201*年醫(yī)院護理部工作計劃

201*年護理部工作計劃

201*我院護理工作依舊落實“以人為本”的科學發(fā)展觀，樹立以

病人為中心的服務理念，以醫(yī)療護理安全為主，加強患者安全管理，保障患者醫(yī)療護理安全，強調(diào)環(huán)節(jié)管理和質(zhì)量責任，強化內(nèi)涵建設；加強護士培訓，提高各級護士技能水平；積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務，在提高護理服務品質(zhì)等方面下功夫，提高護理技術(shù)水平和服務質(zhì)量，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)環(huán)境�，F(xiàn)制定工作計劃如下。一、加強護理質(zhì)量管理：護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在201*年的護理工作中，各科要實行目標責任制管理，通過護理部、科室質(zhì)控小組、科護士長查房，各科室質(zhì)控員自查等形式進行多方位監(jiān)控督導。按照護理部制定的相關(guān)質(zhì)量標準與檢查評分細則考評。

1、護士長帶領各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標責任制管理促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。

2、以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，監(jiān)測結(jié)果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。

二、加強制度建設落實制度執(zhí)行1、護理培訓制度。

①崗前培訓：凡到醫(yī)院的新護士，必須進行入職考試和崗前培訓。內(nèi)容：院規(guī)教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓：制定與落實各級護理人員業(yè)務培訓和“三基”考核計劃（內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等）落實分層次培訓，提高護士三基理論與操作水平。按崗位需求舉辦護理技能培訓班，如臨床護理技能、護理急救技能、管道護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。a.護理部每季度組織一次全院護理人員的“三基”培訓考試b.參加工作五年以下護理人員科室每月培訓考試一次。c.科室每月組織一次護理人員的業(yè)務學習并考試。2、護理工作制度。更新和完善我院各級護理人員的工作制度、崗位職責、工作流程、考核標準。護理部不定期進行護理基本制度、護理崗位責任制考核。

三、護理安全管理：護理安全工作長抓不懈，應做充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。護理部抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查護理安全工作。

1、根據(jù)患者安全目標，進一步落實各項患者安全制度與規(guī)范；如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等，提高護理人員對患者身份識

別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。

2、監(jiān)督各項護理安全制度的落實如：對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴格分開放置，醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。嚴格遵守“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。3、加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理；強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性，有疑問時及時與醫(yī)生核對，靜脈輸液要求落實雙核對，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫等。4、加強護理工作的環(huán)節(jié)管理

（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入職、新畢業(yè)實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

5、加強護理風險教育與培訓；針對護理隊伍流動性大、新入職護士

技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、專科知識不足，缺乏自我保護意識等，制定和落實新護士崗前護理部與科室兩級培訓和考核計劃，開展護理風險教育，提高護士法制意識，培養(yǎng)高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，護士長對年輕護士加強業(yè)務培訓，鼓勵報告不記名護理不良事件和護理缺陷。

6、護士長做好管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。四、開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動提高護士服務品質(zhì)開展溫馨服務：

（1）為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題。

（2）為病人多講一點：多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通的能力，提高護士服務意識和健康教育能力。

（3）讓病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務（4）讓病人滿意一點：通過開展特色護理溫馨服務活動，創(chuàng)建護理服務特色，提高護士服務品質(zhì)，提高護理質(zhì)量。

（5）每月進行一次患者滿意度服務調(diào)查問卷。及時了解患者對護理服務的評價，對患者提出的意見和建議給出滿意的答復。五、護理各項指標完成。

1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為85分）。3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準為90分）。5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為７5分）。6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。9、患者對護理人員滿意度≥95%六、護理科研

1、鼓勵各級護理人員在本院圖書室借閱護理雜志期刊，記錄學習筆記，營造一種學習氛圍。

2、鼓勵護理人員撰寫論文，提高護理科學化水平。

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醫(yī)院201*年護理工作計劃

為了進一步加強醫(yī)療、護理質(zhì)量管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，杜絕醫(yī)療差錯和事故發(fā)生，確保醫(yī)療安全，特制定本年度工作計劃：

