護士離職

摘要：本文通過對聘用護士現(xiàn)狀進行實證分析、研究，探討了如何降低聘用護士離職現(xiàn)象，穩(wěn)定護理人員隊伍的方法。

關鍵詞：聘用護士離職分析對策

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革和醫(yī)院護理模式的轉(zhuǎn)變，原有護理人力資源的配置嚴重短缺，已難以滿足患者對護理服務的需求。醫(yī)院使用聘用護士已成為緩解護理工作量大、護理人力資源不足的重要手段。自20世紀90年代初，聘用護士正逐漸成為護理隊伍建設和發(fā)展的主要力量，而這支隊伍是否穩(wěn)定，直接影響到醫(yī)院護理質(zhì)量和護理職業(yè)安全。如何做好對聘用護士的管理，保持護理隊伍的穩(wěn)定已成為醫(yī)院人力資源管理面臨和研究的重要課題。本文通過對某三級甲等專科醫(yī)院201*年5月~201*年5月聘用制護士離職情況進行回顧性研究，分析聘用護士離職的原因及特點，探討如何降低聘用護士離職率，穩(wěn)定護理人員隊伍，加強聘用護士管理，提高護理質(zhì)量。

一、臨聘護士離職的調(diào)查分析

某醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學為一體的三級甲等專科醫(yī)院，聘用護士占全院臨床護士總數(shù)的51%，本院201*年5月至201*年5月共招聘聘用護士110人，其中67人離職，占該期間招聘護士總數(shù)的61%。1.聘用護士離職情況

在67名離職聘用護士中，具有護士資格的49人，占總離職總數(shù)的73.1%，護理員17人，占25.4%，護師1人，占1.5%；工作年限1年以下以者38人，占離職總數(shù)的56.7%，1~3年者23人，占34.30%，3~5年者3人，占4.5%，5年以上者3人，占4.5%；中專22人，大專44人，本科1人；已婚者16人，未婚者51人。2.聘用護士離職原因及去向(表1）

二、分析

1.聘用護士離職的特點

從該醫(yī)院聘用護士離職情況看，具有護士職稱的離職率占73.13%，離院者以取得護士執(zhí)業(yè)證后1~2年者居多；大專學歷所占比例最高，占65.7%。2.聘用護士離職的原因分析①被動離職。在本次調(diào)查中，“被辭退”居聘用護士離崗原因之首位（34.3%）。這些護士因經(jīng)試工、考核后，在規(guī)定期限內(nèi)不能勝任崗位工作要求，或因聘用期間內(nèi)工作表現(xiàn)不佳，違反醫(yī)院規(guī)章制度而被辭退，其原因源于聘用護士的流動性大，導致聘用護士的整體業(yè)務素質(zhì)不高。

②個人發(fā)展。聘用護士受傳統(tǒng)人事管理觀念的影響,缺少歸宿感和職業(yè)認同感，認為自己不屬于正式在編職工,，感覺職業(yè)前景渺茫，在工作中很難有長遠打算。調(diào)查結果分析表明，在該專科醫(yī)院，因有更好的發(fā)展機會而跳槽離職的聘用護士占25.40%。受�？漆t(yī)院工作性質(zhì)、業(yè)務范圍等多因素影響，部分聘用護士在本院一邊工作，一邊不斷在外尋求應聘機會，一旦找到更有利于自身發(fā)展的工作，就會主動提出辭職申請。研究表明，聘用護士的職業(yè)認同水平明顯低于其他職業(yè)人群，且護士職業(yè)認同對其工作壓力、職業(yè)倦怠及離職傾向等具有一定預測作用。積極的職業(yè)認同感有助于提高聘用護士的工作滿意度，減少其離職傾向。③薪酬及福利待遇。聘用護士的薪酬，存在著同工不同酬的現(xiàn)象。聘用護士與在編護士承擔了相同的工作，甚至付出了更多的勞動，但他們的待遇卻存在很大的差別，同工不同酬，使聘用護士在工作中有強烈的不公平感，嚴重影響了聘用護士的工作積極性，從而導致聘用護士離職。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)跳槽的具體原因中，多數(shù)聘用護士因工資、福利、保險等待遇得不

到合理的滿足而離職。

④執(zhí)業(yè)環(huán)境。聘用護士普遍存在著年輕、工作時間短、思想不穩(wěn)定的現(xiàn)象，在臨床工作中一旦出現(xiàn)了對所選擇的專業(yè)科室不滿論文聯(lián)盟整理意或者是又找到了更適合自己、薪水更高的工作時，就主動提出辭職,使醫(yī)院和用人科室處于被動狀態(tài)。

三、聘用護士離職的影響

聘用護士較高的離職率，會降低護理人員的士氣，造成人心浮動，甚至造成更多人產(chǎn)生離職意念，導致了護理隊伍的不穩(wěn)定性，影響了護理質(zhì)量和護理安全；聘用護士頻繁的離職，迫使醫(yī)院不斷地招聘，以補充空缺崗位，給醫(yī)院人力資源部門帶來了很大的困難，嚴重干擾了醫(yī)院正常的工作秩序；造成醫(yī)院培訓成本的增加，因為對醫(yī)院來說，臨聘護士的離職致使已培養(yǎng)的護理人才流失，投入和回報嚴重失衡，臨聘護士離職后，醫(yī)院需要繼續(xù)花費更多的時間、精力和財力，為新員工進行職業(yè)培訓以培養(yǎng)替代者，也使醫(yī)院護理培訓成本大大增加，從而造成了醫(yī)院人力、物力和財力浪費。

