建饒衛(wèi)生院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”自查報(bào)告
建饒衛(wèi)生院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”自查報(bào)告
201*年度我院在上級(jí)衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)下,組織全院所
有醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,使醫(yī)患糾紛明顯減少;通過(guò)醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制的逐步完善,使醫(yī)患關(guān)系更加和諧發(fā)展,促進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。根據(jù)根據(jù)《廣東省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核評(píng)分細(xì)則》的要求,我院特組織人員進(jìn)行了自查、自評(píng),現(xiàn)在對(duì)自查結(jié)果匯報(bào)如下:
通過(guò)此項(xiàng)工作的開(kāi)展,我院的執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善。我院本年度開(kāi)展了多項(xiàng)創(chuàng)建活動(dòng),并及時(shí)跟換創(chuàng)建活動(dòng)宣傳欄的內(nèi)容。我院定制有醫(yī)療衛(wèi)生報(bào),并且在相關(guān)的例會(huì)上及時(shí)發(fā)放給各村衛(wèi)生站。
一、我院每月自查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好,基礎(chǔ)管理到位,極個(gè)別的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療文書(shū)方面不是很規(guī)范,此項(xiàng)有待于提高。醫(yī)療服務(wù)方面,我院堅(jiān)持一切以病人為中心的服務(wù)理念。及時(shí)為患者排憂解難。對(duì)于醫(yī)療安全及醫(yī)療收費(fèi)方面,嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)部門的規(guī)定。藥品及醫(yī)療器械的管理也嚴(yán)格按照相關(guān)法律執(zhí)行。嚴(yán)格實(shí)行手術(shù)分級(jí)及分類的管理,并做好每一項(xiàng)的記錄工作。
二、我院沒(méi)有發(fā)生內(nèi)部醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安案件。對(duì)有關(guān)安全管理的措施落實(shí)到位。我院還組織人員對(duì)突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行演練。并備有相關(guān)預(yù)案。
三、我院的內(nèi)部保安組織仍需加強(qiáng),此項(xiàng)工作做的還不是很到位。有待繼續(xù)提高,我院加強(qiáng)了與本地公安派出所的聯(lián)系與合作。
四、我院成立的專門的小組定期對(duì)醫(yī)患問(wèn)題進(jìn)行排查,院務(wù)公開(kāi),對(duì)患者的合理要求,我們盡善盡美。尊重患者的相關(guān)權(quán)利,在有關(guān)方面獲得患者的書(shū)面知情同意方去執(zhí)行;颊邔(duì)我院的工作滿意度達(dá)95以上。
五、我院建立健全了以醫(yī)院為主體,以制度建設(shè)為核心的創(chuàng)建工作長(zhǎng)效機(jī)制,備有醫(yī)療事故預(yù)防制度和處理預(yù)案并且一年舉行2次相關(guān)的法律知識(shí)講座,定期進(jìn)行年度安全目標(biāo)評(píng)估,召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議,并有相關(guān)記錄材料。
六、對(duì)于個(gè)別暫時(shí)沒(méi)有做到位的工作,我院正在積極改善。
根據(jù)《廣東省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核評(píng)分細(xì)則》,我院此次自評(píng)結(jié)果:基本良好!
