工傷保險(xiǎn)培訓(xùn)小結(jié)(201*年9月)

工傷保險(xiǎn)培訓(xùn)小結(jié)

201*

年9月20日至21日，參加了省公司人力部組織的工傷保險(xiǎn)

培訓(xùn)，對新工傷保險(xiǎn)條例政策進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，其中對涉及工傷認(rèn)定申報(bào)需要重新規(guī)范，工傷待遇申報(bào)工作流程發(fā)生變化的情況進(jìn)行了重點(diǎn)學(xué)習(xí)。在此將具體工傷認(rèn)定情況以及操作流程總結(jié)如下：

一、認(rèn)定工傷：

1、工作致傷：在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；構(gòu)成要件：A、工作時(shí)間；B、工作場所內(nèi)；C、工作原因；2、預(yù)備收尾性工作致傷：工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；構(gòu)成要件：A、工作時(shí)間前后；B、工作場所內(nèi)；C、從事與工作有關(guān)的預(yù)備、收尾性工作；（倒在工作崗位上都算，不一定是本職工作才可以）3、履行職責(zé)受傷：在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；構(gòu)成要件：A、工作時(shí)間內(nèi)；B、工作場所內(nèi)；C、由于履行職責(zé)受到暴力等意外傷害；（下班時(shí)間后，與工作相關(guān)的受傷不算。）

4、患職業(yè)病的。構(gòu)成要件：專門的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的作出了職業(yè)病診斷結(jié)果；（由最后一家入職單位承擔(dān)，一般2次認(rèn)定為終極認(rèn)定，職業(yè)病跟蹤期為2年，特殊職業(yè)病為4年。）

5、因工外出致傷：因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；構(gòu)成要件：A、因工外出；B、由于工作原因受傷或發(fā)生事故下落不明；6、上下班途中的交通事故：在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。構(gòu)成要件：A、臨時(shí)工棚作為集體宿舍倒塌；B、加班至深夜睡在工作地點(diǎn)，遭受意外傷害；C、本單位食堂中毒；D、參加單位組織的展覽活動。E、參加單位組織的體育競賽受傷。（包括旅游、展覽、體育競賽等。）

二、視同工傷：

1、突發(fā)疾病死亡；在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；構(gòu)成要件：A、工作時(shí)間內(nèi)發(fā)生；B、工作崗位上發(fā)生；C、突發(fā)疾病死亡或48小時(shí)內(nèi)搶救無效死亡。

2、從事公益活動致傷：在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

3、復(fù)員軍人舊傷復(fù)發(fā)：職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的；構(gòu)成要件：A、有革命傷殘軍人證；B、有醫(yī)院舊傷復(fù)發(fā)證明。

另河南省新增加條例：職工受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的，視同工傷。

4、職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：A、故意犯罪的；B、醉酒或者吸毒的；C、自殘或者自殺的。另河南省新增加條例：職工有國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定的情形，認(rèn)定職工傷亡不屬于工傷或不視同工傷的，應(yīng)當(dāng)以法定職權(quán)部門或者法定鑒定機(jī)構(gòu)出具的書面結(jié)論為依據(jù)。三、工傷認(rèn)定申報(bào)規(guī)范和流程

1、職工發(fā)生工傷事故，各單位要派人調(diào)查工傷事故具體情況，對重傷及重傷以上工傷事故（包括視同工傷，下同），用人單位應(yīng)在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告省分公司人力資源部，發(fā)生工亡的需要在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告省分人力資源部。

2、單位、職工或者其直系親屬、工會組織提出工傷認(rèn)定申請的，應(yīng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》。（可以在省人力資源和社會保障網(wǎng)下載）

