感染科201*年護(hù)理工作計(jì)劃

感染科２０１１年護(hù)理工作計(jì)劃

今年根據(jù)我院總的奮斗目標(biāo)和管理方案以及護(hù)理部的要求,我科護(hù)理人員將繼續(xù)以飽滿的熱情,昂揚(yáng)的斗志,高度的責(zé)任感,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練的技術(shù)操作能力，良好的心境，穩(wěn)定的情緒，充沛的精力，繼續(xù)堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，緊緊圍繞醫(yī)院管理方案及工作中心，一切以病人需求為中心，嚴(yán)格按照三乙標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，切實(shí)解決醫(yī)療服務(wù)過程中存在的各種問題，規(guī)范我們的護(hù)理行為，改善我們的服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)主動服務(wù)意識，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控監(jiān)控及患者安全管理，不斷提升我科的護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)結(jié)合我科實(shí)際情況，制定２０１１年護(hù)理工作如下：

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及�？萍寄苡�(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，特別是專科方面的知識，堅(jiān)持晨間提問，平時督查健康教育到位情況。

2加強(qiáng)專科技能培訓(xùn)，科室每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房及專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織三基理論考試，每季度考試一次，結(jié)果與績效掛鉤。

3、基本技能考核：科室對近五年新近護(hù)士，加強(qiáng)技能操作訓(xùn)練，平時不定期抽查，每月定期組織操作考核，每季度迎接醫(yī)院組織的操作考核，對考核不合格者，嚴(yán)格按照科室管理細(xì)則執(zhí)行。4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，我科有的護(hù)理人員法律意識淡薄，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識不足，防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)，我科將定期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《院感控制管理辦法》、《護(hù)士管理辦法》等相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度。增強(qiáng)法律意識和自我保護(hù)意識，識別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，防范醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。（二）深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

在日常禮儀的培養(yǎng)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，加強(qiáng)護(hù)患溝通技能。增強(qiáng)主動服務(wù)意識，改善服務(wù)太度，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。堅(jiān)決杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。一定力爭使護(hù)理人員樹立高的世界觀，人生觀，價值觀，培養(yǎng)科榮我榮，科衰我恥的團(tuán)隊(duì)精神。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，想病人之所想、急病人之所急。對病人做到”四講”、“四心”、“兩換位”。認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士法》、《護(hù)士職責(zé)》、《護(hù)士工作服務(wù)規(guī)范手冊》等規(guī)章，嚴(yán)格按照《護(hù)士工作服務(wù)規(guī)范手冊》進(jìn)行規(guī)范和訓(xùn)練，使護(hù)士做到儀表端正、舉止文明、精神飽滿、品行有禮，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效（一）、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，科室護(hù)士長和質(zhì)控小組平時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題及每季度醫(yī)院護(hù)理部組織的檢查時存在的問題，科室應(yīng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，并寫出相應(yīng)的整改措施。

三加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，科室每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人，個人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，工作中認(rèn)真執(zhí)行三查八對制度，醫(yī)囑繼續(xù)堅(jiān)持每周一、每周四大查對，護(hù)士長不定期抽查，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，勤巡視病房，與病人多交流溝通，加強(qiáng)對病人的健康教育及入出院指導(dǎo)，，確保各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位，嚴(yán)防護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生，使基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到100%，差錯事故發(fā)生率及褥瘡發(fā)生率為零。

4、加強(qiáng)急救藥品器材及護(hù)理用物的管理，每周定期檢查急救藥品及急救器材的完好率，確保搶救藥品及器材準(zhǔn)備齊全，儀器性能良好，護(hù)理用物充足齊備，保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

5、加強(qiáng)院感管理，提高院感管理水平，嚴(yán)格按衛(wèi)生部《醫(yī)院感染

管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及我院制定的《關(guān)于一次性醫(yī)療用品的管理》、《院感管理制度》執(zhí)行。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)

防院內(nèi)感染發(fā)生。

6、加強(qiáng)病房管理，規(guī)范病房內(nèi)用物放置，隨時作好病房保潔工作，為病人提供一個安靜，整潔，美觀，舒適，安全的修養(yǎng)環(huán)境。

7、加強(qiáng)臨床帶教工作，指定具有護(hù)師以上職稱的老師帶教，并經(jīng)常檢查她們的帶教態(tài)度，工作責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，按排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃完成情況，作好出科理論及操作考試。

