醫(yī)院第一季度工作總結(jié)

一、鞏固“二甲”復(fù)審和“醫(yī)院管理年”成果，嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量。

㈠、強化首診負(fù)責(zé)制、三級查房制等核心制度。堅持院長行政、業(yè)務(wù)查房，不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理，至目前進(jìn)行院長大查房1xxxx，對存在的“病歷書寫不完善、主訴不規(guī)范、手術(shù)記錄過于簡單”等問題進(jìn)行了強調(diào)并要求即時整改。組織實施“雙節(jié)”期間突發(fā)應(yīng)急處置能力演練xxxx，效果滿意。

㈡、在克服了醫(yī)務(wù)人員緊張、物資設(shè)施短缺等困難后，醫(yī)院積極抽調(diào)人員，配置相關(guān)物品，于201*年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配備醫(yī)護(hù)人員1xxxx，設(shè)置床位25張。此科的成立，有效控制了院內(nèi)交叉感染，結(jié)束了××地區(qū)無獨立傳染病區(qū)的歷史，使各類傳染病得到了有效規(guī)范地治療。一季度對全院醫(yī)師、重點是傳染病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了傳染病防治知識考試xxxx，5xxxx人參加，合格率為10xxxx；新成立了病理科，調(diào)配專業(yè)人員xxxx，從2月1日起進(jìn)行單獨核算。

㈢、加強重點學(xué)科建設(shè)。醫(yī)院根據(jù)實際確定將中醫(yī)科列為重點�？撇⒎e極進(jìn)行了肝病(肝硬化)�？啤⑥r(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)針灸理療康復(fù)特色�？�、中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑能力建設(shè)3項�？平ㄔO(shè)申報工作。目前正在進(jìn)行病歷篩查及基礎(chǔ)性的工作。

㈣、進(jìn)一步加強護(hù)理工作質(zhì)量目標(biāo)的管理。1、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。組織護(hù)理專題講座xxxx，9xxxx參加；護(hù)理大查房xxxx，各科護(hù)理骨干3xxxx參加；繼續(xù)堅持“每日一問”活動，每名護(hù)士每月書寫201*字學(xué)習(xí)筆記，科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周業(yè)務(wù)查房xxxx。2、加強護(hù)理管理，保證護(hù)理安全。護(hù)理部與各科護(hù)士長簽訂了“201*年護(hù)士長工作目標(biāo)責(zé)任書”，繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用，每周對科室護(hù)理工作檢查xxxx，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。注重平時的督導(dǎo)檢查力度并將查出的問題與月考核掛鉤，同時在每月召開的護(hù)士長例會上對考核結(jié)果給予反饋，分析原因，提出整改措施。

3、推行親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機會，充分與患者交流，了解患者的思想動態(tài)，最大程度地滿足患者的需求。與病人多說一句話，多給病人一個微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計劃4月份組織護(hù)士學(xué)習(xí)“護(hù)士禮儀規(guī)范”，并在“5.12”護(hù)士節(jié)來臨之際，掀起“學(xué)禮儀、講素質(zhì)”活動月。

㈤、按照《××省醫(yī)院管理評價指南實施細(xì)則》要求，春節(jié)期間為確保醫(yī)療安全對1xxxx臨床科室的用藥情況進(jìn)行了檢查、督導(dǎo)，進(jìn)一步強調(diào)了合理使用抗生素的重要性。3月23日省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)會藥學(xué)分會、省藥品招標(biāo)服務(wù)中心來人對我院的藥品管理、合理用藥、處方評價等工作進(jìn)行了檢查指導(dǎo)，對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)提出了改正意見，醫(yī)院進(jìn)行了積極的整改。3月25日對門診處方進(jìn)行了統(tǒng)計、調(diào)研，有效處方達(dá)7xxxx。

㈥、組織5xxxx臨床醫(yī)師進(jìn)行“三基”考試xxxx，合格率10xxxx，此次考試改變已往的出題范圍，結(jié)合臨床，以病案分析為主，達(dá)到了理論指導(dǎo)實踐的目的。組織全院醫(yī)、技、藥人員學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部近期發(fā)布的《處方管理辦法》，培訓(xùn)結(jié)束后對7xxxx名醫(yī)、藥、劑人員進(jìn)行了有關(guān)知識的考試，合格率10xxxx。

