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大學生醫(yī)保零星報銷需提供以下資料

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大學生醫(yī)保零星報銷需提供以下資料

大學生醫(yī)保零星報銷需提供以下資料:住院類:

1、發(fā)票報銷聯(lián)原件(如報銷過其他保險需提供發(fā)票復印件并加蓋

賠付方方公章,及提供報銷分割單原件)2、診斷證明原件(如報銷過其他保險需提供復印件并加蓋賠付方方公章)

3、住院資料(包括病案首頁、檢查報告單、出院記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑)

4、住院費用總清單(匯總單)5、就診醫(yī)院等級證明(西安市外醫(yī)院)6、大學生醫(yī)保證復印件(首頁和統(tǒng)籌支付單)

7、已報銷農(nóng)合費用需提供農(nóng)合相關(guān)資料(農(nóng)合證首頁和統(tǒng)籌支付單)

門診意外傷害:1、發(fā)票報銷聯(lián)原件

2、門診費用清單(門診處方,并注明數(shù)量及單價)3、門診病歷原件4、診斷證明、檢查報告單

備注:各類資料需按照以上順序排列,不符合要求的資料以退回處

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大學生醫(yī)保零星報銷需提供以下資料:住院類:

1、發(fā)票報銷聯(lián)原件(如報銷過其他保險需提供發(fā)票復印件并加蓋賠付方方公章,及提供報銷分割單原件)若發(fā)票上為寫報銷憑

證四字,醫(yī)院開證明,證明收據(jù)為報銷憑證2、診斷證明原件(如報銷過其他保險需提供復印件并加蓋賠付方方公章)

3、住院資料(包括病案首頁、檢查檢驗報告單、出院記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑)

4、住院費用總清單(要求為匯總單),若為日清單,醫(yī)院開證明,證明無法出具總清單,只能出具日清單,蓋章5、就診醫(yī)院等級證明(限在西安市外就診的學生)6、大學生醫(yī)保證復印件(首頁和統(tǒng)籌支付單)7、身份證復印件,學生證復印件

8、寒暑假在外住院需要學院提供證明,說明學校放假日期,證明住院時間為學校放假日期。蓋章

7、已報銷農(nóng)合費用需提供農(nóng)合相關(guān)資料(農(nóng)合證首頁和統(tǒng)籌支付單)

8、生育報銷除以上資料外還需準備準生證首頁及結(jié)婚證復印件。聲明:對于病情嚴重(或其他特殊原因)需轉(zhuǎn)外市就診的須向校醫(yī)保辦提出轉(zhuǎn)診申請,待醫(yī)保辦通知可以轉(zhuǎn)外就診,再轉(zhuǎn)外就診(不得在申請期內(nèi)私自轉(zhuǎn)外就診)。其他轉(zhuǎn)診條件參考醫(yī)保證使用說明。門診意外傷害:1、發(fā)票報銷聯(lián)原件

2、門診費用清單(門診處方,并注明數(shù)量及單價)3、門診病歷原件

4、診斷證明、檢查報告單

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