供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的一個重要部門,是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié),其工作質(zhì)量直接影響整個醫(yī)療效果。為了防止醫(yī)院感染,為臨床科室提供合格的滅菌物品,從多方面入手,加強管理,采取各項措施,現(xiàn)將供應(yīng)室就如何協(xié)助搞好院內(nèi)感染工作總結(jié)分析如下:一.方法:
1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視和培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護理隊伍是供應(yīng)室工作的根本保證
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視對醫(yī)院感染控制起著重要作用,醫(yī)院管理委員會成立,由分管院長任組長,各相關(guān)科室主任為成員的醫(yī)院感染管理委員會,設(shè)專人負責院內(nèi)感染管理及供應(yīng)室消毒工作,建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,每月由化驗室定期對無菌物品進行監(jiān)測,每季度對供應(yīng)室的無菌物品進行抽樣檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,查找原因,并進行相應(yīng)處理,使供應(yīng)室管理工作標準化、規(guī)范化,提高了消毒工作質(zhì)量,控制了院內(nèi)感染。重視在職教育,通過開展多種形式的專業(yè)理論學習,定期組織理論與技術(shù)操作考核等,來不斷提高專業(yè)技能和服務(wù)技巧,積極培養(yǎng)和樹立良好的職業(yè)道德與團隊精神,滿足臨床醫(yī)療護理的需求。2嚴格執(zhí)行消毒隔離制度
2.1加強供應(yīng)室各區(qū)域管理和再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理
供應(yīng)室獨立,環(huán)境清潔,內(nèi)部劃為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),通風采光良好,墻壁、天花板光潔無縫隙,地面光滑,有排水道,便于洗刷消毒。設(shè)回收間、洗滌間、清潔物品包裝間、敷料間、消毒間、無菌物品存放間、辦公室、儲蓄室,布局符合由污-凈-無菌-發(fā)放的原則,污染路線與無菌路線不交叉,不逆行,同時在供應(yīng)室各區(qū)域內(nèi)工作人員相對固定,以便掌握消毒工作環(huán)境中的各項操作規(guī)程,使各區(qū)域責任明確,保證了消毒工作質(zhì)量。加強再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,再生物品由回收到發(fā)放形成一條鏈索式循環(huán),每一環(huán)節(jié)緊緊相扣,相互把關(guān),所以供應(yīng)室人員必須樹立嚴肅認真的工作態(tài)度,認真執(zhí)行工作流程中的技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標準,做到供應(yīng)的物品能滿足臨床需要和絕對無菌,確保醫(yī)療安全。
2.2嚴格物品回收回收的醫(yī)院器械其性能是否達標,是保證醫(yī)療器械質(zhì)量的關(guān)鍵。因此,回收時必須當面查對物品器械的名稱、數(shù)量、規(guī)格、初步清洗處理情況及器械有無破損。2.3重視清洗質(zhì)量關(guān),器械清洗是供應(yīng)室工作的重要環(huán)節(jié),國外供應(yīng)室有一至理名言:“清潔可以不滅菌,但是滅菌絕對不能不清潔”,充分體現(xiàn)洗滌徹底的重要性。首先根據(jù)回收器械污染程度、器械的類別、有無管腔、軸節(jié)等進行分類,嚴格執(zhí)行消毒→沖洗→含酶洗滌劑浸泡→常水沖洗→純化水精洗→烘干→上油保養(yǎng)→檢查洗滌質(zhì)量,達到程序化、科學化。2.4嚴把包裝質(zhì)量關(guān)包裝是保持滅菌物品在無菌狀態(tài)下進行存放的重要手段,其目的在于確保包裝的物品經(jīng)滅菌后、打開使用前保持無菌狀態(tài)。為確保包裝質(zhì)量,各類物品在包裝前認真檢查,包內(nèi)放化學指示卡,包外用化學指示膠帶貼封,并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責任人等,使包裝包松緊適度,規(guī)格齊全,數(shù)量準確,尺寸規(guī)范。
