創(chuàng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院活動(dòng)工作總結(jié)
創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)工作總結(jié)
根據(jù)xxx衛(wèi)生局《**市xxx優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作實(shí)施方案》精神和市衛(wèi)生局的總體部署,我院認(rèn)真開(kāi)展了創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng),著力解決群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,有針對(duì)性的建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,確保我院行風(fēng)工作健康發(fā)展。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全。
開(kāi)展創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)是我院今年工作的大事,為此醫(yī)院黨支部高度重視,思想統(tǒng)一,深刻領(lǐng)會(huì)主題活動(dòng)的重要性及意義,及時(shí)召開(kāi)二套班子會(huì)議,成立了創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)有院長(zhǎng),書(shū)記馬姚娥擔(dān)任,職能科室負(fù)責(zé)人任領(lǐng)導(dǎo)小組成員。全力以赴做好這項(xiàng)工作,實(shí)行“誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,把創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)工作落實(shí)到人,根據(jù)區(qū)活動(dòng)方案精神,結(jié)合開(kāi)展醫(yī)院“三比三爭(zhēng)”內(nèi)容,制定了我院開(kāi)展創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)方案,建立和完善我院藥品使用購(gòu)銷(xiāo)廉潔合約制度,醫(yī)患雙方承諾書(shū),藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),大額醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支征求患者意見(jiàn)制度,醫(yī)療服務(wù)信息的收費(fèi)價(jià)格公示制度,住院費(fèi)用清單制度,激勵(lì)和約束分配制度及醫(yī)患溝通制度,把主題活動(dòng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分解到相關(guān)科室和個(gè)人,明確責(zé)任,層層抓落實(shí)。
二、宣傳動(dòng)員,統(tǒng)一思想。
廣泛深入宣傳,全院參與是開(kāi)展活動(dòng)工作的基礎(chǔ),為了提高職工對(duì)開(kāi)展創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的認(rèn)識(shí),召開(kāi)了全院職工動(dòng)員會(huì),
由黨支部書(shū)記,院長(zhǎng)馬姚娥同志作開(kāi)展創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的動(dòng)員講話(huà),提出了開(kāi)展主題活動(dòng)的重要意義,明確開(kāi)展主題活動(dòng)的重點(diǎn),任務(wù)和具體要求,強(qiáng)調(diào)各職能部門(mén),科室認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)精神,針對(duì)本科室自身特點(diǎn)進(jìn)行層層動(dòng)員。同時(shí)通過(guò)黑板報(bào),宣傳欄,橫幅和電子屏幕等形式,對(duì)開(kāi)展創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的目的,意義要求進(jìn)行宣傳。
三、積極開(kāi)展扎實(shí)有效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
我們把實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想作為創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的首要任務(wù),以“三個(gè)代表”重要思想的科學(xué)理論武裝全院醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立人民利益高于一切的思想,把維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益放在第一位,深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)主義,集體主義和社會(huì)主義教育,大力弘揚(yáng)白求恩精神,樹(shù)立忠于職守,愛(ài)崗敬業(yè),樂(lè)于奉獻(xiàn),文明行醫(yī)的新風(fēng)尚,同時(shí)加強(qiáng)職業(yè)道德,職業(yè)紀(jì)律,職業(yè)責(zé)任,職業(yè)技能教育,建立完善職工教育制度,獎(jiǎng)懲管理制度等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制。
(一)開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育。
大力弘揚(yáng)白求恩精神,堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同思想道德,職業(yè)道德和現(xiàn)代精神文明建設(shè)相結(jié)合,把學(xué)習(xí)白求恩等模范人物同等自己身邊無(wú)私奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)事業(yè),全心全意為患者服務(wù)的好人好事相結(jié)合,加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),發(fā)揚(yáng)救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng),同時(shí)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度,特別
是是認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度,幫助提高知曉度。
(二)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),完善各項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度。