饒平縣建饒衛(wèi)生院201*年01月19日
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石橋驛衛(wèi)生院創(chuàng)建
“平安醫(yī)院”活動(dòng)工作情況自查報(bào)告
為貫徹落實(shí)開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動(dòng)精神,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安綜合治理工作,切實(shí)解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)環(huán)境面臨的突出問(wèn)題,我鎮(zhèn)積極開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作,并制定實(shí)施方案,現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:
一、工作開(kāi)展情況工作的進(jìn)展情況
第一階段(4月20日前):動(dòng)員部署,制訂方案
1、成立了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組,制定下發(fā)實(shí)施方案,明確創(chuàng)建活動(dòng)總體目標(biāo)、主要任務(wù)、部門職責(zé)及工作要求,對(duì)全鎮(zhèn)平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)行全面部署。
2、成立了相應(yīng)機(jī)構(gòu),結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定了創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案,召開(kāi)平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)動(dòng)員會(huì)議,對(duì)開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)行具體部署。
第二階段(4月21日-4月30日):全面啟動(dòng),重點(diǎn)突破
1、由石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動(dòng)協(xié)調(diào)小組辦公室牽頭,相關(guān)部門參與,根據(jù)東寶區(qū)平安醫(yī)院創(chuàng)建考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)逐一落實(shí),自查自糾。2、對(duì)照平安醫(yī)院創(chuàng)建目標(biāo)和要求,以改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化就醫(yī)流程、落實(shí)醫(yī)療安全措施為重點(diǎn),全面加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理,加強(qiáng)宣
傳教育,查找薄弱環(huán)節(jié),制訂整改措施,推動(dòng)創(chuàng)建工作。
3、公安、工商、衛(wèi)生等部門聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)院及周邊治安環(huán)境專項(xiàng)整治行動(dòng),開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)部治安專項(xiàng)檢查和指導(dǎo)工作。
開(kāi)展的活動(dòng)內(nèi)容(一)積極完善機(jī)制建設(shè)1、進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通機(jī)制。
我院在原有基礎(chǔ)上加強(qiáng)和完善了醫(yī)療信息服務(wù)公示制度,充
分利用公示牌(欄)、服務(wù)手冊(cè)等多種形式,將就醫(yī)流程、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)價(jià)格等相關(guān)醫(yī)療信息公開(kāi)告知患者及其家屬。
認(rèn)真落實(shí)住院“一日清單”,根據(jù)病人需要提供門診收費(fèi)清單制度。便于患者及其家屬了解有關(guān)價(jià)格、收費(fèi)、服務(wù)信息,解釋化疑,化解矛盾。各科室進(jìn)一步改進(jìn)和完善了現(xiàn)有的醫(yī)患溝通制度,加強(qiáng)了醫(yī)患之間的溝通和交流。定期召開(kāi)了醫(yī)院社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議,及時(shí)聽(tīng)取社會(huì)意見(jiàn)和建議。并堅(jiān)持開(kāi)展病人滿意度調(diào)查活動(dòng),廣泛收集病人意見(jiàn),不斷改進(jìn)醫(yī)院工作。
2、進(jìn)一步完善投訴處理制度。成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組,堅(jiān)持每月到各臨床科室、行政后勤單位進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查。著重檢查醫(yī)患溝通工作的情況及病人滿意度情況等。堅(jiān)持和完善了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,及時(shí)收集和匯總各檢查小組的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查結(jié)果,定期召開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,并將當(dāng)月檢查結(jié)果與科室、科主任目標(biāo)考核掛鉤。堅(jiān)持和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴處理制度,堅(jiān)持全天接待病人來(lái)信、來(lái)電、來(lái)訪的工作制度,及時(shí)受理病人的投訴和建議,協(xié)調(diào)和處理好
病人的投訴工作。醫(yī)院還將繼續(xù)通過(guò)公布投訴電話、設(shè)立意見(jiàn)箱,暢通與病人溝通的渠道,及時(shí)將醫(yī)患矛盾解決在萌芽狀態(tài)中。堅(jiān)持和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng)制度,充分利用醫(yī)院周會(huì)時(shí)間,堅(jiān)持每季度的全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評(píng),對(duì)受到病人贊譽(yù)的科室和醫(yī)務(wù)人員及時(shí)進(jìn)行了表?yè)P(yáng);對(duì)病人意見(jiàn)相對(duì)集中的現(xiàn)象和存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行暴光和批評(píng),促進(jìn)相關(guān)科室和個(gè)人整改和提高。建立和完善突發(fā)醫(yī)療糾紛處理機(jī)制,通過(guò)協(xié)調(diào),建立與公安部門溝通協(xié)調(diào)的暢通渠道,及時(shí)化解矛盾。
