加強門診輸液室管理 提高門診輸液安全論文

加強門診輸液室管理提高門診輸液安全

【摘要】目的：探討門診輸液室存在的不安全因素，采取有效的措施加強管理，提高門診輸液的安全性。方法：對我院門診輸液各個環(huán)節(jié)存在的安全因素進行分析，及時采取有效的措施，加強門診輸液室環(huán)節(jié)的管理，并取得了滿意的效果。結(jié)果：加強門診輸液室環(huán)節(jié)管理，提高門診輸液的安全性，使醫(yī)療糾紛和患者的投訴率下降，患者的滿意程度增加。結(jié)論：在門診輸液室實施輸液環(huán)節(jié)管理，提高門診輸液的安全性，對減少醫(yī)療糾紛，提高患者的滿意度具有重要的作用。

【關(guān)鍵詞】門診；輸液室；管理；安全性【中圖分類號】r473【文獻標(biāo)識碼】b【文章編號】1004-5511（201*）06-0203-011存在的安全隱患

1.１藥物因素:隨著藥物品種的增多，有很多藥物化學(xué)名、商品名以及包裝等非常相似，在進行配藥的過程中很容易造成藥物的混淆，并且一些新藥物沒有配伍禁忌表，造成藥物之間的配伍禁忌，而造成患者出現(xiàn)不良后果。

1.２護理人員因素:①法律意識淡薄，對患者實施治療和護理時，沒有及時履行告知義務(wù)，忽視了患者的知情同意權(quán);②自身素質(zhì)低，在工作中缺乏同情心、對患者態(tài)度冷淡、與患者交代病情語言能力差，解釋工作不到位缺乏與患者的溝通，導(dǎo)致患者誤解。③業(yè)務(wù)水平低，藥理知識欠缺，對藥物的正確使用方法和劑量不思考，只盲目執(zhí)行醫(yī)囑。④工作壓力大，醫(yī)院中醫(yī)護、護護、護患之間關(guān)

系復(fù)雜［1］。而且護理工作量大，長期超負(fù)荷的工作，使護士產(chǎn)生急躁、易怒的情緒，失誤率增高。

1.３患者因素:門診患者來自不同的社會階層，文化素質(zhì)不同，流動性大，且由于疾病的困擾，心理產(chǎn)生焦慮情緒，把治療的希望寄托于醫(yī)院，對醫(yī)院和藥物的依賴性增強，再加上患者的自我保護和法律意識增強，對護理人員的苛刻，容易引起護患關(guān)系的緊張;而且患者缺乏醫(yī)學(xué)知識和常識［2］，對自身疾病認(rèn)識不足，不配合治療和護理，對護理人員以及醫(yī)生的宣教不認(rèn)可，常常出現(xiàn)擅自加快滴速、離開輸液觀察區(qū)或者與缺乏與護理人員的溝通，不聽從醫(yī)生的醫(yī)囑或者護理人員的指導(dǎo)教育等情況，從而存在一定的安全隱患。2對策

2.1樹立護理人員的專業(yè)形象：門診輸液室是醫(yī)院的一個重要窗口，護理人員的形象是體現(xiàn)醫(yī)院整體質(zhì)量的重要指標(biāo)，使每位護理人員認(rèn)識到塑造形象、樹立優(yōu)勢、贏得患者信任的重要性。護士著裝整潔，心態(tài)安詳，面帶微笑，態(tài)度和藹，語氣溫和，表現(xiàn)出護理人員的專業(yè)形象服務(wù)于患者和家屬，讓患者感受到護士的關(guān)愛、呵護，消除患者對醫(yī)院的恐懼感和陌生感，顯示醫(yī)院的整體精神風(fēng)貌［3］。

2.2提高護理人員的專業(yè)水平，加強流程管理：提高護理人員的專業(yè)技術(shù)水平是提高護理質(zhì)量和安全的保障。本著“以患者為中心”的服務(wù)理念，對護理人員進行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和操作技能指導(dǎo)，豐富