完善各項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度,加大處罰力度,全院職工簽訂“廉潔行醫(yī)承諾書(shū)”同時(shí)建立健全了職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個(gè)人的檔案,對(duì)拒收紅包的堅(jiān)持表?yè)P(yáng),收到病人錦旗或表?yè)P(yáng)信,給予考核加分獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)收到病人關(guān)于行風(fēng)投訴和舉報(bào)的,院部認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn)并做好記錄。匯同相關(guān)科室認(rèn)真調(diào)查,核對(duì),對(duì)反映問(wèn)題屬實(shí)的,向醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組提出處理意見(jiàn),各制度措施落實(shí)到位,杜絕了對(duì)病人生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
四、按照創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的要求扎實(shí)開(kāi)展工作。(一)嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,提高服務(wù)質(zhì)量。
1、狠抓質(zhì)量管理,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,重點(diǎn)督查科室質(zhì)量管理情況,每月醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理有考核,有獎(jiǎng)懲,馬院長(zhǎng)是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,她定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì),專(zhuān)題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全工作。
2、抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量,落實(shí)核心制度。切實(shí)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度,做到查房有記錄,落實(shí)查房有記錄,落實(shí)手術(shù)術(shù)前有討論及術(shù)后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)規(guī)范完成手術(shù)記錄。嚴(yán)格按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范做好病歷書(shū)寫(xiě)工作,入院病歷,病情變化術(shù)前各項(xiàng)檢查,病人知情的記錄工作,按規(guī)定時(shí)間,內(nèi)容,質(zhì)量完成。
(二)規(guī)范醫(yī)院醫(yī)師服務(wù)行為
1、嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范,常規(guī),做到醫(yī)務(wù)人員人人知曉,執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。
2、合理檢查,合理用藥,因病施治,認(rèn)真貫徹落實(shí)《抗菌藥物,臨床應(yīng)用指南原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,開(kāi)展耐藥株樣監(jiān)測(cè)和藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,確保合理檢查,合理用藥。
3、制定了抗生素使用規(guī)定,完善了藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超量預(yù)警制度,健全了處方點(diǎn)評(píng)制度,對(duì)各科室藥品收入占總體比例進(jìn)行監(jiān)控,對(duì)超比例的根據(jù)不同程度扣發(fā)勞務(wù)費(fèi),對(duì)低于控制比例的給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(三)改進(jìn)服務(wù)流程,方便病人就醫(yī),提高服務(wù)意識(shí),改變工作之風(fēng)。
1、我們把改進(jìn)服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)作為切入點(diǎn)。一是調(diào)整候診大廳布局,使病人進(jìn)入大廳即能掛號(hào),診療,收費(fèi),取藥等一目了然。二是在候診大廳設(shè)立醫(yī)院各科室布局示意圖,通過(guò)電子屏幕介紹各科業(yè)務(wù)范圍和藥價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并設(shè)有導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺(tái),方便病人就醫(yī),體現(xiàn)人性化服務(wù),候診大廳有開(kāi)水供應(yīng),便民包,輪椅等,為病人創(chuàng)造舒適就醫(yī)的環(huán)境,四是規(guī)范各種檢查報(bào)告的時(shí)間,接受群眾監(jiān)督,縮短候診時(shí)間。
2、我們把提高服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度作為開(kāi)展創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的著力點(diǎn),首先是維護(hù)病人權(quán)利,病人的知情權(quán),將診斷,治療和可能出現(xiàn)的不良后果告知患者,對(duì)特殊檢查,會(huì)診大額醫(yī)療設(shè)備,貴重藥品的使用建立征求意見(jiàn)制度,取得病人同
意后方可進(jìn)行檢查治療,二是公布醫(yī)務(wù)人員的文明用語(yǔ)準(zhǔn)則,在診療,護(hù)理活動(dòng)中規(guī)范使用文明語(yǔ)言,杜絕生,冷,硬,頂,推現(xiàn)象,三是經(jīng)常開(kāi)展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育,服務(wù)措施的內(nèi)容由各科室根據(jù)科室自身情況制定,在“三.八”婦女節(jié)到來(lái)之際和全區(qū)“崗位大練兵,技術(shù)大比武”活動(dòng),由醫(yī)務(wù)科,護(hù)理部,主辦了“親近病人”和“三基操作”“心肺復(fù)蘇”的表演比賽,并將表演內(nèi)容向全院推廣。
3、建立,完善病人投訴處理制度,公布投訴電話(huà)號(hào)碼,各病區(qū)設(shè)立意見(jiàn)簿,由院部辦公室具體負(fù)責(zé),收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)的意見(jiàn)并及時(shí)處理。