8、加強(qiáng)新農(nóng)合及醫(yī)保管理工作，規(guī)范收費(fèi)，合理收費(fèi)。認(rèn)真作好宣傳解釋工作，近一步提高病人滿意度。四合理利用人力資源

我們科室的護(hù)士人員相對較少。病人多時工作繁重，我們將根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

五、加大宣傳力度，大力推銷我科的�？铺厣�

定期召開工休座談會，廣泛聽取病人及家屬對醫(yī)療、護(hù)理及服務(wù)態(tài)度等方面的意見及建議，揚(yáng)長避短，便于我們不斷改進(jìn)工作，在日常工作中，多與病人交流談心，進(jìn)行健康教育指導(dǎo)及�？铺厣�解紹，大力宣傳我科，提高我科在社會中的知名度。

總之，我科護(hù)理人員將嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項(xiàng)決義，在院領(lǐng)導(dǎo)和

護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真完成各項(xiàng)任務(wù)，全心全意為病人服務(wù)，讓我科護(hù)理工作質(zhì)量更上新臺階。

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201*年護(hù)理工作計(jì)劃

作者:hulihuli201*-5-19

為貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》及衛(wèi)生部《201*年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》，緊密結(jié)合201*年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細(xì)則，全面加強(qiáng)我院臨床護(hù)理工作，在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時，強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵，在臨床護(hù)理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)制定201*年護(hù)理工作計(jì)劃：

一、貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》，在臨床護(hù)理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色。

（一）重新修定護(hù)理管理制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理技作規(guī)范，明確護(hù)理管理部門和護(hù)理管理人員的職責(zé)，規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為。

（二）在臨床護(hù)理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢和特色。1、規(guī)范中醫(yī)特色病種護(hù)理，各科室選擇中醫(yī)診療護(hù)理優(yōu)勢的3個病種開展中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)。2、開展中醫(yī)特色護(hù)理操作項(xiàng)目（技術(shù)），各科室開展2項(xiàng)以上中醫(yī)診療特色護(hù)理項(xiàng)目（技術(shù)），配合醫(yī)生進(jìn)行特色診療護(hù)理實(shí)施。

3、規(guī)范護(hù)理查房制度，定期開展個案病例討論，運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)指導(dǎo)辨證施護(hù)的實(shí)施，建立中醫(yī)護(hù)理查房及個案病歷討論記錄。

4、開展中醫(yī)特色健康宣教，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，開展不同形式的、生動的中醫(yī)藥治療疾病知識教育和健康養(yǎng)生宣傳教育活動。包括為出院患者在內(nèi)的患者隨時提供護(hù)理咨詢指導(dǎo)等一系列護(hù)理服務(wù)。

5、繼續(xù)開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價工作，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。二、貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《201*年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》，繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。

1、組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《201*年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》各省衛(wèi)生廳有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程的有關(guān)方件。

2、制定我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案，組織全院護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，完善臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，。

3、根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》的要求，結(jié)合臨床實(shí)際，明確臨床護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。并將臨床護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目納入院務(wù)公開內(nèi)容，向患者和社會公布。

4、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”活動，開展5個試點(diǎn)病區(qū)，逐步推進(jìn)，最后普及，試點(diǎn)病區(qū)根據(jù)患者及護(hù)士需要進(jìn)行排班。

三、“以病人為中心”，提高護(hù)士服務(wù)意識

1、將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，繼續(xù)完善和優(yōu)化各項(xiàng)護(hù)理工作流程，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，根據(jù)患者的需要提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

2、設(shè)立護(hù)理品質(zhì)管理小組，負(fù)責(zé)病人滿意度調(diào)查、護(hù)士長工作滿意度調(diào)查，提高護(hù)士、護(hù)士長的服務(wù)意識。

3、進(jìn)一步完善和落實(shí)“護(hù)士服務(wù)用語規(guī)范”、“護(hù)士工作考核細(xì)則”。各護(hù)理單元每季度組織護(hù)士學(xué)習(xí)、對照自查與考核一次，并將自查、考核結(jié)果及整改措施書面上報(bào)護(hù)理部。

4、每季度根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及患者的滿意度在全院范圍開展“創(chuàng)優(yōu)評優(yōu)”活動，進(jìn)一步提高護(hù)士的服務(wù)水平。二、加強(qiáng)管理，促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

