專科護士培訓(xùn)計劃

新生兒科�？谱o士培養(yǎng)計劃

隨著診療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科的不斷細化，培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才投身于護理實踐，并在專業(yè)領(lǐng)域發(fā)揮帶頭人作用已成為新時期面臨的新課題。建立和發(fā)展�？谱o士培訓(xùn)制度，是提高護理專業(yè)技術(shù)水平和促進護理專業(yè)發(fā)展的重要策略和方向。�？谱o士對提高護理專業(yè)技術(shù)水平發(fā)揮著日益顯著的作用,為了提高我科護理專業(yè)水平.推進科室向更高的梯度發(fā)展，特制訂如下專科護理人才培訓(xùn)計劃：

一、建立新生兒�？谱o理人才培養(yǎng)梯度培養(yǎng)培養(yǎng)梯度培養(yǎng)條件培養(yǎng)人員姓名人數(shù)培養(yǎng)形式培養(yǎng)時間培養(yǎng)目標(biāo)1、熟練掌握ICU常見的專科操作（氣切護理，CVP監(jiān)測，ABP監(jiān)測，呼吸機連接與基本參數(shù)調(diào)試，深靜脈置管護理，氣管插管口腔護理，扣背排痰，亞低溫治療）2、承擔(dān)急危病重患兒的搶救處理3、在本專業(yè)權(quán)威期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文4、組織建立科研項目5、獨立承擔(dān)教學(xué)計劃1、高年資：新生兒專業(yè)滿五年2、高學(xué)歷：本科及以上陳敏利胡清江1、高級別醫(yī)院進修第一梯度3人201*.113、高職稱：護理師及以上高珍2、短期培訓(xùn)結(jié)業(yè)后發(fā)證書4、滿足第二梯度條件1、熟練掌握至少6項ICU常見的專1、工作滿三年第二梯度2、�？萍耙陨�3、滿足第三梯度條件羅文君陳喜香1、高級別醫(yī)院進修3人201*.05林止2、短期培訓(xùn)結(jié)業(yè)后發(fā)證書科操作2、配合急危病重患兒的搶救處理3、鼓勵發(fā)表學(xué)術(shù)論文4、鼓勵參與科研項目1、熟練掌握至少4項ICU常見的專1、工作滿兩年第三梯度2、責(zé)任心強，有進取心。許月丹朱海妹1、高級別醫(yī)院進修4人201*.10付海琴吳艷艷2、短期培訓(xùn)結(jié)業(yè)后發(fā)證書科操作2、配合急危病重患兒的搶救處理3、鼓勵發(fā)表學(xué)術(shù)論文4、鼓勵參與科研項目

二、�？谱o士管理優(yōu)化管理管理目標(biāo)值1、建立完善的護理教學(xué)與培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)管理制度化2、崗前培訓(xùn)制度化3、檔案管理程式化1、工作一年以下的護士注重思想品德的教育二、強化思想教育，樹2、工作二年的護士注重強化服務(wù)意識立正確的職業(yè)觀第一階段原地培訓(xùn)三、加強安全教育3、工作三年以上的護士注重職業(yè)形象的提升1、根據(jù)新生兒的�？铺攸c，做好新生兒的安全防護2、組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)的醫(yī)療規(guī)范，增強法制觀念3、培養(yǎng)護士在工作中把握細節(jié)的能力4、提高護士處理各類應(yīng)急事件的能力及風(fēng)險防范的能力。1、新護士的培訓(xùn)在帶教形式上，建立技術(shù)幫帶責(zé)任制四、加強專科知識、技能的培訓(xùn)，實施�？谱o理