2.5正確的滅菌方法滅菌是供應(yīng)室工作的重點,滅菌物品的質(zhì)量與醫(yī)療護理質(zhì)量息息相關(guān)。因此,滅菌器應(yīng)按《消毒技術(shù)規(guī)范》進行操作,滅菌過程中堅守工作崗位,正確掌握滅菌器操作規(guī)程及檢測手段,注重滅菌的三大要素:滅菌溫度、時間、飽和蒸汽。每日滅菌前對滅菌器進行常規(guī)檢查和衛(wèi)生清潔,管道內(nèi)的冷凝水排完(≥10min)后方可進行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥,水分≤3%,滅菌合格率應(yīng)達到100%。
2.6加強滅菌后無菌物品的質(zhì)量管理合格的滅菌物品,應(yīng)標明滅菌日期、有效期、合格標志,每批滅菌處理完成后,應(yīng)按流水號登記在冊,記錄滅菌物品的種類、數(shù)量、滅菌溫度、作用時間、滅菌日期與操作者等,并歸檔備查。滅菌后物品應(yīng)放入無菌間的柜內(nèi),并按有效日期的先后順序分類固定放置。對發(fā)出去的物品,不論是否使用,均視為污染物品,應(yīng)重新滅菌,不應(yīng)再進入無菌間存儲。3滅菌及滅菌后物品的貯存
供應(yīng)室空氣消毒:醫(yī)院感染多為呼吸道疾病,空氣是疾病傳播的主要途徑,因此要控制空氣中的細菌量,減少病原菌借助空氣傳播,用三氧消毒機消毒空氣,因醫(yī)療用品通常需要消毒、滅菌,嚴把消毒關(guān)是預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)流行的重要環(huán)節(jié),醫(yī)療用品的性質(zhì)、規(guī)格的不同,選擇不同的消毒滅菌方法,對油劑,應(yīng)選用干熱滅菌,對不能耐熱、耐濕的物品首選環(huán)氧乙烷,原則上能用高壓蒸汽滅菌的物品首選高壓滅菌,它具有高效、快速、方便、安全等優(yōu)點,但是高壓滅菌不能替代浸泡和洗滌質(zhì)量,我院現(xiàn)用的三效熱原滅活劑為復(fù)方含氯消毒劑,有去污、消毒和除熱原作用,再嚴格按照四步洗滌法洗滌,達到玻璃不掛水珠,膠管不發(fā)粘,ph值中性等要求,配合正確的包裝、滅菌及正確的裝載、排列,保證了消毒滅菌的質(zhì)量,滅菌后物品貯存:無菌區(qū)作為貯存和提供無菌物品的場所,是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵區(qū)域,無菌區(qū)采取封閉式管理,由無菌物品發(fā)放人員負責,禁止無關(guān)人員進入,滅菌后物品放入無菌柜前逐件清點,合格者分類按滅菌日期或有效期順序旋轉(zhuǎn),便于發(fā)放取用,聚乙烯塑料袋封存無菌包保存期,有文獻報道,用聚乙烯封袋的無菌包在滅菌8個月,包內(nèi)物品仍然無菌,由于無菌包干燥,細菌無法通過水分進入而污染包內(nèi)物品。塑料袋的封閉又阻斷了塵埃及水分的進入,使無菌包長期保持干燥,延長了保存期。4.加強供應(yīng)室消毒滅菌的質(zhì)量監(jiān)測是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵
201*年5月由中華人民共和國衛(wèi)生部正式頒布《消毒技術(shù)規(guī)范(試行)》以來,消毒滅菌被納入國家正式法規(guī),為避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)院感染發(fā)生,消毒滅菌的監(jiān)測顯得尤為重要,為了保證消毒滅菌的質(zhì)量控制,對消毒滅菌物品處理過程中的環(huán)境、滅菌設(shè)備、操作臺、工作人員手等進行監(jiān)測。
4.1對壓力蒸汽滅菌監(jiān)測每鍋次進行工藝監(jiān)測,并詳細紀錄;化學監(jiān)測每包進行,預(yù)真空滅菌器每晨第一鍋進行bd試驗;生物監(jiān)測每月進行一次。4.2空氣、操作臺、工作人員手細菌培養(yǎng)每月常規(guī)進行1次,要求做到空氣培養(yǎng)細菌菌落總數(shù)≤200cfu/m3;操作臺、工作人員手細菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2。二.結(jié)果
