201*年慢病半年工作總結(jié)

蘿北縣人民醫(yī)院慢病管理全年工作總結(jié)

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，呈井噴之勢，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，慢性病的防治顯得尤為重要，而慢性病的防治的重心則在社區(qū)，慢性病的社區(qū)預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。一年來我們的慢病管理工作如下：一、建立健全慢性病防治各項規(guī)章制度。

二、我院每季度召開慢病防治工作例會，傳達(dá)有關(guān)會議精神，總結(jié)前一階段工作，布置下一階段工作任務(wù)。三、五種慢性病高危人群的發(fā)現(xiàn)及報告：（1）五種慢病高危人群的界定和檢出。

按照五種慢病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，通過日常診療、健康體檢時發(fā)現(xiàn)五種慢病病人時及時報卡。每周向疾控中心慢病科報告。每季度統(tǒng)計報表向疾控中心慢病科報告。

以上是我院慢病一年來工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難，更加努力搞好慢病管理工作,更好地為全縣居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力！

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201*年慢性病半年工作總結(jié)

我院自基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性�。ǜ哐獕骸⒍�型糖尿病、重型精神�。┕芾矸�務(wù)項目開展以來，根據(jù)《大荔縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病管理實施方案》、《大荔縣基本公共衛(wèi)生重性精神病患者管理服務(wù)項目實施方案》的要求，現(xiàn)將半年工作總結(jié)如下：

一、成立慢性病、重型精神病管理服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定具體的工作制度、工作職責(zé)、201*年慢性病、重型精神病患者管理服務(wù)工作計劃及實施方案，院內(nèi)成立慢病科。

二、對轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群開展高血壓、糖尿病的篩查，對確診的慢性病患者納入健康管理。認(rèn)真、細(xì)致、真實做好慢性病病人發(fā)病摸底情況登記，要求各項內(nèi)容必須填寫，不漏報漏填一名慢性病病人，作為慢性病發(fā)病的基數(shù)入檔，各村保留一份。

三、召開鄉(xiāng)醫(yī)例會，學(xué)習(xí)《大荔縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

慢性病管理實施方案》、《大荔縣基本公共衛(wèi)生重性精神病患者管理服務(wù)項目實施方案》文件，領(lǐng)會精神。

四、對鄉(xiāng)醫(yī)每月進(jìn)行一次培訓(xùn)，留有記錄、資料、報告冊。

五、每月對村衛(wèi)生室進(jìn)行一次督導(dǎo)，有督導(dǎo)記錄。六、自六月三十日以前，高血壓病人新增547例，糖尿病新增310例，重性精神疾病新增13人，共計870人，建檔率達(dá)到60%，，規(guī)范管理率達(dá)到60%。

下半年工作計劃：建立縣級-鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）-村級三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，

村衛(wèi)生室每月及時上報各村發(fā)病人數(shù)和治愈、死亡人數(shù)，匯總后上報疾控中心，并將新發(fā)病的村級居民每月及時反饋各村衛(wèi)生室，以便衛(wèi)生室及時管理、建立檔案、隨訪。舉辦居民健康知識宣傳，包括板報、宣傳單、廣播宣傳等，有記錄、影像資料。高危人群干預(yù)，要有干預(yù)措施。完成縣局交辦的慢性病管理相關(guān)

的其他工作任務(wù)

**中心衛(wèi)生院二零一一年七月

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