臨床科室創(chuàng)三甲醫(yī)院小結(jié)模板 Microsoft Word 文檔 (5)

臨床組小結(jié)（放入綜合卷內(nèi)）一、科室概況

1、人民醫(yī)院科，始建于年，經(jīng)近年的努力，如今已成為一個(gè)的學(xué)科（在長壽區(qū)或重慶市的地位）。先后獲得市區(qū)榮譽(yù)。

2、科室是醫(yī)院一級（或二級或重點(diǎn)）學(xué)科。有床位。分個(gè)專業(yè)組。有職工人。其中主任醫(yī)師人，副主任醫(yī)師人，中級人，住院醫(yī)人。副主任護(hù)師名，主管護(hù)師名，護(hù)師名，護(hù)士名，護(hù)士人。科室外聘專家情況及發(fā)揮作用，科室主任情況和主要骨干簡況。

3、科室有等先進(jìn)設(shè)備臺件，能開展等診療技術(shù)（較先進(jìn)和有代表性的）。

二、創(chuàng)建三級醫(yī)院總結(jié)進(jìn)展情況概述（注意突出特色及亮點(diǎn)）

201*-201*年創(chuàng)建三級醫(yī)院總體進(jìn)展。三、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)

201*年科室年門診人次，急診人次，危重病人搶救人次，各種手術(shù)臺次。出院人次，住院總床日，出院患者平均住院日天，床位使用率%，區(qū)外病人數(shù)約%。實(shí)施臨床路徑病種數(shù)，開展臨床路徑病例數(shù)，單病種開展例數(shù)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理病人數(shù)，住院危重?fù)尵壤龜?shù)。每住院病人均次費(fèi)用，每床日人

均費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入近萬元。201*年度對外公示的病人問卷調(diào)查滿意度≥%。

2、近三年發(fā)展情況分析：

近三年來，科室收治病人明顯增加，增長率達(dá)%，手術(shù)臺次明顯增加，增長率達(dá)%，平均住院日天，下降率達(dá)%，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入明顯增加，增長率達(dá)%。四、科研教學(xué)水平：

1、近年來參加全國、省、市學(xué)術(shù)交流會及培訓(xùn)班余次；近5年來文章發(fā)表篇，科研立項(xiàng)項(xiàng)目，科研成果。

2、常年承擔(dān)***大學(xué)等的教學(xué)任務(wù)，接收進(jìn)修生人員數(shù)，接收實(shí)習(xí)生人數(shù)。舉辦各級專業(yè)培訓(xùn)班次。五、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)管理與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況：

1、科室除參加醫(yī)院的三基訓(xùn)練和理論考試外還結(jié)合科室實(shí)際積極組織科內(nèi)三基訓(xùn)練，近年內(nèi)科室先后組織了訓(xùn)練。參與率達(dá)，達(dá)標(biāo)率達(dá)。取得了明顯效果。

2、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況。（主要寫達(dá)標(biāo)率和開展繼續(xù)教育形式、方式、內(nèi)容等方面的亮點(diǎn)）

六、以醫(yī)院公益性為導(dǎo)向，以病人滿意為重心。近三年完成

社會公益項(xiàng)目項(xiàng)目余次、參加的醫(yī)務(wù)人員達(dá)人次，到邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)援助人次，開展或舉辦各種形式社會公益性活動人次，接受區(qū)內(nèi)下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診次。到區(qū)內(nèi)下級醫(yī)院會診次。七、科室管理情況：

科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，建立了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下的科室醫(yī)療

質(zhì)量管理考核體系和管理程序、管理制度、操作規(guī)范、診療指南。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，采�。ㄖ饕�結(jié)合自己科室實(shí)際采取的切實(shí)可行的主要措施簡明扼要闡述）等多種措施確保核心制度真正落到實(shí)處。

八、抗菌素專項(xiàng)整治情況（主要通過認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)文件采取有效措施取得的成效：整治前后主要指標(biāo)改善情況的對比）

九、臨床路徑與單病種質(zhì)量控制（主要按醫(yī)院文件精神制定我科的臨床路徑病種數(shù)及開展情況、效果）

十、優(yōu)質(zhì)護(hù)理情況（是否優(yōu)質(zhì)護(hù)理單元，如是，則寫開展情況和評價(jià)，以數(shù)據(jù)說話；如不是，則寫怎樣提高護(hù)理滿意度和開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，最后達(dá)到病人滿意度的提升為效果。）十一、三好一滿意、創(chuàng)先爭優(yōu)、白求恩精神示范醫(yī)院開展情況（從簡）

十二、本科室技術(shù)水平、特色及開展診療技術(shù)情況

1、基本項(xiàng)目:（本科室執(zhí)業(yè)范圍達(dá)到情況，寫主要的，從簡）

2、達(dá)標(biāo)項(xiàng)目:（標(biāo)準(zhǔn)及完成情況，要求達(dá)標(biāo)的種類，已完成達(dá)標(biāo)數(shù)，未完成達(dá)標(biāo)數(shù)的細(xì)目和簡單的原因分析）。

總體要求

本文主要起指導(dǎo)作用，各科室結(jié)合自己實(shí)際，從上述方

面攥寫，確保簡明扼要，無大話套話，以便給專家總體印象。

擴(kuò)展閱讀：三甲醫(yī)院超聲診斷報(bào)告常用模板

肝臟大小正常，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻。肝內(nèi)血管走行自然，門靜脈無增寬。膽囊大小正常，壁光整，內(nèi)未見強(qiáng)回聲。肝內(nèi)、外膽管未見增寬，內(nèi)未見異�；芈暋Ｒ认俅笮≌�常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，主胰管未見擴(kuò)張。脾臟大小正常，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻。

雙腎大小形態(tài)正常，包膜光滑，腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)未見增強(qiáng)光團(tuán)及分離現(xiàn)象。雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。

膀胱充盈好，壁光滑，內(nèi)未見異�；芈曪@示。排尿后，膀胱大小約xxcm，殘余尿?yàn)閙l。

前列腺大小xxcm，包膜完整，向膀胱凸出部分大小為xcm，腺體光點(diǎn)增粗，分布均勻，內(nèi)未見占位。前列腺增生癥

肝、膽、胰、脾、腎、膀胱回聲未見異常雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張膀胱尿潴留

肝臟形態(tài)大小正常,表面光整,邊緣規(guī)則,肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)均勻，肝內(nèi)血管顯示清晰,走行正常,門靜脈內(nèi)徑未見擴(kuò)張。

膽囊大小形態(tài)正常，壁光整，內(nèi)透聲好，未見異常回聲顯示。

CDFI:肝、膽囊壁未探及異常血流信號，門靜脈及肝動脈為入肝血流，肝靜脈為出肝血流，門靜脈流速cm/s。

肝臟形態(tài)大小正常,表面光整,邊緣規(guī)則,肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增強(qiáng)，致密,呈"云霧狀"改變，分布均勻,后場回聲衰減，肝內(nèi)血管顯示欠清晰,門靜脈內(nèi)徑正常。脂肪肝聲像圖

