201*年昌江黎族自治縣中期基本公共衛(wèi)生基項目工作匯報

昌江黎族自治縣衛(wèi)生局

201*年上半年慢性病管理和死因監(jiān)測工作匯報

根據(jù)海南省衛(wèi)生廳、財政廳、人口與計劃生育委員會關(guān)于印發(fā)《海南省促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施意見》（瓊衛(wèi)婦社[201*]7號）和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的文件要求,自201*年項目工作開展以來，在各級政府的大力支持及各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的共同努力下，我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病管理工作規(guī)范、有序、健康的發(fā)展并取得了一定的成效。201*年我縣繼續(xù)扎實推進慢性病管理項目的實施，認真組織開展全人群死因監(jiān)測工作，建立和完善各項工作管理制度，現(xiàn)在將我縣201*年上半年慢性病管理和死因監(jiān)測工作開展情況匯報如下：

一、主要工作開展情況

（一）成立機構(gòu)，制訂項目實施方案

根據(jù)《海南省201*年死因登記報告工作方案》和《海南省201*年實施基本公共衛(wèi)生項目慢性病管理項目實施方案》要求，結(jié)合我縣實際，我局成立“昌江黎族自治縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病管理領(lǐng)導小組”，由縣衛(wèi)生局局長楊昌志同志任項目組長，項目辦公室設(shè)在縣疾控中心，由縣疾控中心負責全縣項目工作的培訓、督導檢查等工作，衛(wèi)生局下發(fā)《昌江黎族自治縣201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化慢性病管理項目實施方案》，轉(zhuǎn)發(fā)《海南省201*年死因登記報告工作方案》至相關(guān)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已經(jīng)成立項目

領(lǐng)導小組，明確職責，落實責任，細化項目實施方案，并按照實施方案規(guī)范化運行。

（二）召開項目工作會議、舉辦項目管理培訓班

201*年4月28日，在縣人民醫(yī)院8樓會議室舉辦全縣201*年慢性病、死因監(jiān)測及重性精神疾病管理等6項工作年度會議暨業(yè)務(wù)培訓班。各醫(yī)療機構(gòu)負責人或分管領(lǐng)導、臨床骨干醫(yī)師及項目管理人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組組長和縣疾控中心衛(wèi)生科全體人員，共104人參加會議及培訓。

培訓班邀請省疾控中心專家講解死因登記報告工作方案及相關(guān)業(yè)務(wù)工作的培訓；邀請縣第二人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科趙少鋒主任講授了《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》，縣疾控中心專業(yè)人員講解了慢性病管理項目的國家規(guī)范、項目管理實施方案以及高血壓、糖尿病隨訪表的規(guī)范填寫等項目管理內(nèi)容，對項目的資料管理、操作規(guī)范等知識做了系統(tǒng)地培訓。5月9日，縣疾控中心在縣第四小學電腦室舉辦一期慢性病管理信息系統(tǒng)和死因監(jiān)測報告系統(tǒng)培訓班，各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)慢病管理員和死因監(jiān)測報告負責人參加培訓，由縣疾控中心專業(yè)人員對兩個信息系統(tǒng)做了全面的培訓。

（三）全省首個縣級衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機構(gòu)簽訂死因監(jiān)測責任狀為認真貫徹實施《海南省衛(wèi)生廳關(guān)于開展我省全人群死因監(jiān)測工作的通知（瓊衛(wèi)疾控[201*]24號）》等文件精神，進一步提高死因監(jiān)測工作質(zhì)量，縣衛(wèi)生局于4月28日舉辦201*年昌江縣慢性病、重性精神疾病管理等6項工作年度暨業(yè)務(wù)培訓班，到會的有16家基層

醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心、農(nóng)場醫(yī)院）和3家縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的院長、防保組長和死因監(jiān)測負責人，共計104人。會議除了重點培訓死因監(jiān)測、高血壓和糖尿病慢性病管理、醫(yī)療單位控煙和精神病管理等工作外，還安排了簽訂各項工作的責任狀，昌江縣衛(wèi)生局楊昌志局長分別與19家醫(yī)療機構(gòu)的院長簽訂了《昌江縣全人群死因監(jiān)測工作目標責任狀》，明確了轄區(qū)各醫(yī)療單位的工作任務(wù)，并建立獎懲制度。據(jù)海南省疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站報道（201*年5月4日），這是我省首家縣級衛(wèi)生行政部門將死因監(jiān)測工作質(zhì)量納入醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導年度考核任務(wù)中。

（四）開展督導檢查

根據(jù)《昌江黎族自治縣衛(wèi)生局關(guān)于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病和重性精神疾病管理等6項工作督導檢查的通知》（昌衛(wèi)函[201*]5號）的要求，為了進一步了解各基層單位各項工作進展情況，摸清存在問題，以便更好地整改、推進我縣慢性病管理和全人群死因監(jiān)測工作，我局于5月中下旬至6月初組織縣疾控中心有關(guān)人員到11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、紅林、紅田醫(yī)院和霸王嶺職工醫(yī)院進行上半年各項工作督導檢查。檢查結(jié)果表明：慢性病管理項目做得較好的基層醫(yī)療機構(gòu)是城南、城北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，主要是對所管理的慢性病人進行項目內(nèi)容較全面的體檢。其次是七叉、昌城和海尾衛(wèi)生院；死因登記報告工作做得最好的是縣第二人民醫(yī)院和昌城衛(wèi)生院。

（四）工作完成情況

慢性病管理項目：截止201*年6月30日，高血壓建檔管理2260人，建檔管理率20%（國家要求城鎮(zhèn)40%，農(nóng)村30%），隨訪1469人，隨訪率65%（國家要求60%）；糖尿病建檔管理597人，建檔管理率18%（國家要求城鎮(zhèn)30%，農(nóng)村20%），隨訪255人，隨訪率43%（國家要求60%）。目前各相關(guān)單位都在組織人員到各村莊為轄區(qū)65歲及以上老年人和慢性病人進行篩查、體檢并建立健康檔案。慢病管理信息系統(tǒng)正常運行。

死因登記報告工作：自4月28日開會布置后，全縣各單位都已經(jīng)積極的開展工作，組織召開鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，把今年以來居民死亡原因調(diào)查工作做了安排，基層單位目前做得最好的是昌城衛(wèi)生院，該院通過當?shù)劓?zhèn)政府將工作任務(wù)落實至村委會，收集到轄區(qū)死亡名單，轉(zhuǎn)交給衛(wèi)生院，衛(wèi)生院再組織人員落實，填寫居民死亡原因調(diào)查表，再通過網(wǎng)絡(luò)上報，確保無漏報、遲報，提高死因登記報告工作質(zhì)量，現(xiàn)已通過國家專報網(wǎng)絡(luò)上報了27例。截止201*年7月20日，全縣共網(wǎng)絡(luò)報告死亡病例263例，比201*年全年報告的病例數(shù)（80例）增加183例，說明我縣201*年全人群死因登記報告工作抓得早、抓得好，已經(jīng)抓出實效，目前此項工作已在全縣范圍內(nèi)規(guī)范化正常運行。

（五）慢病綜合示范區(qū)的申報

根據(jù)省衛(wèi)生廳、省疾控中心的要求，我縣依照《國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)現(xiàn)場考評表》做了自評，省疾控中心根據(jù)我縣自評結(jié)果要求我縣向省衛(wèi)生廳申報“省級慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”，我縣已按要求向省衛(wèi)生廳申報。

二、主要存在問題

（二）各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)從事慢性病管理工作的人員配備不足，使工作進展推進較為緩慢。

