鄉(xiāng)鎮(zhèn)死因監(jiān)測工作管理制度
死因監(jiān)測工作管理制度
例會制度
1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本轄區(qū)村醫(yī)(個體醫(yī)),每兩個月召開一次死因監(jiān)測工作會議,主要內(nèi)容為死亡信息的收集、報告等,并對入戶調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出、及時解決。2、各村衛(wèi)生所、個體診所要高度重視死因監(jiān)測工作,每季度組織召開死亡報告討論會,對存在的問題要盡快解決,使《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫得到不斷的完善。
3、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排人員參加各村委衛(wèi)生所的死因監(jiān)測工作會議,了解存在的問題并給予技術(shù)上的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)。
死因登記報告管理制度
1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立死因監(jiān)測管理領(lǐng)導(dǎo)小組,專人負(fù)責(zé)轄區(qū)死亡信息的收集、整理、核查、登記及網(wǎng)絡(luò)報告工作等。2、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要明確死因登記報告工作流程,按要求填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》并實(shí)行網(wǎng)絡(luò)報告:鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)30天內(nèi)完成報告(原始信息如實(shí)錄入、網(wǎng)絡(luò)報告包括查重、補(bǔ)報)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在7天內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)審核確認(rèn),并進(jìn)行死因信息的審核、訂正。
3、對收集的死亡信息進(jìn)行臺帳登記,建立死亡登記冊。4、每月10日前將上月填報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第二聯(lián)上交到區(qū)疾控中心.
死亡信息核實(shí)制度
1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立死亡信息核實(shí)制度,對死因信息不清楚,死因不明的死亡病例要認(rèn)真核實(shí)調(diào)查,提高死因推斷準(zhǔn)確性。
2、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要安排專門人員及時收集院內(nèi)死亡的信息,對有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及時向診治(填寫)醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。
3、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)死亡報告工作的醫(yī)生,對在家中死亡,死亡信息不清楚、死因不明的,需核實(shí)調(diào)查或入戶調(diào)查,并在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第二聯(lián)及網(wǎng)絡(luò)報告卡中填寫調(diào)查記錄。
死亡信息補(bǔ)充報告制度
1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期與當(dāng)?shù)嘏沙鏊、?jì)生等部門核對死亡資料,發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生(個體醫(yī))要定期了解轄區(qū)內(nèi)死亡情況,發(fā)現(xiàn)漏報及時補(bǔ)報。
檔案管理制度
1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要安排專人妥善保存死因登記信息原始資料(包括原始記錄、死亡登記冊、各種報表和個案數(shù)據(jù)),填報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位和縣疾控中心按檔案管理要求長期保存。
2、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期下載死亡個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡(luò)上報的原始數(shù)據(jù)庫,并采取移動存儲或光盤刻錄等有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長期備份,確保報告信息數(shù)據(jù)安全。3、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關(guān)法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定對于死亡統(tǒng)計(jì)、信息分析的資料統(tǒng)一管理,不得擅自公布。4、對于其他需要使用死亡信息的,應(yīng)由申請人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批,申請書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時段和類別。
培訓(xùn)工作制度
1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防?泼堪肽杲M織對臨床醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)一次,培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于《死亡醫(yī)學(xué)證明證》的正確填寫及根本死因的確定。
2、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院每兩個月要開展對村醫(yī)進(jìn)行二級培訓(xùn)一次,培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于死亡信息的收集和報告工作。
3、每年派出死因管理工作人員以及死因編碼人員參加國家或省級培訓(xùn)班。
定期考核評比通報制度1、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院將該項(xiàng)工作納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容,每年至少兩次組織對全鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所進(jìn)行人群死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告工作督導(dǎo)檢查,并進(jìn)行考核評分。
2、實(shí)行獎懲機(jī)制,對有漏報、遲報的單位進(jìn)行通報批評,對開展工作好的單位進(jìn)行獎勵。
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死因監(jiān)測檔案管理制度
