8月份護理部工作總結(jié)

201*年8月份護理部工作總結(jié)

初秋的天氣逐漸涼爽，桂花如火如荼的盛開，香氣迷人，現(xiàn)把護理部8月份工作總結(jié)如下：

一、8月26日我院組織召開第一屆董事會全體職工大會，新一屆的院董事會成立，分管護理工作原張志平院長更改為張玉生院長。8月28日下午由主管護理工作的張玉生院長召開全院護士長會議，主要內(nèi)容：1、推行專業(yè)化、科學(xué)化管理；2、加強護理能力的提升，提高護理人員的基本素質(zhì)，熟練掌握護理操作技能，并能勝任護理工作崗位；3、重點培養(yǎng)專業(yè)人才，充實護理骨干團隊；4、鼓勵護理人員書寫和發(fā)表護理論文，為以后創(chuàng)建科研性醫(yī)院打下扎實的基礎(chǔ)。

二、本月護理部在走動式管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題有：

①八月份以來，病人量較七月有所下降，護理工作量也有所減少，護士扎堆兒的現(xiàn)象多次出現(xiàn)。

②在進行靜脈輸液操作檢查中，護理人員都能嚴(yán)格三查七對，在無菌觀念仍有待加強。

③在進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)走訪中發(fā)現(xiàn)，護理人員在進行術(shù)前、術(shù)后宣教時不能詳細(xì)地向病人講解，存在講解不到位，病人不理解的現(xiàn)象。

④護理人員在上班期間多次出現(xiàn)玩手機的現(xiàn)象。

三、月中旬，護理部到病房進行護理工作滿意度調(diào)查，調(diào)查的結(jié)果反映：病人對護士的服務(wù)態(tài)度表示較滿意，由于天氣炎熱病人對空調(diào)制冷效果不滿意，病房內(nèi)衛(wèi)生間打掃不徹底，小飛蟲較多。

四、8月21日下午，護理部和客服部一起召開工休座談會，調(diào)查的結(jié)果反映：病人對護理人員及醫(yī)生工作很滿意，主要問題存在于：院內(nèi)的衛(wèi)生打掃不徹底；醫(yī)保報銷比例的問題。以上問題由客服部主任李冷處理。

五、本月護理部多次到病人床旁調(diào)查優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是否到位，24日，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)調(diào)查小組深入到病房進行調(diào)查，并采納醫(yī)務(wù)人員意見，評選出四位優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)之星，分別是：骨一科：賈紅麗，骨二科：李艷敏，骨三科：李玉杰，骨四科：趙霞。

六、月底，護理部和護士長王紅艷、李秋霞一起進行了護理質(zhì)量大檢查，重點檢查術(shù)前、術(shù)后病人的健康宣教，急救物品是否符合要求，護理文書。檢查中發(fā)現(xiàn)：①各臨床科室術(shù)前、術(shù)后病人的健康宣教做的還可以，但是還需進一步講解具體和及時，特別是新入院的病人，責(zé)任護士應(yīng)及時進行入院宣教。②各科室搶救車內(nèi)物品未按目錄上基數(shù)配備，口頭醫(yī)囑登記本與藥品補錄登記不及時，內(nèi)容不相符。③護士在測量生命體征時不測脈搏，導(dǎo)致體溫單上體溫升高時，脈搏下降。④換液體后，輸液卡填寫不及時，未填寫巡視記錄。骨三科在護士長田艷娟的監(jiān)管下，輸液巡視觀察記錄按規(guī)范書寫，特提出表揚。

七、本月，護理部到ICU進行了護理業(yè)務(wù)查房，由護士張盼盼針對大面積撕脫傷的病歷制定了詳細(xì)的護理計劃和措施。

八、本月，骨一科高齡病人較多，護理人員在護士長的監(jiān)管下能用心關(guān)注病人，主動填寫難免壓瘡上報表，及時上報護理部，特提出表揚。

九、月底，護理部組織召開全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由骨二科張海飛主任為大家講解《骨盆骨折患者急救處理及護理要點》，大家受益匪淺。

護理部201*年8月30日

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201*年護理部工作總結(jié)

201*年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、我市衛(wèi)生系統(tǒng)實施平安醫(yī)院創(chuàng)建、三好一滿意，全面推進優(yōu)質(zhì)護理等工作關(guān)鍵一年，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動

護理部認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)201*年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進此項工作。

1、為進一步加強護患溝通和健康教育工作，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的有效進行，護理部根據(jù)臨床需要重新修改了住院患者健康宣教表，督促門診咨詢臺、發(fā)放《健康處方》，并要求各科根據(jù)�？萍膊√攸c制定相關(guān)疾病健康宣教卡片，在每位病人入院時即發(fā)放給病人，從細(xì)微之處體現(xiàn)了對患者的關(guān)愛。

