幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年免疫規(guī)劃工作計(jì)劃

幸福鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院201*年免疫規(guī)劃工作計(jì)劃

201*年我院按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗和流通預(yù)防接種條例》及“上級文件”中相關(guān)傳染病方針的總要求，精心組織、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、加大工作力度，努力搞好一個(gè)證實(shí)（消滅脊髓灰質(zhì)炎），四項(xiàng)監(jiān)測報(bào)告（脊灰、麻疹、新生兒破傷風(fēng)、常規(guī)免疫接種率）和常規(guī)免疫。提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，全面實(shí)現(xiàn)新突破，為全鎮(zhèn)消滅減少相關(guān)傳染病發(fā)病率和提高我鎮(zhèn)居民身體素質(zhì)，做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、深入宣傳

衛(wèi)生院要當(dāng)好本地政府的參謀，增強(qiáng)行政干預(yù)力度，使各有關(guān)部門通力協(xié)作，密切配合，進(jìn)一步完善管理措施和制度，抓好全國4月25日免疫規(guī)劃宣傳日的宣傳活動，利用多種形式進(jìn)行廣泛宣傳，提高群眾的自我參與意識，達(dá)到免疫規(guī)劃工作家喻戶曉、人人參與。

二、加強(qiáng)基礎(chǔ)免疫、提高工作質(zhì)量

為縮短、減少兒童易感暴露機(jī)會，鞏固提高接種率，接種質(zhì)量和抗體滴度水平，要進(jìn)一步搞好免疫接種卡、證的登記，加強(qiáng)流動兒童和計(jì)劃外生育兒童的免疫接種管理，及時(shí)搞好統(tǒng)計(jì)上報(bào)和免疫服務(wù)，我鎮(zhèn)實(shí)行雙月接種免疫。嚴(yán)格按照《常規(guī)免疫接種率報(bào)告方案》、《特殊人群管理方案》、《預(yù)防安全注射管理規(guī)劃方案》的要求，適時(shí)進(jìn)行接種，嚴(yán)格執(zhí)行五條判定標(biāo)準(zhǔn)，具體要求是：

1、建卡發(fā)證：認(rèn)真執(zhí)行新生兒月報(bào)制度，新生兒一個(gè)月內(nèi)建卡，首次接種發(fā)證、做到卡、證、人三相符，建卡發(fā)證率達(dá)100％。

2、脊髓灰質(zhì)炎疫苗投服率必須達(dá)100％。

3、其他三苗（卡介苗、百白破苗、麻疹疫苗）接種率達(dá)98％以上。

4、乙肝疫苗管理工作：

1根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳文件精神要求，新生兒在出生24小○

時(shí)內(nèi)必須及時(shí)接種乙肝疫苗第一針，遵循“誰按生誰負(fù)責(zé)接種第一針”的原則。新生兒及時(shí)接種率達(dá)95％以上，按免疫程序接種第二針、第三針，十二月齡內(nèi)幸福鎮(zhèn)接種率達(dá)98％以上，學(xué)齡前兒童接種率達(dá)100％。首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡轉(zhuǎn)卡率必須達(dá)100％，上卡、建證率達(dá)100％。

2各村醫(yī)療接種單位要有專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目內(nèi)乙肝疫苗的管理，○建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)、保管制度，設(shè)立疫苗專用帳本，做到帳、苗相符。

3病例報(bào)告：按照《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦○

法要求，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)急性乙肝的疑似病例或確診病例，城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于24小時(shí)內(nèi)向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

4個(gè)案調(diào)查：各級醫(yī)療單位、防保組在接到疫情報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)○

對集中爆發(fā)的乙肝病例，特別是15歲以下兒童病例開展個(gè)案調(diào)查，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室核實(shí)診斷。個(gè)案調(diào)查表逐級上報(bào)。

5項(xiàng)目內(nèi)乙肝疫苗必須使用自毀型注射器并且要有領(lǐng)發(fā)記錄，○自毀型注射器使用完畢后裝入安全盒內(nèi)逐級上繳到縣疾控中心消毀，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要有完整的自毀型注射器收繳記錄并登記清楚完整。

6乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃后，應(yīng)按照《免疫規(guī)劃技術(shù)管理規(guī)○