負責(zé)人林止胡清江高珍高珍陳敏利胡清江2、工作兩年的護士注重�？谱o理知識及技能的培訓(xùn)麥篤嬌3、工作三年以上的護士自覺遵守科室的各項規(guī)章制度，為新護士樹立榜樣4、護師職稱以上人員的培訓(xùn)講奉獻、論水平、求發(fā)展是培訓(xùn)教育的重點。二、專科護士培訓(xùn)計劃第二專進修知識目標(biāo)階段科基1、新生兒科先進工作程序外院礎(chǔ)（1）新生科病房的合理布局及物品放置進修知（2）新生兒科儀器設(shè)備的管理識（3）出入院患兒的宣教及指導(dǎo)和2、新生兒科各種輸液泵、注射泵的使用，報警原因的分析及排技除能3、（1）、呼吸機管路的連接及護理（2）、新生兒呼吸機各參數(shù)的調(diào)節(jié)及高頻震蕩通氣的使用4、（1）新生兒科疾病概念、臨床表現(xiàn)、護理常規(guī)（2）新生兒科傳染病患兒的有效消毒隔離措施5、（1）全新理念的護理計劃6、掌握新生兒查體方法進修技能目標(biāo)1、合理的布置病房布局2、規(guī)范儀器設(shè)備的管理3、能獨立系統(tǒng)完成新生兒的收治及出院指導(dǎo)4、工作程序能熟練使用各種輸液泵、注射泵，帶回新技術(shù)能熟練的安裝各管路使其處于備用狀態(tài)各參數(shù)意義及高頻震蕩通氣的護理修訂、完善我科護理常規(guī)傳染病患兒的消毒隔離管理能獨立制定適宜的護理計劃獨立完成新生兒查體熟悉掌握掌握了解熟悉掌握掌握3個月6個月了解掌握掌握掌握了解掌握熟悉掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握1年7、新生兒靜脈通道的建立1、獨立完成腋靜脈、股靜脈、橈動脈留置針操作(1)新生兒腋下、腹股溝、腕部、肘部血管走形及解剖結(jié)構(gòu)2、PICC置管(2)腋靜脈、股靜脈、橈動脈穿刺要點3、取臍動脈血8、掌握新生兒全自動同步血液置換術(shù)的基本知識及方法能在醫(yī)生的指導(dǎo)下對患兒行血漿置換術(shù)1、基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理2、護理文書質(zhì)量管理3、急救藥品及物品質(zhì)量管理4、消毒隔離質(zhì)量管理5、護理員工作質(zhì)量管理6、感染控制9、新生兒科的護理質(zhì)量管理及感染控制要點了解熟悉掌握10、手衛(wèi)生，出入院護理技術(shù)，生命體征測量，口服給藥，11、氧氣吸入，無菌技術(shù)，肌肉注射，皮內(nèi)注射，皮下注射，12、物理降溫，軸線翻身，單人CPR，，TPN,CPT，13、手術(shù)前后的一般護理，患者跌倒的預(yù)防。臨1、新生兒各項常規(guī)檢查及化驗結(jié)果的異常值及臨床意義床判2、血氣分析各項指標(biāo)及意義斷能力14、危重新生兒病情觀察要點協(xié)調(diào)與應(yīng)急能力1、新生兒病區(qū)管理規(guī)定與要求2、搶救設(shè)備及器材的應(yīng)用及搶救藥物的名稱、劑量、用途3、急危病重的搶救流程4、臨床呼吸支持監(jiān)測技術(shù)并能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生溝通各種急救技術(shù):心肺復(fù)蘇要反復(fù)進行操作訓(xùn)練，要求ABC步驟達到準(zhǔn)確、熟練、標(biāo)準(zhǔn)化的水平。各種疾病的搶救程序會熟練與醫(yī)生默契配合。各種急救儀器會熟練掌握其性能、操作、管理及護理。各種監(jiān)護制度要熟知并嚴(yán)格執(zhí)行。1、分析各異�；�驗檢查結(jié)果2、異常結(jié)果臨床觀察要點1、血氣分析結(jié)果與呼吸機各參數(shù)的相關(guān)性2、根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整呼吸機相關(guān)參數(shù)1、能運用護理程序的思維方法對患兒的病情變化作出綜合判斷，及時處理，給予恰當(dāng)?shù)淖o理措施2、及時配合值班醫(yī)生救治保持病區(qū)整齊、清潔、安靜，做好探視人員的管理在上級護士的指導(dǎo)下，配合新生兒搶救工作掌握掌握掌握掌握了解了解熟悉了解掌握2次熟悉掌握5次掌握掌握8次1、喉鏡的使用方法2、復(fù)蘇囊的使用及消毒3、氣管插管術(shù)掌握掌握掌握5、新生兒科的各項應(yīng)急預(yù)案、指引及請示匯報制度1、突發(fā)事件、緊急事件或發(fā)生投訴時，能及時尋求有效幫助，并及時匯報2、及時發(fā)現(xiàn)、制止不良事件了解熟悉掌握１，6、掌握洗胃技術(shù)，T管引流護理，造口護理，膀胱沖洗，腦室引流胸腔閉式引流護理