肝臟形態(tài)改變,輪廓模糊，肝臟體積增大，左葉長cm,厚cm，劍突下約cm，右葉斜徑cm，鎖骨中線前后徑約cm，下緣角變鈍，肝實(shí)質(zhì)回聲密集，呈"云霧狀"改變，近場回聲增強(qiáng)，遠(yuǎn)場回聲衰減，肝內(nèi)血管顯示欠清晰,門靜脈內(nèi)徑約cm。重度脂肪肝

肝臟大小形態(tài)正常,表面光滑，于肝右前葉探及大小約×cm的低回聲區(qū)，邊界尚清，周邊回聲強(qiáng)，無包膜，內(nèi)回聲分布均勻，后方無衰減現(xiàn)象，余肝實(shí)質(zhì)回聲分布均勻，內(nèi)血管顯示清晰,門靜脈內(nèi)徑約cm。非均質(zhì)性脂肪肝

肝形態(tài)大小正常，包膜完整，邊緣規(guī)則，表面平整，肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增強(qiáng)、增粗分布欠均勻，肝內(nèi)血管顯示清晰，走行正常。門靜脈未擴(kuò)張。肝光點(diǎn)增強(qiáng)、增粗

肝臟大小與形態(tài)正常，表面光整，肝內(nèi)見幾個(gè)大小不等的液性暗區(qū)，較大xcm，邊清，透聲好。余實(shí)質(zhì)回聲均勻，肝內(nèi)血管走向清晰，門脈主干未見擴(kuò)張。肝多發(fā)性囊腫

肝形態(tài)大小正常，包膜完整，邊緣規(guī)則，表面平整，肝右葉探及多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)，伴聲影，較大為xcm，余肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)細(xì)密，分布均勻，肝內(nèi)血管顯示清晰，走行正常。門靜脈未擴(kuò)張。肝右葉膽管多發(fā)結(jié)石

肝左葉長cm，厚cm，劍突下約cm，右葉斜徑cm，右鎖骨中線下厚cm，上界于第肋間，下界于右肋下cm。包膜完整，邊緣不規(guī)則，呈波浪狀，肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增強(qiáng)、增粗，分布不均勻，肝內(nèi)血管顯示模糊，門靜脈未擴(kuò)張。肝前緣見cm液性暗區(qū)。肝右葉下緣及左上腹分別見深為4cm，6cm的液性暗區(qū)。肝硬化并肝腫大腹水

肝臟形態(tài)、大小正常，表面平整。于右左葉見一大小為xxcm的稍強(qiáng)回聲區(qū)低、等回聲區(qū)，邊界清、銳利，呈“浮雕征”，內(nèi)部回聲呈篩網(wǎng)狀。余肝實(shí)質(zhì)回聲均勻。肝內(nèi)血管顯示清晰，肝內(nèi)肝管無擴(kuò)張，門脈主干未見增寬。肝實(shí)性占位性病變（血管瘤？）

肝臟形態(tài)、大小正常，表面平整。于右左葉見一大小為xxcm的混合性團(tuán)塊，邊界模糊，內(nèi)回聲強(qiáng)弱不均（邊界清，壁厚薄不一，毛糙，中央可見部分液性暗區(qū)）。余肝實(shí)質(zhì)回聲均勻。肝內(nèi)血管顯示清晰，肝內(nèi)肝管無擴(kuò)張，門脈主干未見增寬。肝實(shí)性占位性病變（肝膿瘍？）

肝大小形態(tài)正常，表面光整。實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗，分布欠均勻，肝內(nèi)膽管壁回聲增粗、增強(qiáng)，未見無擴(kuò)張。肝內(nèi)血管清晰，門脈主干未見增寬。肝內(nèi)膽管壁回聲粗強(qiáng)（肝吸蟲可能）

肝左葉長cm，厚cm，右葉斜徑cm，右鎖骨中線下厚cm，上界于第肋間，下界于右肋下cm。肝右葉下緣角變鈍。包膜完整，肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布尚均勻。肝內(nèi)血管顯示清，門靜脈內(nèi)徑0.7cm。肝下垂

全肝普遍增大，包膜完整，表面凹凸不平，形態(tài)失常。肝內(nèi)見數(shù)個(gè)大小不等的液性暗區(qū)邊清，壁薄，透聲好，后方回聲增強(qiáng)，最大為xxcm，位于右前葉，最小約xxcm。囊腫間肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增強(qiáng)、增粗，分布欠均勻，肝內(nèi)血管顯示清晰。門靜脈未見增寬。多囊肝可能

肝左葉長cm，厚cm，右葉斜徑cm，右鎖骨中線下厚cm。包膜完整，邊緣不規(guī)則，形態(tài)失常，肝右葉見一xxcm的實(shí)性團(tuán)塊，邊界尚清，內(nèi)回聲強(qiáng)弱不均。余肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增強(qiáng)、增粗，分布不均勻，肝內(nèi)血管顯示模糊，門靜脈未擴(kuò)張。肝實(shí)性占位性病變（原發(fā)性肝Ca？）

肝形態(tài)大小正常，包膜完整，邊緣規(guī)則，表面平整，肝右葉探及多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)，伴聲影，較大為xcm，余肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)細(xì)密，分布均勻，肝內(nèi)血管顯示清晰，走行正常。門靜脈未擴(kuò)張。肝右葉膽管多發(fā)結(jié)石

肝左葉長cm，厚cm，右葉斜徑cm，包膜完整，邊緣規(guī)則，肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)細(xì)密，分布均勻，肝內(nèi)血管顯示清，肝左、中、右靜脈內(nèi)徑分別為cm、cm、cm，下腔靜脈內(nèi)徑cm。門靜脈內(nèi)徑為cm。膽囊大小為xcm，壁厚cm,不光滑，呈“雙邊征”，囊內(nèi)透聲好，未見光團(tuán)回聲，膽總管未見擴(kuò)張。

脾長cm，脾門厚cm,包膜完整光滑,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻,脾門靜脈內(nèi)徑cm。於血肝聲像膽囊壁水腫脾輕度腫大

膽囊大小約xcm，膽汁透聲差，內(nèi)可見一大小約的稍強(qiáng)回聲團(tuán)附于囊壁，無明顯聲影，隨體位改變無移動。膽總管未見擴(kuò)張。膽囊贅生物（息肉？）

膽囊大小為xcm，壁厚cm,毛糙，呈“雙邊征”，囊內(nèi)透聲好，未見光團(tuán)回聲，膽總管未見擴(kuò)張。

膽囊積液并膽囊炎聲像圖

膽囊大小正常，囊壁欠光滑，囊腔內(nèi)見多個(gè)細(xì)小強(qiáng)光團(tuán)，大小均約xcm，伴聲影，可隨體位改變移動。肝內(nèi)膽管呈“樹枝狀”擴(kuò)張，左、右肝

內(nèi)膽管內(nèi)徑均為cm，膽總管上段內(nèi)徑cm，于下段近胰頭處見一xcm的增強(qiáng)光團(tuán)，伴聲影。膽總管下段結(jié)石并肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張

