201*年護士長述職報告

201*年護士長述職報告

老年科蔣霏霏

一年來,在院領導的正確指引下，在全體科室成員的努力下本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作計劃，，現(xiàn)將工作總結情況如下：

一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行護理流程,提高護理質量、確保醫(yī)療護理安全。

1、認真執(zhí)行查對制度：醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；護理操作時三查八對，查對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理補救，分析原因提出警示，改進工作流程，責任落實到人。嚴格輸血查對制度：要求護士熟練掌握輸血制度，輸血可能出現(xiàn)的不良反應；至少兩名護士查對無誤后執(zhí)行輸血，輸血過程中高度關注患者的反應，出現(xiàn)情況及時處理和報告。全年輸血事故及差錯發(fā)生率為0。

2、認真落實老年科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本；堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務；開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，對存在的問題提出合理的整改措施，每月召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。3、加強床頭交接-班制度、危重病人護理管理制度、病室安全管理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度等核心制度防范了護理差錯事故的發(fā)生；認真落實晨晚間護理、壓瘡護理等基礎護理措施。預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

4、落實護士行為規(guī)范、職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護理基礎知識、�？浦�識、護理技術操作考核，每月考試考核，結果與績效掛鉤。每月匯總護理督查發(fā)現(xiàn)的缺陷和風險，每月召護士會一次，反饋質量提出整改措施；促進了各項制度的執(zhí)行，提高了護理質量。

5、堅持護理業(yè)務查房，沒有其他特殊事務時，每日兩次參加病房基礎護理，組織有重點的護理查房，對急危重癥、臥床、及其他特殊病患者進行重點管理和指導，對每個患者的情況了如指掌。在護理診斷、護理措施上進行深入探討，指導科內護士工作，達到提高護理水平，提升護理業(yè)務素質的目的。

6、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，加強院內感染管理。科室每日對治療室、處置室進行紫外線消毒，每月對紫外線強度進行監(jiān)測。一次性用品使用后及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試。病區(qū)地面、墻面消毒液定期消毒液擦洗。。規(guī)范護理操作程序，防止不良事件發(fā)生。

7、保姆管理在去年的基礎上有所加強。實行科主任和護士長督查，醫(yī)師和護士負責的模式，制定比較全面的保姆工作管理措施，全科人員齊抓共管，質量有所上升；加強保姆行為規(guī)范和道德教育，提高服務水平；在增加工作任務的基礎上適當提高待遇；調動其服務意識和工作積極性，保姆隊伍基本趨向穩(wěn)定。

8、嚴格執(zhí)行安全管理制度。護理安全、消防安全兩手抓；定期組織培訓和考核，提高安全意識及風險防范能力；定期和不定期檢查督促，發(fā)現(xiàn)問題及時指出和整改，防止事故發(fā)生。

9、嚴格護理考核制度，結果與績效掛鉤；做到多勞多得，獎優(yōu)罰劣；充分調動科室護理人員的主人翁精神和工作積極性，利于更好的開展護理服務。二、存在問題：

1、優(yōu)質護理尚處于探索階段，諸多事務須規(guī)范。病房管理尚不盡人意，還有很多需要改進的地方。

2、由于護理人員休產假多，護理人力相對不足，存在基礎護理落實不到位的現(xiàn)象；而且本年度出現(xiàn)一例壓瘡糾紛，影響較大。

3、核心制度的學習掌握和落實情況要進一步加強。

4、陪護的技術培訓和職業(yè)道德培訓待繼續(xù)加強，督促監(jiān)管仍需改進和加強。5、自身學識和管理經(jīng)驗有局限，須加強學習和進修，提高專業(yè)技能和護理管理水平。

三、201*年護理工作計劃

繼續(xù)作好各項核心制度和規(guī)章制度的學習和執(zhí)行，嚴格按護理操作流程執(zhí)行護理工作，防止護理安全事故的發(fā)生。把護理質量的提高和安全制度的保障作為年度工作的重中之重。力爭全年護理責任事故發(fā)生率為0，壓瘡護理達標率100%，院內壓瘡發(fā)生率為0，難免壓瘡及時報告護理部，加強溝通聯(lián)系避免糾紛發(fā)生；基礎護理達標率100%，各級護理合格率≥85%護理文書書寫合格率≥90%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%，一次性注射器、輸液（血）器規(guī)范回收100%。

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201*年度述職報告

***醫(yī)院手術室***

按照統(tǒng)一布署，現(xiàn)就一年來的工作、學習情況述職如下：一、基本情況

本人于201*年任手術室護士長。

一年來，我始終堅持“以患者為中心，以質量為核心，以安全為重心，為手術患者提供優(yōu)質高效的護理服務”為宗旨，以提高手術患者的手術效果和手術安全為目的，用自己的愛心、熱心、誠心帶領手術室全體護士滿足每一位手術患者的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、醫(yī)院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室，經(jīng)過全科護理人員的不邂努力，圓滿完成各項任務。

二、履職情況

（一）完善了科室質量監(jiān)控體系。針對科內工作重點，也就是護理質量與護理安全，將科內的每一項質量指標分別定一名護士負責管理，科室定期與不定期進行護理質量督查，做到每日有檢查，每周有小結及反饋，每月有質控總結，重點問題跟蹤監(jiān)測，保持護理質量持續(xù)改進。

