消化內(nèi)鏡登記本

瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)鏡登記本性別男日期檢查編號201*-8-27123456姓名XXX年齡46檢查結(jié)果慢性淺表性胃炎伴糜爛病理號201*-1234備注XXX

擴展閱讀：創(chuàng)三甲

一、輸血不良反應(yīng)及處理及回報制度二、輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及流程

三、臨床輸血及受血者血樣采集操作流程四、臨床科室輸血自查記錄表五、輸血培訓(xùn)（試卷）六、激素使用培訓(xùn)（試卷）七、化療藥物培訓(xùn)（試卷）

八、危急重證診療流程危急重證病人搶救流程圖（家屬禁入）九、急性上消化到出血搶救流程十、休克搶救流程

十一、過敏反應(yīng)搶救流程

十二、急性有機磷中毒搶救流程十三、高溫中暑診療流程圖十四、急診與病房轉(zhuǎn)接制度流程

十五、關(guān)于急診病情分級和危急重優(yōu)先診治的相關(guān)制度，

十六、關(guān)于搶救工作設(shè)多部門，多科室協(xié)調(diào)制度的通知，及相關(guān)制度。十七、本科室應(yīng)急預(yù)備案

十八、患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)備案十九、消化內(nèi)科火災(zāi)應(yīng)急預(yù)備案二十、消化內(nèi)科停電預(yù)備案二十一、消化內(nèi)科成批傷員入院應(yīng)急預(yù)備案二十二、消化內(nèi)科值班人員替代應(yīng)急預(yù)備案二十三、輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)備案及流程二十四、危急重患者處理應(yīng)急預(yù)備案二十五、過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)備案二十六、緊急停氧預(yù)備案二十七、特殊使用抗菌藥物點評臨床反饋表二十八、抗菌藥物合理使用培訓(xùn)測試題二十九、消化內(nèi)科合理應(yīng)用管理制度三十、抗菌藥物臨床應(yīng)用和管理實施細則三十一、抗菌藥物合理使用與評價，三十二、抗菌藥物使用情況總結(jié)三十三、診療常規(guī)培訓(xùn)及試卷，三十四、消化內(nèi)科診療常規(guī)學(xué)習(xí)計劃（食道癌，胃食道返流病，IBS，功能性消化不良，大腸癌，炎癥性腸病，潰瘍性

結(jié)腸炎，上消化到出血，原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化，肝性腦病，原發(fā)性肝癌）

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35，質(zhì)量控制活動記錄本，1，質(zhì)控小組成員及職責(zé)2，消化內(nèi)可科室質(zhì)量與安全管理活動記錄每月一培訓(xùn)，

運行病例質(zhì)量控制，抗生素的分級管理‘病例書寫規(guī)范的學(xué)習(xí)

運行病例抗生素使用專項檢查三好一滿意，患者訪談運行病例質(zhì)量檢查門診醫(yī)療安全

輸血標本采集及相關(guān)制度的學(xué)習(xí)臨床危急值報告制度的檢查及學(xué)習(xí)遺囑管理制度的學(xué)習(xí)輸血病歷質(zhì)量運行管理

住院超過30天的病歷質(zhì)量檢查，縮短平均住院死亡病歷和疑難病例討論制度執(zhí)行

36術(shù)前病例討論記錄本。ERCP術(shù)前小結(jié)，十二指腸鏡下支架植入術(shù)，胃鏡+EVL，相關(guān)檢查適應(yīng)癥與禁忌癥

37，醫(yī)務(wù)部醫(yī)療質(zhì)量督查反饋資料醫(yī)療質(zhì)量檢查記錄單，合理用藥點評臨床反饋表‘會診制度檢查情況反饋病歷質(zhì)量檢查總結(jié)分析

住院門診患者抗菌藥物使用反饋表

38，內(nèi)鏡培訓(xùn)記錄

消化內(nèi)鏡醫(yī)生培訓(xùn)細則消化內(nèi)鏡質(zhì)控小組成員

培訓(xùn)登記時間，地點‘內(nèi)容，主持人，參加人員‘39，不良事件上報登記本醫(yī)療安全不良事件報告表不良時間培訓(xùn)試卷

藥品不良反應(yīng)事件報告表

藥品不良反應(yīng)事件分析處理反饋報告不良事件登記本

40醫(yī)療風(fēng)險培訓(xùn)：培訓(xùn)講課，培訓(xùn)簽字，時間，地點，內(nèi)容，主持人，參加人員A醫(yī)療風(fēng)險防范及應(yīng)急預(yù)備案B醫(yī)療風(fēng)險防范和控制管理辦法C如何規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險D患者安全目標

E醫(yī)療安全和不良事件報告

F,防范不良事件持續(xù)改進護理質(zhì)量G，危急重搶救流程

H休克搶救流程，過敏性休克搶救流程急性上消化道出血搶救流程

41危急值培訓(xùn)，內(nèi)容：A危急值報告及處理制度，B危急值項目應(yīng)用評估

C學(xué)習(xí)修訂《消化腫瘤科危急值報告制度》

42科室人員職業(yè)資格證書

43死亡討論記錄本

科室規(guī)章制度

一消化內(nèi)科科室醫(yī)療質(zhì)量管理措施

消化腫瘤科，抗菌藥品臨床合理應(yīng)用管理措施消化腫瘤科病歷質(zhì)量管理措施消化腫瘤科質(zhì)控小組工作措施消化腫瘤科臨床路徑管理措施消化腫瘤科內(nèi)鏡下手術(shù)分級措施消化腫瘤科輸血管理措施

消化腫瘤科不良時間報告制度、

消化腫瘤科縮短平均住院日的管理制度

消化腫瘤科住院患者參與醫(yī)療安全的相關(guān)制度規(guī)定消化腫瘤科超過30天患者管理措施消化腫瘤科危重患者管理措施

消化腫瘤科成批傷員入院應(yīng)急預(yù)備案消化腫瘤科值班人員排班替班應(yīng)急預(yù)備案消化腫瘤科火災(zāi)應(yīng)急預(yù)備案消化腫瘤科停電應(yīng)急預(yù)備案

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