（三）大部分醫(yī)療機構(gòu)由于檢驗設(shè)備和人員的配備不足，導致無法全部完成慢性病人管理體檢服務(wù)包的內(nèi)容，這是目前最亟須解決的問題。

（四）部分基層項目管理人員對項目工作操作方法掌握不全，隨訪表的填寫不夠規(guī)范，以致工作開展不夠完善，亟須加強培訓。（五）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金撥付不及時，影響了項目工作的正常開展。

四、今后工作計劃

（一）加大篩查和建檔的力度，通過各種渠道收集查找慢性病人，特別是積極錄求當?shù)卣�府、村委會的配合與支持，組織有效的大規(guī)模體檢活動，及時給予建檔，提高管理率，完善管理制度。

（二）加大各醫(yī)療機構(gòu)檢驗設(shè)備和專業(yè)人員的投入，確保所有慢性病人的體檢按管理服務(wù)包的內(nèi)容要求得到有效實施。

（三）合理調(diào)配基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理人員，資料管理必須專人負責。慢性病人管理工作涉及到患者的體檢、隨訪、藥物治療指導和健康行為的指導等這一切都必須由專業(yè)的醫(yī)生來完成，而且大家必須協(xié)同工作，不可能單憑一人能完成本轄區(qū)的慢性病人、精神病人的篩查、隨訪和管理。各單位要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的作用，讓他們積極參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和居民死亡原因調(diào)查等各項工作。

（四）加強衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)，促進人才發(fā)展，提高人員素質(zhì)和服務(wù)能力。

（五）盡快下拔201*年項目工作經(jīng)費，確保項目工作在資金充足的情況下正常開展。

（六）201*年10月份前完成今年全縣慢性病監(jiān)測工作。（六）201*年底或201*年初擬在縣城兩家社區(qū)探索開展“慢性病患者自我管理模式”，先行試點，積累經(jīng)驗后（大概兩三年后）在全縣鋪開。

二○一一年七月二十日

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201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作進展情況匯報

省督查組:

自201*年8月我市促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目啟動以來，能夠按照《安徽省促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施意見》要求，依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》全面展開，各項工作穩(wěn)步推進,取得了初步成效�，F(xiàn)將我市有關(guān)情況簡要匯報如下:

一、201*年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施以來執(zhí)行情況。（一）高度重視，切實加強組織領(lǐng)導。首先，成立組織，健全制度。成立了明光市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組成員做了具體分工。衛(wèi)生部印發(fā)了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（201*版）》，省衛(wèi)生廳、省財政廳聯(lián)合下發(fā)了《安徽省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法》，為開展好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目明確了具體的要求。我市衛(wèi)生局、財政局印發(fā)了201*年、201*年《明光市9項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》、《明光市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案》、《明光市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金具體管理辦法》，規(guī)范我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施、績效考核、資金管理撥付。其次，進行動員部署。衛(wèi)生局召開了由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院院長、市直醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)負責人參加的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目啟動會議,

進行動員部署。各單位切實把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目擺上重要位置，納入主要工作議事日程，認真履行職責，把各項措施落到實處。再次，明確工作責任。將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作納入我市衛(wèi)生工作年度目標管理考核的主要內(nèi)容，引導各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以社會效益為重，以做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目為重要職責。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實施方案或工作計劃，成立了項目領(lǐng)導組織和技術(shù)指導組，對工作任務(wù)進行分解、細化，對村級醫(yī)療衛(wèi)生人員進行業(yè)務(wù)培訓和技術(shù)指導。第四，加強防保網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）設(shè)置了防保站，強化其公共衛(wèi)生職能，其中從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員占崗位總數(shù)的20%40%。防保站獨立設(shè)置預(yù)防接種門診、公衛(wèi)、防病、婦幼等科室。村衛(wèi)生室明確工作職責、確定公衛(wèi)人員，責任到人；配備必要的體檢設(shè)備。保證了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作縱向到底、實現(xiàn)全覆蓋。