程》的要求，有計(jì)劃地收集掌握人口、疫情、預(yù)防接種、疫苗供應(yīng)和免疫監(jiān)測等資料，按時(shí)整理建檔立卷。

5、加強(qiáng)免疫：糖丸、百白破、麻疹、白破二聯(lián)苗接種率達(dá)98％以上。

6、加強(qiáng)監(jiān)測：提高免疫接種成功率，開展基礎(chǔ)免疫相關(guān)疾病的調(diào)查，對免疫效果進(jìn)行監(jiān)測，對十二月齡內(nèi)“五苗”全在免疫兒童進(jìn)行免疫成功率監(jiān)測，免疫成功率要做到90％以上。

7、加強(qiáng)常規(guī)免疫接種率監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)，搞好常規(guī)免疫接種監(jiān)測報(bào)告，調(diào)查和評價(jià)分析，搞好相關(guān)傳染病漏報(bào)調(diào)查，常規(guī)免疫接種報(bào)表完整率、準(zhǔn)確率、及時(shí)率達(dá)100％.

8、做好對非常規(guī)疫苗接種的宣傳、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)工作，并對各苗做好疫苗領(lǐng)發(fā)登記和接種對象的統(tǒng)計(jì)工作。

三、建立健全脊灰、麻疹、新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測系統(tǒng)：

為了進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)工作質(zhì)量、明確崗位責(zé)任、落實(shí)到人，實(shí)行監(jiān)測報(bào)告責(zé)任制，加強(qiáng)AFP、麻疹、新生兒破傷風(fēng)病例和疑似病例報(bào)告管理，“零”病例旬、月報(bào)告率達(dá)100％，疑似AFP報(bào)告、采便、隨訪率達(dá)100％;疑似麻疹病例報(bào)告、采血、隨訪率達(dá)100％。

四、加強(qiáng)計(jì)劃免疫業(yè)務(wù)培訓(xùn)：

為提高免疫規(guī)劃工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，保證免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，防止和杜絕免疫規(guī)劃相關(guān)疾病的發(fā)生，鎮(zhèn)級每年至少組織兩次有針對性的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，村級根據(jù)工作情況每年至少進(jìn)行2－3次專項(xiàng)業(yè)務(wù)培

訓(xùn)，以提高其業(yè)務(wù)水平和保證工作質(zhì)理，使其真正起來兩級預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底作用，以提高全鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，確保廣大兒童身體健康。

五、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、強(qiáng)化督導(dǎo)檢查

鎮(zhèn)計(jì)免業(yè)務(wù)人員每年至少四次對各村免疫規(guī)劃具體工作進(jìn)行業(yè)務(wù)督導(dǎo)、檢查、指導(dǎo)，進(jìn)一步完善免疫接種卡、證登記管理，確保全鎮(zhèn)“五苗”免疫合格接種。對AFP、麻疹、新生兒破傷風(fēng)病例，疑似病例，“零”報(bào)告，特別是乙肝疫苗新生兒出生二十四小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種調(diào)查，免疫規(guī)劃統(tǒng)計(jì)報(bào)表等的及時(shí)率、完整率、準(zhǔn)確率進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并對發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指導(dǎo)糾正，鄉(xiāng)級對村級免疫規(guī)劃工作也要進(jìn)行檢查督導(dǎo)，并有記錄小結(jié)。

六、院內(nèi)資料管理

幸福鎮(zhèn)衛(wèi)生院按上級要求寫出年初計(jì)劃，半年、年末總結(jié)，督導(dǎo)檢查計(jì)劃、學(xué)習(xí)計(jì)劃、特殊人群管理方案，預(yù)防安全注射培訓(xùn)計(jì)劃、冷鏈運(yùn)計(jì)劃小結(jié)等，認(rèn)真做好旬、月AFP、麻疹、新生兒破傷鳳疑似病例“零”報(bào)告，月、雙月鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級接種統(tǒng)計(jì)報(bào)表、新生兒月報(bào)告表，年人口數(shù)字、培訓(xùn)記錄，安全注射器村登記，冷鏈設(shè)備及溫度監(jiān)測記錄，各種疫苗預(yù)算及領(lǐng)發(fā)等，年末裝檔成卷，使其免疫規(guī)劃工作有章可循。

七、做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作根據(jù)開魯縣衛(wèi)生局、教育局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生廳、教育廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部、教育部關(guān)于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知的文件精神要求，防保組在每年的開學(xué)時(shí)間要指派專人進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)、

學(xué)校協(xié)助開展《預(yù)防接種證》查驗(yàn)工作，并對相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，掌握相關(guān)接種信息，做好轄區(qū)內(nèi)無證、漏種兒童補(bǔ)證、補(bǔ)種工作，并及時(shí)上報(bào)各種報(bào)表。