一、為妥善保管和利用死因監(jiān)測資料,加強(qiáng)死因監(jiān)測檔案的管理,根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定,制定本管理制度。
二、死因監(jiān)測檔案包括死亡報告卡片、登記冊、報表等監(jiān)測的原始資料和計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫。
三、死因監(jiān)測資料設(shè)專人負(fù)責(zé)監(jiān)測檔案的管理,科室人員負(fù)責(zé)自身工作范圍內(nèi)業(yè)務(wù)資料的收集、整理和歸檔工作。
四、檔案管理人員要定期檢查檔案保管狀況,注意防火、防蟲、防潮、防鼠,保證檔案的絕對安全。對有損壞的資料及時進(jìn)行修復(fù)、復(fù)制。
五、檔案管理人員要嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī),注意死亡個案資料的保密工作,不得擅自公布。絕密檔案專柜保管。計(jì)算機(jī)錄入需保密的資料要加密保存。
六、借閱、抄錄、復(fù)印、備份監(jiān)測資料必須出具有關(guān)單位證明,并由疾控中心主任簽字批準(zhǔn)。發(fā)生失密造成不良后果的追究當(dāng)事人和管理人員責(zé)任。
七、死因監(jiān)測工作的原始記錄要長期保存,錄入計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)使用有效的方式備份保存,應(yīng)有兩套備份。死因監(jiān)測工作培訓(xùn)制度
一、為提高死因監(jiān)測工作人員死因監(jiān)測方面的業(yè)務(wù)素質(zhì),滿足監(jiān)測工作的需要,制定本制度。
二、培訓(xùn)采取逐級培訓(xùn)的形式,縣疾病控制中心負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn),鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對本單位內(nèi)部及轄區(qū)村級醫(yī)療單位進(jìn)行培訓(xùn)。
三、對新從事死因監(jiān)測的工作人員,上崗前應(yīng)進(jìn)行《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范(試行)》、《全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)直報工作規(guī)范(試行)》等有關(guān)等知識的培訓(xùn),考核合格方可上崗。
四、縣疾病預(yù)防控制中心的每年舉辦一起死因監(jiān)測工作培訓(xùn)班,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣直和廠礦醫(yī)院的死因監(jiān)測管理人員、臨床醫(yī)生和防疫醫(yī)生有針對性地業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
五、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以舉辦學(xué)習(xí)班或以會代訓(xùn)的方式,每年定期或不定期對轄區(qū)內(nèi)從事死因監(jiān)測工作的專業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識和技能培訓(xùn),每年至少對轄區(qū)從事監(jiān)測的工作人員培訓(xùn)1次。
六、縣疾病預(yù)防控制中心死因監(jiān)測科,派專業(yè)人員參加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),對基層醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
死因監(jiān)測例會制度
一、為及時收集死因監(jiān)測資料,了解監(jiān)測工作開展情況,發(fā)現(xiàn)和解決監(jiān)測工作中存在的問題,制定本制度。
二、縣疾病預(yù)防控制中心每月28日召開鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)防疫例會,安排布監(jiān)測工作,討論死因監(jiān)測工作中存在問題和解決辦法。
三、各醫(yī)院每月召開一次死因監(jiān)測工作討論會,提高死亡報告的填報質(zhì)量。
四、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作站,每月組織轄區(qū)村衛(wèi)生室(個體診所)防疫人員召開一次防疫例會,收集、填寫和審查上報的出生、死亡等監(jiān)測資料,討論死因監(jiān)測相關(guān)事宜。
五、縣疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測人員,輪流參加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的防疫例會,了解死因監(jiān)測工作的開展情況,進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系。
六、例會應(yīng)有簽到,做好會議記錄并妥善保存。死因監(jiān)測工作考核評比通報制度
一、為了全面、及時、準(zhǔn)確地了解我縣死因監(jiān)測系統(tǒng)工作開展情況,依照國家死因監(jiān)測點(diǎn)工作要求,制定本制度。
二、考核對象為全縣各級各類從事死因監(jiān)測工作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?己瞬扇∑綍r與年度考核相結(jié)合的原則,
三、平時考核由縣疾病預(yù)防控制中心實(shí)施,每季度檢查轄區(qū)監(jiān)測單位的二分之一,全年至少對轄區(qū)監(jiān)測單位督導(dǎo)、檢查2次;年度考核由縣衛(wèi)生局組織實(shí)施,考核采取百分制。
四、死因監(jiān)測工作考核內(nèi)容包括:組織管理、規(guī)章制度、資料管理、例會和培訓(xùn)記錄、與相關(guān)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)工作完成情況。
五、檢查、督導(dǎo)和考核應(yīng)有詳細(xì)記錄,檢查人員和被檢查單位負(fù)責(zé)人要在考核材料上簽名。檢查結(jié)果以簡報形式上報和反饋,定期進(jìn)行通報。
六、每次考核結(jié)果均計(jì)入單位年終考評成績。對死因監(jiān)測工作開展好的單位通報表揚(yáng),前三名給予物資獎勵;對工作落后的單位通報批評,后三名單位主管領(lǐng)導(dǎo)做出書面檢查,工作人員給予經(jīng)濟(jì)處罰。
死亡登記報告管理制度
為加強(qiáng)醫(yī)院死亡報告和死因統(tǒng)計(jì)工作的管理,提高死因報告工作質(zhì)量,同時,為及時準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)診斷不明死亡病例,為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù),特制定本制度。
1、所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為死因信息責(zé)任報告人。2、凡在醫(yī)院發(fā)生的死亡個案(包括到達(dá)醫(yī)院時已經(jīng)死亡、院前急救過程中死亡、院內(nèi)診療過程中患者死亡),均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》上的調(diào)查記錄欄內(nèi)。