膽囊形態(tài)大小正常，囊壁光整，內(nèi)可見范圍約xcm的片狀低回聲區(qū)，可隨體位改變流動。膽總管未見擴(kuò)張。膽汁粘稠

胰腺頭cm，體cm,尾cm,實(shí)質(zhì)回聲減低，導(dǎo)管無擴(kuò)張。（主胰管擴(kuò)張，管徑cm）胰腺炎

脾長cm，脾門厚cm,下界于左肋下cm，包膜完整光滑,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻,脾門靜脈未擴(kuò)張。脾腫大

脾大小形態(tài)正常，脾包膜與脾實(shí)質(zhì)回聲之間見邊界清晰的梭型（無，低）回聲區(qū)，內(nèi)部見微小回聲點(diǎn)或低回聲團(tuán)塊、條索，大小xcm，其后方回聲增強(qiáng)，脾實(shí)質(zhì)受壓內(nèi)陷。脾實(shí)質(zhì)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示正常。（脾包膜下血腫）

雙腎大小正常。左腎實(shí)質(zhì)厚約cm，右腎實(shí)質(zhì)厚約cm。右腎可見三個(gè)液性暗區(qū)，大小分別為xcm,xcm,xcm，邊界清，透聲好。余實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻。雙腎集合系統(tǒng)未見分離現(xiàn)象和增強(qiáng)光團(tuán)。右腎囊腫左腎未見占位性病變

左、右腎大小分別為xxcm，xxcm，實(shí)質(zhì)厚分別為cm,cm，包膜完整，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)稍粗強(qiáng)，分布尚均勻，集合系統(tǒng)未見分離現(xiàn)象和增強(qiáng)光團(tuán)。雙腎彌漫性病變

雙腎大小形態(tài)正常，輪廓清，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻，集合系統(tǒng)未見分離現(xiàn)象及增強(qiáng)光團(tuán)。雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。

膀胱充盈良好，壁光滑，腔內(nèi)未見異�；芈曪@示。雙腎、膀胱未見異常雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張

雙腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻，集合系統(tǒng)未見分離現(xiàn)象，左腎中盞見一xcm的增強(qiáng)光團(tuán)，伴聲影。右腎集合系統(tǒng)內(nèi)未見增強(qiáng)光團(tuán)。左腎結(jié)石右腎回聲未見異常

膀胱充盈尚可，位居中，內(nèi)壁可見小房小梁形成，腔內(nèi)未見明顯異常包塊顯示。排尿后，膀胱顯示大小約xxmm。膀胱殘余尿約ml，未見明顯占位性病變。

雙腎大小形態(tài)正常，雙腎集合系統(tǒng)未見增強(qiáng)光團(tuán)，左腎腎盂分離約cm，右腎未見分離現(xiàn)象。

左側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑cm，于上段距腎門約cm處見大小xcm，增強(qiáng)光團(tuán)，后方伴聲影。右側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。

左輸尿管上段結(jié)石并擴(kuò)張并左腎輕度積水右腎回聲未見異常右側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。

膀胱充盈好，位居中，壁光滑毛糙，腔內(nèi)可見一xxcm的稍強(qiáng)回聲團(tuán)，邊界清，內(nèi)回聲不均勻，后方無聲影，可隨體位改變移動。膀胱內(nèi)稍強(qiáng)回聲團(tuán)（凝血塊？）

膀胱充盈好，位居中，壁光滑毛糙，腔內(nèi)可見一xxcm的強(qiáng)回聲團(tuán)，邊界清，后方伴聲影，可隨體位改變移動。膀胱結(jié)石

雙腎形態(tài)大小正常，輪廓清，于左腎中下盞分別探及約xcm的增強(qiáng)光團(tuán)，后方伴聲影，左腎腎盂分離約cm，右腎集合系統(tǒng)未見增強(qiáng)光團(tuán)及腎盂分離。左輸尿管第三狹窄處可見有一約xcm

的增強(qiáng)光團(tuán)，后方伴聲影，左輸尿管上段內(nèi)徑為cm，右輸尿管未見擴(kuò)張。膀胱充盈好，壁光滑，內(nèi)回聲均勻，未見異常。左輸尿管第三狹窄處結(jié)石并左腎輕度積水左腎結(jié)石右腎、膀胱未見異常

右輸尿管未見擴(kuò)張

前列腺大小xxcm，包膜完整，向膀胱凸出部分大小為xcm，腺體光點(diǎn)增粗，分布均勻，內(nèi)未見占位。前列腺增生癥

前列腺大小xcm，包膜完整，內(nèi)腺大小xcm。于外腺偏右側(cè)見一xcm的低回聲區(qū)，邊

界尚清，內(nèi)回聲不均勻。余腺體內(nèi)回聲不均勻，于中央可見一xcm的強(qiáng)光斑，伴聲影。前列腺低回聲區(qū)前列腺增生癥

前位子宮，大小xxcm，包膜光滑，肌壁實(shí)質(zhì)回聲均勻，內(nèi)膜約cm，居中。宮頸回聲均勻。

左右側(cè)卵巢大小形態(tài)正常，雙側(cè)附件內(nèi)未見明顯異�；芈曪@示。子宮、雙側(cè)附件回聲未見明顯異常

后位子宮，大小xxcm，宮底壁可見xcm，xcm的實(shí)性回聲團(tuán)，邊界尚清，內(nèi)回聲不均勻。余肌壁回聲均勻，內(nèi)膜厚cm，居中，宮頸回聲均勻。

右側(cè)卵巢大小形態(tài)正常，右側(cè)附件內(nèi)未見明顯異常回聲顯示。

左附件區(qū)見一xxcm的液性暗區(qū)，邊界清，透聲欠佳，內(nèi)可見分隔光帶。子宮實(shí)性占位性病變（腺肌瘤？）左附件區(qū)液性暗區(qū)右卵巢未見異常

于子宮上方見一xxcm的混合性團(tuán)塊，邊界清，內(nèi)以液性為主透聲差，可見不規(guī)則的實(shí)性回聲區(qū)。另于其旁可見一xcm的液性暗區(qū)，邊清，透聲好。與上述混合性團(tuán)塊緊貼。子宮上方混合性、液性團(tuán)塊

前位子宮,大小xxcm，肌壁回聲欠均勻，內(nèi)膜厚cm，均勻、居中，宮頸厚cm，回聲均勻。

左、右側(cè)卵巢大小分別為xxcm，xxcm，輪廓清，雙卵巢內(nèi)均可見無數(shù)個(gè)大小不等的無回聲區(qū)，呈“蜂窩狀”，邊界清，透聲好。左、右側(cè)較大無回聲區(qū)分別為xcm，xcm。

子宮直腸窩可見xcm的液性暗區(qū)，邊清，透聲好。卵巢多個(gè)無回聲區(qū)（多囊卵巢可能）子宮直腸窩積液子宮回聲欠均勻

前位子宮，大小xxcm，包膜光滑，于前壁探及一個(gè)，后壁探及兩個(gè)大小均為xxcm的實(shí)性低回聲團(tuán)，邊界清，內(nèi)回聲尚均勻，余肌壁實(shí)質(zhì)回聲均勻，內(nèi)膜約cm，居中。宮頸回聲均勻。