八、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)：

全鎮(zhèn)每年進(jìn)行六次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，每次單月分三片進(jìn)行，為加強(qiáng)疫苗管理和正常冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作，一定要搞好冰箱、冷藏背包的管理，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)排除，確保全鎮(zhèn)冷鏈系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，冷鏈?zhǔn)褂寐释旰寐蔬_(dá)100%。

在新的一年里，各級防保人員都要增強(qiáng)責(zé)任感，對免疫規(guī)劃工作精心安排，細(xì)心落實(shí)，力求完善，為保證全鎮(zhèn)兒童的身體健康，實(shí)現(xiàn)無免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病而努力工作。

幸福鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院保防組201*年1月10日

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復(fù)興鎮(zhèn)衛(wèi)生院二O一二年免疫規(guī)劃

工作計(jì)劃

切實(shí)實(shí)施國家免疫規(guī)劃工作和落實(shí)促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作，增強(qiáng)兒童對麻疹、乙肝、結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、流腦、乙腦、甲肝、風(fēng)疹、腮腺炎等疾病的抵抗能力，為保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，根據(jù)上級部門的安排，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)制定我鎮(zhèn)二0一二年免疫規(guī)劃工作計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo)、深入貫徹落實(shí)黨的十七大精神，繼續(xù)貫徹“預(yù)防為主”的工作方針，嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求，堅(jiān)持以人為本，保護(hù)人民群眾健康為宗旨，為全面建設(shè)小康社會繼續(xù)努力奮斗。

二、工作任務(wù)、指標(biāo)

1、建卡、建證及接種率指標(biāo)：201*年所有出生兒童、流動兒童、返鄉(xiāng)兒童均應(yīng)建卡、建證，建卡、建證率均達(dá)100%，以村（下同）為單位201*年新出生兒童建卡、建證人數(shù)不得低于總?cè)丝跀?shù)的10‰，以村為單位，4歲以內(nèi)兒童卡、證合格率和吻合率均達(dá)100%，201*年1月1日以后出生的兒童將兒童基本信息和接種信息錄入國家兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)，要求各年齡組兒童的疫苗接種卡、證、冊及信息錄入相符率要達(dá)到100%。繼續(xù)保持免疫規(guī)劃內(nèi)疫苗單苗合格接種率達(dá)95%以上，全程合格接種率達(dá)90%以上和百白破加強(qiáng)合格率達(dá)95%以上的指標(biāo)。切實(shí)

加強(qiáng)乙肝疫苗接種工作的落實(shí)，保持新生兒乙肝疫苗接種率達(dá)95%和全程合格接種率達(dá)90%以上指標(biāo)的同時(shí)，加強(qiáng)新生兒首針乙肝疫苗的及時(shí)接種；到201*年底，新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)接種率80%以上；衛(wèi)生院接生的新生兒，首針乙肝疫苗及時(shí)接種率必須達(dá)98%以上；乙肝疫苗接種、“三聯(lián)單”規(guī)范使用率、及時(shí)轉(zhuǎn)卡率和及時(shí)建卡率均達(dá)100%。

2、麻風(fēng)、麻腮、流腦、流腦A+C、乙腦、甲肝等疫苗的接種：201*年實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗接種以來，由于中途部分疫苗緊缺等因素，擴(kuò)大疫苗的接種率不高，因此，各村必須高度重視麻風(fēng)、麻腮、流腦、乙腦、流腦A+C和甲肝等疫苗的規(guī)范接種工作，按免疫程序切實(shí)提高兒童各苗接種率。到201*年底，以村為單位，基免兒童麻風(fēng)、麻腮、流腦、乙腦、流腦A+C、甲肝等疫苗的全程合格接種率達(dá)90%以上，且規(guī)范登記接種卡、證，及時(shí)錄入國家接種信息平臺。

3、冷鏈設(shè)備、疫苗及接種器材的使用和管理：繼續(xù)規(guī)范和完善縣、鄉(xiāng)、村三級冷鏈設(shè)備、疫苗及接種器材的使用和管理，建立和完善冷鏈設(shè)備檔案，規(guī)范冷鏈設(shè)備、疫苗及接種器材的擺放，進(jìn)一步完善疫苗注射、稀釋液、冷藏包、冰排領(lǐng)發(fā)、回收、銷毀記錄，疫苗必須以劑次為單位規(guī)范登記，做到賬物相符，每天早晚及時(shí)如實(shí)記錄溫度，報(bào)損疫苗須報(bào)批且規(guī)范填寫報(bào)損單。

