201*年婦產(chǎn)科院感工作總結(jié)

201*年婦產(chǎn)科醫(yī)院感染工作總結(jié)

201*年在院領(lǐng)導及院感科的正確領(lǐng)導及大力支持下，婦產(chǎn)科嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度，從計劃落實到嚴格管理制度，采取多項措施，加強全科醫(yī)務人員院感知識培訓，提高全科醫(yī)務人員院感意識，努力提高婦產(chǎn)科院感管理，將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平，為我科醫(yī)療質(zhì)量保駕護航。本年度院感工作總結(jié)如下：

一、教育培訓

1、科內(nèi)工作人員每季度學習院感相關(guān)知識并考試，院內(nèi)感染知識考核合格。每季度進行院感總結(jié)，護士長及科內(nèi)院感兼職人員每周進行自查自檢，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓。2、督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌原則，加強無菌觀念，產(chǎn)房、新生兒室及清宮手術(shù)室限制參觀人數(shù)，規(guī)范著裝。二、感染監(jiān)測

1、產(chǎn)房及新生兒室工作人員每月手細菌培養(yǎng)1次，空氣及物表細菌培養(yǎng)每月1次，共12次，均合格，并有記錄。

2、每季度進行紫外線強度測定一次，發(fā)現(xiàn)不符合及時更換燈管。三、質(zhì)量控制

制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染的措施。全年手術(shù)人數(shù)例，切口甲級愈合率100%，會陰側(cè)切例，甲級愈合率100%，新生兒人數(shù)人次，無一例臍部及其它部位感染。傳染病報卡及時準確，無漏報。四、加強重點環(huán)節(jié)管理

1、加強了產(chǎn)房、新生兒室、清宮手術(shù)室的院感管理。

2、嚴格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩，隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴格執(zhí)行一人一用一消毒，所有用物盡量一次性使用。

3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護理。感染新生兒使用一次性用物，所有新生兒均一人一用一消毒，所有物品用后嚴格消毒處理。

4、嚴格無菌物品管理，無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈，無洞，外貼3M指示帶及內(nèi)放化學指示卡合格方可使用。五、加強醫(yī)療廢物管理

1、醫(yī)療廢物按要求分類、放置、收集、轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物交接登記處理文檔按時上報院感科。

2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓力度，提高意識，杜絕了醫(yī)療廢物倒賣，醫(yī)療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。

3、產(chǎn)房嚴格胎盤、死嬰死胎管理，嚴格按院感要求無害化處理,并做到三方交接簽字。六、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理

加強了醫(yī)務人員的自身安全，防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理，從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起，組織相關(guān)知識的培訓，提高了醫(yī)務人員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例（一例HIV病人污染銳器傷，一例HBV病人污染銳器傷，均按《職業(yè)暴露處理流程》嚴格處理并上報院感科。

七、院感缺陷

1、紫外線燈管壞了未及時通知相關(guān)部門更換。2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時更換。4、醫(yī)務人員在搶救傳染病人及使用銳利器械時安全意識不強，導致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認清不足，共同努力，在今后的工作中完善不足，以提高醫(yī)療質(zhì)量，確保病人及自身安全。

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