（一）護(hù)理管理體制和機(jī)制

1、實(shí)行扁平化護(hù)理管理。護(hù)理管理者直接指導(dǎo)并服務(wù)于臨床護(hù)理工作，縮短管理半徑，提高管理效率。護(hù)理部人員至少每周2次到各病區(qū)參加護(hù)理交接班和行政查房，對各病區(qū)落實(shí)交接班制度、醫(yī)囑查對制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理安全制度、護(hù)理工作流程等進(jìn)行全面評價并反饋給護(hù)士長，對不貫徹落實(shí)的科室進(jìn)行整改。

2、進(jìn)一步完善優(yōu)先臨床的激勵機(jī)制。依據(jù)全院各護(hù)理崗位的專業(yè)工作內(nèi)涵、技術(shù)含金量、風(fēng)險(xiǎn)程度和工作量，以及責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的原則，統(tǒng)籌并合理劃分全院護(hù)理工作的專業(yè)崗位、層級崗位和績效崗位，確保高技術(shù)含金量、高風(fēng)險(xiǎn)和高工作量的崗位獲得高報(bào)酬，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)士合理流動。

3、提高護(hù)士的夜班勞務(wù)費(fèi)。鼓勵高年資、高職稱、高學(xué)歷護(hù)士進(jìn)入臨床一線崗位并擔(dān)任夜班工作，保證護(hù)理安全。

4、進(jìn)一步完善護(hù)理人員技術(shù)檔案，建立健全護(hù)理信息系統(tǒng)，做好護(hù)理相關(guān)信息的收集和分析。

（二）充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，做好護(hù)士人力資源和臨床護(hù)士的管理

1、護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到《護(hù)士條例》要求，滿足完成臨床護(hù)理工作需求。

2、進(jìn)一步完善以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則，調(diào)整護(hù)士的排班模式，建立二線和三線值班制度。增加高峰工作段、薄弱時間段、夜班的護(hù)士人力，提高各班人數(shù)和技術(shù)力量的均衡性，保持護(hù)理工作的連續(xù)和工作落實(shí)。

3、繼續(xù)實(shí)行臨床護(hù)士分層級管理制度。通過考核，根據(jù)護(hù)士的能力實(shí)行�？谱o(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士、初級責(zé)任護(hù)士聘任制，并根據(jù)各專業(yè)崗位、層級崗位和績效崗位的要求，建立與其職級、職位相對應(yīng)的崗位職責(zé)、工作任務(wù)和權(quán)限。

4、改革臨床護(hù)士工作模式。進(jìn)一步完善護(hù)士管床、管病人的大包干責(zé)任制，原則上每個護(hù)士每班管理病人（床）數(shù)不超過15人。落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊工作的臨床護(hù)理工作模式。配套解決護(hù)士流動護(hù)理工作站（車）、流動治療車的配置。

（三）繼續(xù)完善前瞻性和病人安全為本的護(hù)理質(zhì)量管理體系

1、進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量管理委員會各項(xiàng)工作，各管理小組要有年度計(jì)劃、工作制度及流程、工作實(shí)施情況匯報(bào)和年終總結(jié)。

2、根據(jù)護(hù)理工作需要及時修訂護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、評價辦法和持續(xù)改進(jìn)方案，并建立質(zhì)量可追溯的機(jī)制。

（1）對全院護(hù)理質(zhì)量實(shí)行三級質(zhì)控檢查，即高級責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長對自己管轄病人、病區(qū)進(jìn)行動態(tài)質(zhì)控、護(hù)理質(zhì)量委員會對全院護(hù)理質(zhì)量每月進(jìn)行重點(diǎn)檢查，每季度進(jìn)行全面覆蓋檢查，護(hù)理部進(jìn)行不定期的行政護(hù)理查房。

（2）根據(jù)護(hù)理質(zhì)量檢查存在問題，每季度召開護(hù)理質(zhì)量分析會一次，應(yīng)用分析結(jié)果改進(jìn)相關(guān)的工作流程。

（3）定期召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會會議，對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行效果評價，找出存在問題，制定整改措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