㈦、進(jìn)一步加強對流感等傳染病的監(jiān)測與網(wǎng)絡(luò)直報工作。根據(jù)省、市疾控中心要求，印制農(nóng)藥中毒網(wǎng)絡(luò)直報卡，要求臨床科室按規(guī)定上報；選派相關(guān)人員參加了全省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報演練和省衛(wèi)生廳組織的流感、禽流感知識培訓(xùn)；在省、市級疾控中心對傳染病管理、網(wǎng)絡(luò)直報工作的檢查通報中我院上報率10xxxx、合格率9xxxx，受到了好評。

㈧、繼續(xù)推行成份輸血工作。至目前共計輸紅懸35000ml，血漿2500ml，成份輸血率達(dá)10xxxx。

二、加大對人才的培訓(xùn)力度，積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法，逐漸加快科技興院的步伐。

㈠采取請進(jìn)來、送出去、自學(xué)成才等形式加大對專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。

1、加強對外學(xué)術(shù)交流，邀請省級醫(yī)療專家來院會診、示教手術(shù)，教學(xué)查房xxxx，受益3xxxx人次。

2、選派xxxx專業(yè)技術(shù)人員到××醫(yī)院、××醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；選派一名主治醫(yī)師參加了省級醫(yī)院為期xxxx月的基層醫(yī)師培訓(xùn)；xxxx神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師參加了在北京舉辦的全國癲癇防治培訓(xùn)班；第一季度共組織參加省內(nèi)外各類學(xué)術(shù)交流、講座xxxx，xxxx次參加；xxxx醫(yī)護(hù)人員參加了專升本學(xué)歷再教育。㈡積極開展醫(yī)療科研、醫(yī)療幫扶工作。

1、根據(jù)××省衛(wèi)生廳“關(guān)于認(rèn)定201*年衛(wèi)生系統(tǒng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法項目的通知”，院內(nèi)開展的“食道中段癌切除弓上食道胃圍巾式吻合術(shù)”等35項“三新”項目中的4項新技術(shù)被認(rèn)定為省內(nèi)“優(yōu)秀”。今年將繼續(xù)大力開展“三新”項目，以提高醫(yī)院的競爭力。2、3月初，根據(jù)省、市、縣主管部門安排，下派兒科、產(chǎn)科xxxx業(yè)務(wù)骨干分別到××鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作，并與××鎮(zhèn)、××鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定幫扶協(xié)議，成為了幫扶指導(dǎo)單位。

3、為解決邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問題，院義診小組根據(jù)縣委、縣政府、主管局有關(guān)“三下鄉(xiāng)”要求，利用農(nóng)村巡回醫(yī)療救護(hù)車進(jìn)行下鄉(xiāng)、上街義診活動1xxxx，受益832xxxx人。協(xié)同縣衛(wèi)生局圓滿完成了到××、××三個村的河湟健教百日行醫(yī)療宣傳、義診服務(wù)等工作，義診患者20xxxx人，發(fā)放宣傳材料30xxxx份，得到了當(dāng)?shù)厝罕姷暮迷u。三、加強醫(yī)院管理，提高運行績效。

㈠根據(jù)我院實際，按照“加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用”的工作主題，對201*年《綜合目標(biāo)管理責(zé)任書》進(jìn)行了修改完善，院長與各科主任簽定了“責(zé)任書”，并將以此作為201*年度每月考核的重要內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。

㈡認(rèn)真執(zhí)行農(nóng)合、醫(yī)保各項政策規(guī)定，嚴(yán)格控制和降低病人的住院總費用，進(jìn)行實時監(jiān)控，每周把即將超標(biāo)準(zhǔn)的情況通知給科室和主管醫(yī)生本人，從源頭上進(jìn)行調(diào)控，至目前農(nóng)合病人的平均住院費用控制在186xxxx；對農(nóng)合住院病人實行了一免四減，對城鎮(zhèn)低保人員、殘疾人、農(nóng)村五保戶及特困人員實行了一免七減，1～3月份共減免27182.6xxxx；第一季度共接診農(nóng)合住院病人162xxxx次，報銷住院費用達(dá)1565475.6xxxx，接受市醫(yī)保住院病人12xxxx次，費用523997.9xxxx、門診463xxxx次，費用324172.6xxxx；接診省醫(yī)保住院病人10xxxx次，費用207102.7xxxx、門診458xxxx次人，費用244194.0xxxx。

㈢為提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性，按照綜合目標(biāo)管理有關(guān)規(guī)定，對病床使用率超過10xxxx的科室加大了獎勵力度。至3月底，加床數(shù)為763張，占入院總?cè)藬?shù)的3xxxx。四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)，塑造醫(yī)院良好形象。

㈠建立了各科室、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，院考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月按照“精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”對