4、免疫規(guī)劃針對性疾病發(fā)病指標(biāo)：201*年，繼續(xù)鞏固消滅脊灰所取得的成果，確保無白喉和脊灰病例，麻疹發(fā)病率控制在0.1/十萬以下，百日咳和新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病率繼續(xù)保持在低水平狀態(tài)，同時(shí)加大預(yù)防和控制措施，控制乙肝、甲肝、流腦、乙腦和肺結(jié)核的發(fā)病，乙肝發(fā)病

率較二0一一年基礎(chǔ)上進(jìn)一步降低，尤其是15歲以下兒童乙肝發(fā)病應(yīng)較二0一一年大幅度降低，甲肝、流腦、乙腦發(fā)病率較二0一一年降低，遏制肺結(jié)核發(fā)病蔓延的速度。

5、加強(qiáng)免疫規(guī)劃針對性疾病的監(jiān)測：繼續(xù)加強(qiáng)AFP、麻疹、新破、流腦、乙腦等疾病的監(jiān)測，AFP病例報(bào)告率達(dá)1/十萬以上，AFP病例及時(shí)調(diào)查率、個(gè)案完整率、雙份合格標(biāo)本采集率、及時(shí)送檢率和60天隨訪率均應(yīng)達(dá)100%。疑似麻疹病例報(bào)告發(fā)病率達(dá)2/十萬以上，對發(fā)現(xiàn)的每一例麻疹、風(fēng)疹、流腦、乙腦、甲肝病例及疑似病例均及時(shí)報(bào)告，24小時(shí)調(diào)查率和合格血液標(biāo)本采集率、及時(shí)送檢率均應(yīng)達(dá)100%。對每一例新生兒破傷風(fēng)病例或疑似病例均做到及時(shí)報(bào)告及時(shí)調(diào)查，調(diào)查及時(shí)率和個(gè)案完整率達(dá)100%。每旬對所轄范圍內(nèi)門診日志和出入院登記及時(shí)監(jiān)測，并報(bào)送報(bào)表至疾控中心，及時(shí)監(jiān)測率和報(bào)送及時(shí)率均達(dá)100%。

6、預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查處置：對預(yù)防接種后發(fā)生的不良反應(yīng)要立即開展調(diào)查處置和上報(bào)工作，收集預(yù)防接種后的不良反應(yīng)資料，積極開展個(gè)案調(diào)查。認(rèn)真收集轄區(qū)內(nèi)所發(fā)生的預(yù)防接種不良反應(yīng)，并按要求及時(shí)填寫AEFI報(bào)告卡并按時(shí)上報(bào)。

7、示范門診建設(shè)和定點(diǎn)接種工作：按上級業(yè)務(wù)部門有關(guān)文件精神，切實(shí)提高接種率和接種成功率，預(yù)防接種門診和定點(diǎn)接種點(diǎn)按要求規(guī)范開設(shè)，必須實(shí)行每月（或每周）接種，每次應(yīng)種兒童通知率達(dá)100%，接種兒童體檢率、體檢登記率、每名兒童每次接種時(shí)接種單使用率和填寫完整率均應(yīng)達(dá)100%。

8、麻疹控制項(xiàng)目：按照上級的要求開展好二0一二年度入學(xué)入托兒

童查驗(yàn)接種證工作，對新入學(xué)、入托兒童查驗(yàn)證率達(dá)100%，補(bǔ)證和全程補(bǔ)種率均達(dá)100%。

9、計(jì)劃外接種：按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的規(guī)定，為有效降低疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)病率，控制其暴發(fā)流行。各衛(wèi)生院對所轄范圍內(nèi)村級計(jì)劃外疫苗的督查不得少于3次。

10、免疫規(guī)劃的宣傳：按照要求認(rèn)真開展201*年“4．25”計(jì)免宣傳日的宣傳工作，規(guī)范鄉(xiāng)村兩級宣傳標(biāo)語，全年宣傳免疫規(guī)劃的�？�不少于4期。鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地永久性宣傳免疫規(guī)劃標(biāo)語不少于3條，各村衛(wèi)生室和接種點(diǎn)永久性宣傳免疫規(guī)劃標(biāo)語不少于1條，