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南醫(yī)大二附院�？谱o理人員培養(yǎng)計劃及培訓(xùn)方案

為認真貫徹落實《護士條例》、《中國護理事業(yè)發(fā)展綱要201*-201*》，不斷完善我院護理人才培養(yǎng)體系，提高護理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，以適應(yīng)衛(wèi)生改革與發(fā)展需要，從而更好地滿足人民群眾的健康需求，現(xiàn)特制定專科護士培養(yǎng)計劃及培訓(xùn)方案。一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認真貫徹黨的衛(wèi)生工作方針，加強我院護理隊伍專業(yè)化建設(shè)，提高護士的專業(yè)水平，促進護理事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康服務(wù)需求。二、培訓(xùn)目標(biāo)

在我院�？谱o理領(lǐng)域開展專科護士培訓(xùn)工作，培養(yǎng)具有較高業(yè)務(wù)和專長，能較好解決實際�？谱o理問題并指導(dǎo)其他護士開展相關(guān)工作的臨床護理骨干。計劃每年培養(yǎng)�？谱o士3-5名。三、培訓(xùn)對象

護理專業(yè)本科以上學(xué)歷，40歲以下，具有8年以上臨床護理工作經(jīng)驗，在相關(guān)�？乒ぷ�2年以上（N2、N3、N4級護理人員），熱愛護理工作。四、培訓(xùn)方案及準(zhǔn)出標(biāo)準(zhǔn)（第一部分）

重癥監(jiān)護（ICU）護士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握重癥監(jiān)護護理工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢；（二）掌握常見危重癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護理；（三）掌握重癥監(jiān)護常見的監(jiān)護技術(shù)和護理操作技術(shù)；（四）掌握危重癥患者的搶救配合技術(shù)；（五）掌握重癥監(jiān)護常見儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理；（六）掌握重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則；（七）掌握重癥患者心理需求和護患溝通技巧；

（八）能夠運用循證醫(yī)學(xué)對重癥患者實施護理。時間安排

培訓(xùn)時間為3個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，2個月時間在具有示教能力和帶教條件的三級醫(yī)院重癥監(jiān)護病房進行臨床實踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：重癥監(jiān)護學(xué)概論，重癥監(jiān)護的專業(yè)技術(shù)，呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病重癥患者的護理，重癥監(jiān)護病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制，重癥患者的疼痛管理，重癥監(jiān)護與心理護理，重癥監(jiān)護病房的護理管理；等等。（二）臨床實踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于320學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：綜合重癥監(jiān)護病房（ICU）進行1個月臨床實踐技能學(xué)習(xí)；其他重癥監(jiān)護病房如心血管重癥監(jiān)護病房（CCU）、新生兒重癥監(jiān)護病房（NICU）等（根據(jù)培訓(xùn)對象的原專業(yè)選擇）進行1個月臨床實踐技能學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容

【重癥監(jiān)護學(xué)概論】

（一）重癥監(jiān)護學(xué)的概念、工作范圍、特征及其發(fā)展趨勢；（二）重癥監(jiān)護領(lǐng)域護士的專業(yè)素質(zhì)、知識和技術(shù)能力要求；（三）重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識、基本程序和技術(shù)要點；（四）循證醫(yī)學(xué)在重癥監(jiān)護學(xué)中的應(yīng)用�！局匕Y監(jiān)護的專業(yè)技術(shù)】（一）輸液泵的臨床應(yīng)用和護理；（二）外科各類導(dǎo)管的護理；

（三）氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術(shù)；（四）循環(huán)系統(tǒng)血流動力學(xué)監(jiān)測；（五）心電監(jiān)測及除顫技術(shù)；（六）血液凈化技術(shù)；

（七）水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)；（八）胸部物理治療技術(shù)；（九）重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)；（十）危重癥患者搶救配合技術(shù)。【各系統(tǒng)疾病重癥患者的護理】（一）呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者的護理；（二）心血管系統(tǒng)疾病重癥患者的護理；（三）神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥患者的護理；（四）泌尿系統(tǒng)疾病重癥患者的護理；（五）消化系統(tǒng)疾病重癥患者的護理；（六）新生兒重癥監(jiān)護；（七）嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護理；（八）多臟器衰竭患者的護理。