右側(cè)卵巢內(nèi)探及一大小約為xcm的液性暗區(qū)，邊界清，內(nèi)透聲好。左側(cè)卵巢大小形態(tài)正常，內(nèi)未見異�；芈曪@示。子宮肌壁間肌瘤

右側(cè)卵巢液性暗區(qū)（卵泡？）左側(cè)卵巢回聲未見異常

前位子宮,大小xxcm，肌壁回聲均勻，內(nèi)膜厚cm，均勻、居中，宮頸厚cm，內(nèi)回聲均勻。

右側(cè)卵巢大小為xxcm，右側(cè)附件未見明顯異常回聲顯示。

左側(cè)附件區(qū)見一xxcm的混合性回聲團(tuán)，邊界清，內(nèi)以液性為主，于一側(cè)壁可見xcm的強(qiáng)回聲區(qū)。

左附件區(qū)混合性回聲團(tuán)（畸胎瘤？）子宮、右卵巢未見異常

前位子宮,大小xxcm，肌壁回聲均勻，內(nèi)膜厚cm，均勻、居中。宮頸厚cm，內(nèi)可見多個(gè)大小不等的液性

暗區(qū)，最大xcm，邊界清，內(nèi)透聲好。宮腔內(nèi)節(jié)育器位置正常。左、右側(cè)卵巢大小正常，雙側(cè)附件未見明顯異�；芈曪@示。宮頸多發(fā)性囊腫

雙附件回聲未見明顯異常宮內(nèi)節(jié)育器位置正常

前位子宮,大小xxcm，肌壁回聲均勻，內(nèi)膜厚cm，均勻、居中，宮頸厚cm，長cm,內(nèi)回聲均勻。宮內(nèi)節(jié)育器位置正常.

右側(cè)卵巢大小為xxcm，內(nèi)未見異�；芈曪@示。

子宮左上方探及大小xxcm的混合性團(tuán)塊,邊界清，膀胱充盈時(shí)團(tuán)塊上緣達(dá)臍上約三橫指，內(nèi)以實(shí)性為主，強(qiáng)弱不均勻，周邊回聲低，中央回聲強(qiáng)，可見多個(gè)強(qiáng)光斑，伴聲影，最大xcm。

子宮左上方混合性占位性病變宮頸肥大

子宮體、右附件回聲未見明顯異常宮內(nèi)節(jié)育器位置正常

月經(jīng)周期第天測排卵:

子宮內(nèi)膜厚cm,均勻

左側(cè)卵巢大小形態(tài)正常,內(nèi)未見優(yōu)勢卵泡，最大卵泡大小為xxcm右側(cè)卵巢大小形態(tài)正常,內(nèi)未見優(yōu)勢卵泡，最大卵泡大小為xxcm子宮直腸窩可見的xcm的液性暗區(qū)。

前位子宮,大小xxcm，于前后壁談及多個(gè)大小不等的低回聲團(tuán)，邊界清，內(nèi)回聲不均勻，最大為xxcm，余肌壁回聲均勻，內(nèi)膜厚cm，均勻，宮頸厚cm，內(nèi)見多個(gè)大小不等的液性暗區(qū)，邊界清，內(nèi)透聲好，最大為xcm。宮內(nèi)節(jié)育器位置正常。左、右側(cè)卵巢大小形態(tài)正常，雙側(cè)附件未見明顯異�；芈曪@示。子宮直腸窩探及xcm的液性暗區(qū)，透聲好。子宮多發(fā)性低回聲團(tuán)（肌瘤？）宮頸肥大并多發(fā)囊腫子宮直腸我積液

雙側(cè)附件回聲未見明顯異常宮內(nèi)節(jié)育器位置正常

前位子宮,大小xxcm，肌壁回聲均勻，內(nèi)膜厚cm，均勻，居中，宮頸回聲均勻。宮內(nèi)節(jié)育器位置正常。

左、右側(cè)卵巢大小形態(tài)正常，雙側(cè)附件未見明顯異�；芈曪@示。子宮直腸窩探及xcm的液性暗區(qū)，透聲好。子宮直腸窩積液

子宮、雙側(cè)附件回聲未見明顯異常宮內(nèi)節(jié)育器位置正常

前位子宮,大小xxcm，肌壁回聲均勻，宮腔內(nèi)見一xxcm的孕囊，內(nèi)可見胚芽及心管跳動。宮頸回聲均勻。

左、右側(cè)卵巢大小形態(tài)正常，雙側(cè)附件未見明顯異�；芈曪@示。宮內(nèi)早孕

雙附件回聲未見明顯異常

前位子宮，大小xxcm，肌壁回聲均勻，宮腔內(nèi)見一xxcm的液性暗區(qū)，邊界清，周邊回聲強(qiáng)，內(nèi)未見胚芽組織及原始心管跳動，宮頸回聲均勻。

左、右側(cè)卵巢大小形態(tài)正常，雙側(cè)附件內(nèi)回聲未見明顯異常。宮腔內(nèi)液性暗區(qū)（早早孕？建議一周后復(fù)查，腹痛隨診）雙側(cè)附件回聲未見明顯異常

后位子宮,大小xxcm，肌壁回聲均勻，宮腔內(nèi)見一xxcm的孕囊，內(nèi)可見一大小約xcm卵黃囊回聲,未見胚芽回聲。宮頸厚cm，回聲均勻。

于右附件區(qū)探及一大小約xxcm無回聲團(tuán)，邊清壁薄，內(nèi)透聲好，后方回聲增強(qiáng)。左側(cè)卵巢大小形態(tài)正常，內(nèi)未見異常回聲顯示。

于子宮直腸窩探及范圍約xcm液性暗區(qū)，內(nèi)透聲好。宮內(nèi)早孕

右附件區(qū)囊腫（來源于卵巢可能性大）盆腔少量積液

左附件回聲未見明顯異常

前位子宮，大小xxcm，內(nèi)膜厚cm，欠均勻，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見明顯占位性病變。宮頸厚cm，未見異�；芈暋�

子宮右側(cè)見一xxcm的不規(guī)則混合性團(tuán)塊，邊界清，內(nèi)回聲不均，內(nèi)未見明顯胚芽及心管搏動。

左側(cè)卵巢大小xcm，內(nèi)未見異�；芈暋�

左下腹液性暗區(qū)深cm，右下腹液性暗區(qū)深cm，肝腎隱窩分離cm。右側(cè)附件區(qū)混合性包塊（宮外孕可能性大）腹腔、盆腔積液（積血）

子宮、左附件回聲未見明顯異常甲狀腺左、右葉大小為xxcm,xxcm，峽部大小厚為xxcm，輪廓清，腺體回聲均勻，內(nèi)末見結(jié)節(jié)樣改變。

CDFI:雙側(cè)甲狀腺上動脈血流速度正常范圍。Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;甲狀腺回聲未見異常