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加強門診輸液室的管理降低醫(yī)院感染風(fēng)險

【摘要】目的加強門診輸液室的管理，避免或降低醫(yī)院感染的發(fā)生。方法針對醫(yī)院門診輸液室的醫(yī)院感染危險因素及管理現(xiàn)狀進行分析，重新規(guī)劃了門診輸液室的工作流程，對環(huán)境衛(wèi)生、布局、優(yōu)化工作流程、醫(yī)療廢物處置、消毒隔離、培訓(xùn)等實施干預(yù)措施，進行管理。結(jié)果門診輸液室的醫(yī)院感染管理質(zhì)量提高，有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。結(jié)論加強管理，嚴(yán)格落實消毒隔離措施是降低醫(yī)院感染的有效方法。

【關(guān)鍵詞】門診輸液；醫(yī)院感染；管理

門診輸液室是醫(yī)院的一個窗口，其特點是患者流動性大，是患者進行輸液的場所，也是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。我院自201*年成立醫(yī)院感染管理委員會以來，在探索中開展醫(yī)院感染管理工作，201*年開始加強對門診輸液室的醫(yī)院感染管理力度，取得了比較好的效果，有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。1醫(yī)院感染危險因素

1.1布局不合理醫(yī)院業(yè)務(wù)用房條件有限，輸液室分區(qū)不明顯，患者直接進入注射區(qū)域，人流反復(fù)交叉。

1.2空氣質(zhì)量差我院是婦幼�？漆t(yī)院，門診輸液的病人以患兒居多，每例患兒由2名或3名家屬陪同，據(jù)統(tǒng)計門診輸液的患者中患呼吸系統(tǒng)疾病比例占60-70%，加上門診輸液室空間小，人群密度高，空氣質(zhì)量較差。護理人員如果不能及時開窗通風(fēng)或者通風(fēng)不夠，就會使有害微生物繁殖、生長[1]。1.3無菌觀念淡薄部分護士無菌觀念不強，沒有嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，不能做到一人一針一管一帶，甚至進行無菌操作不帶帽子口罩。這種不正確的意識和操作只會增加醫(yī)院感染概率。

1.4職業(yè)暴露風(fēng)險日常工作中，臨床護士是發(fā)生銳器傷，感染血液性傳播疾病的高危人群。由于門診患者短時間在門診輸液室停留，護士對患者詳細(xì)病情并不了解，患者是否患有傳染性疾病或是否正處于一些疾病的潛伏期等情況一無所知[2]，假如護士的防護意識不強，防護知識欠缺和在操作時沒有落實防護措施，可導(dǎo)致發(fā)生職業(yè)暴露，導(dǎo)致感染，將會對門診輸液室護士的健康造成一定的威脅。1.5手的傳播手衛(wèi)生對患者和醫(yī)務(wù)人員的安全有很大影響，臨床上由醫(yī)護人員的手傳播細(xì)菌造成的醫(yī)院感染約占30.0%[3]。門診輸液室的護士往往認(rèn)為工作忙不過來，手衛(wèi)生可以放松。另外擔(dān)心頻繁洗手或使用快干手消劑容易引起皮膚過敏，粗糙、皸裂。繁忙工作中不能自覺遵守手衛(wèi)生規(guī)范，對每接觸不同患者后進行洗手意識不強，控制交叉感染意識淡漠。2實施管理

2.1建立健全門診輸液室的各種制度根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等要求，結(jié)合實際，制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、手衛(wèi)生制度、一次性物品使用管理制度、醫(yī)療廢物管理制度，標(biāo)準(zhǔn)操作流程等。并根據(jù)新的規(guī)范或要求進行及時修訂，將工作制度化、規(guī)范化。醫(yī)院感染管理科、護理部每月不定期進行督查指導(dǎo)，及時反饋，持續(xù)改進。

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