【重癥監(jiān)護病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制】

（一）重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險因素；（二）重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染控制的基本原則和措施；（三）導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制；（四）呼吸機相關(guān)肺炎的預(yù)防與控制；

（五）耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護理；（六）重癥監(jiān)護病房醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全�！局匕Y患者的疼痛管理】

（一）疼痛的概念、分類及對患者的影響；（二）危重癥患者疼痛與意識狀況的評估；（三）危重癥患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的管理�！局匕Y監(jiān)護與心理護理】

（一）重癥監(jiān)護環(huán)境與患者心理需求；（二）護患關(guān)系與溝通；（三）重癥患者的心理護理；

（四）重癥監(jiān)護病房醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適。【重癥監(jiān)護病房的護理管理】

（一）重癥監(jiān)護病房的物品、儀器設(shè)備、藥品等物資管理；（二）重癥監(jiān)護病房護理人力資源管理；（三）重癥監(jiān)護病房的護理質(zhì)量評價與持續(xù)改進；（四）重癥監(jiān)護病房的風(fēng)險管理�？己艘�點

（一）常見危重癥的護理及監(jiān)護知識；

（二）重癥監(jiān)護常見的臨床監(jiān)護技術(shù)和護理操作技能；（三）危重癥患者的搶救配合技術(shù)；

（四）重癥監(jiān)護病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制；（五）護患溝通技能及心理護理。第二部分手術(shù)室護士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握手術(shù)室護理工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢；（二）掌握手術(shù)室管理的基本內(nèi)容及規(guī)章制度；（三）掌握手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則和措施；（四）掌握手術(shù)室患者圍手術(shù)期護理要點；（五）掌握手術(shù)室患者安全管理；

（六）掌握手術(shù)配合技術(shù)和護理操作技術(shù)；（七）掌握手術(shù)室的職業(yè)安全與防護措施；（八）掌握手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理。培訓(xùn)時間

培訓(xùn)時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)

務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，1個月時間在具有示教能力和帶教條件的三級醫(yī)院手術(shù)室進行臨床實踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：醫(yī)院手術(shù)室護理概論,手術(shù)室管理及規(guī)章制度,手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制，潔凈手術(shù)室的管理，手術(shù)患者圍手術(shù)期護理，患者安全管理，手術(shù)配合技術(shù)和護理操作技術(shù)，手術(shù)室新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，手術(shù)室的職業(yè)安全與防護,手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理等等。

（二）臨床實踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：綜合醫(yī)院普通手術(shù)室臨床進修1周，潔凈手術(shù)室進修1周，心臟外科、神經(jīng)外科和骨科等�？剖中g(shù)室進修共2周。培訓(xùn)內(nèi)容

【醫(yī)院手術(shù)室護理概論】

（一）手術(shù)室護理工作范圍及特點；

（二）國內(nèi)外手術(shù)室領(lǐng)域護理工作發(fā)展概況；（三）手術(shù)室護士的崗位職責(zé)及專業(yè)素質(zhì)要求�！臼中g(shù)室管理及規(guī)章制度】

（一）手術(shù)室的環(huán)境管理，包括建筑布局、區(qū)域劃分、設(shè)施和流程等；（二）手術(shù)室的物品管理，包括各類儀器設(shè)備、器械及無菌物品等；（三）手術(shù)室組織及人員管理；（四）手術(shù)室的護理文件書寫；（五）手術(shù)室的信息管理；（六）手術(shù)室的護理質(zhì)量管理；（七）手術(shù)室的相關(guān)規(guī)章制度�！臼中g(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制】

（一）醫(yī)院感染的概念及預(yù)防與控制的原則；（二）手術(shù)室醫(yī)院感染的特點及危險因素；（三）手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的措施；

（四）消毒、滅菌與隔離技術(shù)；（五）手術(shù)室無菌操作技術(shù)；（六）特殊感染手術(shù)病人的管理；（七）手術(shù)室的醫(yī)院感染監(jiān)測；（八）手術(shù)室各類醫(yī)療廢物的管理�！緷崈羰中g(shù)室的管理】

（一）潔凈手術(shù)室的概念、設(shè)計與凈化標(biāo)準(zhǔn)；（二）潔凈手術(shù)室的空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化技術(shù)；（三）潔凈手術(shù)室的日常管理�！緡�手術(shù)期護理】