甲狀腺左、右葉大小為xxcm,xxcm，峽部大小厚為xxcm，輪廓清。右葉內(nèi)探及一xxcm的實(shí)性團(tuán)塊，邊界清晰，內(nèi)回聲欠均勻。左葉內(nèi)探及一xxcm的混合性團(tuán)塊，邊界清晰，內(nèi)以液性為主，并見少量實(shí)質(zhì)性低回聲區(qū)大小約xcm，向液性暗區(qū)內(nèi)突出。另于下段見一xxcm的實(shí)性團(tuán)塊，邊界清，內(nèi)回聲欠均勻。余腺體實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻。甲狀腺左葉混合性、實(shí)性占位性病變甲狀腺右葉實(shí)性占位性病變

甲狀腺左、右葉大小為xxcm,xxcm，峽部大小厚為xxcm，輪廓清。左葉內(nèi)探及一混合性團(tuán)塊，范圍約xxcm，邊界尚清，內(nèi)為幾個(gè)團(tuán)塊融合而成，以實(shí)性為主，可見少量液性暗區(qū)及一強(qiáng)光斑伴聲影。余腺體實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布尚均勻。甲狀腺左葉混合性占位性病變（腺瘤？結(jié)甲？）

甲狀腺左、右葉大小為xxcm,xxcm，峽部大小厚為xxcm，輪廓清，腺體回聲稍增粗，分布均勻，內(nèi)末見結(jié)節(jié)樣改變。甲狀腺彌漫性增大

左、右側(cè)乳腺腺體層厚分別為cm、cm，邊界清，內(nèi)回聲均勻，未見明顯占位性病變。CDFI：雙側(cè)乳腺血流信號未見異常。Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;雙側(cè)乳腺回聲未見異常

左、右側(cè)乳腺腺體層厚為cm、cm，邊界清。左側(cè)乳腺內(nèi)上象限探及一xcm低回聲團(tuán)，邊界清，包膜完整，內(nèi)回聲尚均勻。余腺體回聲均勻。CDFI：上述低回聲團(tuán)周邊及內(nèi)部未探及繞行、穿行血流信號,內(nèi)部頻譜S＝cm/s，D＝cm/s，RI＝。余腺體內(nèi)血流信號未見異常。左側(cè)乳腺實(shí)性占位性病變右側(cè)乳腺回聲未見異常

左、右側(cè)乳腺腺體層厚分別為cm、cm，邊界清，內(nèi)見數(shù)條條索狀低回聲區(qū),邊界清,呈“豹紋”狀。

CDFI：雙側(cè)乳腺血流信號未見異常。雙側(cè)乳腺增生癥

右乳Ca術(shù)后，右側(cè)胸壁未探及明顯異常囊實(shí)性包塊回聲。左側(cè)乳腺腺體層厚為cm，邊界清，內(nèi)見數(shù)條條索狀低回聲區(qū),邊界清。CDFI：左側(cè)乳腺血流信號未見異常。左側(cè)乳腺增生癥

左、右側(cè)乳腺腺體層厚為cm、cm，邊界清。雙側(cè)乳腺可見數(shù)條條索狀低回聲區(qū)，邊界清晰，寬約cm。呈“豹紋”狀余腺體回聲均勻。

CDFI：上述低回聲團(tuán)周邊及內(nèi)部未探及繞行、穿行血流信號。余腺體內(nèi)血流信號未見異常。Vmax=cm/s,Vmin=cm/s,RI:雙側(cè)乳腺小葉增生癥

左、右乳腺腺體厚分別為cm、cm,邊界清，于右乳外上象限見一xcm的低回聲團(tuán)，邊界清，內(nèi)回聲尚均勻，余雙側(cè)乳腺可見條索狀低回聲，呈“豹紋狀”，分布尚均勻。

CDFI：右乳腺低回聲團(tuán)周邊及內(nèi)部未見探及明顯血流信號。余雙側(cè)乳腺未見異常血流信號。

右乳低回聲團(tuán)（增生結(jié)節(jié)？）雙側(cè)乳腺增生癥

雙側(cè)睪丸大小均約xxcm，形態(tài)大小正常，邊緣規(guī)則，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻，內(nèi)未見占位。雙側(cè)睪丸回聲未見異常

左側(cè)睪丸大小約xxcm，形態(tài)大小正常，邊緣規(guī)則，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻，內(nèi)未見占位。右側(cè)陰囊內(nèi)未見睪丸聲像。

于右側(cè)腹股溝區(qū)可見一xxcm的稍低回聲團(tuán)，邊界清，有包膜回聲，內(nèi)回聲均勻，其前緣距體表約cm。

右腹股溝區(qū)稍低回聲團(tuán)（右側(cè)隱睪？）左側(cè)睪丸回聲未見異常

雙側(cè)睪丸大小均約xxcm，形態(tài)大小正常，邊緣規(guī)則，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻，內(nèi)未見占位。于雙側(cè)睪丸上方見一xcm橢圓形液性暗區(qū)，邊清，壁薄，透聲好。精索鞘膜積液

雙側(cè)睪丸回聲未見異常

陰囊明顯腫大，雙側(cè)睪丸大小均約xxcm，形態(tài)大小正常，邊緣規(guī)則，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻，內(nèi)未見占位。于左、右側(cè)睪丸周圍可見液性暗區(qū)包繞，深分別為cm，cm，邊界清，透聲好。

睪丸鞘膜積液雙側(cè)睪丸未見異常

雙側(cè)睪丸大小均約xxcm，形態(tài)大小正常，邊緣規(guī)則，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻，內(nèi)未見占位。左側(cè)精索區(qū)可見多條較粗而不規(guī)則管狀結(jié)構(gòu)，壁薄，透聲好。CDFI示其為靜脈血流信號，并可隨Valsalva動作而信號加強(qiáng)。左側(cè)精索靜脈曲張雙側(cè)睪丸回聲未見異常

左、右側(cè)睪丸外形增大，大小分別為xxcm，xxcm，形態(tài)正常，表面光滑，邊緣規(guī)則，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布尚均勻，內(nèi)未見占位。（化膿性睪丸炎可及多數(shù)散在點(diǎn)狀低回聲區(qū)〕陰囊內(nèi)可及少量液性暗區(qū)。

CDFI示睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)血流信號豐富。睪丸炎

附睪外形增大，頭、體、尾大小分別為cm，cm，cm，實(shí)質(zhì)回聲不均勻，陰囊內(nèi)可見少量液性暗區(qū)。CDFI示附睪內(nèi)血流信號豐富。附睪炎

右下腹闌尾區(qū)未見明顯囊、實(shí)性包塊右下腹闌尾區(qū)未見明顯囊、實(shí)性包塊

右下腹闌尾區(qū)可見一xxcm的低回聲區(qū)，呈“逗號狀”，邊界尚清，內(nèi)回聲不均勻。右下腹闌尾區(qū)低回聲區(qū)（闌尾炎可能）

雙側(cè)腎上腺區(qū)未見囊、實(shí)性包塊顯示。雙側(cè)腎上腺區(qū)未見占位病變

腹主動脈旁未見異常囊、實(shí)性包塊顯示。腹主動脈旁未見異常包塊

腹主動脈旁可見多一個(gè)大小不等的實(shí)性低回聲團(tuán)，最大約xcm，邊界清，內(nèi)回聲均勻。腹主動脈旁實(shí)性低回聲團(tuán)（腫大淋巴結(jié)？）