四、對策

1.規(guī)范招聘程序和配置。�？漆t(yī)院人力資源管理者應規(guī)范聘用護士的招聘程序和配置，制定聘用護士錄用制度，嚴格聘用護士的考核與甄選，把好聘用護士“進院關”，選拔敬業(yè)、愛崗的應聘者，力爭挑選與醫(yī)院文化理念相融合的護理人員。

2.加大培訓力度，提升整體素質(zhì)。對新聘護士，加強崗前培訓力度，采取多渠道、多形式，加強對聘用護士的業(yè)務培訓及臨床帶教工作，使之在步入臨床初期有良好的銜接和適應，不斷提高其專業(yè)技能，是降低聘用護士離院職率發(fā)生的重要途徑。

3.規(guī)范考核管理，嚴格晉級聘用。制定聘用護士考核辦法，對聘用護士定期組織考核，考核結果作為其工資晉級、專業(yè)技術職務崗位聘任、是否續(xù)聘的依據(jù)。對在工作中表現(xiàn)好的護士，醫(yī)院給予物質(zhì)及精神雙重獎勵，充分調(diào)動其工作積極性。

4.提高聘用護士工資待遇，實行聘用與在編護士同工同酬。享受同等的社會保險及福利待遇，在薪酬制度上給予具有競爭力的薪金與福利，實現(xiàn)個人利益和與社會利益最大程度上的融洽，提高聘用護士的工作積極性，從而提高聘用護士的歸屬感和安全感，有利于個人身心健康與醫(yī)院發(fā)展。

5.加強人文關懷，增強主人翁意識。在護士離職原因方面反映出聘用護士不僅需要穩(wěn)定的職業(yè)，還需要獲得更好的發(fā)展平臺。根據(jù)馬斯洛的需要理論，聘用護士不僅需要得到物質(zhì)上的需求，同時還有自我實現(xiàn)的需要。醫(yī)院除了積極協(xié)調(diào)聘用制護士在工作生活中遇到的具體困難，還應當創(chuàng)建和營造良好的護理執(zhí)業(yè)環(huán)境，營造良好的醫(yī)院文化環(huán)境，增強護士群體的凝聚力，提高職業(yè)認同感，提供聘用護士行政和業(yè)務方面的升遷機會，承認和獎勵優(yōu)秀護士，從而增強主人翁意識和歸屬感，滿足自我實現(xiàn)的需求，從而降低聘用護士離院發(fā)生率。

五、結束語

臨聘護士現(xiàn)已成為醫(yī)院人才隊伍建設中的重要組成部分，臨聘護士隊伍是否穩(wěn)定決定了醫(yī)院能否流暢運行。因此，醫(yī)院人力資源管理部門應該對聘用護士離職的現(xiàn)狀及原因進行深入分析，并采取行之有效的措施來避免這一現(xiàn)象的出現(xiàn)。隨著護理事業(yè)的發(fā)展及醫(yī)院管理水平的不斷提高，相信臨聘人員離職現(xiàn)象會得到有效的解決。

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擴展閱讀：護士的辭職信

辭職信

尊敬的醫(yī)院領導：

您好！首先感謝您在百忙之中抽出時間閱讀我的辭職信。我是懷著十分復雜的心情寫這封辭職信的。自我進入醫(yī)院之后，由于大家對我的關心、指導和信任，使我在護士行業(yè)獲得了很多機遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過這段時間在醫(yī)院的工作，我在護士領域?qū)W到了很多知識，積累了一定的經(jīng)驗，對此我深表感激。

由于我自身能力的不足，近期的工作讓我覺得力不從心。為此，我進行了長時間的思考，覺得醫(yī)院目前的工作安排和我自己之前做的職業(yè)規(guī)劃并不完全一致，而自己對一個新的領域也缺乏學習的興趣。為了不因為我個人能力的原因而影響醫(yī)院的運作，經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院和護士組所擔任的職務和工作。我知道這個過程會給您帶來一定程度上的不便，對此我深表抱歉。

我已準備好在從醫(yī)院離職，并且在這段時間里完成工作交接，以減少因我的離職而給醫(yī)院帶來的不便。

為了盡量減少對現(xiàn)有工作造成的影響，我請求在醫(yī)院的員工通訊錄上保留我的電子信箱和手機號碼1個月，在此期間，如果有同事對我以前的護理工作有任何疑問，我將及時做出答復。

非常感謝您在這段時間里對我的教導和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來無論什么時候，我都會為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個職業(yè)生涯發(fā)展中相當重要的一部分。祝醫(yī)院領導和所有同事身體健康、工作順利！

再次對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉，同時我也希望醫(yī)院能夠體恤我的個人實際，對我的申請予以考慮并批準。此致敬禮

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