流動(dòng)人口計(jì)劃生育和生殖健康的調(diào)研報(bào)告

***鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育和生殖健康的調(diào)研報(bào)告

流動(dòng)人口的計(jì)劃生育工作管理和生殖健康問(wèn)題是鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的一大難題，在工作中，我就如何搞好流動(dòng)人口的計(jì)劃生育和生殖健康工作進(jìn)行了初步調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下：

一、我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作現(xiàn)狀和面臨的挑戰(zhàn)流動(dòng)人口計(jì)劃生育事關(guān)我鄉(xiāng)低生育水平的穩(wěn)定。我鄉(xiāng)流動(dòng)人口的主體是處于生育旺盛期的育齡人口，也是計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作的重點(diǎn)人群。能否做好我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作將直接影響低生育水平的穩(wěn)定。

鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府一貫高度重視流動(dòng)人口特別是我鄉(xiāng)流動(dòng)人口的計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作，貫徹落實(shí)流動(dòng)人口管理與服務(wù)的法律法規(guī)。積極落實(shí)國(guó)家計(jì)生委發(fā)布的《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理辦法》、《人口與計(jì)劃生育法》、《流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作若干規(guī)定》《甘肅省人口與計(jì)劃生育工管理?xiàng)l例》，堅(jiān)持依法管理流動(dòng)人口。將流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理納入經(jīng)常性工作范圍，并列入人口和計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制。創(chuàng)新流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作思路，建立起部門(mén)之間聯(lián)系、協(xié)查、配合、通報(bào)制度，加大了各部門(mén)對(duì)流動(dòng)人口計(jì)劃生育的綜合治理工作力度。組建計(jì)劃生育協(xié)會(huì)等非政府組織，引導(dǎo)流動(dòng)人口計(jì)劃生育自我管理、自我教育和自我服務(wù)。建立流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息平臺(tái)，利用信息化手段改革創(chuàng)新流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理手段和方法，加大指導(dǎo)、培訓(xùn)和督辦力度。加大經(jīng)費(fèi)投入，將流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理等有關(guān)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算支出范圍，確保法定的流動(dòng)人口免費(fèi)避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)的落實(shí)，不斷滿足流動(dòng)人口育齡婦女計(jì)劃生育和生殖健康需求。

我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育問(wèn)題已經(jīng)成為人口和計(jì)劃生育工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。由于管理和服務(wù)的不到位，我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃外生育約占違法生育總量的50％以上，出生人口性別比高于留守人口。流動(dòng)人口的計(jì)劃生育管理和服務(wù)面臨重重困難。二、我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育和生殖健康存在的主要問(wèn)題1．我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育重管理、輕服務(wù)現(xiàn)象比較普遍。為了控制流動(dòng)人口計(jì)劃外生育，出臺(tái)了不少硬性管理措施，強(qiáng)調(diào)管理多，提供服務(wù)少。異地設(shè)站孕檢收費(fèi)情況依然存在，沒(méi)有落實(shí)國(guó)家規(guī)定的免費(fèi)發(fā)放《婚育證明》和上門(mén)服務(wù)。要求流出的已婚育齡婦女一年4次孕檢并寄回孕檢報(bào)告單，對(duì)違反規(guī)定者制定了相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)懲罰措施。這些現(xiàn)象和做法不僅增加了我鄉(xiāng)流動(dòng)人口的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也增加了政府的管理成本，與政府的社會(huì)管理和公共服務(wù)職責(zé)要求不相適應(yīng)。

2．免費(fèi)享有計(jì)劃生育服務(wù)的合法權(quán)益難以保障。一是我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)，外地環(huán)孕檢收費(fèi)現(xiàn)象依然存在。二是我鄉(xiāng)流動(dòng)人口在流入地難以獲得國(guó)家免費(fèi)發(fā)放的避孕藥具。