1通過加強消毒滅菌效果監(jiān)測即我室每月對空氣物體表面細菌培養(yǎng)1次,要求包裝間、無菌物品間空氣菌落≤200cfu/m3,物體表面菌落≤5cfu/m3,對無菌物品每月隨機抽樣培養(yǎng)1次,結(jié)果表明,合格率為100%,如滅菌包外用指3m膠帶,標示物品是否滅菌,包內(nèi)中心用化學批示卡或嗜熱脂肪桿菌芽胞標本包內(nèi)物品是否滅菌合格,每天早上對預(yù)真空壓力滅菌器作bd試驗,測滅菌器冷空氣排除情況,如化學指示劑變色不全,及時分析查明原因,使監(jiān)測效果準確,以達到控制醫(yī)院感染的目的。
2提高供應(yīng)室護士業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自我保護意識。供應(yīng)室工作人員日常接觸污染后醫(yī)療用品及化學制劑較多,要求工作人員每月由主管護士或護師講課1次,理論考試和晨間提問等,嚴格遵守醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定的各項操作規(guī)程,并列入年度重點考核內(nèi)容,從而增強了規(guī)范化操作的自覺性,同時加強自我保護能力,在接觸易揮發(fā)化學制劑時,戴好防護口罩、帽子和手套,避免直接接觸,并正確洗手,每次洗手持續(xù)10s~15s,從指端到指尖、手心和手背。
合理的管理制度,嚴格的管理措施及專職人員的目標監(jiān)控和科室的自查自評,促進了醫(yī)院感染控制工作由被動向自動監(jiān)控轉(zhuǎn)軌,達到自我約束,降低醫(yī)院感染率的目的,真正體現(xiàn)了在預(yù)防和控制醫(yī)院感染的全過程中護理管理所起的決定性作用。
擴展閱讀:血液透析室醫(yī)院感染的預(yù)防及控制
淺談血液透析室醫(yī)院感染的預(yù)防及控制
【摘要】目的:提高醫(yī)務(wù)人員對血透室感染工作重要性的認識,采取各種措施,做好血透室醫(yī)院感染的預(yù)防控制。方法:科室自查與醫(yī)院檢查相結(jié)合,通過各種檢查查出不足,進行分析討論,并整改總結(jié)。結(jié)果:各項監(jiān)控指標均在正常范圍內(nèi)。結(jié)論:只有對血液透析患者實施規(guī)范化管理,注重細節(jié),才能有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
【關(guān)鍵詞】血透室醫(yī)院感染控制
維持性血液透析患者因透析年限延長,在體外循環(huán)操作中接觸和污染的機會多等原因容易引起血源性疾病感染,不僅給患者帶來了痛苦,增加醫(yī)療費用,往往會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。隨著血液凈化技術(shù)的提高,血透技術(shù)的普及,規(guī)模的不斷擴大,血液凈化中心的管理越來越重要。維持性血液透析患者醫(yī)院感染的預(yù)防及控制,是提高醫(yī)療護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。完善和規(guī)范制度并進行落實監(jiān)測,重視患者的宣傳教育工作,對于提高醫(yī)療護理質(zhì)量,確保透析患者的安全起著至關(guān)重要的作用。我院血透室自1986年開科以來無一例傳染病發(fā)生,在醫(yī)療過程中加強對醫(yī)院感染的管理和控制取得了一定的成就,現(xiàn)報告如下。
1規(guī)范和完善管理制度,加強全員感染知識培訓(xùn)和分析總結(jié)提高科室各級工作人員對血透室感染預(yù)防和控制管理重要性的認識;經(jīng)常與醫(yī)院感染監(jiān)控部門聯(lián)系,不斷更新醫(yī)院感染管理知識,從預(yù)防感染的專業(yè)角度指導(dǎo)操作流程及程序。
友情提示:本文中關(guān)于《供應(yīng)室醫(yī)院感染預(yù)防控制措施》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,供應(yīng)室醫(yī)院感染預(yù)防控制措施:該篇文章建議您自主創(chuàng)作。
來源:網(wǎng)絡(luò)整理 免責聲明:本文僅限學習分享,如產(chǎn)生版權(quán)問題,請聯(lián)系我們及時刪除。