三好一滿意工作8月份總結(jié)

吉林市舒蘭精神病醫(yī)院“三好一滿意”

8月份活動(dòng)總結(jié)

根據(jù)吉林市衛(wèi)生局的文件精神，并結(jié)合我院制訂的《吉林市舒蘭精神病醫(yī)院201*年“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》第二階段的實(shí)施方案，即（7月初-10月末）組織實(shí)施階段。以實(shí)施教育為先導(dǎo)，以開展活動(dòng)為載體，各科室要根據(jù)不同專業(yè)特點(diǎn)及其工作性質(zhì)，認(rèn)真查找問題，切實(shí)整改提高，集中解決突出矛盾和主要問題，做到邊學(xué)邊查邊改邊建，不斷取得階段性成效，扎實(shí)推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)。我院于八月份進(jìn)行了關(guān)于“三好一滿意”活動(dòng)的自查工作，現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)宣傳教育，提高法律意識(shí)

1.“三好一滿意”活動(dòng)學(xué)習(xí)宣傳有專人負(fù)責(zé)，并制定了學(xué)習(xí)宣傳計(jì)劃。2.主要的宣傳方式有醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、院內(nèi)簡(jiǎn)報(bào)等。

3.建立了宣傳工作的檢查考核制度，并從網(wǎng)上下載衛(wèi)生部組織編寫的相關(guān)醫(yī)學(xué)科普讀物和宣教材料進(jìn)行宣傳學(xué)習(xí)。

4.醫(yī)院嚴(yán)格按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)，無超范圍行醫(yī)行為。

5.醫(yī)院經(jīng)常利用全院職工大會(huì)、醫(yī)務(wù)人員例會(huì)、門診全體人員例會(huì)、入職崗前培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)等多種形式進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、法律法規(guī)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)等教育，提高了全體員工的遵法守法、弘揚(yáng)高尚醫(yī)德、自覺抵制商業(yè)賄賂的自覺性。

6.廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理有領(lǐng)導(dǎo)、有制度、有計(jì)劃、有檢查，而且此項(xiàng)工作獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，賞罰嚴(yán)明。

二、落實(shí)規(guī)章制度、確保醫(yī)療安全

醫(yī)院制定有各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，并能將其貫徹落實(shí)在日常醫(yī)療工作中，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

三、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高其滿意度

1.制定推進(jìn)“先診療、后結(jié)算”服務(wù)的工作計(jì)劃，并建立有“先診療、后結(jié)算”服務(wù)工作的管理制度和工作機(jī)制，一實(shí)施“先診療、后結(jié)算”服務(wù)，并運(yùn)行良好。

2.醫(yī)院有方便患者就醫(yī)的門診就診流程，而且有諸多便民措施，如：全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、幫助引導(dǎo)、繳費(fèi)取藥、攙扶病人等。

3.醫(yī)院早已實(shí)行無假日醫(yī)院，節(jié)假日、雙休日精神科門診，病房正常接診。

四、落實(shí)安全措施，實(shí)施院務(wù)公開

1.制定有重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度并按制度執(zhí)行多年。2.制定有重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，并對(duì)全院?jiǎn)T工進(jìn)行過培訓(xùn)。

3.成立了“院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組”，健全了院務(wù)公開制度，院務(wù)公開途徑有：院內(nèi)公示欄、醫(yī)院網(wǎng)站、職工代表會(huì)、文件、觸摸查詢機(jī)等。按上級(jí)部門要求公開相關(guān)內(nèi)容。

五、加強(qiáng)藥事管理，推進(jìn)合理用藥

1.醫(yī)院設(shè)立有藥事管理委員會(huì)，并定期召開例會(huì)研究臨床用藥管理工作。2.制定有抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則實(shí)施細(xì)則，定期抽查門診處方、住院病歷檢查抗菌藥物應(yīng)用情況。

3.醫(yī)院有基本藥物供應(yīng)目錄，其中抗菌藥物品種數(shù)經(jīng)過認(rèn)真梳理，符合市、區(qū)衛(wèi)生局的控制指標(biāo)。

六、加強(qiáng)護(hù)理管理，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1.醫(yī)院已啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，已制定相應(yīng)工作計(jì)劃，采取切實(shí)可行的工作措施，扎實(shí)有效地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

2.醫(yī)院護(hù)理管理組織體系健全，院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議中定期研究和解決護(hù)理工作的問題。

3.醫(yī)院護(hù)理工作有發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并能逐項(xiàng)實(shí)施。

4.醫(yī)院護(hù)理方面的規(guī)章制度健全，各類疾病的護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程，臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、完善。

5.護(hù)理部能夠按照臨床護(hù)理工作量配備全院臨床科室護(hù)士，人員配備合理。

6.制定全年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，并按計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，上半年全院護(hù)士培訓(xùn)2次。7.醫(yī)院每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，并將病人提出的意見和建議及時(shí)反饋院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門安妥解決。

8.有護(hù)理不良事件報(bào)告制度，如出現(xiàn)護(hù)理不良事件能及時(shí)進(jìn)行分析并改進(jìn)。9.病房實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)及各崗位護(hù)士分工明確，責(zé)任護(hù)士能掌握所分管病人的情況。

10.醫(yī)院病房有保障患者安全的制度和措施，各種標(biāo)識(shí)清晰，符合要求。。

七、重視生物安全，全面質(zhì)量控制

1.醫(yī)院建立了相應(yīng)的生物安全管理制度，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

