中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作計(jì)劃

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院開(kāi)展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作計(jì)劃

（后附戒煙小常識(shí)）

一、制定全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎(jiǎng)懲措施及無(wú)煙科室評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)。

二、召開(kāi)創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”動(dòng)員會(huì)，號(hào)召全院職工，特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范，為創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”作出貢獻(xiàn)。

三、開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的宣傳工作。

1、統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志，在門(mén)診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會(huì)議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志，醫(yī)院室外環(huán)境也配置吸煙危害健康的警示語(yǔ)標(biāo)牌。

2、通過(guò)宣傳欄、院周會(huì)和職工大會(huì)向全院工作人員進(jìn)行禁煙宣傳，強(qiáng)調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。

3、將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識(shí)，告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙。

四、定期做好針對(duì)醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)吸煙人群的有關(guān)吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工入崗安排禁煙教育培訓(xùn)，提高員工的禁煙能力。

五、組織禁煙小組人員進(jìn)行月抽查、季度檢查工作，將結(jié)果納入科室考核當(dāng)中。

六、做好區(qū)域的禁煙工作，力求在室內(nèi)場(chǎng)所（包括候廳、門(mén)診、病房、手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室、示教室、辦公室、會(huì)議室等）全面禁煙。

七、建立一支監(jiān)督員隊(duì)伍，做到群眾參與、群防群治，為我院的禁煙工作打下扎實(shí)基礎(chǔ)。

附戒煙小常識(shí)：

尼古丁成癮機(jī)制

戒煙為什么這么難呢？

在大多數(shù)吸煙者的意識(shí)中，戒煙是一件非常痛苦，并且成功率非常低的一件事，所以有人發(fā)出了“戒煙難，難于上青天”的感嘆！

我們就應(yīng)該從醫(yī)學(xué)上來(lái)分析了。其實(shí)，對(duì)吸煙者來(lái)講，吸煙不僅僅是一種習(xí)慣，更重要的是一種難以拒絕的尼古丁成癮的表現(xiàn)。您知道尼古丁是怎樣讓您成癮的么？

當(dāng)吸煙者吸煙時(shí)，尼古丁以煙為載體，進(jìn)入體內(nèi)，90%的尼古丁在肺部吸收，其中1/4的量在幾秒鐘內(nèi)即進(jìn)入大腦。尼古丁迅速作用位于腦腹側(cè)被蓋區(qū)的a4b2受體，受體被激活釋放一種叫做“多巴胺”的物質(zhì)，多巴胺就像是一個(gè)“興奮精靈”，能讓人腦產(chǎn)生各種愉悅感受。

尼古丁很容易被排除體外，隨著尼古丁量在體內(nèi)的減少，多巴胺的分泌水平迅速下降，吸煙者就會(huì)感到煩躁、不適、惡心、頭痛并渴望補(bǔ)充尼古丁。而一旦得到了尼古丁補(bǔ)充，多巴胺再次迅速釋放，吸煙者再次感覺(jué)愉悅，便在大腦中形成了一個(gè)對(duì)尼古丁依賴的“獎(jiǎng)賞回路”。

大腦長(zhǎng)期處在被尼古丁激活的狀態(tài)，逐漸降低對(duì)尼古丁的敏感反應(yīng)，造成吸煙者對(duì)尼古丁需要量越來(lái)越大，這就是為什么吸煙者的煙量會(huì)隨著煙齡的增長(zhǎng)而不斷增大。

隨著“獎(jiǎng)賞回路”的不斷加深，使吸煙者形成了對(duì)尼古丁的依賴，也叫尼古丁成癮。尼古丁的最大危害就在于成癮性，吸煙者一旦成癮，每30-40分鐘就需要吸一支煙，以維持大腦尼古丁穩(wěn)定水平。

WHO專家委員會(huì)將藥物成癮正式定義為：“由于反復(fù)使用某種藥物所引起的一種周期性或慢性中毒狀態(tài)”，具有以下特征：

（1）有一種不可抗拒的力量強(qiáng)制性地驅(qū)使人們使用該藥物，并不擇手段地去獲得它。（2）有加大劑量的趨勢(shì)。

（3）對(duì)該藥的效應(yīng)產(chǎn)生精神依賴并一般都產(chǎn)生軀體依賴。（4）對(duì)個(gè)人和社會(huì)都產(chǎn)生危害。