⑴由單位提出申請的因工負(fù)傷、因工死亡，市分公司（或省分公司本部相關(guān)部門、中心）應(yīng)在事故發(fā)生后15日內(nèi)填報(bào)《工傷認(rèn)定申請表》并撰寫申請工傷認(rèn)定報(bào)告，由單位簽署意見，加蓋公章，以電子公文及書面形式報(bào)送省分公司人力資源部。遇有特殊情況（主要指交通傷亡事故等）可在事故發(fā)生后20日內(nèi)報(bào)送相關(guān)資料。如職工因公外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明，各單位應(yīng)在事故發(fā)生后25日內(nèi)報(bào)送主要工傷資料（工傷認(rèn)定申請書，工傷報(bào)告等），其他資料（相關(guān)政府機(jī)構(gòu)出具的判決書、證明等文件）報(bào)送最長時(shí)限不超過事故發(fā)生后90日內(nèi)。

3、填報(bào)《工傷認(rèn)定申請表》時(shí)應(yīng)附相關(guān)證明材料，材料統(tǒng)一為A4紙大小，不屬于A4紙大小的，應(yīng)將材料粘貼至A4紙上面，申報(bào)材料應(yīng)按以下先后順序整理成冊。具體材料要求如下：

⑴《工傷認(rèn)定申請表》一份，單位申請的在首頁“申請人處”加蓋公章，注意填表說明；

⑵單位法人執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）一份；⑶勞動合同文本（復(fù)印件）一份或其他建立勞動關(guān)系的有效證明；

⑷受傷害職工身份證（復(fù)印件），（不用提交照片）；

⑸醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷害初診診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書（如有住院需提供住院病歷復(fù)印件）；

⑹工傷事故報(bào)告；

⑺證人證言（要固定格式并加手�。�；表中簽名“申請人”是工傷本人簽字，非本人的，需提供身份證明。

⑻其他相關(guān)證明：因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安機(jī)關(guān)或人民法院證明或判決書；因公外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明申請認(rèn)定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的判決書；由于機(jī)動車事故受到傷害的提交公安交通部門的責(zé)任認(rèn)定書；屬于因工、因戰(zhàn)致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員人員、退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定委員會出具的舊傷復(fù)發(fā)證明；由于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益受到傷害的，提交縣級以上民政部門或其他相關(guān)部門按規(guī)定出具的證明；突發(fā)疾病死亡的，提交搶救治療記錄、病歷和死亡證明。上下班途中工傷需提供路線證明。

(9)申報(bào)材料匯總表及電子版。

注：職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。

四、工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)規(guī)范及流程1、工傷醫(yī)療待遇申報(bào)

職工因工傷治療期間，各單位應(yīng)告知其住院期間保存相關(guān)醫(yī)療資料，獲得相關(guān)工傷認(rèn)定通知后，應(yīng)通知工傷員工進(jìn)行醫(yī)療待遇申報(bào)。

分公司為職工申報(bào)工傷醫(yī)療待遇應(yīng)提供以下資料：（1）工傷認(rèn)定通知書原件及復(fù)印件（第一次申報(bào)用）（2）身份證復(fù)印件（第一次申報(bào)用，正反復(fù)印件）

（3）屬于交通事故傷害或意外傷害的需提供責(zé)任認(rèn)定書、調(diào)解書；

上述證件是提交省工傷中心建立工傷檔案使用，認(rèn)定后就報(bào)省公司；

（4）填寫《職工工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》注意身份證和社保系統(tǒng)一致；

（5）如果職工是住院治療，則提供以下資料：

1)住院收費(fèi)專用票據(jù)原件（要求姓名正確、章印清楚、定點(diǎn)醫(yī)院）2)加蓋印章及騎縫章的住院完整病歷復(fù)印件(包括住院病歷首頁，住院病歷記錄,出院記錄,長期醫(yī)囑,臨時(shí)醫(yī)囑,B超等醫(yī)技檢查報(bào)告單、各項(xiàng)化驗(yàn)報(bào)告單,出院證、入院證,診斷證明，需貼A4紙上)

