進修心得
進修心得
晉江市醫(yī)院重癥醫(yī)學科王燕婷
我有幸被派往福建省立醫(yī)院外科ICU進修學習,為期3個月,F(xiàn)將相關(guān)的學習內(nèi)容匯報如下:
福建省立醫(yī)院外科ICU創(chuàng)建于97年初,由心外ICU、神外ICU、胸外ICU及普外ICU組成,共設(shè)有床位22張,護士60余名,護工5名,床位與護士之比接近1:3,首先在人員配備上奠定了良好基礎(chǔ),此外,SICU的規(guī)章制度非常完善,除常規(guī)的制度之外,她們特別制定了搶救應急流程、轉(zhuǎn)科流程及危重病人外出檢查護理流程。對于工作人員和病房的管理方面,更是要求嚴格,各種休假必須根據(jù)病人情況,在排班允許的情況下才能準假,一切以工作為重。她們采取的是小組制排班,實行新老搭配、取長補短、查漏補缺,充分發(fā)揮護理組長的作用,分10人一組,共分5組,護士長授權(quán)每天各班由各組組長分配病人,組員必須無條件服從,之后各自完成護理工作,同時組長應起到監(jiān)督、協(xié)同的作用,利用有限的人力資源提高工作效率和工作效果。SICU的病人一律給予特級護理,實行24小時全面護理制,嚴密觀察病情,基礎(chǔ)護理完成得相當?shù)轿。在SICU每班配一名護工,主要完成生活護理,可減少護士基礎(chǔ)護理量,提高護理質(zhì)量。在護理記錄方面采用的是護理電子病歷,從而提高了護理工作的自動化、數(shù)字化與人性化服務(wù)水平。
進修護士是一支特殊的護理隊伍,來自不同的地域,有著不同的工作經(jīng)歷與經(jīng)驗、不同的職務(wù)與職稱。起點不同決定了每個人的學習計劃也不盡相同。根據(jù)學歷層次、工作經(jīng)驗、接受能力等,進修科室制定了進修?朴媱潱⒂蓸I(yè)務(wù)能力強、臨床經(jīng)驗豐富的護士進行帶教授課,實施個性化培養(yǎng)。采用跟班4周后經(jīng)過理論與技能考核,合格者給予獨立上崗。期間基本掌握SICU部門規(guī)章制度及崗位職責,能獨立完成出入院、轉(zhuǎn)科等的護理工作流程;掌握SICU各種儀器的使用,包括心電監(jiān)護儀、鼻飼泵、降溫毯、排痰機、呼吸機(PB840、Servo-s、Servo-i)、ACT測量儀等;常見搶救藥的藥理及臨床使用范圍及使用注意事項;掌握SICU患者鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜管理,實施護理安全管理;呼吸機撤機前參數(shù)的調(diào)節(jié),根據(jù)血氣分析調(diào)整呼吸機參數(shù)及調(diào)節(jié)酸堿及電解質(zhì)平衡;菊莆樟薙ICU常見手術(shù)(心外、神外)后病人的護理常規(guī),以及各類手術(shù)的護理重點和注意事項等。根據(jù)進修后總結(jié)并結(jié)合本科室的現(xiàn)狀提出以下建議:
1、從基本做起,做好患者入科后的衛(wèi)生處置及住院期間的基礎(chǔ)護理。改橫單為豎單,橫單易產(chǎn)生皺褶,加重壓痕。改手標為腳標且為長條狀,上肢操作多易掉,對于清醒更是不方便。
2、制定有ICU特色的交接班流程,并嚴格執(zhí)行。各班之間相互查漏補缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。3、強調(diào)護理文書書寫,做到不多記,不漏記,不重復記,用藥后必須記。簡而言之即:“記你所做,做你所記”。
4、培訓目前科室所有儀器的應用,細到每個鍵的具體用途,并隨時復習。
5、每周安排一人講課,內(nèi)容不限,這對于講課者是一種提高,聽課者是一種幫助,是集體進步的一種好方法。
6、培養(yǎng)團隊協(xié)作精神,團結(jié)就是力量!現(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長、個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
進修過程是短暫的,而收獲卻是巨大的,不僅豐富了自身理論知識,提高了臨床護理技能,更新了護理理念,提高了自身的綜合素質(zhì)。通過這次進修使我充分認識到了自己的不足,在今后的工作當中,必須堅持學習,不斷掌握新的知識,更好地為病人服務(wù)。
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進修個人工作總結(jié)
201*年8月到重慶醫(yī)科大學附屬第一人民醫(yī)院門診彩超
室報到,開始了我為期半年的進修學習生活。
在這半年來,在超聲室各位老師的關(guān)懷與幫助下,本著發(fā)揚團結(jié)、務(wù)實、拼搏向上的精神,使得本人取得了較理想的成績。現(xiàn)就進修一年來的工作學習情況談一下自己的體會:
在進修學習期間,得到了科內(nèi)各位老師的悉心指導,各位老師不僅具有精湛的醫(yī)術(shù),而且具有嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,對工作一絲不茍,對學員嚴愛有加,邊做邊耐心講解,使我們及時了解疾病的影像學特點及診斷標準,既學到了本專業(yè)的知識技能,又學到了許多相關(guān)的理論知識。現(xiàn)已掌握臨床常見疾病的超聲特點、診斷標準。對心臟、甲狀腺、乳腺等小器官及腹部常見病、多發(fā)病能獨立作出診斷,并流利書寫報告單。對周圍血管疾病、腦血管疾病、食管超聲心動圖、胎兒超聲心動圖、復雜性心臟病如:法魯氏四聯(lián)征、右室雙出口、大動脈轉(zhuǎn)位等有了初步的認識。通過一年的理論與實踐學習,使自己的業(yè)務(wù)水平有了較大地提高,為今后的實際工作提供了有益的指導與幫助。尤其是各位老師的敬業(yè)鉆研精神、為人做事等方面都值得我借鑒,從她們身上我不僅學到了醫(yī)學知識,也學會了怎樣做一名合格的醫(yī)生,我會將獲得的經(jīng)驗和知識運用到今后的實際工作中,更好地為患者服務(wù),為醫(yī)院的進一步發(fā)展盡全部力量。
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