煙草依賴即尼古丁依賴具有藥物成癮的全部特征，1998年世界衛(wèi)生組織將煙草依賴作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類（ICD-10）(F17.2)，確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類健康的最大威脅

香煙真正的危害

一、與吸煙相關(guān)的疾病主要有:

1．心血管疾�。何鼰熍c冠心病、高血壓、猝死、血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病有關(guān)，吸煙促使血液形成凝塊和降低人體對(duì)心臟病先兆的感應(yīng)能力。2．呼吸系統(tǒng)疾�。郝�性支氣管炎、肺氣腫、COPD和肺癌。

3．消化系統(tǒng)疾病：消化性潰瘍、胃炎、食管癌、結(jié)腸病變、胰腺癌和胃癌。4．腦血管疾�。何鼰熢黾幽X出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)。另外吸煙可損傷腦細(xì)胞、損害記憶力、影響對(duì)問(wèn)題的思考及引起精神紊亂等。

5．內(nèi)分泌疾�。何鼰�20支/日,可使糖尿病危險(xiǎn)增加1倍。吸煙亦促發(fā)甲狀腺疾病。

6．口腔疾�。喝绱桨�、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉著、口腔異味等。

7．眼科疾病主要包括：中毒性視神經(jīng)病變、視覺(jué)適應(yīng)性減退、黃斑變性、白內(nèi)障等。

二、對(duì)青少年的危害

吸煙對(duì)青少年危害性更大。據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明，青少年正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，各生理系統(tǒng)、器官都尚未成熟，其對(duì)外界環(huán)境的有害因素的抵抗力較成人為弱，易于吸收毒物，損害身體的正常生長(zhǎng)。據(jù)美國(guó)25個(gè)州的調(diào)查，吸煙開(kāi)始年齡與肺癌死亡率呈負(fù)相關(guān)。若將不吸煙者肺癌死亡率為1.00時(shí)，15歲以下開(kāi)始吸煙者其死亡率為19.68；20－24歲為10.08；25歲以上為4.08。說(shuō)明吸煙開(kāi)始年齡越早，肺癌發(fā)生率與死亡率越高。

吸煙損害大腦，使思維變得遲鈍，記憶力減退，影響學(xué)習(xí)和工作，使學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)下降。心理研究結(jié)果表明，吸煙者的智力效能比不吸煙者減低10.6%。三、吸煙對(duì)孕婦和胎兒的影響

吸煙幾乎損害人體全部重要器官：呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及其它重要臟器，這些損害男女是相同的。然而婦女其特殊的身體結(jié)構(gòu)和孕育下一代的生理特點(diǎn)，吸煙婦女及其胎兒可受到一些特殊的危害。

首先，吸煙可使夫婦雙方的生育率下降。英國(guó)通過(guò)對(duì)17000位育齡婦女進(jìn)行了11年的追蹤研究表明，吸煙可降低生育率。每天吸煙10支以上的婦女不育率為10.7%，而不吸煙婦女只有5.4%。另一項(xiàng)調(diào)查也認(rèn)為吸煙與不吸煙的婦女相比，患不孕癥的可能性要高2.7倍；如果夫妻雙方都吸煙，則不孕的可能性比不吸煙的夫妻高5.3倍。新的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，煙草中的尼古丁對(duì)精子的外形、

能動(dòng)力及線性游動(dòng)能力和精子穿透卵子的能力均有影響，且尼古丁濃度越高，影響越大。英國(guó)一項(xiàng)研究報(bào)告，發(fā)現(xiàn)吸煙組精子濃度與活動(dòng)精子百分比都顯著低于不吸煙組。吸煙組精液中的精子平均含量為2500萬(wàn)個(gè)/毫升，不吸煙組平均含量為6300萬(wàn)個(gè)/毫升；吸煙組活動(dòng)精子僅占全部精子的49%，不吸煙組則達(dá)到63%以上。故吸煙是造成男性不育癥的重要原因之一。孕婦吸煙對(duì)胎兒的發(fā)育和健康是非常不利的。煙草中含有大量的有毒物質(zhì)，除大家所熟知的尼古丁外，還有氫氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。這些有毒物質(zhì)可以隨著煙霧被吸收到母體血液中，使母體內(nèi)的血氧含量降低，胎盤(pán)中的血氧含量也隨之減少。胎兒由于缺氧，可造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，故吸煙孕婦所生的低體重兒（體重低于2500克）是不吸煙婦女的兩倍。這些嬰兒不僅體質(zhì)弱，且出生一年內(nèi)患嚴(yán)重疾病的危險(xiǎn)性大，死亡率高。近年來(lái)的不少研究還表明，吸煙孕婦比不吸煙孕婦較易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，婦女懷孕期間吸煙會(huì)損害他們女兒成年后的生育能力。