3）住院費(fèi)用一日清單和匯總清單；（打印件，按時(shí)間先后順序整理）

五、工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)時(shí)限要求

1、填寫相應(yīng)醫(yī)療報(bào)銷申請表，整理資料齊全后，于每月15日至30日期間報(bào)省分公司人力資源部。

2、省分公司人力資源部接到相關(guān)材料后，經(jīng)審查需要補(bǔ)充材料的，省分公司人力資源部下達(dá)通知，各相關(guān)單位應(yīng)在5日內(nèi)或在次月10日前將相關(guān)補(bǔ)充材料報(bào)省分公司。

3、各相關(guān)單位上報(bào)的材料齊全后，省分公司審核申報(bào)材料，經(jīng)辦人員每月15日前期間將申報(bào)材料報(bào)省工傷保險(xiǎn)中心，辦理工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)。

4、省分公司在申報(bào)待遇后次月的20日至30日期間，取回經(jīng)核準(zhǔn)的醫(yī)療報(bào)銷申請表，根據(jù)省工傷保險(xiǎn)中心轉(zhuǎn)帳核對工傷待遇，由省分財(cái)務(wù)部門轉(zhuǎn)發(fā)相關(guān)職工工傷待遇到各市分公司，各市分公司將工傷保險(xiǎn)待遇發(fā)至職工本人。

上述是本次培訓(xùn)的主要內(nèi)容，學(xué)習(xí)之后，讓我對工傷認(rèn)定規(guī)范、認(rèn)定流程、工傷待遇申報(bào)規(guī)范與流程以及申報(bào)時(shí)效，有了較全面的認(rèn)識，對以后的涉及工傷保險(xiǎn)相關(guān)工作有非常大的幫助。通過本次學(xué)習(xí)，我也深刻的認(rèn)識到工傷保險(xiǎn)的重要性，其覆蓋面較寬，能及時(shí)給予因工作原因負(fù)傷的參險(xiǎn)員工解決醫(yī)療及生活上的后顧之憂，同時(shí)也為企業(yè)分擔(dān)出現(xiàn)工傷賠償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)，減輕企業(yè)的負(fù)擔(dān)。

我們在為員工積極辦理工傷保險(xiǎn)的同時(shí)，也應(yīng)該注重安全生產(chǎn)知識培訓(xùn)、消防知識的培訓(xùn)，消除安全隱患，提高員工的安全意識，最大程度的杜絕工傷的發(fā)生。

擴(kuò)展閱讀：《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》(201*年9月29日修訂通過,自201*年1

《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（201*年9月29日修訂通過，自201*年1月1日起施行）

廣東省第十一屆人民代表大會常務(wù)委員會

公告

（第69號）

《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》已由廣東省第十一屆人民代表大會常務(wù)委員會第二十八次會議于201*年9月29日修訂通過，現(xiàn)將修訂后的《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》公布，自201*年1月1日起施行。

廣東省人民代表大會常務(wù)委員會

201*年9月29日

廣東省工傷保險(xiǎn)條例

（1998年9月18日廣東省第九屆人民代表大會常務(wù)委員會第五次會議通過201*年1月14日廣東省第十屆人民代表大會常務(wù)委員會第八次會議第一次修訂201*年9月29日廣東省第十一屆人民代表大會常務(wù)委員會第二十八次會議第二次修訂201*年9月29日公布自201*年1月1日起施行）

第一章總則

第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》，結(jié)合本省實(shí)際，制定本條例。

第二條職工有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營所在地依法參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

國家機(jī)關(guān)和與其建立勞動關(guān)系的職工，依照本條例執(zhí)行。

第三條工傷保險(xiǎn)工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持預(yù)防、救治、補(bǔ)償和康復(fù)相結(jié)合的原則。

第四條用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故，減少職業(yè)病危害。

第五條省人民政府社會保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作，組織實(shí)施本條例。

市、縣（含縣級市、區(qū)）人民政府社會保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

各級社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第六條各級人民政府應(yīng)當(dāng)發(fā)展工傷康復(fù)事業(yè)，幫助因工致殘者得到康復(fù)和從事適合身體狀況的勞動。