一、加強職業(yè)道德教育。增強質(zhì)量意識。

護理部門要強化醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立愛崗敬業(yè)，“以病人為中心”，以醫(yī)療護理質(zhì)量為核心的思想，大力弘揚愛崗敬業(yè)、忠于職守、全心全意為人民服務的行業(yè)風尚。對醫(yī)護人員要進行職業(yè)道德教育、法制教育、質(zhì)量意識教育，針對人民群眾關(guān)心的焦點，以及護理工作中存在的苗頭隱患，經(jīng)常研究質(zhì)量問題，樹立質(zhì)量第一的意識，減少或杜絕醫(yī)療糾紛和事故發(fā)生，以提高醫(yī)療護理質(zhì)量好納入法執(zhí)化軌道進行管理。

二、強化醫(yī)療護理管理，提高護理質(zhì)量。

護理部門要充分發(fā)揮護士長，主管護師在護理管理及護理質(zhì)控中的職能作用，業(yè)務院長要把主要精力放在醫(yī)護質(zhì)量管理上，認真負責對違反醫(yī)院規(guī)章制度和操作規(guī)程的人和事敢抓敢管、敢于斗硬。要深入持久地開展護理人員“三基”、“三嚴”質(zhì)量考核，提高護理人員的整體素質(zhì)。同時對護理質(zhì)量管理上的薄弱環(huán)節(jié)，制定出切實可行的計劃和措施，加強護理工作的檢查、督導，建立和完善各種規(guī)章制度。

三、質(zhì)量標準。

1、基礎護理合格率90%。

2、護理表格書寫、記錄和技術(shù)操作合格率90%。3、特級、一級護理合格率90%。4、護理滿意率在95%以上。

5.搶救藥品要做到四定（定種類，定位，定量，定消毒）。三無（無過期。無變質(zhì)，無失效）。二及時（及時補充，及時檢查）。一專（專人管理）。

6，醫(yī)療廢棄物定時焚燒處理。

四、病房管理。

護士長要不定期組織護理查房，嚴格各環(huán)節(jié)的管理，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時研究解決。病房做到陳設規(guī)范化、操作正規(guī)化、管理制度化。環(huán)境整潔、舒適、安靜、安全，為病員創(chuàng)造一個良好的治療休養(yǎng)環(huán)境。

五、強化基礎教育，提高專業(yè)技能。

護理人員一月一次參加醫(yī)院業(yè)務學習，一季度一次操作技能考核，半年一次基礎理論考試，并將考核結(jié)果與年終評優(yōu)相結(jié)合，促進護理人員的業(yè)務學習，提高服務質(zhì)量。要有計劃地選派護理人員到上級醫(yī)院學習，鼓勵她們積極參加電大、函大學習，努力提高基礎護理和專科護理水平，使醫(yī)療護理工作適應新的醫(yī)學模式，以及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和整體護理的要求。

六、實行醫(yī)療護理目標責任制，狠抓高風險環(huán)節(jié)。

要把醫(yī)護質(zhì)量管理列入業(yè)務管理的重要議程，明確任務、責任到

人、層層分解、人人參與、獎懲兌現(xiàn)。醫(yī)療護理質(zhì)量的考核結(jié)果與個人獎勵、晉級、工資浮動和再聘用結(jié)合起來，實行一票否決制。1、進一步落實危重病人搶救度和規(guī)范建立“生命綠色通道”，強化落實約束機制。

2、規(guī)范術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理。，

3、落實供應室、注射室、產(chǎn)房、手術(shù)室、麻醉室等重點部門的質(zhì)量管理，杜絕院內(nèi)感染。

4、對引進的新技術(shù)、新項目以及醫(yī)院開展的新業(yè)務，做到萬無一失，確保醫(yī)療護理安全。

積極探索將護理技術(shù)、生活護理、心理護理和健康指導融為一體的實現(xiàn)形式，將“以病人為中心”的服務落到實處，滿足人民群眾身心健康的需求。

護理部201*年1月7日

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