11、預(yù)防接種費(fèi)的發(fā)放：對上級下?lián)艿念A(yù)防接種費(fèi)發(fā)放及時(shí)率和資金發(fā)放率達(dá)100%，發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為每針（劑）次3元。

12、兒童摸底和查漏補(bǔ)種工作：201*年組織轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)開展06歲兒童的摸底和查漏補(bǔ)種工作全年不少于2次。

13、接種卡、接種證的清理核對、剔卡、補(bǔ)卡工作：201*年組織轄區(qū)內(nèi)村醫(yī)開展卡、證清理、核對、剔卡、補(bǔ)卡工作不少于2次。

14、漏卡率調(diào)查：每月逢趕集天開展0~4歲兒童漏卡率調(diào)查10名。并核對接種卡，全年不少于12次。

15、接種率調(diào)查：以行政村為單位每季度開展0-4歲20名兒童的接種率調(diào)查，全年不少于4次。

16、量化考核：全年至少對所轄范圍內(nèi)的各行政村的免疫規(guī)劃工作量化考核2次。

三、工作措施

1、提高認(rèn)識，高度重視：免疫規(guī)劃工作涉及千家萬戶，關(guān)系到兒童的健康成長，關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全，也關(guān)系到社會的穩(wěn)定，必領(lǐng)高度重視免疫規(guī)劃工作，建立健全防保組織，扎實(shí)工作，切實(shí)提高接種率和人民群眾的健康水平，為我市經(jīng)濟(jì)、社會的持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)和諧健康的人力資源環(huán)境。

2、強(qiáng)化內(nèi)部管理，落實(shí)防保工作專人負(fù)責(zé)制：實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，防保組長親自抓，全額專職防保人員認(rèn)真負(fù)責(zé)。強(qiáng)化管理，制訂切實(shí)可行的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，實(shí)行免疫規(guī)劃工作完成情況與績效工資掛鉤制度，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室和村醫(yī)的規(guī)范化管理，每半年對所轄范圍內(nèi)的村醫(yī)及村衛(wèi)生室實(shí)行量化考核，上半年于6月15日前完成，下半年于12月15日前完成，對工作確實(shí)不負(fù)責(zé)和考核不達(dá)標(biāo)的村醫(yī)應(yīng)采取強(qiáng)有力的措施，確保工作的開展。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)：每月組織院內(nèi)防保組開展免疫規(guī)劃等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于一次，每年組織所轄范圍內(nèi)村醫(yī)開展培訓(xùn)不得少于3次，且至少有2次免疫規(guī)劃規(guī)范管理的專題培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要以預(yù)防接種工作規(guī)范為主免疫規(guī)劃工作和免疫規(guī)劃規(guī)范管理，以及乙肝項(xiàng)目、冷鏈管理、麻疹控制項(xiàng)目、安全注射、免疫規(guī)劃針對疾病的監(jiān)測、資料管理、定點(diǎn)接種、預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理等，每次培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考試，從而有效提高我市各級疾控工作人員的業(yè)務(wù)水平。

4、例會：每兩月一次定時(shí)召集所轄范圍內(nèi)的村醫(yī)召開例會，總結(jié)上兩月工作，提出存在問題，村醫(yī)相互互動并及時(shí)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)問題和解決問題，安排下兩月工作。在召開例會時(shí)，各村應(yīng)同時(shí)與衛(wèi)生院防保組核對相關(guān)

資料，同時(shí)應(yīng)有通知、簽到冊和規(guī)范的例會記錄。

5、加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)：院實(shí)行包村包保制，制定詳細(xì)的包保方案，對所轄范圍內(nèi)的所有行政村，每兩月至少開展一次免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)，全年不得少于6次，督導(dǎo)工作必須落到實(shí)處，不能弄虛作假，對督導(dǎo)中所發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)給予解決，全年對所有自然村督導(dǎo)不少于2次，督導(dǎo)時(shí)至少有3次開展1歲組和2歲組各5名調(diào)查兒童的建卡、建證及接種率調(diào)查，完善督導(dǎo)記錄、有接種率調(diào)查表、接種率匯總表和總結(jié)，同時(shí)必須使用疾控中心下發(fā)的鄉(xiāng)對村的督導(dǎo)記錄表。