第七條各級人民政府應(yīng)當(dāng)保證工傷保險(xiǎn)基金的征集和工傷保險(xiǎn)待遇的給付。遇有特殊情況，工傷保險(xiǎn)基金不敷使用時(shí)，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府給予補(bǔ)貼。

工傷保險(xiǎn)基金、享受工傷保險(xiǎn)待遇的收入按照國家規(guī)定不征收稅、費(fèi)。第八條工傷保險(xiǎn)費(fèi)由社會保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)征收。

第二章工傷認(rèn)定

第九條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

第十條職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在四十八小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療，并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗(yàn)證的；

（四）由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病的；

（五）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第一、二、三、四項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第五項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第十一條職工符合本條例第九條、第十條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自殘或者自殺的；（四）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第十二條用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個(gè)工作日，通知統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門及其參保的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按照前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，該職工或者其近親屬、工會組織自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請的，在提出工傷認(rèn)定申請之前發(fā)生的符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

第十三條未參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的，由用人單位生產(chǎn)經(jīng)營所在地社會保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定。

第十四條提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）工傷認(rèn)定申請表；

（二）用人單位與勞動者存在勞動關(guān)系（包括事實(shí)勞動關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

第十五條社會保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。

職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，社會保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

職工或者其近親屬、工會組織認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第十六條社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起六十日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬以及該職工所在單位。

社會保險(xiǎn)行政部門對受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起十五日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。

社會保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第三章勞動能力鑒定

第十七條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定（醫(yī)療終結(jié)期滿）后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。

用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在工傷職工醫(yī)療終結(jié)期滿三十日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

醫(yī)療終結(jié)期的確認(rèn)由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療終結(jié)期需要延長的，由勞動能力鑒定委員會按照國家和省的有關(guān)規(guī)定批準(zhǔn)。

第十八條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個(gè)傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙等級根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自主行動五項(xiàng)條件確定。五項(xiàng)條件均需要護(hù)理者為一級，五項(xiàng)中四項(xiàng)需要護(hù)理者為二級，五項(xiàng)中三項(xiàng)需要護(hù)理者為三級，五項(xiàng)中一至二項(xiàng)需要護(hù)理者為四級。

勞動能力鑒定及職工工傷與職業(yè)病致殘等級標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十九條省、地級以上市人民政府設(shè)立勞動能力鑒定委員會，由社會保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及用人單位代表組成。

勞動能力鑒定委員會辦公室設(shè)在社會保險(xiǎn)行政部門。

勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)勞動能力障礙程度和生活自理障礙程度鑒定，以及工傷醫(yī)療終結(jié)期和停工留薪期確認(rèn)、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、輔助器具配置確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)等工作。

第二十條勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取三名或者五名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。

勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請書之日起六十日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長三十日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請鑒定的單位和個(gè)人。勞動能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓脑O(shè)置辦法及勞動能力鑒定工作程序由省勞動能力鑒定委員會另行制定。

第二十一條工傷職工及其近親屬或者用人單位對勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論不服的，可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)申請復(fù)查，對復(fù)查鑒定不服的，可以自收到復(fù)查鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請?jiān)俅舞b定；也可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級勞動能力鑒定委員會申請?jiān)俅舞b定。

省級勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第四章工傷保險(xiǎn)待遇

第二十二條職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治工傷職工。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救；疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)送省級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，并及時(shí)送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定，需要工傷康復(fù)的，用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出工傷康復(fù)申請。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，工傷職工可以在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)。

第二十三條工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意；因康復(fù)條件所限需要轉(zhuǎn)院康復(fù)的，應(yīng)當(dāng)由工傷職工、用人單位或者簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)提出，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。

