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醫(yī)院質(zhì)控辦201*工作計劃

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醫(yī)院質(zhì)控辦201*工作計劃

熊口農(nóng)場職工醫(yī)院質(zhì)控201*工作計劃

新的一年即開始之際,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視之下,成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室。在新的一年里我們將以迎接新的契機(jī),深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,狠抓各項醫(yī)療工作的落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。為提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),質(zhì)控辦擬201*年工作計劃如下:

1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,建立醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控制度,加強(qiáng)各種醫(yī)療制度的落實,實行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。深入開展醫(yī)療行為質(zhì)控活動,健全醫(yī)療核心制度,建立科學(xué)管理長效機(jī)制。建立并完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院感染、藥事、輸血、病案質(zhì)量等檢查考核機(jī)制,建立醫(yī)院質(zhì)量控制委員會、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我質(zhì)控的三級質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實,進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

2、抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn),依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度,確保醫(yī)療安全。

3、以衛(wèi)生部201*版《病歷書寫基本規(guī)范》為標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達(dá)90%,消滅

不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項醫(yī)療制度的落實,加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。

4、加強(qiáng)對臨床科室的規(guī)范用藥的監(jiān)管,注重抗菌藥物的合理應(yīng)用。每月定期對處方或病歷進(jìn)行抽查,著重對病歷的抗菌藥物的應(yīng)用進(jìn)行典型評價,指出不合理應(yīng)用的原因,以此來督促臨床醫(yī)師改進(jìn)和提高抗菌藥物的合理應(yīng)用。

5、加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。經(jīng)常和院感科一起下科室,關(guān)注醫(yī)院感染的各個環(huán)節(jié),及時反饋各種隱患。

6、加強(qiáng)對急重癥病例的醫(yī)療行為監(jiān)控,提高急救應(yīng)急能力,提高急危重癥患者搶救成功率及醫(yī)療行為安全性。

7、加強(qiáng)臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,提高臨檢質(zhì)量。8、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。

9、認(rèn)真學(xué)習(xí)潛江市醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)與評價細(xì)則的內(nèi)容并逐條認(rèn)真落實,尋找不足,并與改進(jìn)。

10、不斷學(xué)習(xí)質(zhì)控新技術(shù)、新方法,加強(qiáng)對單病種質(zhì)量控制、臨

床路徑工作的檢查與持續(xù)改進(jìn)。

熊農(nóng)醫(yī)院201*年3月6日

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高陽縣中醫(yī)醫(yī)醫(yī)院質(zhì)控辦成立暨201*工作計劃

新的一年即開始之際,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視之下,成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室。在新的一年里我們將以迎接“二甲復(fù)審”為契機(jī),深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,狠抓各項醫(yī)療工作的落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。為提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),質(zhì)控辦擬201*年工作計劃如下:1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,建立醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控制度,加強(qiáng)各種醫(yī)療制度的落實,實行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。深入開展醫(yī)療行為質(zhì)控活動,健全醫(yī)療核心制度,建立科學(xué)管理長效機(jī)制。建立并完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院感染、藥事、輸血、病案質(zhì)量等檢查考核機(jī)制,建立醫(yī)院質(zhì)量控制委員會、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我質(zhì)控的三級質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實,進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

2、抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn),依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度,確保醫(yī)療安全。

3、以“河北省病歷書寫規(guī)范”為標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達(dá)95%,消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項醫(yī)療制度的落實,加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。

4、加強(qiáng)對臨床科室的規(guī)范用藥的監(jiān)管,注重抗菌藥物的合理應(yīng)用。每月定期對處方或病歷進(jìn)行抽查,著重對病歷的抗菌藥物的應(yīng)用進(jìn)行典型評價,指出不合理應(yīng)用的原因,以此來督促臨床醫(yī)師改進(jìn)和提高抗菌藥物的合理應(yīng)用。

5、加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。經(jīng)常和院感科一起下科室,關(guān)注醫(yī)院感染的各個環(huán)節(jié),及時反饋各種隱患。

6、加強(qiáng)對急重癥病例的醫(yī)療行為監(jiān)控,提高急救應(yīng)急能力,提高急危重癥患者搶救成功率及醫(yī)療行為安全性。

7、加強(qiáng)臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,提高臨檢質(zhì)量。8、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。

9、認(rèn)真學(xué)習(xí)《河北省中醫(yī)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)與評價細(xì)則(二級綜合醫(yī)院)》的內(nèi)容并逐條認(rèn)真落實,尋找不足,并與改進(jìn)。10、不斷學(xué)習(xí)質(zhì)控新技術(shù)、新方法,加強(qiáng)對單病種質(zhì)量控制、臨

床路徑工作的檢查與持續(xù)改進(jìn)。

質(zhì)控辦201*年2月20日

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