（二）加強培訓督導，逐步規(guī)范項目管理。一是加強培訓。為規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，市項目辦組織市疾病控制中心及市婦幼保健所有關(guān)人員，就《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容對全市17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、139個村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了專題培訓，培訓采取老師講課和現(xiàn)場進行模擬填表的方式，通過培訓，使所有人員掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項內(nèi)容，為在我市順利實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。二是

強化督導。201*年、201*項目年度，市衛(wèi)生局、財政局聯(lián)合抽查督導了17個基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目單位，督導人員針對各項目單位存在的問題提出了具體的整改意見。自項目啟動以來，市項目辦定期、不定期組織市疾病控制中心及婦幼保健所有關(guān)人員對全市各項目執(zhí)行單位進行了督導，發(fā)現(xiàn)項目工作中存在的問題，并給予及時的糾正，使項目工作能扎實運行。三是嚴格考核。201*年7月6日-17日，局考核組對（201*.8.-201*.6）實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目單位進行考核、評估。在考核項目組織管理、服務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，還對項目服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果進行評優(yōu)，評出優(yōu)秀單位、良好單位、合格單位,考核結(jié)果作為核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的依據(jù)。201*年4月18日-27日,市衛(wèi)生局、財政局聯(lián)合組成考核組，采取看現(xiàn)場、查資料、電話核實、走訪居民、現(xiàn)場測評打分、現(xiàn)場反饋考核結(jié)果的方式，對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（201*.7-201*.3）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作情況進行考核檢查。四是注重抓好薄弱環(huán)節(jié)。201*年2月15日-23日,衛(wèi)生局組織市疾控中心、市婦保所相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，對全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作情況進行專項督查，查找問題和薄弱環(huán)節(jié)。針對專項督查所發(fā)現(xiàn)的問題，201*年3月，分別在女山湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、明東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心召開部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作現(xiàn)場會，采取工作經(jīng)驗介紹、參觀軟硬件建設(shè)、座談討論、參會院長表態(tài)發(fā)言，提升我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作整體水平。

（三）加快項目進度，努力提高服務(wù)質(zhì)量。市基本公衛(wèi)項目辦積極主動會同財政局等有關(guān)部門，督促和指導疾控、婦幼機構(gòu)，項目執(zhí)行單位，增強緊迫感，加快項目實施進度，提高項目實施質(zhì)量。截止201*年3月，我市累計建立居民健康檔案174634份，其中城市建檔63132份，農(nóng)村建檔111502份。各單位采取宣傳欄、發(fā)放宣傳單、折頁、手冊等方式廣泛進行了相關(guān)知識的宣傳，讓老百姓了解衛(wèi)生知識和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化相關(guān)政策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立健康教育宣傳欄243塊，開展健康教育講座計950次，參加人員41300人次。組織醫(yī)護人員深入轄區(qū)居民家庭，全面掌握轄區(qū)及居民的主要健康問題，主動采取有效的健康干預(yù)措施；提高了廣大群眾對健康知識的知曉率，同時也提高群眾對公共衛(wèi)生事業(yè)的認可度。201*年9月-201*年3月完成國家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種180510劑次，原“五苗”接種率均在90%以上，新納入免疫規(guī)劃疫苗接種率達80%以上。傳染病報告與處置工作有序開展，各網(wǎng)絡(luò)直報單位運行正常，傳染病報告率達到99%，未出現(xiàn)遲報漏報現(xiàn)象。兒童保健項目。為常住人口中0～36月兒童提供基本保健服務(wù)，兒童保健管理服務(wù)88823人次。孕產(chǎn)婦保健。開展孕期保健服務(wù)和產(chǎn)后訪視，孕產(chǎn)婦保健管理服務(wù)39709人次。老年人健康管理。對轄區(qū)27891名65歲以上老年人進行登記管理，提供疾病預(yù)防、自我保健等健康指導。慢性病人管理。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，體檢及用藥、飲食等健康指導。高血壓患者登記管理24572