3．我鄉(xiāng)流動(dòng)人口的生殖健康水平令人堪憂。我鄉(xiāng)流動(dòng)人口的生殖健康問(wèn)題不僅影響到他們正常的生產(chǎn)和生活，而且直接影響出生人口素質(zhì)和整體健康水平的提高。一是受經(jīng)費(fèi)限制，流動(dòng)人口享有的生殖健康體檢等服務(wù)項(xiàng)目很少，我鄉(xiāng)流動(dòng)人口生殖健康知識(shí)匱乏，自我保護(hù)意識(shí)差，加之居住條件簡(jiǎn)陋、衛(wèi)生環(huán)境惡劣，婦科病發(fā)病率高。二是我鄉(xiāng)流動(dòng)人口孕產(chǎn)期保健和住院分娩率。三是大多數(shù)流動(dòng)人口受到城市開(kāi)放的社會(huì)環(huán)境的影響，傳統(tǒng)道德觀念的約束力減弱，發(fā)生非婚性行為的占有一定的比例。但由于流動(dòng)人口對(duì)性病艾滋病知識(shí)了解甚少，自我防護(hù)意識(shí)薄弱，我鄉(xiāng)流動(dòng)人口有可能成為性病艾滋病感染的重點(diǎn)人群和傳染性疾病由城市向農(nóng)村傳播的主要渠道，對(duì)人口安全構(gòu)成潛在威脅。

4，我鄉(xiāng)流動(dòng)人口違法生育比例大，管理成本高、效果差。流動(dòng)人口違法生育比例高，已成為各地計(jì)劃生育工作難點(diǎn)之一，一部分流動(dòng)人口計(jì)劃外生育是由于計(jì)劃生育管理和服務(wù)不到位，未提供有效的避孕節(jié)育措施，意外妊娠后沒(méi)有及時(shí)采取補(bǔ)救措施而導(dǎo)致的。但也有一部分以超生為目的的“超生游擊隊(duì)”。同時(shí)，由于法律法規(guī)不完善，加之部分流動(dòng)人口有意超生甚至惡意規(guī)避處罰，使得違法生育的流動(dòng)人口社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的征收行政執(zhí)法難，工作成本高、效率低、負(fù)面影響大，已成為基層反映較集中的突出問(wèn)題。我鄉(xiāng)流動(dòng)人口居無(wú)定所、流動(dòng)性大，在現(xiàn)居住地沒(méi)有可征收的資產(chǎn)，收到征收通知后，征收對(duì)象就一跑了之。

5．流動(dòng)人口計(jì)劃生育綜合管理法制滯后，亟待制度創(chuàng)新。各主要職能部門(mén)對(duì)流動(dòng)人口的管理基本處于各自為政的狀態(tài)，導(dǎo)致流動(dòng)人口管理政出多門(mén)，相互沖突，不僅弱化了流動(dòng)人口綜合治理的工作力度，增加了計(jì)劃生育工作的管理難度，而且也導(dǎo)致流動(dòng)人口進(jìn)城務(wù)工經(jīng)商不僅要適應(yīng)城市的就業(yè)生活環(huán)境，還要應(yīng)對(duì)諸多不相協(xié)調(diào)的法律和規(guī)定，其應(yīng)有的權(quán)益得不到保障。

6．我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理和服務(wù)缺乏有效的信息�！读鲃�(dòng)人口婚育證明》作為當(dāng)前記載流動(dòng)人口婚育信息的惟一載體，本應(yīng)成為跨地區(qū)接受計(jì)劃生育管理和服務(wù)的有效憑證，但在實(shí)際工作中，卻沒(méi)有充分發(fā)揮應(yīng)有的作用。全國(guó)流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息交換平臺(tái)投入使用以來(lái)，初步解決了兩地信息溝通時(shí)效性差和手段落后的問(wèn)題，但由于各地信息化建設(shè)發(fā)展不平衡(尤其是欠發(fā)達(dá)地區(qū))和采集的原始數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，使得有近一半的信息得不到流出地的及時(shí)反饋，并且在反饋的信息中有40％左右的為“查無(wú)此人”的無(wú)效信息，使我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理和服務(wù)難以落到實(shí)處。