總之,通過(guò)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的開(kāi)展,更加激發(fā)了我院醫(yī)務(wù)工作者愛(ài)崗敬業(yè),無(wú)私奉獻(xiàn),恪守醫(yī)德,誠(chéng)信守法的工作熱情。今后我們將一如既往的弘揚(yáng)白求恩對(duì)工作極端負(fù)責(zé),對(duì)人民極端熱忱,對(duì)技術(shù)精益求精的精神,更好地為人民健康服務(wù),讓人民群眾滿(mǎn)意。
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西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)
為貫徹落實(shí),根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)管發(fā)201*44號(hào))及《西安市優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作實(shí)施方案》(市衛(wèi)發(fā)發(fā)201*403號(hào))的精神,按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排和部署,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,緊緊圍繞“以病人為中心,以保障安全,提升質(zhì)量,改善服務(wù),提高效率”這一主題,認(rèn)真推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作,現(xiàn)將我院優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保任務(wù)落實(shí)。
201*年8月,優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作在我院全面展開(kāi),院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)此高度重視,把創(chuàng)建工作作為落實(shí)公立醫(yī)院改革任務(wù),改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理,提高運(yùn)行效率,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展,維護(hù)醫(yī)患利益的大事來(lái)抓,放在各項(xiàng)工作的首位來(lái)安排,專(zhuān)門(mén)成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全院優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。設(shè)立了優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作辦公室,確定了創(chuàng)建區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的工作目標(biāo),制定印發(fā)了《西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院工作實(shí)施方案》,并根據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(201*年版)》制定了任務(wù)分解表。建立了院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé),優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作辦公室居中組織協(xié)調(diào),醫(yī)療、護(hù)理、門(mén)(急)診、感染、行政、后勤6個(gè)督導(dǎo)組具體督導(dǎo)檢查的工作機(jī)制,把各項(xiàng)指標(biāo)分解到科室,科室落實(shí)到個(gè)人,保證了工作的順利進(jìn)行和有效開(kāi)展,形成了層層落實(shí)責(zé)任,人人承擔(dān)任務(wù)指標(biāo),個(gè)個(gè)投身創(chuàng)建工作的良好氛圍。二、深入宣傳動(dòng)員,統(tǒng)一思想。
全院參與是開(kāi)展活動(dòng)工作的基礎(chǔ),為了提高職工對(duì)開(kāi)展創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的認(rèn)識(shí),先后召開(kāi)了中層干部會(huì)、科會(huì)等層層動(dòng)員,廣泛宣傳,同時(shí)通過(guò)黑板報(bào),宣傳欄,橫幅和電子屏幕等形式,對(duì)開(kāi)展創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的目的,意義要求進(jìn)行宣傳,使全院干部職工明確了優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作的重要意義、目標(biāo)任務(wù)和具體要求,積極主動(dòng)的參與到優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)中。
三、按照創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的要求扎實(shí)開(kāi)展工作。
1、積極改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,改善群眾看病就醫(yī)感受。為了深化服務(wù)工作,樹(shù)立現(xiàn)代服務(wù)理念,我院進(jìn)一步深入開(kāi)展了“服務(wù)年”活動(dòng),堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,積極以推進(jìn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),打造服務(wù)品牌:一是改善窗口服務(wù),努力做到服務(wù)態(tài)度良好,積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ),堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語(yǔ),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。要求醫(yī)護(hù)人員要增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí),大力倡導(dǎo)人性化服務(wù),處處體現(xiàn)人文關(guān)懷,提高服務(wù)技巧,努力提供溫情服務(wù)。二是加強(qiáng)分診管理,導(dǎo)醫(yī)服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,縮短了患者就診等候時(shí)間。不斷完善門(mén)診服務(wù)中心的服務(wù)設(shè)施,改進(jìn)服務(wù)方法,服務(wù)內(nèi)容更加符合患者需求。三是大力推進(jìn)預(yù)約掛號(hào),方便群眾就診,我院實(shí)行了網(wǎng)上免費(fèi)預(yù)約掛號(hào),在我院網(wǎng)站上建立了網(wǎng)上實(shí)名制專(zhuān)家預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng),患者可以根據(jù)需要選擇科室、醫(yī)生和要預(yù)約的日期和時(shí)間,讓廣大群眾享受到方便快捷的提升醫(yī)療服務(wù)。四是進(jìn)一步落實(shí)惠民、便民、利民措施,維護(hù)患者利益。醫(yī)院改變經(jīng)營(yíng)理念,強(qiáng)化公益性,積極落實(shí)惠民醫(yī)療政策,履行社會(huì)責(zé)任,對(duì)符合要求的城市低;颊邷p免醫(yī)療費(fèi)用,明顯減輕了患者的醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