孕婦吸煙可增加胎兒先天性畸形的發(fā)生率。有資料表明，吸煙母親所生先天畸形兒的數(shù)量是非吸煙母親的2.3倍。吸煙導(dǎo)致胎兒發(fā)生無(wú)腦兒、腭裂、唇裂、癡呆和體格發(fā)育障礙等畸形兒是不吸煙者的2.5倍。國(guó)外近兩年的研究成果表明，胎兒經(jīng)母體接觸香煙中的尼古丁等化學(xué)物質(zhì)，可嚴(yán)重影響耳蝸的神經(jīng)細(xì)胞，影響內(nèi)耳將聲波向神經(jīng)元的傳遞，故孕婦吸煙可導(dǎo)致胎兒聽(tīng)力障礙。美國(guó)的一項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)，吸煙孕婦所生的嬰兒聽(tīng)力不正常。經(jīng)跟蹤調(diào)查，兒童長(zhǎng)到6_12歲時(shí)，根據(jù)母親孕期吸煙情況將其分別進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試，結(jié)果顯示：孕婦吸煙越多，兒童聽(tīng)力反應(yīng)越差；被動(dòng)吸煙的兒童也發(fā)現(xiàn)類似結(jié)果。丹麥研究人員進(jìn)行的一次大規(guī)模調(diào)查證實(shí)，30%至40%的猝死嬰兒與他們的母親在懷孕期間吸煙有關(guān)，在懷孕期間吸煙的婦女生下的嬰兒發(fā)生猝死的危險(xiǎn)性要比不吸煙婦女的嬰兒高3倍。研究人員指出，香煙中的尼古丁可能是罪魁禍?zhǔn)�，因�(yàn)槟峁哦【哂邢魅趸蚱茐奶�兒自我保護(hù)機(jī)制的作用。

另?yè)?jù)調(diào)查，吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率為7.3%，而不吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率為4.7%。德國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，孕婦吸煙對(duì)胎兒的危害，比目前公認(rèn)的還要嚴(yán)重，懷孕期若每天吸煙10支，胎兒患癌的危險(xiǎn)性增加50%，患白血病的可能性增加一倍。研究人員在吸煙婦女新生兒的尿液中發(fā)現(xiàn)了典型的產(chǎn)生于煙草的NNAL致癌物質(zhì)。胎兒通過(guò)臍帶吸收了尼古丁，并在肝臟把它轉(zhuǎn)化為NNAL，最后通過(guò)腎臟排出體外。這樣，吸煙孕婦使其胎兒的肝臟、腎臟和肺均受到了損害。

孕婦吸煙除對(duì)胎兒有以上的間接作用之外，吸煙對(duì)胎兒還有直接作用。吸煙能加速胎兒心率和減少呼吸運(yùn)動(dòng)。煙內(nèi)的尼古丁和其他有毒物質(zhì)還能通過(guò)血液滲入胎盤(pán)，輸送給胎兒，甚至給還不完善的臟器造成損害。

孕婦吸煙不但對(duì)胎兒造成很大的傷害，對(duì)其自身的身體也十分不利。有報(bào)道表明，吸煙的孕婦在臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)胎盤(pán)早剝、出血、早破水等合并癥比正常產(chǎn)婦高1－2倍。

所以，為了下一代的健康長(zhǎng)，為了孕婦自身的身體健康，孕婦應(yīng)遠(yuǎn)離香煙，并避免被動(dòng)吸煙，在清新愉悅的環(huán)境中度過(guò)孕產(chǎn)期

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中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院：醫(yī)院文化建設(shè)的探索與實(shí)踐

醫(yī)院文化是一個(gè)醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中形成的以醫(yī)院精神和管理理念為核