人，糖尿病患者登記管理8573人。對轄區(qū)內(nèi)830名重性精神疾病患者進行登記管理、治療隨訪和康復(fù)指導。

（四）加強資金管理，規(guī)范使用項目經(jīng)費。財政部門及時撥付了基本公衛(wèi)項目資金。201*年9月-201*年6月期間，中央財政安排資金529.2萬元，省財政安排資金215.3萬元，小計744.5萬元;明光市財政及時足額撥付744.5萬元。201*年7月-201*年3月期間，中央財政安排資金530萬元，省財政安排資金176.7萬元，明光市財政安排資金176.7萬元，小計883.4萬元；明光市財政局于201*年12月預(yù)撥基本公衛(wèi)項目資金300萬元，201*年5月第2次撥付了583.4萬元。

我市嚴格按省及滁州市要求規(guī)范使用項目資金，基本公衛(wèi)服務(wù)項目資金實行預(yù)撥制和考核結(jié)算制。201*年9月-201*年6月期間，201*年8月、201*年11月，明光市衛(wèi)生局2次撥付744.16萬元,市衛(wèi)生局實際使用資金744.16萬元,部門結(jié)余0.34萬元。201*年7月-201*年3月期間，衛(wèi)生局預(yù)撥基本公衛(wèi)服務(wù)項目資金300萬元,201*年5月在項目年度考核后撥付了583.4萬元。衛(wèi)生局實際使用資金883.4萬元，沒有結(jié)余�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金實行�？顚Ｓ茫瑢ｍ椨糜诔青l(xiāng)居民健康檔案、慢性病管理和重性精神病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、貫徹落實全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)會議精神情況。全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)會議召開以后，我市高度重視，有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合，積極主動開展工作，全面推進各項重點工作。

（一）召開會議進行部署。市政府分管市長鐘來斌同志專題聽取衛(wèi)生局工作匯報，對做好今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作提出了明確要求：“要把事關(guān)民生的基本公共衛(wèi)生服務(wù)大事抓好辦實，為民造�！薄Ｊ行l(wèi)生局黨組召開專題會議研究部署，成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導小組、專家指導組；市衛(wèi)生局召開全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，院長（主任）、防保站長會議，總結(jié)201*年度基本公衛(wèi)項目工作，安排部署201*年度基本公衛(wèi)項目工作。會議印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案的通知》，明確提出，“新增經(jīng)費主要用于擴大服務(wù)人群，增加服務(wù)項目，提高服務(wù)質(zhì)量；要合理分配村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公共衛(wèi)生項目任務(wù)；建立健全績效考核機制，完善考核方式與方法；加強慢性病和重性精神疾病患者管理”。市衛(wèi)生局林濤局長對201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點難點問題進行了強調(diào)。

（二）開展培訓進行規(guī)范。市衛(wèi)生局舉辦了201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及部分村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等機構(gòu)工作人員共180余人參加了本次培訓班。培訓班重點圍繞《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（201*年版）和全省、市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目會議精神，結(jié)合201*年明光市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)要求，組織市疾控、保健、衛(wèi)生監(jiān)督所、麻風病醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生單位專家，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進行了全面、詳細的業(yè)務(wù)培訓和技術(shù)輔導、講解。