空腹時(shí)胃排空好，飲300ml健力寶后胃充盈良好，胃壁五層結(jié)構(gòu)清晰，胃壁厚約cm，粘膜層光滑，腔內(nèi)未見占位性病變。CDFI：胃內(nèi)血流信號未見異常。腹部腸道未見明顯異常。胃腸未見異常

于肝右葉下方、右腎前方可見一xxcm的混合性回聲團(tuán)，邊界清，周邊為低回聲帶，厚約cm，中央為液性暗帶，深為cm，可見與腸管相通。肝右葉下方、右腎前方混合性回聲團(tuán)（腸套疊？）

于心包左室后壁可見深cm的液性暗區(qū)，邊清，透聲好。心包積液

雙側(cè)胸腔未見明顯液性暗區(qū)顯示。雙側(cè)胸腔未見明顯積液

患者取坐位，于背部探查，左、右側(cè)胸腔分別探及xxcm、xxcm的液性暗區(qū)，邊界清，透聲好。其前緣距體表皮膚分別為cm、cm。穿刺定位點(diǎn)分別于左、右側(cè)肩胛下角線第11、10肋間,進(jìn)針深約cm即可。

雙側(cè)胸腔大量積液，穿刺抽液定位點(diǎn)分別見體表標(biāo)志。

術(shù)前探查，于肝右前葉見一xxcm的混合性包塊，現(xiàn)定于右腋前線第7肋間旱進(jìn)行B超引導(dǎo)下穿刺抽液�；颊呷∽髠�(cè)臥位，常規(guī)消毒鋪巾，用2%的利多卡因局部麻醉后，在B超引導(dǎo)下穿刺進(jìn)針約12cm，拔出針心，用50ml的針筒抽出約120ml的淡黃色、粘稠液體，打進(jìn)50ml生理鹽水后抽出，反復(fù)4次，最后打入50ml慶大霉素后拔出穿刺針，消毒，包扎傷口，術(shù)畢。術(shù)中、后患者無不適，安返病房。B超引導(dǎo)下肝膿腫抽液術(shù)

術(shù)者：B超導(dǎo)向：

術(shù)前探查，左腎下極見一xxcm的液性暗區(qū)，現(xiàn)于B超引導(dǎo)下穿刺抽液�；颊吒┡P位，常規(guī)消毒鋪巾，以2%的利多卡因局部麻醉后，在B超引導(dǎo)下穿刺進(jìn)針約10cm，抽出約83ml淡黃色液體，急送檢蛋白為4個(gè)＋，打進(jìn)40ml無

水酒精固化約6分后抽出，最后打入10ml無水酒精，拔出穿刺針，消毒，包扎傷口，術(shù)畢。術(shù)中、后患者無不適，安返病房。B超引導(dǎo)下左腎囊腫抽液硬化治療術(shù)

術(shù)者：B超導(dǎo)向：

B超引導(dǎo)下右腎盂造瘺術(shù)：

術(shù)前探查，右腎大小xxcm，皮、髓質(zhì)厚分別為cm，cm。于腎下盞見一xcm的強(qiáng)光團(tuán)，伴聲影。腎盂未見明顯分離�，F(xiàn)于B超引導(dǎo)下右腎盂造瘺術(shù)�；颊咦髠�(cè)臥位，常規(guī)消毒鋪巾，以2%的利多卡因局部麻醉后，在B超引導(dǎo)下穿刺進(jìn)針深約5.4cm，拔出針芯，回抽未見尿液流出。經(jīng)討論因腎盂無明顯分離，未能抽出尿液，不予放置引流管。拔出穿刺針，消毒、包扎傷口，術(shù)畢。術(shù)后探查，患者右腎周未見明顯液性暗帶。術(shù)中、后患者無不適，安返病房。

術(shù)者：B超導(dǎo)向：

左側(cè)腮腺大小xxcm，邊界清，內(nèi)探及大小xcm的實(shí)性低回聲團(tuán)，邊界清，內(nèi)回聲不均。余腺體光點(diǎn)分布均勻。左側(cè)腮腺實(shí)性低回聲團(tuán)

于左枕部探及大小約xcm低至無回聲區(qū),邊界清,內(nèi)回聲均勻.加壓探頭團(tuán)塊未見明顯變形.前緣距體表約cm.左枕部低至無回聲區(qū).

左頸部于腮腺、耳垂下方可見一大小約xxcm的實(shí)質(zhì)性低回聲團(tuán)，形態(tài)不規(guī)則，邊界欠清晰，內(nèi)回聲不均勻。其前緣距體表約cm。左頸部實(shí)質(zhì)性包塊

于左側(cè)大腿中部外側(cè)（原手術(shù)瘢痕處）肌層內(nèi)可見一xxcm的稍低回聲區(qū)，形態(tài)不規(guī)則，邊界清，內(nèi)回聲不均勻，周圍局部肌層紋理回聲不均勻。其前緣距體表約cm。

左側(cè)大腿中部外側(cè)肌層稍低回聲區(qū)

左膝部于髕骨上方可見一xxcm的液性暗區(qū)，邊界清，內(nèi)透聲差，見細(xì)密光點(diǎn)回聲。其前緣距體表約cm。左側(cè)髕上滑囊積液

于右腹股溝探及大小xxcm混合性團(tuán)塊,邊界清,內(nèi)以液性為主,另為大小xcm低回聲區(qū),內(nèi)回聲不均.該摶塊前緣距體表約cm.右腹股溝混合性團(tuán)塊

于右外踝下距體表cm處探及一大小約xcm實(shí)質(zhì)性低回聲區(qū)，邊清，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)回聲尚均勻。

右外踝下實(shí)質(zhì)性低回聲區(qū)

右側(cè)頸部探查可見多個(gè)大小不等實(shí)性低回聲、無回聲團(tuán)塊顯示，聚集成團(tuán)，邊界尚清，最大低回聲團(tuán)塊大小約xcm，內(nèi)回聲分布尚均勻，最大無回聲團(tuán)塊大小約xcm，內(nèi)透聲尚好，后方回聲稍增強(qiáng)，前緣距離體表約cm。于右肩部另可見多個(gè)大小不等低回聲區(qū)，邊界清，內(nèi)回聲均勻。前緣距離體表約cm。另于左右側(cè)頸部可見多個(gè)大小不等實(shí)性低回聲團(tuán)塊，邊界清，內(nèi)回聲分布均勻，左側(cè)最大約xcm，右側(cè)最大約xcm。右側(cè)頸肩部多發(fā)實(shí)性、液性占位性病變雙側(cè)頸部多發(fā)性實(shí)性占位性病變

右頸總動脈管內(nèi)徑cm,中內(nèi)膜厚cm。右頸內(nèi)動脈管內(nèi)徑cm，右頸外動脈內(nèi)徑cm。左頸總動脈管內(nèi)徑cm,中內(nèi)膜厚cm。左頸內(nèi)動脈管內(nèi)徑cm，左頸外動脈內(nèi)徑cm。CDFI：雙側(cè)頸動脈血流信號未見異常。