（一）圍手術(shù)期護理的概念、內(nèi)涵、理論框架；（二）圍手術(shù)期護理的臨床實踐和工作范圍；（三）外科常見疾病知識及圍手術(shù)期護理要點�！净颊甙踩�管理】

（一）手術(shù)室涉及患者的不安全因素與風(fēng)險管理；（二）手術(shù)患者的核對制度和患者保護；（三）手術(shù)室藥品、血液制品的安全管理；

（四）手術(shù)室醫(yī)用氣體及手術(shù)設(shè)備的安全使用和管理�！臼中g(shù)配合技術(shù)和護理操作技術(shù)】（一）手術(shù)常用的無菌操作技術(shù)；

（二）手術(shù)體位安置的原則、方法及常見體位并發(fā)癥的預(yù)防；（三）常見手術(shù)麻醉配合技術(shù)；

（四）微創(chuàng)手術(shù)、器官移植術(shù)的配合技術(shù)；（五）手術(shù)中器械、物品的清點核對；（六）手術(shù)標(biāo)本的處理；（七）手術(shù)患者搶救配合技術(shù)；（八）麻醉后恢復(fù)的護理；（九）手術(shù)室護理操作技術(shù)。

【手術(shù)室的職業(yè)安全與防護】（一）職業(yè)安全的概念及防護原則；

（二）手術(shù)室激光、射線、氣體、化學(xué)物質(zhì)的安全使用與防護；（三）手術(shù)室銳器損傷的預(yù)防和處理；

（四）血源性疾病職業(yè)暴露預(yù)防和處理的原則及措施�！臼中g(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理】

（一）手術(shù)室應(yīng)對突發(fā)大量患者的應(yīng)急措施；（二）手術(shù)室儀器設(shè)備故障的應(yīng)急措施；（三）手術(shù)室意外事件的管理�？己艘�點

（一）外科常見疾病知識及圍手術(shù)期護理要點；（二）手術(shù)室各類儀器設(shè)備、器械及無菌物品等的管理；（三）手術(shù)室醫(yī)院感染的特點、危險因素及預(yù)防與控制措施；（四）手術(shù)室的消毒滅菌、隔離技術(shù)及無菌操作技術(shù)；（五）手術(shù)室麻醉配合技術(shù)及護理操作技術(shù)；（六）手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。第三部分急診護士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握急診醫(yī)學(xué)的特點、發(fā)展趨勢；（二）掌握急診護理工作內(nèi)涵及流程；（三）掌握急診室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則；（四）掌握常見危重癥的急救護理；（五）掌握創(chuàng)傷患者的急救護理；

（六）掌握急診危重癥患者的監(jiān)護技術(shù)及急救護理操作技術(shù)；（七）掌握急診各種搶救設(shè)備、物品及藥品的管理；

（八）掌握急診患者心理護理要點及溝通技巧；（九）掌握急診室突發(fā)事件的急救。培訓(xùn)時間

培訓(xùn)時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，1個月時間在具有示教能力和帶教條件的三級醫(yī)院急診科或者急救中心進行臨床實踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：急診醫(yī)學(xué)與急診護理概論，急診分診，急診室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則，常見危重癥的急救護理，器官衰竭患者的急救護理，創(chuàng)傷患者的急救護理，急診重癥患者的監(jiān)護技術(shù)，急救中常見的護理操作技術(shù)，急、危重患者的心理護理及溝通，急診護理管理，突發(fā)事件的急救；等等。

（二）臨床實踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：綜合醫(yī)院急診科或者急救中心臨床實踐1個月，其中包括急診搶救室實踐1周和急診監(jiān)護室實踐1周。培訓(xùn)內(nèi)容