2、積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,切實(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的服務(wù)理念,提升護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量。開(kāi)展了以“技能好、會(huì)溝通”為重點(diǎn)的護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,明顯提升了年輕護(hù)士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平,護(hù)理服務(wù)得到了患者的充分肯定。嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理,病房陪護(hù)率由30%下降至10%,為住院患者創(chuàng)造了整潔、安寧的住院環(huán)境。實(shí)行護(hù)理服務(wù)人文化,推出“八個(gè)一”、“七到”、“五主動(dòng)”和“四心換四心”等服務(wù)。開(kāi)展服務(wù)禮儀培訓(xùn),提升了服務(wù)形象。深入開(kāi)展提升服務(wù)活動(dòng),各科室針對(duì)工作特點(diǎn)制定具體服務(wù)措施,重點(diǎn)是用積極的態(tài)度解決和處理患者反映的問(wèn)題,堅(jiān)持首問(wèn)負(fù)責(zé)制和首遇負(fù)責(zé)制,對(duì)于患者的疑問(wèn)和訴求采取急事急辦、特事特辦、專(zhuān)人專(zhuān)辦的原則,著力解決患者核心需求。
3、加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為。
通過(guò)開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo)”及“三好一滿(mǎn)意活動(dòng)”不斷強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí),增強(qiáng)質(zhì)量安全技能,提高質(zhì)量安全水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。認(rèn)真落實(shí)“患者十大安全目標(biāo)”,制訂病員轉(zhuǎn)科交接制度、腕帶管理制度、特殊藥品管理制度、無(wú)主患者身份識(shí)別流程、疑問(wèn)醫(yī)囑澄清流程、危急值報(bào)告登記流程、住院患者跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、不良事件上報(bào)制度等新制度和流程,確保患者各項(xiàng)安全措施落實(shí)到位,明顯減少了不良事件的發(fā)生。狠抓核心制度落實(shí),保證醫(yī)療安全。醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、交接班等核心制度,下大力氣對(duì)運(yùn)行病歷和應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)掌握情況進(jìn)行檢查督導(dǎo),反復(fù)整改存在問(wèn)題。切實(shí)加強(qiáng)手術(shù)分級(jí)管理,進(jìn)一步修訂了手術(shù)分級(jí)制度,明確了各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍,使我院手術(shù)分級(jí)更趨合理及規(guī)范。同時(shí)我院新制訂了手術(shù)資格準(zhǔn)入制度,成立西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院手術(shù)技能評(píng)審小組,對(duì)手術(shù)醫(yī)師實(shí)行準(zhǔn)入和淘汰制,進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。為了保證手術(shù)部位的正確,防止“開(kāi)錯(cuò)刀”的發(fā)生,醫(yī)院還制訂了手術(shù)部位確認(rèn)標(biāo)識(shí)制度與規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,嚴(yán)格執(zhí)行重大手術(shù)上報(bào)審批制度,通過(guò)以上制度的執(zhí)行,進(jìn)一步加強(qiáng)了手術(shù)安全,確保了手術(shù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。
4、積極開(kāi)展臨床路徑試點(diǎn)工作。成立了成立領(lǐng)導(dǎo)小組及臨床路徑專(zhuān)家委員會(huì),下發(fā)了《西安市結(jié)核病胸部腫瘤醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,根據(jù)我院的實(shí)際情況,確定了10個(gè)實(shí)施臨床路徑的病種。為順利推進(jìn)臨床路徑試點(diǎn)工作,我院先后多次舉辦說(shuō)明會(huì),讓醫(yī)生、護(hù)士和其他科室人員明確各自的角色和職責(zé),并推選出本科室的個(gè)案管理員,具體負(fù)責(zé)本科室臨床路徑的各項(xiàng)工作。通過(guò)臨床路徑的實(shí)施,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)診療護(hù)理常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)化,進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為,提高工作效率和內(nèi)涵質(zhì)量,提高了醫(yī)療質(zhì)量。
5、積極開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu),提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平,規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用,促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)改進(jìn),提高了醫(yī)療質(zhì)量;顒(dòng)前后醫(yī)院抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比差異顯著,住院患者抗菌藥物使用率平均為17.2%;住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度平均為12.06DDD;門(mén)診患者抗菌藥物處方比例則僅為2.1%,各項(xiàng)指標(biāo)均符合要求。
