神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃及施

神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃及實(shí)施（1個(gè)月）

實(shí)習(xí)科室：所讀學(xué)校：

實(shí)習(xí)日期:帶教老師：護(hù)生簽名:第一周帶教內(nèi)容入科教育：正確監(jiān)測(cè)T、P、R、BP、瞳孔、腹體征、正確洗手熟悉病區(qū)環(huán)境、物品位置，掌握物品的終末處理及垃圾的分類(lèi)病人入院、出院、轉(zhuǎn)科流程，了解健康宣教內(nèi)容氧氣吸入：輸氧法（中心供氧、氧氣筒）熟悉各班的工作流程及內(nèi)容如何正確加液、取液、配液皮試配置方法知曉“三查十對(duì)、八知道、病人三知道、三短六潔”內(nèi)容心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、氣墊床的使用及保養(yǎng)掌握常規(guī)標(biāo)本的采集及注意事項(xiàng)（大小便、血、痰等）講座：硬膜下血腫引流術(shù)后病人護(hù)理操作培訓(xùn)：心電監(jiān)護(hù)的使用護(hù)士長(zhǎng)抽查內(nèi)容：存在不足：第二周帶教內(nèi)容心電監(jiān)護(hù)的正確使用如何正確處理醫(yī)囑皮內(nèi)注射肌肉注射靜脈輸液靜脈采血如何正確書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告熟悉搶救車(chē)用物觀摩吸痰護(hù)理如何交接班（如：病情、治療、物資等交接）正確使用輸液泵全麻、硬膜外麻醉后護(hù)理常規(guī)講座：腦出血手術(shù)期護(hù)理教學(xué)查房：腦出血病人的護(hù)理查房操作培訓(xùn)：壓瘡的預(yù)防及護(hù)理參加護(hù)理部講座參加護(hù)理部操作培訓(xùn)護(hù)士長(zhǎng)抽查內(nèi)容：存在不足：完成時(shí)間完成人員護(hù)生簽名護(hù)生簽名抽查時(shí)間完成時(shí)間老師簽名護(hù)生簽名護(hù)士長(zhǎng)簽護(hù)生簽名名如何書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄（一般、危重?fù)尵�、交班�?bào)告，體溫單繪制抽查時(shí)間護(hù)士長(zhǎng)簽名第三周帶教內(nèi)容口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理氧氣霧化吸入、膀胱沖洗本科常用藥物及護(hù)理術(shù)前備皮鋪麻醉床留置針正確使用留置針、深靜脈置管沖封管方法本科常用藥物名稱(chēng)、劑量、用法、作用、注意事項(xiàng)熟悉專(zhuān)科各種引流管道的護(hù)理常規(guī)（）觀摩氣管切開(kāi)病人的護(hù)理微波治療儀的正確使用方法及注意事項(xiàng)講座：顱內(nèi)壓增高的護(hù)理操作培訓(xùn)：吸氧法護(hù)士長(zhǎng)抽查內(nèi)容：存在不足：第四周帶教內(nèi)容專(zhuān)科疾病的飲食指導(dǎo)及健康教育專(zhuān)科疾病的出院指導(dǎo)、手術(shù)前后、特殊檢查的指導(dǎo)協(xié)助病人翻身拍背正確配置腸外營(yíng)養(yǎng)液引流袋的更換迎接手術(shù)病人流程顱腦手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備完成時(shí)間完成人員護(hù)生簽名完成時(shí)間完成人員護(hù)生簽名護(hù)生簽名抽查時(shí)間護(hù)士長(zhǎng)簽名顱腦損傷，顱內(nèi)壓增高等圍手術(shù)期護(hù)理及護(hù)理常規(guī)講座：顱內(nèi)壓增高的護(hù)理情景模擬：腦出血病人入院術(shù)前術(shù)后出院的健康教育填寫(xiě)神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生出科評(píng)估表實(shí)習(xí)生座談會(huì)：征求實(shí)習(xí)生對(duì)本科帶教工作的意見(jiàn)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論答卷和技術(shù)操作考核填寫(xiě)實(shí)習(xí)鑒定帶教總結(jié)會(huì)議臥床病人更換床單、氣管切開(kāi)病人的護(hù)理、吸氧法、吸痰法、心電監(jiān)護(hù)的使用、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理

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神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科實(shí)習(xí)護(hù)士帶教計(jì)劃

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的一個(gè)重要階段，是護(hù)生將學(xué)校所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，順利走上工作崗位的必要途徑。

一、結(jié)合本科室具體情況，制定的帶教計(jì)劃如下：

1.熱情接待每一位新入科的護(hù)生，詳細(xì)講解科室?guī)Ы桃?guī)定，介紹科室的人文環(huán)境，使她們迅速進(jìn)入角色。

2.運(yùn)用自己良好的職業(yè)道德，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練的操作技能、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，嚴(yán)格執(zhí)行帶教制度，言傳身教，放手不放眼，毫無(wú)保留的認(rèn)真負(fù)責(zé)帶教，做到既帶技術(shù)又帶作風(fēng)，使她們既掌握臨床護(hù)理的一般技能，又掌握專(zhuān)科護(hù)理的特點(diǎn)。

3.經(jīng)常與護(hù)生進(jìn)行溝通交流，了解其思想動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)情況和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，希望學(xué)習(xí)哪些專(zhuān)科技術(shù)，以便有的放矢的開(kāi)展帶教工作。因?yàn)樗齻儾簧俣际峭獾厝�，在關(guān)心她們的工作，學(xué)習(xí)，思想動(dòng)態(tài)之于，還要關(guān)心她們的生活，解決她們的一些實(shí)際問(wèn)題，讓她們有家的感覺(jué)。