【急診醫(yī)學(xué)與急診護理概論】

（一）急診醫(yī)學(xué)的概念、范疇與發(fā)展趨勢；

（二）急診醫(yī)療體系和急診護理工作內(nèi)涵、特點及工作流程；（三）急診護士的工作職責(zé)；

（四）急診護士專業(yè)素質(zhì)及工作能力的要求。【急診分診】

（一）急診分診的概念；（二）分診程序及分診原則；（三）癥狀鑒別分診。

【急診室醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則】

（一）急診室醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則；

（二）急診常見傳染性疾病的管理；（三）急診特殊傳染性疾病的管理；（四）急診護士的職業(yè)安全防護原則。【常見危重癥的急救護理】

（一）急性冠狀動脈綜合癥的急救護理；（二）心臟驟停與心腦肺復(fù)蘇技術(shù)；（三）嚴(yán)重心率失常的急救護理；（四）高血壓危象的急救護理；

（五）急性呼吸窘迫綜合征的急救護理；（六）慢性阻塞性肺病急性發(fā)作的急救護理；（七）急性重癥哮喘的急救護理；（八）急性腦血管病的急救護理；（九）癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救護理；（十）消化道出血的急救護理；（十一）急腹癥的急救護理；

（十二）急性重癥胰腺炎的急救護理；（十三）肝性腦病的急救護理；

（十四）糖尿病酮癥酸中毒的急救護理；（十五）泌尿系結(jié)石的急救護理；（十六）急性宮外孕的急救護理；（十七）燒傷的急救護理；（十八）休克的急救護理；

（十九）水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)的急救護理；（二十）急性中毒的急救護理；

（二十一）昏迷、窒息等各種緊急情況的搶救及護理�！酒鞴偎ソ呋颊叩募本茸o理】

（一）急性心力衰竭患者的搶救和護理；（二）急性呼吸衰竭患者的搶救和護理；

（三）急性腎功能衰竭患者的搶救和護理；（四）急性肝功能衰竭患者的搶救和護理；（五）多器官功能障礙綜合征患者的搶救和護理�！緞�(chuàng)傷患者的急救護理】

（一）創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場急救和護理；（二）顱腦損傷患者的急救護理；（三）胸部創(chuàng)傷患者的急救護理；（四）腹部創(chuàng)傷患者的急救護理；（五）多發(fā)創(chuàng)傷患者的急救護理。【急診重癥患者的監(jiān)護技術(shù)】（一）重癥監(jiān)護概述；

（二）氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術(shù)；（三）循環(huán)系統(tǒng)血流動力學(xué)監(jiān)測；（四）心電監(jiān)測及除顫技術(shù)；

（五）水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)�！境Ｒ娂本炔僮骷夹g(shù)的配合及護理】（一）心肺復(fù)蘇技術(shù)；（二）心臟電治療技術(shù)；

（三）緊急氣道開放與人工氣道管理；（四）機械通氣技術(shù)；（五）血液凈化技術(shù)；（六）急診穿刺技術(shù)；（七）洗胃及胃排空技術(shù)；（八）急診危重癥監(jiān)測技術(shù)；（九）急救中的各種醫(yī)護配合技術(shù)�！炯�、危重患者的心理護理及溝通】（一）護患關(guān)系與溝通；

（二）急診及危重患者的心理護理；

（三）醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適。【急診護理管理】

（一）急診護理工作相關(guān)法律法規(guī)；

（二）急診各種搶救設(shè)備、物品及用藥的管理和應(yīng)用；（三）急診護理質(zhì)量持續(xù)改進；

（四）急診護理工作職業(yè)風(fēng)險、危機識別與應(yīng)對措施。【突發(fā)事件的急救】

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理；（二）災(zāi)難事故的急救原則與工作流程；（三）交通事故醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；（四）生物災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；（五）食物中毒醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；（六）職業(yè)中毒醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；（七）火災(zāi)事故醫(yī)療應(yīng)急處理與救援�？己艘�點

（一）急診護士專業(yè)素質(zhì)及工作能力；（二）常見危重癥疾病的急救護理；

（三）器官衰竭患者及創(chuàng)傷患者的急救護理；（四）急診重癥患者監(jiān)護技術(shù)及急救操作技術(shù)；（五）急、危重患者的心理護理及溝通技巧；（六）突發(fā)事件的急救技能和應(yīng)急處理；（七）醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則及措施。第四部分

器官移植專業(yè)護士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握《人體器官移植條例》的有關(guān)規(guī)定和倫理準(zhǔn)則；

（二）掌握移植排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護理要點；（三）掌握常見器官移植患者的圍術(shù)期護理要點；（四）掌握常見器官移植的監(jiān)護技術(shù)和護理操作技能；（五）掌握常見器官移植患者的心理護理及溝通；（六）掌握常見器官移植患者的健康教育。培訓(xùn)時間