6、按照上級的要求繼續(xù)開展好冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)工作：已開設(shè)定點(diǎn)接種的接種點(diǎn)（門診）實(shí)行按月或按周接種，未開展定點(diǎn)接種的實(shí)行按單月接種，接種前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須認(rèn)真開展運(yùn)轉(zhuǎn)前的培訓(xùn)、疫苗、接種物資和急救藥品的準(zhǔn)備，運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)衛(wèi)生院必須派人對所轄范圍內(nèi)以行政村為單位開展督導(dǎo)和確保疫苗按時(shí)運(yùn)送到位，每次運(yùn)轉(zhuǎn)完成后應(yīng)對所轄范圍內(nèi)的資料進(jìn)行收集、整理，運(yùn)轉(zhuǎn)報(bào)表于單月5日前上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心（每月一次）。各村每月30日前報(bào)送新增目標(biāo)兒童摸底表于衛(wèi)生院，衛(wèi)生院通過審核匯總于次月5日前報(bào)送新增目標(biāo)兒童匯總表到疾控中心。

7、要應(yīng)制定06歲兒童摸底和查漏補(bǔ)種工作方案，每年對轄區(qū)內(nèi)開展2次06歲兒童的摸底和查漏補(bǔ)種工作：對未建卡、建證和接種的兒童，及時(shí)補(bǔ)建卡、建證，對按要求未完成接種的兒童應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。摸底匯總表和查漏補(bǔ)種報(bào)表要及時(shí)匯總報(bào)送市疾病預(yù)防控制中心防疫科。二0一二年上半年摸底和查漏補(bǔ)種工作在4月30日前完成，摸底匯總表和查漏補(bǔ)種報(bào)表于5月10日前報(bào)送市疾病預(yù)防控制中心防疫科；下

半年的摸底和查漏補(bǔ)種工作在12月10日前完成，摸底匯總表和查漏補(bǔ)種報(bào)表于12月20日前報(bào)送市疾病預(yù)防控制中心防疫科。

8、進(jìn)一步完善和規(guī)范冷鏈設(shè)備、疫苗及接種器材的使用及管理工作：疾控中心要加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)和管理，使冷鏈設(shè)備、疫苗及接種器材的管理符合要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要切實(shí)規(guī)范的冷鏈設(shè)備、疫苗及接種器材管理，必須專人管理、專人負(fù)責(zé)，建立專帳。冰箱、冰柜、疫苗、注射器、稀釋液的擺放要符合要求，每日上、下午必須規(guī)范如實(shí)記錄溫度，做到疫苗收發(fā)專苗專冊且以劑次為單位登記，賬苗相符；冷藏包、冰排、注射器發(fā)放應(yīng)有專冊記錄及回收記錄；稀釋液應(yīng)有發(fā)放記錄；接種用的注射器材使用后統(tǒng)一集中交到衛(wèi)生院銷毀并做登記。

9、繼續(xù)按要求開展好AFP、麻疹、新破、流腦、乙腦病例的監(jiān)測：疾控中心每旬對市直醫(yī)療單位開展AFP、麻疹、新破病例的監(jiān)測，每兩月一次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站）開展監(jiān)測。市直醫(yī)療單位、茅臺酒廠職工醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每旬對院內(nèi)門診日志、出入院登記開展AFP、麻疹、新破病例的監(jiān)測和報(bào)告，同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還應(yīng)對轄區(qū)內(nèi)的所有村醫(yī)及個(gè)體醫(yī)每年至少開展6次AFP、麻疹、新破病例的監(jiān)測，以上所有監(jiān)測應(yīng)簽字于行中，醫(yī)療單位8號、18號、28號必須向市疾病預(yù)防控制中心防疫科以電子表格和紙版蓋章報(bào)告AFP、麻疹病例旬報(bào)表月報(bào)表，每月報(bào)新破報(bào)表。及時(shí)報(bào)告流腦、乙腦和甲肝病例，醫(yī)療單位對所報(bào)告的麻疹、風(fēng)疹、流腦、乙腦和甲肝必須在24小時(shí)內(nèi)調(diào)查和采集血液標(biāo)本送疾控中心防疫科。

