201*年慢病篩查工作計(jì)劃

蜀河中心衛(wèi)生院慢病篩查計(jì)劃

近年來(lái)隨著人民生活水平的不斷提高，各種慢性非傳染性疾病的發(fā)病率也在逐年提高，為了有效遏制慢性非傳染病的蔓延勢(shì)頭，我院今年將繼續(xù)加大力度開(kāi)展慢性病篩查工作，現(xiàn)結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況制定如下工作計(jì)劃：

一、工作目標(biāo)任務(wù)

1、今年對(duì)201*篩查出的慢性病人繼續(xù)進(jìn)行管理，管理率達(dá)95%。

2、今年慢性病篩查覆蓋率達(dá)80%。

3、對(duì)調(diào)查出的慢性病給予定期管理，管理率達(dá)90%以上。

二、工作措施

1、成立慢病篩查領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)為院長(zhǎng)，負(fù)責(zé)對(duì)慢病篩查的督查和協(xié)調(diào)工作。

2、對(duì)201*年篩查出的慢性病人繼續(xù)進(jìn)行一年四次的管理，管理時(shí)做到認(rèn)真檢查，并填寫記錄管理卡。

3、加強(qiáng)對(duì)參加今年慢病管理人員的培訓(xùn)工作，重點(diǎn)培訓(xùn)在慢病篩查工作中應(yīng)該注意哪些問(wèn)題，哪些疾病為重點(diǎn)調(diào)查對(duì)象，調(diào)查表格的填寫方法；對(duì)篩查出的慢病今后如何去

管理，以保證和提高慢性病人的生活質(zhì)量。

4、對(duì)篩查出的慢性病進(jìn)行跟蹤管理，一年上門管理4次，每次管理都要有記錄。對(duì)未按要求管理的村醫(yī)將給予通報(bào)批評(píng)和經(jīng)濟(jì)處罰。

5、進(jìn)一步完善制度保障和經(jīng)費(fèi)保障。6、認(rèn)真做好資料的收集和整理工作。

蜀河中心衛(wèi)生院

二0一三年二月二十日

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201*年工作計(jì)劃

1、落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，建立慢病基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng)。認(rèn)

真做好基本公共衛(wèi)生慢病項(xiàng)目月報(bào)工作

2、規(guī)范做好慢病篩查工作。督導(dǎo)村醫(yī)生利用建立居民健康檔案和組織居民進(jìn)行健康體檢等多種方式，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。

3、主動(dòng)開(kāi)展各項(xiàng)干預(yù)服務(wù)工作。加強(qiáng)慢病高危人群的健康管理，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控?zé)熛蘧频壬�活方式的干預(yù)指導(dǎo)，不斷調(diào)整干預(yù)強(qiáng)度，必要時(shí)進(jìn)行藥物預(yù)防。

4、加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者的社區(qū)隨訪管理，每年定期隨訪行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于4次，以提高規(guī)范管理率和控制率。提高高血壓、糖尿病患者的自我保健意識(shí)

完成201*年衛(wèi)生局下達(dá)的高血壓、糖尿病患者指標(biāo)數(shù)。

5、定期開(kāi)展高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高人群健康意識(shí)。

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