4.教會(huì)護(hù)生操作中如何評(píng)估，操作過(guò)程中如何體現(xiàn)以病人為中心，強(qiáng)調(diào)無(wú)菌技術(shù)原則，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)原則，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5.帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的不正規(guī)操作現(xiàn)象及表現(xiàn)出色者應(yīng)及時(shí)與護(hù)士長(zhǎng)交流，以便護(hù)長(zhǎng)及時(shí)了解護(hù)生情況，對(duì)帶教工作作出指導(dǎo)及評(píng)價(jià)。6.認(rèn)真對(duì)專(zhuān)科理論知識(shí)帶教講座進(jìn)行備課、熟記授課內(nèi)容，結(jié)合臨床實(shí)際病例，時(shí)間不少與30分鐘，講完后給出問(wèn)題和提問(wèn)時(shí)間，既有利于加深大家對(duì)講課內(nèi)容理解，又實(shí)現(xiàn)互動(dòng)，調(diào)動(dòng)大家積極性。7.認(rèn)真完成對(duì)護(hù)生的實(shí)際操作和理論考核，盡量不與其他科室重復(fù)，并將成績(jī)記錄在實(shí)習(xí)生手冊(cè)上，實(shí)事求是的寫(xiě)上出科評(píng)語(yǔ)，交由護(hù)士長(zhǎng)審閱簽名。8.著重加強(qiáng)護(hù)生對(duì)專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)，使護(hù)生了解和掌握一些新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的操作和使用。通過(guò)實(shí)踐，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)，提高護(hù)理技能，以達(dá)到德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人員的要求。

二、目標(biāo)：熟悉病區(qū)環(huán)境，布局，了解本病區(qū)的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作人員職責(zé)，掌握各班次護(hù)士的工作流程、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品的放置、醫(yī)療垃圾的分類(lèi)；了解搶救設(shè)備與器械的使用；了解各項(xiàng)院感管理制度、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)。強(qiáng)調(diào)“三查、八對(duì)”制度及無(wú)菌操作原則，樹(shù)立嚴(yán)格的無(wú)菌觀念等。

實(shí)習(xí)生入科第一天：對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行宣教

內(nèi)容為：講解帶教計(jì)劃；介紹病房環(huán)境；了解醫(yī)院及病房相關(guān)制度；出科考試內(nèi)容。

第一周：由專(zhuān)人帶教掌握病房環(huán)境與搶救設(shè)備、物品擺放位置；老師指導(dǎo)正確的七步洗手法；醫(yī)療垃圾分類(lèi)；查對(duì)制度；無(wú)菌技術(shù)等基本操作。（第一周教學(xué)小講課的內(nèi)容為各類(lèi)搶救設(shè)備的認(rèn)識(shí)和使用。）

第二周：由專(zhuān)人帶教了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對(duì)設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識(shí)。掌握正確的七步洗手法；醫(yī)療垃圾分類(lèi)；查對(duì)制度；無(wú)菌技術(shù)等基本操作。（第二周教學(xué)小講課的內(nèi)容為各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作中無(wú)菌操作原則和護(hù)理技術(shù)操作中的方法及要點(diǎn)、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)方法。）

第三周：由專(zhuān)人帶教在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)常用護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。由老師嚴(yán)格把關(guān)，并隨時(shí)講解方法及要點(diǎn)。逐步掌握各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對(duì)設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識(shí)。掌握正確的七步洗手法；醫(yī)療垃圾分類(lèi)；查對(duì)制度；無(wú)菌技術(shù)等基本操作。（第三周教學(xué)小講課的內(nèi)容為神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科的專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)。）

第四周：由專(zhuān)人帶教了解專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)及搶救流程并在老師的指導(dǎo)下應(yīng)用于臨床。掌握各班次護(hù)士的工作職責(zé)和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理工作。在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)常用護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。在老師的指導(dǎo)下使用搶救設(shè)備及物品、對(duì)設(shè)備的清潔、保養(yǎng)與消毒滅菌、消毒隔離知識(shí)。掌握正確的七步洗手法；醫(yī)療垃圾分類(lèi)；查對(duì)制度；無(wú)菌技術(shù)等基本操作。本周進(jìn)行實(shí)習(xí)生出科前的理論和實(shí)際操作考試。（第四周教學(xué)小講課的內(nèi)容為常見(jiàn)危重疾病的搶救流程及呼吸機(jī)使用的適應(yīng)癥。）

做為帶教老師首先要嚴(yán)格要求自己，處處以身作則，以高度的責(zé)任感和精湛的護(hù)理技術(shù)去影響教育實(shí)習(xí)生。幫助學(xué)生樹(shù)立獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的崇高理想，養(yǎng)成老老實(shí)實(shí)、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風(fēng)。在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中，更要重視培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，提高學(xué)生的實(shí)際操作能力，在實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論和操作考試。

操作考試必考內(nèi)容：七步洗手法、靜脈輸液、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)

理論考試必考內(nèi)容：神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科疾病護(hù)理常規(guī)、心跳鄹停搶救流程

抽考項(xiàng)目：口腔護(hù)理操作、危重患者護(hù)理記錄單及交班報(bào)告的書(shū)寫(xiě)以檢查實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)結(jié)果和不足之處并作出正確的鑒定。

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生順利走上工作崗位的重要階段。這個(gè)階段是承前啟后的階段。通過(guò)臨床實(shí)習(xí)，可提高護(hù)生的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，為成為一名合格的白衣天使而奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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