10、乙肝疫苗接種和乙肝疫苗補(bǔ)種工作：必須規(guī)范使用新生兒出生

登記本及新生兒首針乙肝疫苗接種登記本，對每名接種的新生兒規(guī)范使用“三聯(lián)單”并及時(shí)轉(zhuǎn)卡及登記，對所有新出生兒童接種首針乙肝疫苗填寫“三聯(lián)單”時(shí)必須詳細(xì)填寫現(xiàn)住址（農(nóng)村應(yīng)填寫到村民組，街道應(yīng)填寫到門牌號），并填寫家長或監(jiān)護(hù)人的聯(lián)系電話，院內(nèi)新生兒首針乙肝疫苗及時(shí)接種率必須達(dá)98%以上，對院內(nèi)用于產(chǎn)科的乙肝疫苗和注射器必須有專冊領(lǐng)發(fā)登記，規(guī)范擺放，賬苗相符。市直醫(yī)療單位、茅臺酒廠職工醫(yī)院每月30日報(bào)告接種成果報(bào)表。“三聯(lián)單”及時(shí)轉(zhuǎn)至接種單位并規(guī)范登記，及時(shí)建卡、建證和后續(xù)接種，建卡、建證時(shí)應(yīng)編號，同時(shí)編在所轉(zhuǎn)“三聯(lián)單”上。

11、免疫規(guī)劃宣傳：衛(wèi)生院所在地至少有3條宣傳免疫規(guī)劃的固定標(biāo)語和�？�四期，各接種點(diǎn)必須有一條以上的宣傳免疫規(guī)劃的標(biāo)語和�？�2期，同時(shí)應(yīng)留圖片備查。在“4〃25”計(jì)劃免疫宣傳日，必須制定宣傳計(jì)劃，上街設(shè)點(diǎn)宣傳，同時(shí)利用廣播、電視、宣傳車、發(fā)放宣傳單等多種形式開展宣傳，從而有效提高群眾對免疫規(guī)劃知識的認(rèn)知度，于4月30日前將宣傳計(jì)劃、圖片、總結(jié)報(bào)到市疾控中心防疫科。

12、入學(xué)、入托查驗(yàn)接種證的工作：按照上級要求，必須召開政府領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門參加的聯(lián)系會議，應(yīng)有記錄和簽到冊，制定本鄉(xiāng)的入學(xué)、入托查驗(yàn)接種證的實(shí)施細(xì)則，成立領(lǐng)導(dǎo)小組和副反應(yīng)監(jiān)測小組，制定以天為單位的補(bǔ)種時(shí)間表，于8月25日前對所轄范圍內(nèi)的查驗(yàn)接種證教師和村醫(yī)、文教干部開展培訓(xùn)，在查驗(yàn)接種證期間，應(yīng)開展督導(dǎo)檢查，規(guī)范進(jìn)行補(bǔ)證、補(bǔ)種工作，協(xié)助教育部門完善相關(guān)資料，每年10月10日前與教育部門聯(lián)合對所轄范圍內(nèi)的所有小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)開展聯(lián)合督導(dǎo)，

并將聯(lián)合督導(dǎo)總結(jié)報(bào)到市疾控中心防疫科。

13、計(jì)劃外疫苗接種工作：要利用有限資源，繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)計(jì)劃外疫苗接種工作，規(guī)范所轄范圍內(nèi)的購苗渠道，強(qiáng)化管理，加大督導(dǎo)檢查力度，全年對所轄范圍內(nèi)村醫(yī)、個(gè)體醫(yī)開展3次以上的計(jì)劃外疫苗接種的專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，對檢查中所發(fā)現(xiàn)的未規(guī)范采購的疫苗實(shí)行沒收、處罰等措施。對所有計(jì)劃外疫苗必須規(guī)范完善領(lǐng)發(fā)記錄，接種時(shí)必須作好體檢工作和接種體檢登記。

13、示范門診建設(shè)和定點(diǎn)接種工作：〈1〉示范門診建設(shè)：各村有條件的自行創(chuàng)建，必須建立規(guī)范化門診，確保各村預(yù)防接種門診每月定時(shí)定點(diǎn)接種�！�2〉接種設(shè)施：進(jìn)一步完善預(yù)防接種門診和定點(diǎn)接種點(diǎn)的設(shè)施，創(chuàng)建更多的規(guī)范化門診和定點(diǎn)接種點(diǎn)，同時(shí)擴(kuò)大定點(diǎn)接種的覆蓋范圍，進(jìn)一步提高人口覆蓋率�！�3〉冷鏈、疫苗及器材管理：定點(diǎn)接種冷鏈、疫苗、接種器材的管理必須符合要求，按要求規(guī)范擺放，做好溫度記錄和收發(fā)記錄�！�4〉規(guī)范性開展工作：所有接種人員必須持接種上崗證上崗，進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)接種點(diǎn)各項(xiàng)工作，嚴(yán)格按照通知→體檢→接種→觀察的程序進(jìn)行，對所有應(yīng)種兒童應(yīng)通知到位，如未使用通知書的必須電話通知并作好記錄，規(guī)范登記體檢登記本，規(guī)范使用接種單，每名兒童均應(yīng)嚴(yán)格體檢，接種完成后，兒童應(yīng)觀察1530分鐘。每次接種工作結(jié)束后，匯總資料并上報(bào)，留底備查，同時(shí)按通知書、存根、接種單等分輪次裝訂，同時(shí)對上次通知未參加接種的兒童應(yīng)查找原因，以便再次通知接種、切實(shí)提高接種率工作。