三、對(duì)策建議

我認(rèn)為，我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作難、問(wèn)題多，雖然與我鄉(xiāng)流動(dòng)人口數(shù)量大、分布廣、流動(dòng)頻繁、人員組成復(fù)雜等因素有密切聯(lián)系，但從深層次分析，不能將問(wèn)題歸結(jié)流動(dòng)人口自身的問(wèn)題，而是現(xiàn)有的計(jì)劃生育管理和服務(wù)模式不能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)形勢(shì)發(fā)展的需要，是計(jì)劃生育管理制度和服務(wù)能力不能適應(yīng)大量農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工經(jīng)商的新情況。為此，我提出下述建議：

1．完善健全相關(guān)體制。建議進(jìn)一步明確各有關(guān)部門(mén)的管理責(zé)任和服務(wù)職能，分清責(zé)任，協(xié)調(diào)配合，提升計(jì)劃生育管理水平和服務(wù)能力。

2．完善管理機(jī)制和網(wǎng)絡(luò)，延伸管理和服務(wù)。以村為單位整合政府資源和社會(huì)資源，建立資源共享、職責(zé)明確的村級(jí)流動(dòng)人口管理服務(wù)體系，按照以人為本、方便群眾、降低成本、提高效率為目標(biāo)健全我鄉(xiāng)流動(dòng)人口綜合管理機(jī)制。創(chuàng)建我鄉(xiāng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育“信息共享、管理互補(bǔ)、服務(wù)互動(dòng)”的部門(mén)工作機(jī)制，充分利用社會(huì)資源、非政府組織和村民自治組織，增強(qiáng)政府管理的有效性和公共服務(wù)的可及性。

3．加強(qiáng)生殖健康的科普宣傳，提高我鄉(xiāng)流動(dòng)人口生殖健康水平。利用計(jì)生辦的技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)和服務(wù)特點(diǎn)，對(duì)我鄉(xiāng)流動(dòng)人口進(jìn)行多種形式的生殖健康宣傳培訓(xùn)，宣傳計(jì)劃生育法律法規(guī)和我鄉(xiāng)流動(dòng)人口的權(quán)利義務(wù)，普及避孕節(jié)育知識(shí)和預(yù)防性病的科普常識(shí)，增強(qiáng)我鄉(xiāng)流動(dòng)人口的自我保健意識(shí)和自我保護(hù)能力，提高我鄉(xiāng)流動(dòng)人口的生殖健康水平，保障我鄉(xiāng)流動(dòng)人口在城市中健康快樂(lè)的生產(chǎn)和生活。

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關(guān)于流動(dòng)人口計(jì)劃生育問(wèn)題的調(diào)研報(bào)告

一、流動(dòng)人口基本情況

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城市化進(jìn)程的加快，我縣的流動(dòng)人口與日俱增，尤其是農(nóng)村流向城市、流向異地的人口越來(lái)越多。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，截至8月底全縣共有流入人口8299人，流出人口52249人；流入育齡人口2645人，已婚育齡婦女1498人，重點(diǎn)管理對(duì)象546人；流出育齡人口33249人，已婚育齡婦女13614人，重點(diǎn)管理對(duì)象7266人。人口的大量流動(dòng)，為我縣的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展注入了活力，一方面，農(nóng)民外出務(wù)工經(jīng)商，增加了非農(nóng)收入，生活變得富裕了，推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展；另一方面，農(nóng)民在外出務(wù)工經(jīng)商的過(guò)程中眼界開(kāi)闊了，知識(shí)增長(zhǎng)了，思想進(jìn)步了，促進(jìn)了生育觀念的轉(zhuǎn)變，整體上有利于計(jì)劃生育事業(yè)的健康發(fā)展。但是同時(shí)也給計(jì)劃生育管理工作增加了難度，使計(jì)劃生育政策難以落實(shí)到位。流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作已成為我縣當(dāng)前人口計(jì)生工作的難點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)。二、存在的問(wèn)題及原因分析