心，是凝聚、激勵(lì)醫(yī)院各級(jí)管理者和職工歸屬感、積極性、創(chuàng)造性的人本管理理論，

是醫(yī)院的靈魂和精神支柱。

近幾年來(lái)，我院在推出一系列改革措施，促使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有了較快發(fā)展的同時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院文化建設(shè)薄弱，存在著優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化逐漸缺失，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)難以傳承，干部的清正廉潔不夠，職工的凝聚力不強(qiáng)等問(wèn)題。為此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)把文化建設(shè)列入了醫(yī)院管理的重要議事日程，結(jié)合醫(yī)院的總體發(fā)展目標(biāo)，提出了符合醫(yī)院實(shí)際的管理理念，目的是構(gòu)建有力的領(lǐng)導(dǎo)體制和協(xié)調(diào)的運(yùn)行機(jī)制，營(yíng)造優(yōu)美的醫(yī)院視覺(jué)環(huán)境和文明的人文環(huán)境。實(shí)踐過(guò)程對(duì)醫(yī)院的建設(shè)起到了積極的影響和推動(dòng)作用，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定了文化基礎(chǔ)。

一、提到議事日程，擬定實(shí)施方案

1、圍繞中心工作制定總體目標(biāo)

201*年，醫(yī)院黨委制定了《醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)施方案》，決定歷時(shí)三年時(shí)間，分三個(gè)階段力求把醫(yī)院文化建設(shè)提高到一個(gè)新的水平，基本建立起適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展要求、符合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、反映醫(yī)院特色的文化體系。通過(guò)醫(yī)院文化的創(chuàng)新和建設(shè)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，增強(qiáng)凝聚力，提高競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一，醫(yī)院發(fā)展與職工發(fā)展的和諧統(tǒng)一，醫(yī)院文化優(yōu)勢(shì)與競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的和諧統(tǒng)一，為醫(yī)院的改革、發(fā)展、穩(wěn)定提供強(qiáng)有力的文化支撐。

醫(yī)院的文化建設(shè)離不開(kāi)醫(yī)院的中心工作，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院提出的文化建設(shè)目標(biāo)，必須要健全組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，干部重視，職工參與，才能夠扎扎實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為此首先成立了醫(yī)院文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，由書(shū)記、院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)班子成員和各職能處室、支部書(shū)記、工會(huì)團(tuán)委負(fù)責(zé)人為成員，黨政辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)院文化建設(shè)的日常工作�？傮w目標(biāo)確定后，干部就是決定的因素，職工就是實(shí)踐的主體。

2、細(xì)化階段目標(biāo)提出基本要求

（1）確定201*年為起步年，階段目標(biāo)和基本要求是：

以慶祝醫(yī)院建院五十周年為契機(jī)，發(fā)動(dòng)全院職工參與，通過(guò)一系列慶�；顒�(dòng)，開(kāi)展弘揚(yáng)醫(yī)院精神，提煉醫(yī)院核心價(jià)值觀，確定醫(yī)院的使命、愿景和發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，制定符合醫(yī)院實(shí)際、科學(xué)合理、便于操作的長(zhǎng)遠(yuǎn)與階段性發(fā)展目標(biāo)，以及與之相結(jié)合的醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)施方案。

創(chuàng)新醫(yī)院管理制度，優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境，編制行為規(guī)范、出版歷史畫(huà)冊(cè)、策劃醫(yī)院形象、完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)、編辦院所報(bào)刊、完善醫(yī)院網(wǎng)站，建設(shè)自動(dòng)化辦公系統(tǒng)，修繕文化體育場(chǎng)所等醫(yī)院文化設(shè)施，重點(diǎn)在精神文化、行為文化、物質(zhì)文化三個(gè)方面實(shí)現(xiàn)新突破。

通過(guò)總結(jié)回顧醫(yī)院自建院以來(lái)形成的優(yōu)良傳統(tǒng)，挖掘醫(yī)院文化底蘊(yùn)，重溫“公、嚴(yán)、勤、和”的院訓(xùn)內(nèi)涵，評(píng)選不同年代為醫(yī)院作出貢獻(xiàn)的先進(jìn)人物，統(tǒng)一和規(guī)范以醫(yī)院精神為核心的服務(wù)理念識(shí)別系統(tǒng)、以醫(yī)院標(biāo)識(shí)為核心的視覺(jué)識(shí)別系統(tǒng)、以職工形象為核心的行為識(shí)別系統(tǒng)。

（2）確定201*年為發(fā)展年，階段目標(biāo)和基本要求是：

通過(guò)建立醫(yī)院文化建設(shè)的長(zhǎng)效管理機(jī)制，和分工負(fù)責(zé)、關(guān)系協(xié)調(diào)的醫(yī)院文化建設(shè)責(zé)任體系；建立考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制；建立保障機(jī)制，設(shè)立醫(yī)院文化建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，打造文化管理醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。