培訓(xùn)時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，1個月時間在具有示教能力、帶教條件的三級醫(yī)院進行臨床實踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：器官移植概述，器官移植的管理規(guī)定及倫理準(zhǔn)則，移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療與護理，常見器官移植的護理，造血干細胞移植的護理，角膜移植的護理，移植患者的心理護理；等等。

（二）臨床實踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：掌握常見器官移植患者的圍術(shù)期護理技能，在具有示教能力、帶教條件的三級醫(yī)院進行1個月的臨床實踐技能學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容【器官移植概述】（一）移植的概念和種類；

（二）臨床應(yīng)用的器官移植、組織移植和細胞移植概況；（三）國內(nèi)外器官移植發(fā)展的歷史和現(xiàn)狀。【器官移植的管理規(guī)定及倫理準(zhǔn)則】（一）國內(nèi)外有關(guān)器官移植的立法情況；（二）《人體器官移植條例》的有關(guān)規(guī)定；（三）器官移植的倫理學(xué)問題；（四）器官移植的倫理學(xué)準(zhǔn)則。

【移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療與護理】（一）移植的免疫學(xué)基礎(chǔ)；

（二）移植排斥反應(yīng)的概念、機制和類型；（三）免疫抑制治療的概述；

（四）免疫抑制劑的臨床使用及護理。【腎移植患者的護理】

（一）腎臟的解剖、生理和腎移植病理概述；（二）腎穿刺術(shù)的護理；

（三）腎移植的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護理；（四）腎移植術(shù)后的主要并發(fā)癥及護理；（五）腎移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護理；（六）腎移植患者的健康教育�！靖我浦不颊叩淖o理】（一）肝移植的概念、種類；

（二）肝臟的解剖、生理和肝移植病理概述；（三）肝移植的術(shù)前準(zhǔn)備和患者的術(shù)前護理；（四）肝移植的術(shù)后護理；

（五）肝移植術(shù)后的主要并發(fā)癥及護理；（六）肝移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護理；（七）肝移植患者的健康教育�！拘呐K移植患者的護理】（一）心臟移植的概念、種類；

（二）心臟的解剖、生理與心臟移植病理概述；（三）心臟移植的術(shù)前準(zhǔn)備和患者的術(shù)前護理；（四）心臟移植的術(shù)后護理；

（五）心臟移植術(shù)后的主要并發(fā)癥及護理；（六）心臟移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護理；（七）心臟移植患者的健康教育。

【造血干細胞移植的護理】

（一）造血干細胞移植的概念、分類及治療原則；（二）臨床應(yīng)用的造血干細胞移植技術(shù)；（三）造血干細胞移植的預(yù)處理和移植前的護理；（四）造血干細胞的灌注；（五）造血干細胞移植后的護理；

（六）造血干細胞移植后的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護理；（七）造血干細胞移植后的并發(fā)癥及護理；（八）造血干細胞移植患者的營養(yǎng)支持；（九）造血干細胞移植患者的健康教育�！窘悄ひ浦驳淖o理】

（一）角膜的解剖、生理與角膜移植的病理概述；（二）角膜移植的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護理；（三）角膜移植的排斥反應(yīng)及治療和護理；（四）角膜移植后的并發(fā)癥及護理；（五）角膜移植患者的健康教育。【移植患者的心理護理】（一）護患關(guān)系與護患溝通；（二）移植患者的心理特點；（三）移植患者的心理護理�？己艘�點

（一）器官移植技術(shù)的管理規(guī)定和倫理準(zhǔn)則；（二）器官移植排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護理要點；（三）器官移植的解剖、生理、病理概述；（四）器官移植患者的圍術(shù)期護理；

（五）器官移植的監(jiān)護技術(shù)和護理操作技能；（六）器官移植患者的心理護理及溝通技巧；

（七）器官移植患者的健康教育。第五部分腫瘤專業(yè)護士培訓(xùn)培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握腫瘤臨床治療方法、原則；（二）掌握腫瘤化學(xué)治療患者的護理；（三）掌握腫瘤患者化學(xué)治療靜脈的管理；（四）掌握腫瘤放射治療患者的護理；（五）掌握腫瘤患者常見癥狀的護理；（六）掌握腫瘤患者的康復(fù)護理；（七）掌握腫瘤患者的姑息護理；