（二）制定并執(zhí)行績效考核方案、完善各班工作職責任務。

1、根據(jù)醫(yī)院績效考核方案原則，結合本科室特點制定

了行之有效的績效考核方案，建立了績效考核指標體系。通過績效考核，改變了以前的吃大鍋飯，平均分配；實現(xiàn)了按勞分配，多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬。大家的工作積極性明顯的提高，工作態(tài)度明顯的好轉。

2、根據(jù)日常工作量和人員情況適時調整各班工作職責，實行量化考核，每天的每項工作都有記錄，每人每月有工作量統(tǒng)計。各班分工明確，責任到人，包括每一個工作細節(jié)都落實到了具體的人員，避免了相互推諉、故意拖延、出了差錯又落實不到具體人的情況，保證了手術室護理工作的正常開展。

（三）以病人為中心，開展人性化服務。

1、優(yōu)質開展術前、術后訪視工作。常與病人交流，了解病情，安慰病人，并向手術患者發(fā)放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施，滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境，滿意度達到95%以上。

2、術中做到各項操作前有解釋，操作中有鼓勵，操作后有整理，動作輕柔，話語溫和。為手術患者提供適宜的溫濕度、舒適的環(huán)境及手術體位，保護好病人的隱私，維護好病人的良好形象，盡量滿足病人的一切合理要求。

（四）不斷提高護理質量，保障了護理安全。

1、安排專人負責醫(yī)院感染工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制

度，消毒隔離合格率達100%。組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，如層流手術室的清潔、保養(yǎng)、維修、故障排除等，保證層流手術室的正常使用。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，防止院內感染，確保清潔手術切口感染率≤0.5%。對感染性手術按照感染性手術消毒隔離標準對人員、物品、器械嚴格進行消毒隔離處理。

2、安排專人負責急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。加強搶救藥品藥理作用、急救知識、搶救流程、手術室應急預案的培訓，并定期考核。完善了新生兒搶救藥品、物品及搶救流程，并組織全科人員學習，人人撐握，以確保手術搶救工作的順利完成。

3、完善和規(guī)范了各種護理文書的記錄，恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范”原則。

4、按照二級甲等醫(yī)院手術室的標準，規(guī)范了接送病人的流程及細節(jié)，做到交接清楚，責任到人。完善了輸血流程及注意事項，避免了輸血差錯事故。認真執(zhí)行手術標本交接制度，杜絕了標本遺失現(xiàn)象。

（五）精打細算、節(jié)約成本。

1、嚴格管理科室醫(yī)療和辦公用品，對高值貴重耗材進行使用、清點、交接登記，減少浪費、損耗和私自使用。安排專人負責醫(yī)療設備的清潔、消毒和保養(yǎng)，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。

2、正確記錄收費項目，自己負責的手術由自己負責錄入一切費用，誰出錯誰負責。

三、學習方面

（一）加強“三基”訓練，組織科室人員技術練兵，指定專人負責操作培訓，培訓率達到100%，合格率100%。（二）加強基礎理論知識的學習。積極參加護理部組織的業(yè)務學習，同時每周一科內業(yè)務學習一次，主要學習手術室專科知識，每季度科室考核1次，合格率100%。

（三）加強繼續(xù)教育學習，積極參加醫(yī)務科組織的業(yè)務學習。

（四）加強專業(yè)知識的培訓，扎實做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。

（五）認真嚴格規(guī)范的帶教。參照護理部擬定的帶教計劃，制定了科室?guī)Ы逃媱�，再要求每一位帶教老師制定出具體的帶教計劃及教學內容，具體到每一天，并時時抽查帶教老師帶教情況及學生掌握情況。

四、團結方面

在醫(yī)院，我尊重領導，團結同志，能積極配合好其他科室的工作，做到大事講原則，小事講風格，互相信任，互相支持。在科室，自己能以身作則，作為科室的管理者，由于科室工作人員較少，自己每天除了做好自己的管理工作外，還常常加班加點，常常誤了吃飯的時間和其她同志一道完成

手術任務，帶領科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作團隊充滿朝氣，工作人員充滿激情。

作為手術室護士長，做到了擺正位子，積極工作。在自己的職責內，積極主動、敢于承擔責任，做到了不說不利于團結的話，不做不利于團結的事。對領導的決定能不折不扣地執(zhí)行，對較為重要的問題，做到及時請示匯報。

五、廉潔自律方面

自己作為一名護士長，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不該吃的不吃；管住自己的手，不該拿的不拿；管住自己的心，絕不能有一絲貪贓枉法、違法亂紀的雜念。

六、工作業(yè)績

自201*年1月1日至201*年9月30日我們共配合完成手術例，其中婦產科手術例，骨科手術例，外科手術例，五官科例，口腔科例。

七、存在的問題

一是學習不夠深入，理論功底還不很扎實；二是具體工作多，工作壓力大，有些工作沒有理清思路就開展，與領導的要求還存在一定差距。

總之，一年來，在醫(yī)院領導的支持下，在科室工作人員的努力配合下，取得了一定成績，今后，我將更加努力工作，從自身做起，樹立“院興我榮，院衰我恥”的主人翁思想，轉變服務理念，強化服務意識。保持良好的醫(yī)德醫(yī)風，遵紀

守法，嚴于律己，關心每一位手術患者的疾苦，及時為手術患者排憂解難。處處換位思考，時時將“良心”二字高懸于心，身先士卒，以身作則。老老實實做人，恭恭敬敬做人。我堅信，有各級領導的大力支持，有全院醫(yī)護人員的齊心協(xié)力，我們一定能完成各項任務，一定能讓患者及家屬真正放心和滿意。

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二一二年十月十六日

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