3、繼續(xù)堅(jiān)持執(zhí)行護(hù)理不良事件報(bào)告制度。

（1）把問責(zé)制和非懲罰制度有機(jī)結(jié)合起來，建立病人安全文化。

（2）以FMEA和RCA等方法分析不良事件發(fā)生和發(fā)現(xiàn)的可能性、頻率、嚴(yán)重程度，建立高危監(jiān)測指標(biāo)。

（3）對已發(fā)生不良事件實(shí)行有護(hù)理部成員參與的根本原因分析，并在每季度的護(hù)理質(zhì)量分析會上進(jìn)行討論分析，應(yīng)用分析結(jié)果讓全院護(hù)士增強(qiáng)訪范意識，改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制，保證護(hù)理質(zhì)量。

4、按衛(wèi)生部有關(guān)文件簡化護(hù)理文件書寫。重新制定護(hù)理文件書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)在院病人實(shí)時、客觀記錄的監(jiān)控與管理。

5、建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范、控制和追朔機(jī)制，確保護(hù)理安全

（1）進(jìn)一步規(guī)范臨床上使用的各種標(biāo)識，如各種管道、特殊治療、特殊檢查標(biāo)識和警示，確保病人安全。

（2）定期檢查醫(yī)療設(shè)備、運(yùn)輸工具的安全性能和使用情況，確保搶救儀器設(shè)備的有效使用和運(yùn)輸工具安全運(yùn)送病人。

（3）強(qiáng)化護(hù)士對住院病人的臨床用藥、治療提供規(guī)范服務(wù)。

（4）進(jìn)一步完善各種應(yīng)急預(yù)案，提高各層次護(hù)士的應(yīng)急能力，確保在緊急狀態(tài)下護(hù)理部、護(hù)士長能迅速對護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)配并能解決各種特發(fā)事件。（四）加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的管理

1、舉辦護(hù)士長培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，根據(jù)醫(yī)院201*年工作計(jì)劃，結(jié)合本年度護(hù)理工作重點(diǎn)，學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理管理知識。

2、為提高護(hù)士長管理、學(xué)術(shù)、�？评碚撆c技能能力，繼續(xù)分期分批選派護(hù)士長到省內(nèi)外相關(guān)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，以帶動各專科護(hù)理發(fā)展。

3、堅(jiān)持護(hù)士長總值班制度，保證節(jié)假日及晚間護(hù)理工作質(zhì)量。4、201*年8月護(hù)士長任期屆滿，繼續(xù)實(shí)行競爭上崗，擇優(yōu)錄用。

5、實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。按“護(hù)士長任期目標(biāo)”考核標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)士長實(shí)施任期目標(biāo)考核，以了解各位護(hù)士長工作能力。

三、強(qiáng)化責(zé)任，提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

（一）落實(shí)護(hù)理工作制度及措施，保證患者安全

1、繼續(xù)實(shí)行壓瘡、跌倒等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的評估、報(bào)告制度，認(rèn)真落實(shí)防范性護(hù)理措施。2、落實(shí)病人的告知制度。

3、落實(shí)查對制度。服藥、注射、輸液等嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度；徹實(shí)落實(shí)醫(yī)囑雙人查對、手術(shù)患者查對、輸血查對、飲食查對、床邊雙人查對等制度。

4、落實(shí)消毒隔離制度。定期檢查護(hù)士執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理等情況及嚴(yán)格預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生。（二）全面履行護(hù)士義務(wù)，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)根據(jù)《護(hù)士條例》、《護(hù)士守則》和《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》規(guī)定，護(hù)士在工作中必須履行如下職責(zé)：

1、密切觀察患者生命體征和病情變化。

2、為患者提供正確的飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、情志護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、專科護(hù)理和健康指導(dǎo)。各病區(qū)至少每月召開工休會一次，為病人提供健康知識講座及征求病人意見和建議，對存在問題及時整改，并將存在問題及整改措施反饋給護(hù)理部。3、對不能自理的患者提供生活起居護(hù)理。四、加強(qiáng)護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門管理

（一）手術(shù)室：定期對圍手術(shù)期病人進(jìn)行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)、術(shù)前準(zhǔn)備單和手術(shù)安全核對單的規(guī)范使用、工作流程是否合理、護(hù)理工作是否符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求等重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)檢查。