（三）推進衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照省廳的部署，結(jié)合我市實

際情況，制定了衛(wèi)生信息化建設(shè)總體規(guī)劃，分步進行實施。在2年內(nèi)，明光市建立以居民健康檔案、電子病歷為核心的系統(tǒng)整合、信息共享的綜合管理衛(wèi)生平臺。實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、健康教育等機構(gòu)的橫向聯(lián)網(wǎng)，以及省、市、區(qū)、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的縱向聯(lián)網(wǎng)。目前，已研究確定了綜合管理衛(wèi)生平臺硬件建設(shè)方案，提交明光市招標采購局公開招標采購。在市疾控中心五樓調(diào)整了5間辦公用房，建設(shè)綜合管理衛(wèi)生平臺數(shù)據(jù)中心機房，近期即進行公開招標、機房改造。在進行機房建設(shè)和綜合管理衛(wèi)生平臺硬件建設(shè)的同時，9月8日，明光市衛(wèi)生局舉辦了全市城鄉(xiāng)居民電子健康檔案系統(tǒng)培訓班，全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防保站長和居民電子健康檔案信息操作員60余人參加了培訓，并部署安排當前電子健康檔案工作任務(wù)。目前各單位迅即展開，加快電子健康檔案錄入，確保年底前全市規(guī)范化電子健康檔案建檔率達到50%。

（四）加快201*年工作進度。201*年4月，衛(wèi)生局印發(fā)了《明光市201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》，明確了（201*.4-201*.12月）各執(zhí)行單位項目年度目標任務(wù)。省衛(wèi)生廳、財政廳《關(guān)于做好201*年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》（衛(wèi)婦社秘201*411號）文件下發(fā)后，我市及時對項目年度目標任務(wù)進行了調(diào)整，并細化了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目鄉(xiāng)村兩級任務(wù)；8月下旬，衛(wèi)生局組織對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況進行了督查。各項目執(zhí)行單位加強組織協(xié)調(diào)，加大工作力度，各項基本公

共衛(wèi)生服務(wù)項目都較好地完成了序時進度。截止201*年8月31日，我市建立居民健康檔案32959份，其中城市建檔7785份，農(nóng)村建檔25174份。201*年4月-201*年8月完成國家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種50666劑次。兒童保健管理服務(wù)201*0人次，孕產(chǎn)婦保健管理服務(wù)11858人次。對轄區(qū)6852名65歲以上老年人進行登記管理、健康指導。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪、體檢。高血壓患者登記管理59787人，糖尿病患者登記管理1516人。重性精神疾病患者登記管理63人。

（五）資金及時撥付到位。市財政部門根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總體要求和年初預(yù)算安排，按照“先預(yù)撥、后結(jié)算”的辦法，加快資金撥付進度，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公衛(wèi)生服務(wù)項目的開展。201*年4月-201*年12月期間，中央財政安排資金883.2萬元，省財政安排資金294.4萬元，明光市財政安排資金294.4萬元，小計1472萬元；201*年6月、9月，市財政分別預(yù)撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金300萬元、500萬元，小計800萬元。衛(wèi)生局分2次預(yù)撥700萬元；資金使用率為87.5%。同時，加強資金監(jiān)管，提高資金使用效果。

三、存在問題及下一步工作打算。（一）存在問題。

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有專業(yè)精神科人才，重性精神病從病人的發(fā)現(xiàn)到病人的隨訪和健康指導方面存在較大困難。

2、村醫(yī)隊伍結(jié)構(gòu)不合理、呈老齡化趨勢；基本公共衛(wèi)生服務(wù)

專業(yè)能力不強，服務(wù)質(zhì)量不高。

3、農(nóng)村人口流動性大，外出人員較多，已建立居民健康檔案的個人基本信息不全、健康體檢和隨訪服務(wù)難以落實。

4、目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費為針對基層的專項經(jīng)費，沒有安排衛(wèi)生行政部門、項目技術(shù)指導單位工作經(jīng)費，影響了項目工作的更好開展。

（二）下一步工作打算。

1、加強組織領(lǐng)導，確保各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在時間進度、工作進度和資金使用進度上的同步。

2、強化對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的宣傳報道，提高居民參與度和支持率。

3、切實加強人才隊伍培養(yǎng)，重視開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力建設(shè)，加強各項目針對性在職在崗再培訓。

4、加強工作調(diào)度，年底前全市規(guī)范化電子健康檔案建檔率達到50%，發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。

二0一一年九月十九日

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