1、流動(dòng)人口的違法生育比例較大。從近年來(lái)的人口抽樣調(diào)查情況看，我縣的流動(dòng)人口，特別是外出人口，已經(jīng)成為重婚姘居、非婚生育、違法生育的主要群體，占到了所有違法生育的80%以上。其原因：一是部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理工作在認(rèn)識(shí)上有偏差。認(rèn)為流出人口應(yīng)以流入地管理為主，流出地只是配合流入地管理，因而放松了對(duì)流出人口的經(jīng)常性管理，即便在流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作中出現(xiàn)了問(wèn)題，也只是想方設(shè)法推卸責(zé)任。二是少數(shù)計(jì)生干部對(duì)工作不負(fù)責(zé)任，滿足于應(yīng)付了事，對(duì)流動(dòng)人口的計(jì)劃生育情況只是大概了解，不愿進(jìn)村入戶詳細(xì)了解流動(dòng)人口的具體情況，使得流動(dòng)人口底子不清，有的甚至漏管，給計(jì)生工作留下隱患。三是就全國(guó)范圍而言，對(duì)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理未能形成一盤(pán)棋，有的地區(qū)抓的緊，有的地區(qū)抓的松，致使對(duì)流動(dòng)人口的管理造成困難。四是對(duì)流動(dòng)人口的計(jì)劃生育宣傳教育不夠。一方面經(jīng)常性的宣傳少了，在宣傳中往往是采取突擊活動(dòng)集中宣傳一下，并且在宣傳內(nèi)容上都是強(qiáng)調(diào)依法辦事的多，而宣傳硬性規(guī)定的少。另一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層干部上門(mén)入戶做耐心細(xì)致的宣傳工作少了，往往是帶著任務(wù)而上門(mén)，群眾有怨言。2、流動(dòng)人口計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制不健全。目前我縣已落實(shí)的各項(xiàng)計(jì)劃生育優(yōu)惠政策，均未延伸到流入人口中。其主要原因是我縣財(cái)政收入低，按照各項(xiàng)法定優(yōu)惠政策，即便是對(duì)本縣人口也難以全面兌現(xiàn)，更談不上流動(dòng)人口。3、綜合治理流動(dòng)人口計(jì)劃生育格局還沒(méi)有完全形成。其原因：一是對(duì)相關(guān)部門(mén)的責(zé)任不明確，在具體的工作中，沒(méi)有實(shí)行同安排、同考核、同獎(jiǎng)罰的措施，多數(shù)部門(mén)在綜合治理的過(guò)程中應(yīng)付了事，綜合治理工作形不成合力。二是相關(guān)部門(mén)在流動(dòng)人口管理中，各行其是“一證先行、無(wú)證否辦”的規(guī)定基本得不到落實(shí)。三是各相關(guān)部門(mén)對(duì)信息手段利用不充分，溝通協(xié)調(diào)不通暢，加之各部門(mén)獲取的信息不全面，信息資源難以實(shí)現(xiàn)共享。4、流動(dòng)人口社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收不到位。其原因：一是由于流動(dòng)人口流動(dòng)性大，居所不固定，造成查證屬實(shí)難、送達(dá)難。二是流動(dòng)人口多數(shù)來(lái)自偏遠(yuǎn)山區(qū)，生活困難，即使作出了征收決定，也難以兌現(xiàn)。三是實(shí)施依法行政以來(lái)，多數(shù)基層干部求穩(wěn)怕亂，缺乏應(yīng)有的工作力度。