(二)開(kāi)展豐富多彩的創(chuàng)建活動(dòng)
1、開(kāi)展全員教育培訓(xùn)。以社會(huì)主義榮辱觀、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范、職業(yè)道德、醫(yī)患溝通技巧等為主要內(nèi)容,結(jié)合“醫(yī)院管理年活動(dòng)”、“治理商業(yè)賄賂“等工作的開(kāi)展,對(duì)全體職工進(jìn)行了教育培訓(xùn),不斷提升廣大職工的職業(yè)道德修養(yǎng),使之在思想上受教育;素質(zhì)上有提高,行為上更規(guī)范。
2、開(kāi)展落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療制度活動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,創(chuàng)建平安醫(yī)院”活動(dòng)與醫(yī)院管理年活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái),與醫(yī)院創(chuàng)新年活動(dòng)結(jié)合起來(lái),通過(guò)定期公布投訴情況,不斷強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)、法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí);不斷規(guī)范醫(yī)療行為,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系奠定了良好的基礎(chǔ)。
3、醫(yī)院加強(qiáng)與基層社區(qū)組織、公安派出所的聯(lián)系,建立健全治保會(huì)、護(hù)院隊(duì)、義務(wù)消防隊(duì)等群防群治組織,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部技防設(shè)施建設(shè)。配合公安部門落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,開(kāi)展安全隱患排查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施加以解決,消除內(nèi)部安全隱患。制定和完善防恐
怖、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性事件等的制度和措施,以及應(yīng)對(duì)相應(yīng)突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案,并組織演練。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部重要部門和重點(diǎn)科室的安全管理,特別要加強(qiáng)對(duì)各類毒、菌種、放射源和各類危險(xiǎn)化學(xué)品的管理,嚴(yán)防發(fā)生流失事件。
(四)公安部門加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)周邊流動(dòng)人口、暫住人口和出租屋、旅館、招待所的管理,及時(shí)排查并消除各種治安隱患。經(jīng)常分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)及周邊地區(qū)違法犯罪活動(dòng)的特點(diǎn)和規(guī)律,加強(qiáng)巡邏守護(hù),嚴(yán)密防范侵害醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬人身財(cái)產(chǎn)安全的案件發(fā)生。對(duì)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序進(jìn)行整治,依法打擊“醫(yī)托”、“號(hào)販子”和散發(fā)、張貼虛假醫(yī)藥印刷品廣告等違法行為,到目前為止未發(fā)現(xiàn)異常情況的發(fā)生。
(五)完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范體系。為切實(shí)預(yù)防和遏制重大安全事故的發(fā)生,結(jié)合開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),我鎮(zhèn)安排部署開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部位和人員密集場(chǎng)所安全生產(chǎn)隱患排查治理專項(xiàng)行動(dòng),對(duì)應(yīng)急救援預(yù)案的制定和落實(shí)情況進(jìn)行了檢查,對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行了逐一排查和整改。
二、存在的問(wèn)題和建議
1、平安醫(yī)院建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程,需要多部門協(xié)同完成,目前,各部門之間的溝通機(jī)制尚不十分健全。下一步要在加大信息溝通力度,逐步理順各部門工作關(guān)系。
2、部分衛(wèi)生院相關(guān)部門對(duì)平安醫(yī)院建設(shè)工作的重要性認(rèn)識(shí)還不是十分充分。下一步要加大宣傳,結(jié)合醫(yī)院管理年和等級(jí)醫(yī)評(píng)審加大
對(duì)醫(yī)院的考核力度,使平安醫(yī)院建設(shè)工作逐步走向規(guī)范化、制度化。
我院平安醫(yī)院建設(shè)工作雖然開(kāi)展了一些,但部分工作還缺乏一定的深度,與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求還存在一定的差距。我們將在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)得關(guān)心支持下,進(jìn)一步細(xì)化工作,協(xié)調(diào)各方力量,將平安醫(yī)院建設(shè)工作深入扎實(shí)有效地開(kāi)展下去。
石橋驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院二○一一年四月二十九日
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