第二十四條社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，應(yīng)當(dāng)事先征求同級總工會、有關(guān)企業(yè)協(xié)會的意見。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)名單應(yīng)當(dāng)向社會公布。

第二十五條治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的，其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。第二十六條職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定，由勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，最長不超過二十四個(gè)月。

工傷職工鑒定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在鑒定傷殘等級后仍需治療的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會批準(zhǔn)，一級至四級傷殘，享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇；五級至十級傷殘，享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。

經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)的，工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理的，應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)。

第二十七條工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級至四級傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，由工傷保險(xiǎn)基金按照工傷職工生活自理障礙等級支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計(jì)發(fā)，標(biāo)準(zhǔn)為：一級為百分之六十，二級為百分之五十，三級為百分之四十，四級為百分之三十。生活護(hù)理費(fèi)每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長同步調(diào)整，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負(fù)增長時(shí)不調(diào)整。

第二十八條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具，或者輔助器具需要維修、更換的，由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需，并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費(fèi)用高出普及型的部分，由個(gè)人自付。

第二十九條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘，本人要求退出工作崗位、終止勞動關(guān)系的，辦理傷殘退休手續(xù)，享受以下待遇：

（一）一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為二十七個(gè)月的本人工資，二級傷殘為二十五個(gè)月的本人工資，三級傷殘為二十三個(gè)月的本人工資，四級傷殘為二十一個(gè)月的本人工資。

（二）傷殘津貼。由工傷保險(xiǎn)基金按月支付，直至本人死亡，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的百分之九十，二級傷殘為本人工資的百分之八十五，三級傷殘為本人工資的百分之八十，四級傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當(dāng)參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)。

一級至四級傷殘職工與原單位保留勞動關(guān)系，退出工作崗位的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。

第三十條一級至四級傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的，其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等，由用人單位按照因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

第三十一條戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級至四級傷殘職工，本人要求解除或者終止勞動關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的，可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照以下規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用，終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系：

（一）一次性傷殘補(bǔ)助金。按照本條例第二十九條第一款第一項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

（二）傷殘津貼。按照本條例第二十九條第一款第二項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。（三）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按照以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)：一級傷殘為十五個(gè)月的本人工資，二級傷殘為十四個(gè)月的本人工資，三級傷殘為十三個(gè)月的本人工資，四級傷殘為十二個(gè)月的本人工資。

（四）生活護(hù)理費(fèi)。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，按照本條例第二十七條第二款規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。

第三十二條職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

（一）一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金支付，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為十八個(gè)月的本人工資，六級傷殘為十六個(gè)月的本人工資。

（二）保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的百分之七十，六級傷殘為本人工資的百分之六十，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

第三十三條五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系：

（一）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為十個(gè)月的本人工資，六級傷殘為八個(gè)月的本人工資。（二）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為五十個(gè)月的本人工資，六級傷殘為四十個(gè)月的本人工資。

第三十四條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為十三個(gè)月的本人工資，八級傷殘為十一個(gè)月的本人工資，九級傷殘為九個(gè)月的本人工資，十級傷殘為七個(gè)月的本人工資。

七級至十級傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系：

（一）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為六個(gè)月的本人工資，八級傷殘為四個(gè)月的本人工資，九級傷殘為二個(gè)月的本人工資，十級傷殘為一個(gè)月的本人工資。

（二）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為二十五個(gè)月的本人工資，八級傷殘為十五個(gè)月的本人工資，九級傷殘為八個(gè)月的本人工資，十級傷殘為四個(gè)月的本人工資。

第三十五條計(jì)發(fā)本條例第三十三條、第三十四條規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的，按照解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的，以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算；低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。

第三十六條工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受本條例第二十五條、第二十六條和第二十八條規(guī)定的工傷待遇。

第三十七條職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：

（一）喪葬補(bǔ)助金為六個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月百分之四十，其他親屬每人每月百分之三十，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當(dāng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門的規(guī)定執(zhí)行。