（八）掌握腫瘤患者的心理需求及護理要點；（九）掌握腫瘤患者的營養(yǎng)支持；

（十）掌握腫瘤護士的溝通技巧及職業(yè)壓力調(diào)試；（十一）掌握醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護的原則。培訓(xùn)時間

培訓(xùn)時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，1個月時間在具有示教能力和帶教條件的腫瘤�？漆t(yī)院或者三級綜合醫(yī)院腫瘤科進行臨床實踐技能學(xué)習(xí)。（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：腫瘤護理概論，腫瘤臨床治療的方法、原則，腫瘤化學(xué)治療概述，腫瘤化學(xué)治療的毒副反應(yīng)及護理，化學(xué)治療靜脈的管理，放射治療概述，放射治療的毒副反應(yīng)及護理，腫瘤患者常見癥狀的護理，腫瘤患者的康復(fù)護理，腫瘤患者的營養(yǎng)支持，腫瘤患者的姑息護理；腫瘤患者心理護理及社會支持，護士的溝通技能及職業(yè)壓力調(diào)試,腫瘤治療中的職業(yè)安全防護；等等。

（二）臨床實踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時）

在具有示教能力、帶教條件的腫瘤�？漆t(yī)院或者三級醫(yī)院進行1個月的臨床實踐技能學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容【腫瘤護理概論】

（一）腫瘤�？谱o理的特點及發(fā)展；（二）腫瘤的預(yù)防與控制；（三）腫瘤的分類及分期；（四）腫瘤的流行病學(xué)。

【腫瘤的臨床治療方法、原則及護理】（一）腫瘤綜合治療的原則；（二）腫瘤外科治療及護理；（三）腫瘤化學(xué)治療及護理；（四）腫瘤放射治療及護理；（五）腫瘤介入治療及護理；（六）造血干細胞移植術(shù)及護理�！净瘜W(xué)治療靜脈的管理】

（一）化學(xué)治療靜脈的評估和合理選擇；（二）化學(xué)治療藥物的正確使用方法；（三）化學(xué)治療藥物外滲的正確處理；

（四）外周中心靜脈導(dǎo)管在腫瘤化學(xué)治療中的應(yīng)用及護理�！灸[瘤患者常見癥狀的護理】（一）惡心嘔吐的護理；（二）便秘、腹瀉的護理；（三）口腔合并癥的護理；（四）疼痛的護理；（五）疲勞的護理；（六）發(fā)熱的護理；

（七）凝血功能障礙的護理；（八）惡性積液的護理；（九）上腔靜脈癥候群的護理�！灸[瘤患者的康復(fù)護理】（一）頭頸部腫瘤患者的康復(fù)；（二）乳腺癌患者的康復(fù)；（三）肺癌患者的康復(fù)；（四）造口術(shù)患者的康復(fù)�！灸[瘤患者的營養(yǎng)支持】（一）腫瘤患者的營養(yǎng)評估；（二）體重下降和惡病質(zhì)；（三）腫瘤患者的營養(yǎng)支持�！灸[瘤患者的姑息護理】（一）姑息護理的概念；

（二）終末期腫瘤患者常見癥狀及護理；（三）終末期腫瘤患者的倫理問題�！灸[瘤患者心理護理及社會支持】（一）腫瘤患者的心理反應(yīng)特點；（二）腫瘤患者的心理護理；（三）腫瘤患者的社會支持；（四）腫瘤患者的人文關(guān)懷。【護士的溝通技巧及職業(yè)壓力調(diào)試】（一）溝通技巧的應(yīng)用；（二）腫瘤護士職業(yè)壓力調(diào)試�！灸[瘤治療中的職業(yè)安全防護】（一）化學(xué)治療藥物的職業(yè)危害；

（二）職業(yè)接觸抗腫瘤藥物的規(guī)范化操作程序；（三）放射治療的職業(yè)危害；

（四）腫瘤治療的安全環(huán)境及職業(yè)防護�？己艘�點

（一）腫瘤臨床治療原則及方法；

（二）腫瘤患者放、化療毒副反應(yīng)及護理；（三）腫瘤患者的常見癥狀護理；（四）腫瘤患者化學(xué)治療靜脈的管理；（五）腫瘤患者的營養(yǎng)治療、康復(fù)護理；（六）腫瘤患者的姑息護理及心理社會支持；（七）腫瘤治療中的職業(yè)安全防護。

南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院護理部

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