PW：右總頸動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;右頸內(nèi)動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;右頸外動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左總頸動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左頸內(nèi)動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左頸外動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝。雙頸總動脈未見異常

右頸總動脈管內(nèi)徑cm,中內(nèi)膜厚cm，于頸總動脈三叉處后壁見一xxcm的強(qiáng)光斑，伴弱聲影。右頸內(nèi)動脈管內(nèi)徑cm，右頸外動脈內(nèi)徑cm。

左頸總動脈管內(nèi)徑cm,中內(nèi)膜厚cm，于頸總動脈三叉處前、后壁分別見xcm，xcm的強(qiáng)光斑，伴弱聲影。左頸內(nèi)動脈管內(nèi)徑cm，左頸外動脈內(nèi)徑cm。CDFI：雙側(cè)頸總動脈三叉處血流可見充盈缺損。PW：右頸總動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;右頸內(nèi)動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;右頸外動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左頸總動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左頸內(nèi)動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左頸外動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左、右頸動脈粥樣硬化并斑塊形成雙頸動脈阻力指數(shù)偏高

右髂總動脈管徑cm,右股總動脈管徑cm，中內(nèi)膜厚cm，右股淺動脈管徑cm，中內(nèi)膜厚cm，股深動脈內(nèi)徑cm，中內(nèi)膜厚cm，右動脈管徑cm。右髂總、股總、股淺、動脈管壁彈性差，中內(nèi)膜增厚，毛糙，回聲增強(qiáng)，連續(xù)性欠佳。右髂總、股總、股淺、動脈管腔透聲差，內(nèi)充滿稍強(qiáng)回聲。右股深動脈起始部管腔內(nèi)透聲欠佳，近段內(nèi)透聲尚好。

彩色超聲：CDFI：右髂總、股總、股淺、動脈管腔內(nèi)無血流信號。右股深動脈起始部血流束變窄，近段血流充盈尚好。PW：右股深動脈為單向動脈血流頻譜，Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝。

左髂總動脈內(nèi)徑cm，左下肢動脈：股總動脈內(nèi)徑cm，中內(nèi)膜厚cm，股淺動脈內(nèi)徑cm，中內(nèi)膜厚cm，股深動脈內(nèi)徑cm，中內(nèi)膜厚cm，動脈內(nèi)徑cm，中內(nèi)膜厚cm。左髂總、股總、股淺、股深、動脈管壁彈性欠佳，中內(nèi)膜增厚，毛糙，回聲稍增強(qiáng)，連續(xù)性欠佳，內(nèi)壁見數(shù)個(gè)稍低回聲及稍強(qiáng)回聲斑塊，最大于股淺動脈近端及動脈內(nèi)，大小分別為xxcm，xxcm,呈稍強(qiáng)回聲，無聲影。左髂總、股總、股淺、股深、動脈管腔內(nèi)透聲尚好。彩色超聲：CDFI：左髂總、股總、股淺、股深、動脈顯示仍為快速三相血流，彩色均勻。PW：左髂總、股總動脈、股淺、股深、動脈仍為層流頻譜。左髂總動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左股總動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左股淺動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;。1、右髂總、股總、股淺、動脈血栓形成（完全栓塞）2、右股深動脈血流尚通暢

3、左髂總、股總、股淺、股深、動脈粥樣硬化癥4、左髂總、股總、股淺、股深、動脈血流通暢

右眼軸徑cm，前房深cm，晶狀體厚cm，寬cm，晶狀體回聲增強(qiáng)，透聲差，玻璃體腔徑cm，內(nèi)透聲好。

左眼軸徑cm，前房深cm，晶狀體顯示不清，已放置人工晶狀體，位置正常，玻璃體腔內(nèi)透聲好。

雙側(cè)眼球后未見異常。

右眼晶狀體渾濁（老年性白內(nèi)障）

宮內(nèi)探及一胎兒，雙頂徑cm，可見胎心搏動及胎動，脊柱排列整齊，肱、股骨長分別為cm，cm,肢體切面部分可見，羊水最深徑cm，胎盤附著于子宮前壁，厚cm，呈0級。胎兒顏面顯示不清。

單活胎（按雙頂徑估算胎齡約Wd）

宮內(nèi)探及一胎兒，頭位于恥上探及，雙頂徑cm，可見胎心搏動及胎動，脊柱排列整齊，肱、股骨長分別為cm，cm,肢體切面部分可見，羊水指數(shù)為cm，胎盤附著于子宮前壁，厚cm，呈II級。胎兒顏面顯示不清，胎兒頸后見U形壓跡。晚孕，單活胎，頭位(約孕25周6天)胎盤II級

宮內(nèi)探及一胎兒，頭位于恥上探及，雙頂徑cm，可見胎心搏動及胎動，脊柱排列整齊，肱、股骨長分別為cm，cm,羊水最深經(jīng)cm，胎盤附著于子宮前壁，厚cm，呈I級。胎盤下緣距子宮內(nèi)口約cm

CDFI:胎兒頸周見彩色管狀血流纏繞。S＝cm/s，D＝cm/s，S/D=，RI＝。中孕，單活胎，頭位(約孕25周6天)低置胎盤級（邊緣性、部分性、完全性）臍帶繞頸一周

宮內(nèi)探及一胎兒，頭位于恥上探及，雙頂徑cm，可見胎心搏動及胎動，脊柱排列整齊，肱、股骨長分別為cm，cm,羊水指數(shù)cm，胎盤附著于子宮后壁，厚cm，呈Ⅱ級。胎盤下緣覆蓋子宮內(nèi)口，于子宮內(nèi)口處厚約cm。前置胎盤級

單活胎，頭位(約孕25周6天)左眼未見異常

胎兒三維：

宮內(nèi)探及一胎兒,頭位恥上探及。胎動：好。

胎兒生長指標(biāo)：雙頂徑(BPD)cm，頭圍(HC)cm，腹圍(AC)cm，股骨(FL)cm，肱骨(HL)cm，心率(HR)次/分，

羊水：羊水指數(shù)cm，清晰。

胎盤：位于子宮宮底前壁，厚cm，成熟度：I級。頭部：顱骨環(huán)完整，腦中線居中，側(cè)腦室未見擴(kuò)張。

唇面部：雙眼距比例適當(dāng)，鼻孔可顯示，上唇未見缺損,下唇完整。脊柱：頸胸腰骶椎完整，縱切各彎曲自然。胸部：未見積液暗區(qū)。

胎心：律齊。心臟位置及心胸比例正常。四腔心觀中央“十”字存在。

腹部：腹壁完整，腹腔未見積液暗區(qū)，胃泡、膀胱暗區(qū)可顯示，雙腎內(nèi)未見分離性或囊性暗區(qū)。

四肢：胎兒肢體切面部分可見。

臍帶：頸部未見“U”壓跡，臍動脈兩根。

CDFI：頸后未見彩色血流環(huán)繞。臍動脈S=cm/s，D=cm/s，RI=，S/D=（31W后胎心：律齊。心臟位置及心胸比例正常。四腔心觀中央“十”字存在。