（三）一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)規(guī)定的待遇。

供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長調(diào)整，統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資負(fù)增長時(shí)不調(diào)整。

第三十八條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定處理。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的，應(yīng)當(dāng)退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

第三十九條定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬，應(yīng)當(dāng)每年提供由用人單位或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明，方可繼續(xù)領(lǐng)取。

第四十條工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：

（一）喪失享受待遇條件的；

（二）拒不接受勞動能力鑒定的；

（三）拒絕治療的。

第四十一條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)厣鐣�保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。企業(yè)破產(chǎn)，因分立、合并之外的原因解散，或者終止的，在清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用，清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息和滯納金。

第四十二條用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。

用人單位實(shí)行承包經(jīng)營，使用勞動者的承包方不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故，勞動者的工傷待遇應(yīng)當(dāng)由分包方或者承包方承擔(dān)，分包方或者承包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任后有權(quán)向發(fā)包方追償。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。

第四十三條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。

用人單位不支付工傷保險(xiǎn)待遇，工傷職工或者其近親屬可以提出先行支付的申請，經(jīng)審核符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目中應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目。

從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法向用人單位追償。

第五章工傷保險(xiǎn)基金

第四十四條工傷保險(xiǎn)基金的構(gòu)成：

（一）用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)；

（二）工傷保險(xiǎn)基金的利息；

（三）滯納金；

（四）財(cái)政補(bǔ)貼；

（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。

第四十五條工傷保險(xiǎn)基金根據(jù)以支定收、收支平衡的原則籌集。

統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，按照國家規(guī)定的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。

第四十六條工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位承擔(dān)，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四十七條工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行地級以上市統(tǒng)籌。

工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)建立儲備金，市級統(tǒng)籌按照工傷保險(xiǎn)基金征收總額的百分之十五建立儲備金，其中，市級儲備金留存百分之十，向省級儲備金上解百分之五。

儲備金用于重大事故、職業(yè)康復(fù)、傷殘人員異地安置和基金不敷使用時(shí)的調(diào)劑。

市級儲備金不足支付的，由省級儲備金調(diào)劑、地級以上市人民政府財(cái)政墊付。

第四十八條工傷保險(xiǎn)基金存入社會保障基金財(cái)政專戶并按照同期城鄉(xiāng)居民儲蓄存款利率計(jì)息，所得利息全部轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金。

第四十九條工傷保險(xiǎn)基金用于下列支出項(xiàng)目：

（一）工傷保險(xiǎn)待遇；

（二）職業(yè)康復(fù)費(fèi)用；

（三）工傷取證費(fèi)和勞動能力鑒定費(fèi)；

（四）工傷預(yù)防費(fèi)。

前款第二項(xiàng)按照不超過上年度結(jié)存的工傷保險(xiǎn)基金三分之一的比例，第三項(xiàng)按照不超過上年度工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際收繳總額百分之二的比例，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年九月提出下年度的用款支出計(jì)劃，報(bào)同級社會保險(xiǎn)行政部門和財(cái)政部門審核同意后，列入下年度工傷保險(xiǎn)基金支出預(yù)算，下年度據(jù)實(shí)列支。

在保證本條例第四十七條第二款規(guī)定的儲備金足額留存和本條第一款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)、第三項(xiàng)規(guī)定的費(fèi)用足額支付的前提下，可以按照不超過上年度工傷保險(xiǎn)基金實(shí)際收繳總額百分之五的比例，提取工傷預(yù)防費(fèi)。提取的費(fèi)用由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會同安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門于每年九月提出下年度的用款支出計(jì)劃，報(bào)同級社會保險(xiǎn)行政部門和財(cái)政部門審核同意后，列入下年度工傷保險(xiǎn)支出預(yù)算，下年度據(jù)實(shí)列支。

工傷預(yù)防費(fèi)、工傷取證費(fèi)和勞動能力鑒定費(fèi)作為專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理使用，專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理使用按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

