201*年1月護(hù)理質(zhì)量考核情況總結(jié)

201*年1月護(hù)理質(zhì)量考核情況總結(jié)

檢查情況：

201*年1月2日至1月30日，護(hù)理部對各科護(hù)理工作進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查及抽查，檢查內(nèi)容有病房管理、臨床護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件、急救物品、護(hù)士儀表、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作等。按《護(hù)理人員績效考核評分細(xì)則》進(jìn)行打分。但特別提出：

1．個別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不及時。衛(wèi)生間有異味。

2．護(hù)士長沒及時做到晨間床頭交接，病房各種交班本不全。3．個別病人衛(wèi)生處置不夠好。優(yōu)護(hù)示范病區(qū)存在問題：部分病人對所用藥物相關(guān)知識了解不全面，個別病人對自己的護(hù)理級別不知道。4．治療室用物擺放亂。

5．門診處置室有個別護(hù)士處置時未戴口罩。

整改措施：對以上存在的問題護(hù)士長及時進(jìn)行反饋，查找存在問題

的原因，分析可能引起的不良后果，使每個護(hù)士長對工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識；建立藥品、急救藥品、冰箱交班本；督促各科護(hù)士長組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并有學(xué)習(xí)筆記；加強(qiáng)無菌技術(shù)觀念；建立晨間交班制度。督促衛(wèi)生員的衛(wèi)生工作，病人及家屬將物品整理好，對新入院的病人，當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下，及時進(jìn)行衛(wèi)生處置，責(zé)任護(hù)士要監(jiān)督檢查。

護(hù)理部

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201*年1月護(hù)理質(zhì)量檢查總結(jié)分析記錄

201*年1月下旬各質(zhì)控小組分別進(jìn)行相關(guān)項目護(hù)理質(zhì)量檢查，對201*年4季度護(hù)理質(zhì)量檢查中存在的共性問題進(jìn)行重點督查：未建立科室質(zhì)量控制記錄；高危藥品未分區(qū)管理；健康教育未體現(xiàn)階段教育；不熟悉本科室優(yōu)勢病種等諸多問題在本次檢查中均得到改進(jìn)。本月護(hù)理質(zhì)量檢查仍存在以下問題：對患者生活護(hù)理不到位；搶救車前有障礙物；部分科室未建立護(hù)理會診、護(hù)理查房、疑難病例討論制度等。現(xiàn)就全院存在的重要共性護(hù)理問題重點分析。

一、存在問題

1.責(zé)任護(hù)士不熟悉患者基本情況，未對患者進(jìn)行檢查、用藥、飲食、功能鍛煉等知識的宣教。

2.責(zé)任護(hù)士不能正確描述科室三項優(yōu)勢病種項目。3.責(zé)任護(hù)士對科室開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不能熟練掌握二、原因分析

1.責(zé)任護(hù)士理論知識缺乏或工作責(zé)任心不強(qiáng)。2.科室未組織科內(nèi)的優(yōu)勢病種學(xué)習(xí)及責(zé)任護(hù)士主動學(xué)習(xí)能力差。

3.科室中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展未得以重視，責(zé)任護(hù)士無正規(guī)操作的意識。

三、整改措施

1.科室加強(qiáng)護(hù)理理論知識學(xué)習(xí)督促，在護(hù)理人員中形成爭先趕優(yōu)氛圍；同時護(hù)士長正確引導(dǎo)護(hù)理工作責(zé)任心的重要性，將工作最細(xì)化，增加病人滿意舒適度。2.科室加大對優(yōu)勢病種的集中學(xué)習(xí)，護(hù)士長花大力氣對優(yōu)勢病種理論知識抽問督查；護(hù)士應(yīng)主動學(xué)習(xí)科內(nèi)優(yōu)勢病種相關(guān)知識。

3.繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作訓(xùn)練；護(hù)理人員重視護(hù)理技術(shù)正規(guī)操作。

護(hù)理部將在下次檢查中對以上重要共性護(hù)理問題重點督查，逐步對相關(guān)護(hù)理問題深入細(xì)化檢查，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

護(hù)理部

201*-1-

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