2、護理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的考核工作，不定期不定時去病房進行檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范落實等各方面對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況進行分析評價，對存在的問題以通報的形式發(fā)放到科室，并督促追蹤整改。

3、五月下旬，護理部針對優(yōu)護工作存在問題，對照優(yōu)護核心條款逐項加以落實。我們制定出真正符合我院的護理人員績效考核方案，該方案的出臺得到了院部和財務(wù)部門的大力支持，我們從護理質(zhì)

量、勞動紀(jì)律、思想品德和護理差錯等方面對護士進行考評，通過評分結(jié)合職稱系數(shù),護士的獎金在科內(nèi)進行二次分配，護理部通過三基考核、護理部綜合考評、護士長集中檢查、護士長夜查房、護士長手冊等形式對各個病區(qū)每月進行質(zhì)量綜合考評，考評結(jié)果與獎金掛鉤，第一名獎勵科室500元、最后一名扣科室獎金200元，以此形式來激勵護理質(zhì)量的持續(xù)改進。8月份內(nèi)2病區(qū)獨立出來做老年康復(fù)科，很多病人都是無家屬陪護我們在10月份增添了一名責(zé)任護士，責(zé)任護士每天從心理到生理給每位患者予以無微不至的照顧，全程陪護檢查、辦理住院出院手續(xù)。使責(zé)任制整體護理工作真正落到實處，使患者感受到了優(yōu)護工作帶來的實惠，提高了患者及家屬的滿意度，每月滿意度受表揚者逐漸上升，今年收到病人感謝信2封。

4、6月中下旬護理部按照院委部署在全院范圍內(nèi)開展“微笑天使”評選活動，結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理工作開展情況促進我院護理質(zhì)量和全院精神文明建設(shè)的發(fā)展，提升整個醫(yī)院的服務(wù)水平。本次活動自6月10號開始至6月底為宣傳發(fā)動階段，7月1日至7月底為實施階段，規(guī)范儀容儀表、操作流程、規(guī)范護士語言交流、夯實基礎(chǔ)護理。8月份為評比階段，通過評比每個病區(qū)選出一名“微笑天使”。

5、護理部全面深化優(yōu)質(zhì)護理開展的同時，我們在端午節(jié)配合院部給每位住院病人發(fā)放粽子和雞蛋，在中秋節(jié)給病人發(fā)放月餅和蘋果。高度體現(xiàn)了我院醫(yī)護人員視病人為親人，把關(guān)愛病人的口號落到了實處的優(yōu)良作風(fēng)。在7-8月份護理部在院部帶領(lǐng)下深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為17家敬老院近1500名孤寡老人進行了免費體檢。此項活動在全市

范圍內(nèi)傳為佳話。

6、護理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，修訂了護士各崗位資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，對科室如何根據(jù)護士層級、能力合理分組進行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)了能級對應(yīng)，確保了患者安全。

二、嚴(yán)格落實各項護理規(guī)章制度，確保護理質(zhì)量

護理部一如既往地將護理質(zhì)量作為護理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護理糾紛。

1、今年護理部根據(jù)“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)、護理人員分層管理要求、各護理崗位說明書、、、、、使臨床各項護理工作有章可依，有章可循。

2．年初護理部對護理質(zhì)量考核小組成員重新進行了分組并在原有的基礎(chǔ)上增加院內(nèi)感染組，使院感工作得到加強。3月份開始，護理部按照計劃對全護理質(zhì)量按標(biāo)準(zhǔn)進行考核，并將護士長夜查房內(nèi)容融入到考核內(nèi)容當(dāng)中，提高夜班護理質(zhì)量，減少了晚夜班護理風(fēng)險的發(fā)生率。

3、加強患者的風(fēng)險防范。護理部督促護士長在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識，使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。

4、加強了危急重癥病人、壓瘡病人、護理不良事件管理，建立了相關(guān)上報制度，通過上報，護理部組織護士長進行討論，提出整改

措施，反饋到各病區(qū)，降低了護理差錯的發(fā)生。

5、護理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護理部每月定期、不定期對照考核標(biāo)準(zhǔn)進行全院性的護理質(zhì)量督查，追蹤。每月召開護理質(zhì)量反饋會，對全院護理質(zhì)量存在的問題進行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法。1-11月份通過評比內(nèi)科護理單元獲得第一名的次數(shù)最多，手術(shù)室ICU護理質(zhì)量也得到了很大提升，ICU從開始的軟件資料為0逐步進行規(guī)范化管理。

7、深入科室督促護士長嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān)。要求科內(nèi)每日護理質(zhì)量自查，每晚護士長夜查，檢查要點：掌握病區(qū)患者動態(tài)，重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，以及督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，病區(qū)衛(wèi)生、基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備管理，廣泛收集、聽取患者意見和建議，以不斷改進臨床護理工作，減少了護理差錯、缺陷的發(fā)生。