加強(qiáng)醫(yī)院文化的理論研究與實(shí)踐研究，認(rèn)真探索醫(yī)院文化建設(shè)的理論體系、操作方法和客觀規(guī)律，搞好分類指導(dǎo)，推動(dòng)醫(yī)院文化建設(shè)的深入開(kāi)展，從感性文化向理性文化延伸、從無(wú)形文化向有形資源延伸、從管理文化向文化管理延伸。力求有新發(fā)展，新突破。

定期組織醫(yī)院管理者和醫(yī)院文化建設(shè)專職人員的培訓(xùn)，幫助他們掌握醫(yī)院文化建設(shè)的專業(yè)知識(shí)。積極總結(jié)和推廣醫(yī)院文化建設(shè)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，用豐富鮮活的案例啟發(fā)、引導(dǎo)醫(yī)院文化

建設(shè)，不斷提升醫(yī)院的執(zhí)行力、競(jìng)爭(zhēng)力、凝聚力和形象力。

（3）確定201*年為創(chuàng)新年，階段目標(biāo)和基本要求是：

按照系統(tǒng)、科學(xué)、實(shí)用的要求，將醫(yī)院文化建設(shè)與醫(yī)療實(shí)踐緊密結(jié)合，醫(yī)院文化創(chuàng)新與深化醫(yī)院改革緊密結(jié)合，創(chuàng)建特色鮮明的醫(yī)院文化體系，進(jìn)一步完善醫(yī)院視覺(jué)識(shí)別系統(tǒng)、行為識(shí)別系統(tǒng)、理念識(shí)別系統(tǒng)的規(guī)范工作，全面優(yōu)化醫(yī)院形象、品牌形象和職工隊(duì)伍形象。

堅(jiān)持把“以病人為中心”作為核心理念，努力提供溫馨、便捷、舒適、價(jià)格適宜的醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)不同人群的需求開(kāi)始特需病房，重點(diǎn)抓好醫(yī)院管理文化、服務(wù)文化、廉政文化、安全文化。堅(jiān)持把學(xué)習(xí)、改革、創(chuàng)新作為醫(yī)院的核心理念，大力營(yíng)造全員學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的濃厚氛圍，積極創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院、學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)，積極開(kāi)展各種爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)，樹(shù)立典型，帶隊(duì)全員。持續(xù)不斷對(duì)職工進(jìn)行教育熏陶，形成強(qiáng)勢(shì)醫(yī)院文化，提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，塑造良好醫(yī)院形象，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

二、采取多種形式、注重實(shí)施過(guò)程

1、創(chuàng)建學(xué)習(xí)型管理團(tuán)隊(duì)，提高干部的文化素養(yǎng)

特別是管理層，上到班子成員，下到行政職員，學(xué)歷、職稱、年齡、水平不等，如何創(chuàng)建一個(gè)學(xué)習(xí)型的管理團(tuán)隊(duì)，提高干部的文化素，帶隊(duì)全員學(xué)習(xí)的積極性，黨委首先從干部抓起，從黨員抓起，堅(jiān)持隔周中心組學(xué)習(xí)制度，定期組織班子成員、支部書(shū)記、中層干部學(xué)習(xí)相關(guān)政策文件和法律法規(guī)，在管理層形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。

結(jié)合內(nèi)外環(huán)境和工作職能的改變，黨委以提高干部職工拒腐防變和抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力為目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)院廉潔文化建設(shè)，與干部簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)和廉潔承諾書(shū)，確保黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗各項(xiàng)工作的落實(shí)，在醫(yī)院內(nèi)部樹(shù)立廉潔為榮，腐敗為恥的文化理念，人人有監(jiān)督權(quán)，人人有責(zé)任意識(shí)，形成健康向上的文化氛圍。

針對(duì)不同的專業(yè)和管理部門(mén)，采用舉辦培訓(xùn)班、專題講座、知識(shí)競(jìng)賽、調(diào)查問(wèn)卷等多種形式，進(jìn)行廣泛的政策法規(guī)教育，使干部職工做到知法、懂法、守法，醫(yī)務(wù)人員做到依法行

醫(yī)，增強(qiáng)法制觀念，提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平；管理人員做到依法辦事，轉(zhuǎn)變管理理念，提高了工作效率和政策水平。