2.醫(yī)院建立并維持風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)控制程序，醫(yī)院了廢棄物處理符合相應(yīng)法律法規(guī)規(guī)定。

3.醫(yī)院根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果配備了相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備和用品，如手套、防護(hù)服、口罩、帽子等，并根據(jù)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的生物安全需要配備了防火和生物安全設(shè)備。

八、加強(qiáng)安全生產(chǎn)，做好后勤保障

1.醫(yī)院有安全管理委員會(huì)，制定有安全生產(chǎn)責(zé)任制并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。2.醫(yī)院廢棄物處理重點(diǎn)管理，符合相關(guān)規(guī)定。

3.醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)和安全管理部門定期對(duì)安全生產(chǎn)工作進(jìn)行檢查，促進(jìn)整改。4.建立有各類安全應(yīng)急預(yù)案，并組織了一次應(yīng)急預(yù)案演練，另外，上半年醫(yī)院進(jìn)行了全員安全培訓(xùn)1次。

5.醫(yī)院有安全保衛(wèi)部門，專門負(fù)責(zé)醫(yī)院的安保工作。

6.消防設(shè)施、設(shè)備配置齊全，使用有效，有專人負(fù)責(zé)維護(hù)和管理，消防安全警示標(biāo)志、消防標(biāo)識(shí)醒目，防火疏散通道通暢，有疏散指示標(biāo)志。

吉林市舒蘭精神病院201*年8月23日

擴(kuò)展閱讀：XXX衛(wèi)生院“三好一滿意”八月份小結(jié)九月份工作計(jì)劃

XXX衛(wèi)生院

“三好一滿意”八月份小結(jié)九月份工作計(jì)劃

我院自5月份開展“三好一滿意”以來,經(jīng)過學(xué)習(xí)宣傳、查找問題兩個(gè)階段，現(xiàn)已進(jìn)入了整改提高階段。我院采取“回頭看”的方式，查漏補(bǔ)缺，認(rèn)真按照衛(wèi)生局《XXX》的通知，我院八月活動(dòng)總結(jié)及九月活動(dòng)安排如下：

一、八月工作總結(jié)

開展“三好一滿意”活動(dòng)，接受群眾和社會(huì)的監(jiān)督，是對(duì)我們工作的最好檢驗(yàn)和鞭策，我院通過各種方式,自八月以來,對(duì)如下存在的問題進(jìn)行了整改落實(shí).

1、端正整改態(tài)度。從解決群眾“最盼”、“最急”、“最怨”、“最憂”的問題入手，切實(shí)做到五不放過，一是提出的問題不查清不放過，二是查實(shí)的問題不處理不放過，三是整改措施不落實(shí)不放過，四是行風(fēng)沒有好轉(zhuǎn)不放過，五是答復(fù)群眾不滿意不放過。本著“有則改之，無則加勉，舉一反三，改進(jìn)工作的態(tài)度”，對(duì)群眾反映的問題認(rèn)真梳理，逐條整改，力求以扎實(shí)的整改取信與民。

2、在原整改方案的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強(qiáng)提高。結(jié)合工作實(shí)際和收集的意見、建議，提出切實(shí)可行的具體整改措施，在整改中實(shí)行定整改項(xiàng)目、定整改時(shí)間、定整改措施、定責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、定時(shí)限反饋，做到任務(wù)明確，責(zé)任到人，限時(shí)整改，有計(jì)劃、有步驟地完成整改工作。

3、強(qiáng)化措施落實(shí)整改。講究和創(chuàng)新整改方法。按照“先易后難、先重后輕、先急后緩”的原則，從當(dāng)前能夠辦好的事情做起，從群眾

意見最大、最不滿意的事情改起，把嚴(yán)重?fù)p害群眾切實(shí)利益的問題作為整改反饋，做到事事有回音、件件有著落。注重整改實(shí)效，對(duì)于那些有條件解決的，絕不推卸，對(duì)一些深層次問題，整改一時(shí)難以到位的，明確責(zé)任人，限期整改。加強(qiáng)對(duì)整改措施落實(shí)情況的檢查，加大對(duì)有錯(cuò)不糾、整改不到位，損害群眾利益等行為的責(zé)任追究和懲處力度。

二、九月活動(dòng)安排

九月是我院開展“三好一滿意”的重要階段之一,我院要在有基礎(chǔ)上通過扎實(shí)有效的整改，進(jìn)一步細(xì)化工作措施，完善制度建設(shè)，真正實(shí)現(xiàn)“五個(gè)進(jìn)一步”的工作目標(biāo)：醫(yī)療服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升，群眾滿意度進(jìn)一步提高。具體安排如下:

1、在醫(yī)院公示欄上定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

2.進(jìn)一步規(guī)范診療服務(wù)、操作規(guī)程，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。并把抗菌素的使用住院部控制在60%以內(nèi)，門診控制在20%以內(nèi)。

3.做好臨床路徑實(shí)施工作，積極推行臨床路徑管理試點(diǎn)，把臨床路徑進(jìn)一步擴(kuò)大，并定期實(shí)施臨床路徑管理評(píng)估，開展單病種質(zhì)控，嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，堅(jiān)決杜絕過度診療行為，確保醫(yī)療安全。

XXX衛(wèi)生院201*年9月1日

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