8、強化護士長的管理意識，要求各科護士長每月召開護辦會、工休座談會，將年計劃、月重點、周安排及時部署，組織實施，做到重點突出，督促有力，每月底檢查護士長手冊的書寫情況，并根據(jù)護士長一月的工作情況給出評語，提出工作思路，整改措施。從而使護士長的工作得到監(jiān)督，使病區(qū)的護理質(zhì)量得到保障。

三、全面加強安全管理，保障患者生命安全

1、定期督促檢查護理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強了護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功

能狀態(tài)備用。

2、護理部每月在護士長例會上特別強調(diào)實習(xí)生、輪轉(zhuǎn)生、重點時段、重點人群、重點環(huán)節(jié)及安全輸血的管理，并要求各護理單元每月進行安全警示教育、實施病人風(fēng)險評估，確保了病人安全。

3、加大夜間查房力度，著力消除安全隱患。在護理部的監(jiān)管下各臨床科室護理人員無論白天、黑夜都穿梭在病房，確保了護理質(zhì)量不打折扣，使得護理質(zhì)量穩(wěn)中求升，安全隱患明顯減少。

4、認(rèn)真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，鼓勵護士長積極上報護理不良事件，并每月在護士長例會上集中反饋，組織討論分析，其結(jié)果護士長必須在護辦會上進行安全警示教育，加以防范，避免類了類似事件的發(fā)生。。

5、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士嚴(yán)格進行護士崗位管理，專人負(fù)責(zé)帶教，按照分層級培訓(xùn)計劃加以落實，取得成效。

6、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，要求護理單元配藥要簽名及時間，建立輸液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護士工作責(zé)任心增強，用藥安全得到保障。

四、重視護理人才培養(yǎng)和�？平ㄔO(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)

1、堅持輸送骨干外出學(xué)習(xí)，以點帶面，全面提高。全年護理部主任、護士長、業(yè)務(wù)骨干外出學(xué)習(xí)10次，通過多樣化的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，大大提高了我院護理隊伍的整體素質(zhì)。1名護士外出培訓(xùn)手術(shù)室�？�，2名護士取得護理本科學(xué)歷。4名護士取得護理大專學(xué)歷。

2、實行科內(nèi)護士按照工作年限、學(xué)歷、資質(zhì)進行分層級管理，

N0級每周有晨會提問，每月1次技術(shù)操作考核，3個月結(jié)束理論考試1次，并要有個人出科小結(jié)。N1級、N2級每月技術(shù)操作考核1次，每季度理論考試1次；N3級技術(shù)操作、理論考試每季度1次。五、護理教學(xué)方面

1、組織全院護士以多媒體形式進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4次，護理教學(xué)查房4次。急診急救、護理危重病人各1次，ICU護士資質(zhì)培訓(xùn)1次，每2月病區(qū)技術(shù)操作考核1次，應(yīng)急預(yù)案演練1次。理論知識考試6次，24項基本技能考核，全年分6次全部考完。

2、今年接受實習(xí)生6人，召開實習(xí)生專題會1次，廣泛征求意見，不斷改進教學(xué)方法，提高了教學(xué)質(zhì)量，受到了護生的好評。六、其他方面：

1、按時完成院領(lǐng)導(dǎo)交予的臨時指令性工作。

2、5月份我們利用護士節(jié)在全院范圍內(nèi)組織了一次“天使風(fēng)采”文藝匯演及優(yōu)秀護士評選活動，豐富了護士的業(yè)余生活，增加了凝聚力。

3、院感工作方面：全年共進行了兩次全院院感知識培訓(xùn)與考核，按照計劃對全院高�？剖医�(jīng)行生物監(jiān)測，對全院的醫(yī)療垃圾進行了規(guī)范管理，對照半年檢查存在的問題進行整改，規(guī)范消毒供應(yīng)室及手術(shù)室的清洗消毒流程，保證消毒包的質(zhì)量，在全院范圍內(nèi)宣傳手衛(wèi)生知識，提高醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

七、存在的不足

1、護理質(zhì)量的管控持續(xù)改進措施的落實、護士崗位管理、科室績效考核執(zhí)行力度和人才培養(yǎng)有待加強。

2、護生帶教存在安全隱患，帶教老師監(jiān)管不到位，未做到放手不放眼。

3、護士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。4、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，三基理論水平不高

綜上所述，護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足。201*年護理部對照規(guī)范，補缺補差，制定出新的工作計劃，督促全體護理人員進一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護理安全，穩(wěn)步提升護理質(zhì)量。

護理部201*年12月20日

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