三、建議與對(duì)策

1、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，建立協(xié)調(diào)有力，齊抓共管的流動(dòng)人口綜合治理管理機(jī)制�？h委、政府要與公安、工商、衛(wèi)生、勞動(dòng)、民政、城建等相關(guān)部門(mén)簽訂流動(dòng)人口管理工作責(zé)任書(shū)，并要建立嚴(yán)格的目標(biāo)考核責(zé)任制和協(xié)作通報(bào)、綜合治理工作責(zé)任制，定期通報(bào)分析工作情況，實(shí)行城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)，同管理、同服務(wù)、同考核、同獎(jiǎng)罰，使流動(dòng)人口管理工作有人抓、有責(zé)任。

2、轉(zhuǎn)變觀念，努力為流動(dòng)人口提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。一是要積極上門(mén)為流動(dòng)人口開(kāi)展宣傳咨詢服務(wù)，及時(shí)宣傳咨詢相關(guān)管理政策制度，提高流動(dòng)人口的持證率。二是要抓好對(duì)流動(dòng)人口重點(diǎn)人群的服務(wù)。凡流入的已婚育齡婦女憑流動(dòng)人口婚育證明在現(xiàn)居住地定期享受免費(fèi)的避孕節(jié)育和生殖保健服務(wù)，對(duì)流出的已婚育齡婦女要定期催要當(dāng)?shù)赜?jì)生部門(mén)服務(wù)證明或回原地接受服務(wù)，防止計(jì)劃外生育。三是要積極為流動(dòng)人口提供各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，將計(jì)劃生育生殖保健優(yōu)質(zhì)服務(wù)延伸到流動(dòng)人口中，并積極為流動(dòng)人口提供良好的生產(chǎn)、生活、生育服務(wù)，使其自覺(jué)模范的執(zhí)行計(jì)劃生育政策。

3、堅(jiān)持實(shí)行以流入地管理為主的流動(dòng)人口雙向管理。一是要抓好流出人口計(jì)劃生育經(jīng)常性管理工作。在流動(dòng)人口外出前，動(dòng)員其落實(shí)相應(yīng)的避孕節(jié)育措施，并辦理婚育證明，與流出重點(diǎn)對(duì)象簽訂計(jì)劃生育管理服務(wù)合同，督促其每季度寄回一份合格的全國(guó)統(tǒng)一的流動(dòng)人口避孕節(jié)育情況報(bào)告單，為流入地抓好源頭管理。二是要充分利用流動(dòng)人口計(jì)劃生育信息交換平臺(tái)，為流動(dòng)人口戶籍地提交高質(zhì)量的信息，及時(shí)反饋流動(dòng)人口的計(jì)劃生育有關(guān)情況，并與流出地互相交流，共同管理好流動(dòng)人口計(jì)劃生育工作。三是要定期開(kāi)展流動(dòng)人口計(jì)劃生育清查整頓工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理工作中存在的問(wèn)題，予以治理。

4、建立健全流動(dòng)人口計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制。要因勢(shì)利導(dǎo)，將各項(xiàng)惠民政策延伸到流動(dòng)人口中，使流動(dòng)人口利益導(dǎo)向機(jī)制成為流動(dòng)人口管理與服務(wù)中的長(zhǎng)效機(jī)制。

5、加大對(duì)流動(dòng)人口違反計(jì)劃生育政策的處罰力度。運(yùn)用教育的、行政的、法律的、經(jīng)濟(jì)的、輿論的方法多管齊下，由黨政、計(jì)生、司法、監(jiān)察、民政、工商、房管、公安等部門(mén)密切配合，嚴(yán)格履行執(zhí)法職責(zé)，明確界定處罰，保正處罰到位，形成計(jì)劃生育執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)，多管齊下，重管重罰，使對(duì)象逃不了處罰，使違法生育者畏懼害怕，感到恥辱，合法生育的受到尊重，感到光榮。

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