任何單位或者個(gè)人不得將工傷保險(xiǎn)基金用于投資運(yùn)營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎(jiǎng)金，或者挪作其他用途。

第六章監(jiān)督管理

第五十條社會保險(xiǎn)行政部門依法對工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督。

財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。各級社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部審計(jì)制度。

社會保險(xiǎn)監(jiān)督委員會依法對工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況實(shí)施社會監(jiān)督。

第五十一條工會組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。

第五十二條職工有權(quán)監(jiān)督用人單位參加工傷保險(xiǎn)及繳費(fèi)情況。用人單位應(yīng)當(dāng)向職工如實(shí)通告因工傷亡、參加工傷保險(xiǎn)和繳費(fèi)情況。

第五十三條用人單位和職工有權(quán)向社會保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢本單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)和工傷保險(xiǎn)待遇支付情況。社會保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的查詢、咨詢服務(wù)。

第五十四條職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

第五十五條有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起訴訟：

（一）申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定申請不予受理的決定不服的；

（二）申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；（三）用人單位對社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；

（四）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；

（五）工傷職工或者其近親屬對社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。

第七章法律責(zé)任

第五十六條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令其限期參加并依法處理。用人單位未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

第五十七條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加或者未按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向職工支付費(fèi)用。

用人單位按照規(guī)定補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。第五十八條用人單位少報(bào)職工工資，未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的，工傷保險(xiǎn)待遇差額部分由用人單位向工傷職工補(bǔ)足。

第五十九條用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第六十條用人單位未按照本條例第十五條第一款規(guī)定提供證據(jù)，或者提供虛假資料的，由社會保險(xiǎn)行政部門對其處以二千元以上二萬元以下的罰款。

第六十一條各級人民政府、有關(guān)行政管理部門和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本條例，有下列行為之一的，上級機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正，追回挪用流失款項(xiàng)；有違法所得的，沒收違法所得；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）擅自增加或者減免應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息或者滯納金的；

（二）未按照規(guī)定將工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息或者滯納金全部存入工傷保險(xiǎn)基金專戶的；

（三）挪用工傷保險(xiǎn)基金的；

（四）未按照規(guī)定核定各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)或者領(lǐng)取期限的；

（五）未按照規(guī)定上解工傷保險(xiǎn)儲備金的。第六十二條社會保險(xiǎn)行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的；

（二）未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的；

（三）收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第六十三條從事勞動能力鑒定的組織或者個(gè)人有下列情形之一的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正，處二千元以上一萬元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）提供虛假鑒定意見的；

（二）提供虛假診斷證明的；

（三）收受當(dāng)事人財(cái)物的。

第八章附則

第六十四條中央、省屬和軍隊(duì)駐穗單位工傷保險(xiǎn)依法實(shí)行省本級統(tǒng)籌，工傷保險(xiǎn)工作按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六十五條勞動者達(dá)到法定退休年齡或者已經(jīng)依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的，不適用本條例。

前款規(guī)定的勞動者受聘到用人單位工作期間，因工作原因受到人身傷害的，可以要求用人單位參照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇支付有關(guān)費(fèi)用。雙方對損害賠償存在爭議的，可以依法通過民事訴訟方式解決。

第六十六條本條例中下列用語的含義：

（一）本人工資，是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)不足十二個(gè)月的，以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌,地區(qū),職工平均工資百分之三百的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。

（二）原工資福利待遇，是指工傷職工在本單位受工傷前十二個(gè)月的平均工資福利待遇。工傷職工在本單位工作不足十二個(gè)月的，以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均工資福利待遇。第六十七條用人單位為職工辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)次日起，在規(guī)定的繳費(fèi)周期內(nèi)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，該參保職工發(fā)生工傷，由工傷保險(xiǎn)基金按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

第六十八條本條例自201*年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行；本條例施行前已完成工傷認(rèn)定的，本條例施行后發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇依照本條例的規(guī)定執(zhí)行。

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