6、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全。醫(yī)院感染科與各科室簽訂了醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書(shū),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際統(tǒng)一編印了《醫(yī)院感染管理制度匯編》及《科室醫(yī)院感染管理手冊(cè)》,提高了可操作性,并將其落實(shí)到日常診療工作中。感染科每月進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查、監(jiān)測(cè)、分析,加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、內(nèi)窺鏡等重點(diǎn)部門(mén)和部位的感染控制工作,嚴(yán)格把好一次性物品采購(gòu)、使用、回收等環(huán)節(jié)管理,院感科還每月下發(fā)工作通報(bào)、每季度下發(fā)簡(jiǎn)報(bào),通報(bào)醫(yī)院感染管理工作狀況,促進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),確保醫(yī)療安全。
7、積極落實(shí)費(fèi)用控制各項(xiàng)措施,減少醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。醫(yī)保辦制定了專(zhuān)門(mén)實(shí)施方案,將醫(yī)保費(fèi)用控制與臨床科室和醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)懲直接掛鉤,使控制醫(yī)保費(fèi)用與每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的利益直接相關(guān),醫(yī)務(wù)人員合理控制費(fèi)用的意識(shí)明顯增強(qiáng),減少了不必要的重復(fù)用藥、重復(fù)檢驗(yàn)檢查,促進(jìn)了合理醫(yī)療、合理檢查,減少了浪費(fèi),醫(yī)療費(fèi)用得到合理控制。
8、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。一是進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度》、《各類(lèi)人員道德行為規(guī)范》等制度,提高全院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)。二是認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)制度的落實(shí),進(jìn)一步細(xì)化了工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)研究解決在落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度中遇到的共性問(wèn)題,通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)、監(jiān)督檢查等形式,促進(jìn)醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、程序更加規(guī)范、方式更加有效、結(jié)果更加真實(shí)、運(yùn)用更加廣泛,真正建立起對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。三是加大正面宣傳力度,樹(shù)立先進(jìn)典型。堅(jiān)持以正面教育為主,加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳力度,深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。四是做好治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作,杜絕“紅包”、“回扣”現(xiàn)象。我院規(guī)范了采購(gòu)程序,嚴(yán)格執(zhí)行招(議)標(biāo)制度,制訂了藥品采購(gòu)、設(shè)備采購(gòu)、物資采購(gòu)等工作程序,并規(guī)范了采購(gòu)審批流程,建立了長(zhǎng)效管理機(jī)制。堅(jiān)持輪崗制度,對(duì)藥品、物資、設(shè)備管理部門(mén)的采購(gòu)和庫(kù)管等關(guān)鍵崗位工作人員進(jìn)行了輪崗交流,有效預(yù)防腐敗的發(fā)生。9、加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化、科學(xué)化和規(guī)范化。醫(yī)院對(duì)信息化建設(shè)工作非常重視,成立了以院長(zhǎng)為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,按照“整體規(guī)劃,分步實(shí)施”原則,醫(yī)院制訂了五年信息化建設(shè)規(guī)劃,完善了有關(guān)信息化建設(shè)管理的配套制度、辦法,保障了網(wǎng)絡(luò)信息安全和業(yè)務(wù)的連續(xù)開(kāi)展。目前,醫(yī)院已經(jīng)建成以經(jīng)濟(jì)管理為核心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS),目前正在建設(shè)以電子病歷為核心的醫(yī)院臨床信息管理系統(tǒng),包括檢驗(yàn)管理信息系統(tǒng)(LIS)、合理用藥管理系統(tǒng),病歷質(zhì)量管理系統(tǒng)等十多個(gè)子系統(tǒng),同時(shí)對(duì)臨床路徑管理、抗菌藥物使用等模塊進(jìn)行調(diào)研準(zhǔn)備,按照規(guī)劃已經(jīng)上報(bào)全院級(jí)PACS預(yù)算建設(shè)計(jì)劃,未來(lái)計(jì)劃建設(shè)無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)移動(dòng)查房、移動(dòng)辦公,遠(yuǎn)程會(huì)診等功能;按照規(guī)劃目標(biāo),我院將實(shí)現(xiàn)數(shù)字化平臺(tái)整合,建成暢通的數(shù)字化醫(yī)院。
總之,通過(guò)創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動(dòng)的開(kāi)展,使我們深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)療質(zhì)量和安全以及持續(xù)改進(jìn)的重要意義,更加激發(fā)了我院醫(yī)務(wù)工作者愛(ài)崗敬業(yè),無(wú)私奉獻(xiàn),恪守醫(yī)德,誠(chéng)信守法的工作熱情,我們將以此作為今后工作的新起點(diǎn),提升為患者服務(wù)的能力和水平,促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的持續(xù)發(fā)展,努力把我院建設(shè)成為國(guó)內(nèi)一流的具有特色的現(xiàn)代化結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院。
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