14、接種率調(diào)查：制定接種率調(diào)查工作方案，以行政村為單位每半

年開展0-4歲20名兒童的接種率調(diào)查一次，且調(diào)查時(shí)1歲組和2歲組均不少于5名，每次調(diào)查結(jié)束后，應(yīng)對調(diào)查兒童進(jìn)行接種率判定，完成接種率匯總表和工作總結(jié)，對未接種和接種率達(dá)不到要求的要查找原因，并進(jìn)行補(bǔ)種。

15、預(yù)防接種費(fèi)發(fā)放：以自然村為單位于201*年6月10日前和201*年12月10日前對各村量化考核，考核完成后于10天內(nèi)分別發(fā)放上、下半年接種費(fèi)，并全額下發(fā)，同時(shí)村醫(yī)必須簽字，防保辦復(fù)印留底保存，不許弄虛作假，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理。

16、漏卡率調(diào)查：防保組每月30日前逢趕集天上街調(diào)查0--4歲兒童10名，每年齡組不少于2名，規(guī)范使用疾控中心下發(fā)的漏卡率調(diào)查表，調(diào)查結(jié)束后應(yīng)及時(shí)核對接種卡，對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)未建卡、建證和未接種兒童應(yīng)及時(shí)通知所屬地村醫(yī)及時(shí)建卡、建證和規(guī)范補(bǔ)種，寫出工作總結(jié)并進(jìn)行原因分析。

17、防保科組必須每天必須查閱收集郵件，做好記錄并報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)按規(guī)范處置。

18、免規(guī)資料管理：〈1〉卡、證管理：各村進(jìn)一步完善卡、證登記，做到卡證必須吻合，填寫規(guī)范，整潔，各自然村有專門的接種卡，定點(diǎn)接種點(diǎn)有覆蓋所有村的接種卡，衛(wèi)生院有各村的接種卡，每兩月召開例會時(shí)必須核對一次，做到卡證及接種信息統(tǒng)一，同時(shí)每半年至少對轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行一次接種卡、證的檢查和整理，及時(shí)補(bǔ)卡、剔卡和消卡，剔出的接種卡由衛(wèi)生院另行妥善保管，同時(shí)做好記錄，同時(shí)寫出工作總結(jié)報(bào)一份到疾病預(yù)防中心防疫科。上半年于4月30日前完成，下半年于12月

15日前完成；自201*年元月1日后出生的兒童必須建單人單卡�！�2〉報(bào)表：不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，使村級接種報(bào)表符合邏輯，鄉(xiāng)級免疫規(guī)劃報(bào)表必須通過村級匯總上報(bào)，且符合要求，杜絕弄虛作假，各類報(bào)表收集時(shí)，收集人員必須嚴(yán)格審查，做到按時(shí)上報(bào)、不遲報(bào)、漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)，每月5號前報(bào)送到市疾控中心防疫科�！�3〉鄉(xiāng)級上墻圖表：按上級的要求規(guī)范制作免疫規(guī)劃各相關(guān)圖表上墻，并有資料留存檔，（包括行政區(qū)劃圖，定點(diǎn)接種示意圖，近三年人口資料，建卡、建證及接種統(tǒng)計(jì)表，計(jì)免相關(guān)疾病發(fā)病曲線圖，14種AFP病例和AFP、麻疹的報(bào)告制度）�！�4〉、檔案管理：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)專人管理，建立建全檔案管理制度，于次年元月20前完成上一年的檔案裝訂，檔案資料必須分年度，分類裝訂和存放。

四、考核和獎(jiǎng)懲

防保補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)與免疫規(guī)劃工作掛鉤，工作多少，得多少，加獎(jiǎng)懲，不服從安排和工作不負(fù)責(zé)造成嚴(yán)重后果的，堅(jiān)決按有法律法規(guī)，追究責(zé)任，取消村醫(yī)資格。

復(fù)興鎮(zhèn)衛(wèi)生院二0一二年一月二十日

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