腹部：腹壁完整，腹腔未見積液暗區(qū)，胃泡、膀胱暗區(qū)可顯示，雙腎內(nèi)未見分離性或囊性暗區(qū)。四肢：胎兒肢體可見。臍帶：頸部未見“U”壓跡，臍動脈兩根。CDFI：頸后未見彩色血流環(huán)繞。

B1臍動脈S=cm/s，D=cm/s，RI=，S/D=

B2臍動脈S=cm/s，D=cm/s，RI=，S/D=（31W后CDFI：雙腎動脈內(nèi)血流信號充盈好，未見鑲嵌樣血流信號。雙腎內(nèi)血流呈枝狀分布，血流可達(dá)被膜下。血流頻譜及測值未見異常。腹主動脈腎水平處血流速cm/s。雙腎動脈血流未見異常雙腎回聲未見異常

左腎大小約為xxcm,形態(tài)規(guī)則，實(shí)質(zhì)厚約為cm，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻。集合系統(tǒng)未見分離現(xiàn)象，結(jié)石未見。左腎主動脈腎門處、開口處內(nèi)徑分別約為cm、cm，內(nèi)未見明顯團(tuán)塊回聲。右腎大小約為xxcm，形態(tài)規(guī)則，實(shí)質(zhì)厚約為cm，實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻。集合系統(tǒng)未見分離現(xiàn)象，結(jié)石未見。右腎主動脈腎門處、開口處內(nèi)徑分別約為cm、cm，內(nèi)未見明顯團(tuán)塊回聲。

CDFI：雙腎動脈內(nèi)血流信號充盈好，未見鑲嵌樣血流信號。雙腎內(nèi)血流呈枝狀分布，血流可達(dá)被膜下。血流頻譜及測值未見異常。

PW：右腎主動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;右腎開口處動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;右腎段動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;右腎葉間動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左腎主動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左腎開口處動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左腎段動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;左腎葉間動脈Vmax＝cm/s,Vmin＝cm/s,RI＝;腹主動脈水平段Vmax＝cm/s。雙腎動脈血流未見異常雙腎回聲未見異常

腹主動脈水平段Vmax＝cm/s。

左側(cè)尺動脈近段、遠(yuǎn)段內(nèi)徑約為0.23cm、0.21cm。左側(cè)橈動脈近段、遠(yuǎn)段內(nèi)徑約為0.20cm、0.19cm。管壁未見增厚，內(nèi)膜尚光滑，未見血栓回聲。CDFI示尺、橈動脈內(nèi)彩色血流充盈良好，頻譜呈三相波型，峰值流速正常。

左側(cè)尺、橈靜脈未見擴(kuò)張，內(nèi)壁光滑，管腔透聲好，血流回流通暢，頻譜形態(tài)正常。

雙側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈管腔未見明顯擴(kuò)張及狹窄，左側(cè)頸總動脈管分叉處、右側(cè)頸總動脈遠(yuǎn)段中內(nèi)膜增厚，厚分別約為0.18cm、0.22cm，余管壁不增厚，內(nèi)膜欠光滑，管腔內(nèi)透聲好。

CDFI：上述動脈血流充盈好，未探及異常血流信號，血流頻譜正常，右側(cè)頸外動脈血流阻力指數(shù)增高，RI=0.90，余動脈血流測值未見異常。

左側(cè)椎動脈椎間段（L-VA）內(nèi)徑0.43cm；右側(cè)椎動脈椎間段（R-VA）內(nèi)徑0.45cm。雙側(cè)椎動脈、鎖骨下動脈管腔未見擴(kuò)張及狹窄，管壁光滑，管腔內(nèi)透聲好，未見強(qiáng)光斑。

CDFI：顯示雙側(cè)椎動脈、鎖骨下動脈管腔內(nèi)彩色血流充盈好，色彩均勻，血流方向正向。PW：顯示為層流頻譜，雙側(cè)椎動脈、鎖骨下動脈流速在正常范圍，雙側(cè)椎動脈RI增高，左、右側(cè)分別約為0.70、0.68。

雙側(cè)頸總動脈中內(nèi)膜增厚右頸外動脈、雙側(cè)椎動脈阻力增高

雙側(cè)頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈血流通暢

雙側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈管腔未見明顯擴(kuò)張及狹窄，管壁未見增厚，內(nèi)膜光滑，管腔內(nèi)透聲好。

CDFI：上述動脈血流充盈好，未探及異常血流信號，血流頻譜及血流測值未見異常。

超聲提示：

雙側(cè)頸動脈血流未見異常

圖像所見：

左腎大小約為8.4x4.7x4.6cm,右腎大小約為8.2x4.4x3.4cm，雙腎形態(tài)尚規(guī)則，實(shí)質(zhì)厚均約為1.1cm。于左腎中段、右腎上段探及大小分別為2.6x2.7cm、1.0x0.6cm液性暗區(qū),邊界清,內(nèi)透聲好,余實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，分布欠均勻，皮髓質(zhì)分界不清。集合系統(tǒng)未見分離現(xiàn)象，結(jié)石未見。

CDFI：腎主動脈未見狹窄征象，雙腎動脈內(nèi)血流信號分布稀少，動脈血流阻力增高。

超聲提示：

雙腎彌漫性病變

雙腎血供減少,血流阻力增高

{頸動脈}

雙側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸外動脈管腔未見明顯擴(kuò)張及狹窄，雙側(cè)頸總動脈內(nèi)膜稍增厚，左右側(cè)厚分別約為0.08－0.16cm、0.08－0.12cm，左側(cè)頸總動脈管分叉處見一大小約0.42x0.21cm強(qiáng)回聲斑塊，右側(cè)頸總動脈管分叉處見數(shù)個(gè)強(qiáng)回聲斑，伴聲影，最大約0.81x0.24cm。余雙側(cè)頸內(nèi)、外內(nèi)膜管壁光滑，未見明顯增厚，管腔內(nèi)透聲好。CDFI:雙側(cè)頸動脈內(nèi)彩色血流充盈好，色彩均勻,頻譜波型及測值未見異常。雙側(cè)椎動脈、鎖骨下動脈管腔未見擴(kuò)張及狹窄，管壁光滑，管腔內(nèi)透聲好，未見強(qiáng)光斑。CDFI：雙側(cè)椎動脈、鎖骨下動脈管腔內(nèi)彩色血流充盈好，色彩均勻,頻譜波型及測值未見異常。

左腎大小約為11.4x4.8x4.4cm,右腎大小約為9.2x5.0x4.4cm，雙腎形態(tài)尚規(guī)則，實(shí)質(zhì)厚均約為1.4cm，回聲中等，皮髓質(zhì)分界清。集合系統(tǒng)未見分離現(xiàn)象。

CDFI：腎主動脈未見狹窄征象，雙腎主腎動脈、段動脈、葉動脈內(nèi)血流信號充盈良好，動脈頻譜形態(tài)及測量值正常。

雙側(cè)頸總動脈中內(nèi)膜增厚，并硬化斑塊形成

雙側(cè)頸內(nèi)外動脈、椎動脈、鎖骨下動脈、腎動脈未見明顯異常

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