2、轉(zhuǎn)變思維模式樹(shù)立先進(jìn)典型

舊的管理模式，缺乏創(chuàng)新性和兼容性，在推行一種新的管理理念時(shí)，干部職工的認(rèn)同感不強(qiáng)，束縛著醫(yī)院前進(jìn)的步伐。例如為打破技術(shù)壟斷，實(shí)行細(xì)化分科；為打破大鍋飯，引入競(jìng)爭(zhēng)考核機(jī)制；為解決職能處室的服務(wù)問(wèn)題，深入臨床第一線等。

為此，班子成員以身作則，定期進(jìn)行述職考核，讓干部職工進(jìn)行考評(píng)；帶領(lǐng)相關(guān)科室的中層干部，實(shí)行每周一次到臨床一線科室行政查房現(xiàn)場(chǎng)辦公，現(xiàn)場(chǎng)解決問(wèn)題，提高了推諉拖拉現(xiàn)象，提高了工作效率，轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng)。

為加強(qiáng)文化隊(duì)伍建設(shè)，樹(shù)立先進(jìn)典型，黨委每年都評(píng)選、推薦出不同層面的先進(jìn)個(gè)人和先進(jìn)集體，利用網(wǎng)站、報(bào)刊、展板、文藝演出等形式進(jìn)行廣泛宣傳，對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)起到了很大的影響和推動(dòng)作用。特別是201*年上半年，扎扎實(shí)實(shí)開(kāi)展了創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)暨黨員作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng)，在建黨89周年前夕，組織全院職工評(píng)選出十名“群眾心目中的好黨員”，并予以表彰和廣泛宣傳，弘揚(yáng)正氣，激勵(lì)全員。

3、轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)注重誠(chéng)信服務(wù)

在臨床一線，注重轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)，簡(jiǎn)化辦事手續(xù)，減少就醫(yī)環(huán)節(jié)，開(kāi)通網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，提高工作效率，縮短等候時(shí)間，降低醫(yī)療服務(wù)成本，盡力為群眾提供便利條件，讓患者清清楚楚交費(fèi)、明明白白就醫(yī)。門(mén)診注重文明禮儀服務(wù)，禁用服務(wù)忌語(yǔ)，為患者提供人文和親情關(guān)懷，杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象，定期召開(kāi)疑難病例討論會(huì)，全院醫(yī)師大會(huì)，多次會(huì)議上宣講醫(yī)療糾紛的重要性，注重誠(chéng)信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

臨床醫(yī)療工作繼續(xù)以提高醫(yī)療質(zhì)量為中心，配合衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行工作，開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動(dòng)，簡(jiǎn)化了門(mén)診就醫(yī)流程，啟用了電子掛號(hào)就診系統(tǒng)，各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)不斷刷新歷史最高水平，201*年1-5月份，門(mén)診人次增長(zhǎng)16.37%，門(mén)診手術(shù)增長(zhǎng)34.34%，住院手術(shù)增長(zhǎng)10.15%。啟動(dòng)了VIP病房樓，提供了一流的設(shè)施和技術(shù)服務(wù)，更加滿足了各階層

患者就醫(yī)。

4、改善硬件條件，創(chuàng)建文明環(huán)境。

利用三年時(shí)間，裝修病房、改建門(mén)診，配備硬件設(shè)施，美化醫(yī)院環(huán)境。重點(diǎn)抓好醫(yī)院的門(mén)診、特需病房、普通住院病區(qū)、食堂、廁所等部位的環(huán)境衛(wèi)生，完善庭院的綠化和美化，租用專業(yè)的保潔公司做內(nèi)外環(huán)境的清掃保潔，重視醫(yī)源性垃圾、污水的消毒處理，抓好營(yíng)養(yǎng)食堂的環(huán)境衛(wèi)生和餐飲具消毒，聘用專業(yè)保潔隊(duì)，專門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療區(qū)、辦公區(qū)、家屬區(qū)的衛(wèi)生清理工作，做到無(wú)衛(wèi)生死角；療區(qū)和辦公區(qū)的辦公桌椅統(tǒng)一配備，室內(nèi)辦公物品擺放整潔，規(guī)范有序。經(jīng)常性的開(kāi)展全院環(huán)境衛(wèi)生的檢查，多年榮獲北京市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生先進(jìn)單位。設(shè)置專門(mén)的科室負(fù)責(zé)醫(yī)院室外的環(huán)境綠化美化工作，為患者和醫(yī)務(wù)人員營(yíng)造一個(gè)清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