（二）消毒供應(yīng)中心：協(xié)助消毒供應(yīng)中心按國家標(biāo)準(zhǔn)制定各種制度、各級人員崗位職責(zé)、各種工作流程，確保醫(yī)療器械從回收、分類、清洗、保養(yǎng)、包裝、消毒滅菌、下送發(fā)放等各環(huán)節(jié)符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，保證全院醫(yī)療物品供應(yīng)符合要求。

（三）加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)病房、急診、血液凈化、產(chǎn)科、新生兒科等部門人力調(diào)配及各護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控。

五、護(hù)士在職教育與培訓(xùn)（一）繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育

1、護(hù)理人員須按《護(hù)士條例》規(guī)定，每年接受各級各類護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育，每年取得學(xué)分不低于25學(xué)分。

2、護(hù)理部組織對不同級別護(hù)理人員的“三基”及中醫(yī)�？谱o(hù)理知識與技能培訓(xùn)。3、護(hù)理部、科室應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員學(xué)分的過程監(jiān)控，對學(xué)分管理有連續(xù)性記錄。4、護(hù)理部、科室應(yīng)建立繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的登記、考核機(jī)制，詳細(xì)記錄學(xué)習(xí)、考核結(jié)果，并妥善保管。

（二）專科護(hù)理培訓(xùn)

1、根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)展護(hù)理專科護(hù)士指南，有計(jì)劃地選派護(hù)士參加專科護(hù)士培訓(xùn)。2、根據(jù)本院各臨床�？瓢l(fā)展，制定�？谱o(hù)理理論和技能培訓(xùn)計(jì)劃，有落實(shí)、有考核、有記錄。

3、科室對本科常用�？谱o(hù)理技能，進(jìn)行培訓(xùn)與考核，有記錄。

（三）中醫(yī)護(hù)理理論技術(shù)培訓(xùn)與考核

1、護(hù)理部應(yīng)對西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士制定中醫(yī)知識培訓(xùn)計(jì)劃，3年內(nèi)累計(jì)達(dá)到lOO學(xué)時，并進(jìn)行考核。

2、護(hù)理部每年應(yīng)分層次對全院護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)、中醫(yī)專科護(hù)理知識的培訓(xùn)與考核，保留考核原始記錄。

3、各科室根據(jù)本科室收治專科疾病，制定本專科的中醫(yī)護(hù)理理論與技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃，定期考核，保留考核原始記錄。

4、護(hù)理部應(yīng)定期組織抽查護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理操作，對存在問題提出整改意見。六、護(hù)理教學(xué)

（一）加強(qiáng)護(hù)理教研室建設(shè)

1、護(hù)理學(xué)教研室將努力按照第一臨床醫(yī)學(xué)院有關(guān)教研室建設(shè)評估指標(biāo)搞好教研室的建設(shè)工作，做好相關(guān)材料、資料的撰寫、收集和整理。

2、完善教師結(jié)構(gòu)比例，鼓勵教師參加本專業(yè)高一層次的學(xué)歷教育，培養(yǎng)青年教師，指定一名副高以上教師作為青年教師的指導(dǎo)老師，檢查督促指導(dǎo)老師對青年教師的培訓(xùn)。3、鼓勵課堂教學(xué)教師參加教師資格證考試，要求年輕教師考取教師資格證。4、有計(jì)劃派選任課老師外出學(xué)習(xí)，參加各類繼續(xù)教育活動。

5、每半年召開一次護(hù)理教學(xué)會議，及時了解教學(xué)新動向。

6、每兩周召開教研室教學(xué)例會，及時傳達(dá)上級有關(guān)精神，反饋教學(xué)信息，確保課堂教學(xué)質(zhì)量，布置下階段教學(xué)任務(wù)。

7、護(hù)理學(xué)教研室通過多渠道形式增加與我院和護(hù)理學(xué)院的溝通，克服困難，如爭取獲得1門主講課程，提升本教研室的競爭力，并在此基礎(chǔ)上完善教研室課程、教材建設(shè)等內(nèi)容。（二）課堂教學(xué)方面

1、教研室繼續(xù)承擔(dān)對護(hù)理學(xué)院護(hù)理專業(yè)本科生、專科生的部分課堂教學(xué)任務(wù)。

2、積極組織教師參加第一臨床醫(yī)學(xué)院和護(hù)理學(xué)院的各項(xiàng)教學(xué)活動，如示范教學(xué)、教學(xué)觀摩、教學(xué)比賽等，提高教師的核心競爭力和教學(xué)能力。加強(qiáng)教師的集體備課次數(shù)，規(guī)范集體備課形式，開展教學(xué)改革，滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)愿望。3、新學(xué)期組織老師開展集體備課活動。