3、在家中或其他場所死亡者,由所在地的村醫(yī)根據(jù)死者生前的病史、體征或醫(yī)學(xué)診斷,對其死因進(jìn)行推斷,填寫《醫(yī)學(xué)死亡證明書》報至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4、醫(yī)院死因監(jiān)測管理人員收到《醫(yī)學(xué)死亡證明書》后應(yīng)逐項(xiàng)認(rèn)真審核,如發(fā)現(xiàn)有錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤等問題,立即向報告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正,必要時組織醫(yī)院有關(guān)專家對死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí),采集病史。
5、對院內(nèi)死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作(縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確定根本死因并進(jìn)行死因編碼)。
6、對村級上報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,死因監(jiān)測人員應(yīng)在30天內(nèi)完成審核,并通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報告。
7、醫(yī)院死因監(jiān)測人員要做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理,協(xié)助縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。
8、醫(yī)院要定期檢查各科室死亡報告情況,并對預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報工作進(jìn)行定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報制度
為進(jìn)一步規(guī)范和完善死因登記報告信息管理,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報的優(yōu)勢,提高死亡登記信息報告質(zhì)量,依據(jù)《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范(試行)》、《全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)直報工作規(guī)范(試行)》等相關(guān)要求,制定死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報制度如下:
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因信息網(wǎng)絡(luò)報告的責(zé)任單位,對《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺上的《全國死因登記報告信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
2、醫(yī)院死因監(jiān)測管理人員收到《醫(yī)學(xué)死亡證明書》后應(yīng)逐項(xiàng)認(rèn)真審核,如發(fā)現(xiàn)有錯項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯誤等問題,立即向報告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正,必要時組織醫(yī)院有關(guān)專家對死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí),采集病史。
3、醫(yī)院死因網(wǎng)絡(luò)直報人員,收到《醫(yī)學(xué)死亡證明書》后應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。對院內(nèi)死亡病例7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報;對村級上報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,在30天內(nèi)完成審核和網(wǎng)絡(luò)直報。
4、在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報時要認(rèn)真填寫基本信息:姓名、性別、民族、
戶口所在地、常住地址、主要職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地點(diǎn)、直接導(dǎo)致死亡的原因或情況、根本死亡原因、最高診斷單位、最高診斷依據(jù)、填卡醫(yī)生、填卡日期等信息。對于不明原因死亡病例,要打開“調(diào)查記錄”欄,填寫病人生前癥狀、體征、主要輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過等。
5、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運(yùn)行環(huán)境的安全,保障計(jì)算機(jī)功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報系統(tǒng)安全狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
6、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管,密碼每月至少更改一次,一般應(yīng)在8位以上,應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合,并嚴(yán)格保密。
死亡信息核實(shí)補(bǔ)充制度
一、為進(jìn)一步規(guī)范和完善死因登記報告信息管理,提高死亡報告資料的準(zhǔn)確性和完整性,依據(jù)《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范(試行)》等相關(guān)要求,制定死亡貪睡核實(shí)補(bǔ)充制度。
二、縣疾控機(jī)構(gòu)要及時審核轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院上報的《死亡報告卡》,對信息不清楚,死因不明、無法編碼的《死亡卡》的死亡病例要通知報告單位進(jìn)行核實(shí)調(diào)查。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)防?曝(fù)責(zé)死亡報告的醫(yī)生,對上級認(rèn)為死因填報不清、急診死亡及來院時已死亡、無診療記錄或病史不詳?shù)膫案等需要核實(shí)的個案,需查閱原始資料,必要時進(jìn)行入戶調(diào)查。
四、縣疾控中心每季度到縣公安、殯葬管理部門、婦幼管理部門、勞動局社保中心等單位查抄死亡信息,反饋給轄區(qū)衛(wèi)生院,由衛(wèi)生院進(jìn)行數(shù)據(jù)核對,及時進(jìn)行查漏補(bǔ)報。
五、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月到轄區(qū)派出所、計(jì)生站核對死亡信息,及時反饋給村衛(wèi)生所進(jìn)行死因調(diào)查,進(jìn)行查漏補(bǔ)報。
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