另外，在現(xiàn)有教育、文化、體育活動(dòng)設(shè)施的基礎(chǔ)上，為研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生提供較好的住宿條件，建立設(shè)備先進(jìn)的教室和圖書(shū)館，修繕科研樓實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，改善行政辦公條件和設(shè)備，購(gòu)置圖書(shū)資料等。

三、體會(huì)

先進(jìn)的醫(yī)院文化是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的精神支柱和動(dòng)力源泉，是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要組成部分，也是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的真正動(dòng)力�；仡檸啄陙�(lái)在醫(yī)院文化建設(shè)過(guò)程中所作的工作，得出幾點(diǎn)體會(huì)：

1、領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視和積極抓好醫(yī)院文化建設(shè)，主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院文化建設(shè)進(jìn)行系統(tǒng)思考，出思想、出思路、出對(duì)策，確定醫(yī)院文化建設(shè)的總體目標(biāo)和內(nèi)容，提出正確的管理理念，并身體力行，率先垂范，才能帶領(lǐng)全體職工認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)院文化建設(shè)的實(shí)施方案。

2、職工參與是基礎(chǔ)。教育干部樹(shù)立以人為本的思想，堅(jiān)持全心全意依靠職工辦醫(yī)院的方針，尊重勞動(dòng)、尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造，用美好的愿景鼓舞人，用宏偉的事業(yè)凝聚人，用一流的工作來(lái)培養(yǎng)人，用科學(xué)的機(jī)制激勵(lì)人，用優(yōu)美的環(huán)境熏陶人，充分激發(fā)職工

的積極性、創(chuàng)造性和團(tuán)隊(duì)精神，達(dá)到職工價(jià)值體現(xiàn)與醫(yī)院蓬勃發(fā)展的有機(jī)統(tǒng)一。

3、圍繞中心工作是核心。醫(yī)院文化是醫(yī)院管理的重要組成部分，立足醫(yī)院實(shí)際，以加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)為中心，與黨的建設(shè)、思想政治工作和精神文明建設(shè)等工作有機(jī)結(jié)合，大力開(kāi)展轉(zhuǎn)變觀念教育、安全思想教育、質(zhì)量意識(shí)教育、職業(yè)道德教育、愛(ài)崗敬業(yè)教育、成本意識(shí)教育，引導(dǎo)職工樹(shù)立正確的價(jià)值觀，注重在繼承、借鑒中創(chuàng)新，在創(chuàng)新、完善中提高。

4、促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展是目的。對(duì)外打造醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理效能，提升醫(yī)院的知名度、信譽(yù)度，樹(shù)立醫(yī)院良好的品牌形象；對(duì)內(nèi)，加強(qiáng)干部的廉政文化教育，培養(yǎng)優(yōu)秀年輕的專家隊(duì)伍，引進(jìn)高端管理人才，對(duì)員工進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn)等等，最終目的是促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)步、健康和可持續(xù)發(fā)展。

四、進(jìn)一步思考的問(wèn)題：

1、一貫性：領(lǐng)導(dǎo)理念不同會(huì)產(chǎn)生不同的醫(yī)院文化，不同屆別的領(lǐng)導(dǎo)，能否重視文化建設(shè)，優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化能否有連貫性和繼承性。

2、持續(xù)性：?jiǎn)T工能否一如既往傳承先進(jìn)的文化理念，特別是新員工的進(jìn)入，能否接納和信服已有的文化理念。

3、自覺(jué)性：有些理念不一定深入人心，可能是表面文章，能否變成干部職工的自覺(jué)行為，需要有一定的時(shí)間過(guò)程。

4、認(rèn)同性：有些理念需要員工的認(rèn)同感，有些表面認(rèn)同，不一定從心里接受，需要有一個(gè)實(shí)踐證明的過(guò)程。

總之，我院的文化建設(shè)處在一個(gè)起步階段，需要研究和解決的問(wèn)題很多，這也給管理者帶來(lái)不斷學(xué)習(xí)、創(chuàng)新提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。構(gòu)建時(shí)代特色濃、個(gè)性特色強(qiáng)、符合醫(yī)院實(shí)際、適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院制度要求的特色文化體系，仍是一個(gè)復(fù)雜和漫長(zhǎng)的過(guò)程，探索永無(wú)止境。

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