4、組織新教師進(jìn)行試講活動。

5、完善教師評估制度，定期對課堂教學(xué)教師進(jìn)行評估、征詢學(xué)生意見，改進(jìn)教學(xué)方面。6、吸取臨床上學(xué)歷高、有教學(xué)能力的青年教師承擔(dān)課堂教學(xué)任務(wù)。（三）臨床教學(xué)方面

1、上半年完成對大學(xué)護(hù)理學(xué)院201*級護(hù)理專業(yè)本科生53人、外院校大專生11人的臨床帶教工作，召開實(shí)習(xí)生座談會，充分征求實(shí)習(xí)生對臨床護(hù)理帶教工作的意見及建議，不斷改進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

2、繼續(xù)承擔(dān)護(hù)理學(xué)院護(hù)理專業(yè)各臨床課程課間見習(xí)的帶教任務(wù)，建立帶教老師課間見習(xí)帶教評價制度，反饋學(xué)生見習(xí)意見，提高課間見習(xí)的教學(xué)質(zhì)量。3、定期檢查臨床帶教工作，規(guī)范臨床教學(xué)各個環(huán)節(jié)。

4、仍延續(xù)全院統(tǒng)一實(shí)習(xí)護(hù)生講小課，組織主帶教老師對學(xué)生小講課進(jìn)行評價。

5、及時通知實(shí)習(xí)生本院內(nèi)的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理各級人員培訓(xùn)講座時間及內(nèi)容，鼓勵實(shí)習(xí)生參加。

6、完善出科考試制度，更新出科考試試題，由教研室統(tǒng)一安排考試時間、地點(diǎn)。7、學(xué)年末召開實(shí)習(xí)生座談會，了解學(xué)生的實(shí)習(xí)和老師臨床帶教情況，為下學(xué)年帶教工作提供參考意見。

8、召開帶教老師座談會，總結(jié)201*～201*學(xué)年上學(xué)期臨床護(hù)理教學(xué)工作，評選優(yōu)秀帶教老師。

9、按照教育科的安排認(rèn)真做好來院進(jìn)修護(hù)士的帶教工作。

七、護(hù)理科研工作

1.做好201*護(hù)理科研課題的組織申報(bào)工作。培養(yǎng)青年教師的科研能力，組織教師申報(bào)護(hù)理科研課題，按照申報(bào)時間規(guī)定及早完成科研課題標(biāo)書交護(hù)理教研室審核備案,對中標(biāo)者實(shí)施獎勵。繼續(xù)做好立項(xiàng)課題的在研工作。

2.設(shè)立護(hù)理教研室科研小組，制定護(hù)理科研方向。

3.做好201*護(hù)理教研室論文的收集、登記、審閱、評分工作，推薦高質(zhì)量的護(hù)理論文參加201*年護(hù)理學(xué)術(shù)交流或向護(hù)理雜志投稿。八、突出人文關(guān)懷，增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)凝聚力

（一）以人為本，關(guān)注護(hù)士思想動態(tài)、身體及家庭情況，對有需要的護(hù)士給予最大限度的幫助。（二）“5.12”國際護(hù)士節(jié)舉辦“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，開展中醫(yī)特色護(hù)理”為主題的護(hù)理活動（具體活動待定），以活躍節(jié)日氣氛，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理進(jìn)一步發(fā)展。（三）各護(hù)理單元積極參加醫(yī)院舉辦或自行組織的各類文體活動，以減輕工作壓力和增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的凝聚力。

九、其他工作

（一）按照《護(hù)士管理?xiàng)l例》規(guī)定，及時組織新護(hù)士辦理護(hù)士執(zhí)業(yè)、變更注冊手續(xù)。（二）協(xié)助人事處做好201*年應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)士的選留考核、人事代理護(hù)士轉(zhuǎn)制考核、合同護(hù)士招聘考核、護(hù)士晉升技能考核等工作。（三）配合網(wǎng)絡(luò)科做好新住院系統(tǒng)各項(xiàng)工作。（四）配合財(cái)務(wù)處做好護(hù)士酬金分配工作。

護(hù)理部201*年12月25日

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