各科室和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)和廉潔從業(yè)情況進(jìn)行考核，將拒收或收受“紅包”、回扣、“吃請”以及患者投訴的情況和其他有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面的內(nèi)容納入考核范圍，認(rèn)真進(jìn)行登記，并與個人效益工資掛鉤。凡有違規(guī)記錄的科室和人員，在提職考查、職稱評審、評先選優(yōu)時，實行“一票否決”制。

㈡醫(yī)院繼續(xù)與各科室、各科主任與醫(yī)務(wù)人員簽訂了《醫(yī)療服務(wù)廉政責(zé)任書》，主管醫(yī)生與病人簽訂了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙向建設(shè)責(zé)任書》，規(guī)范行為，杜絕以醫(yī)謀私的不法現(xiàn)象。同時加大了制度的落實，若經(jīng)明察暗訪或病人投訴有吃請、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經(jīng)查實，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。通過多層次、多方面工作有效的開展，我院接受“紅包”、吃請現(xiàn)象已基本杜絕。第一季度，醫(yī)護(hù)人員拒收“紅包”3xxxx，金額達(dá)530xxxx，共收到錦旗、感謝信6面(封)。

㈢院護(hù)理部、辦公室組織，院長、醫(yī)務(wù)科主任等參加邀請各科病人及其家屬定期召開院級行風(fēng)建設(shè)座談會xxxx，2xxxx名患者參加，征求意見建議并及時解決；科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室行風(fēng)建設(shè)座談會共3xxxx次，15xxxx人參加。針對患者多次提出的“做b超時病人多等候時間長”的問題，醫(yī)院專門購置了價值3xxxx萬元的“東芝納米10”黑白b超機一臺，緩解了病人檢查等候時間長的問題。

㈣繼續(xù)聘請了××、××同志為醫(yī)院長年行風(fēng)評議代表，3月28～31日到門診發(fā)放問卷調(diào)查表100份，回收100份，目前正在對住院部1xxxx臨床科室的住院病人及其家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，4月底還將去社區(qū)和出院病人家中進(jìn)行回訪調(diào)查。對征求到的意見建議醫(yī)院將制定相應(yīng)的整改措施積極進(jìn)行改正。

㈤為認(rèn)真貫徹縣委關(guān)于組織干部下鄉(xiāng)宣傳中央一號文件和省委一號文件的通知精神，3月10日，我院選派四名同志分別到××、××村開展了為期一個月的集中宣傳和為期一年的聯(lián)點幫扶活動。3月26日，當(dāng)醫(yī)院得知有部分貧困戶在春播備耕中缺少化肥的消息后，非常重視，在醫(yī)院經(jīng)費緊缺的情況下，購買了15袋化肥(每袋14xxxx)，分別送往以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的1xxxx貧困農(nóng)民家中，解決了他們的燃眉之急。當(dāng)醫(yī)院了解到××村在道路硬化中缺資金時，院領(lǐng)導(dǎo)親自將70xxxx元現(xiàn)金送到了村辦公室，同時號召全院職工為××村捐贈衣物27xxxx。今年三月份我院在四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為民辦實事中，總共花費資金為282xxxx。五、201*年1～3月份完成各項醫(yī)療指標(biāo)情況：××六、醫(yī)院財務(wù)收支情況：××

今年1～3月我院被省衛(wèi)生廳評為“全省衛(wèi)生工作先進(jìn)集體”，被××縣委、縣政府授予“縣級文明單位”榮譽稱號，被縣總工會評為“工會工作先進(jìn)集體”，被縣婦聯(lián)評為“201*年度婦聯(lián)工作先進(jìn)單位”，并由縣巾幗建功領(lǐng)導(dǎo)小組和婦聯(lián)授予了“巾幗文明示范崗”榮譽稱號，××同志被省衛(wèi)生廳評為“201*年度××省開展‘醫(yī)院管理年’優(yōu)秀院長”。第一季度已經(jīng)過去，今后醫(yī)院面臨的各項工作任務(wù)仍很艱巨，我們將進(jìn)一步加強管理，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，切實改善服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，以奮發(fā)昂揚的精神面貌和扎實有效的工作作風(fēng)，開拓進(jìn)取，狠抓落實，使我院各項工作再上新臺階。

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職工醫(yī)院201*年第三季度工作總結(jié)

公司領(lǐng)導(dǎo)：

醫(yī)院在公司的大力支持和關(guān)懷下，通過全體醫(yī)務(wù)人員的努力，認(rèn)真的完成了各項日常工作和特別工作。醫(yī)院在已有設(shè)施和人員的基礎(chǔ)上，盡量爭取最優(yōu)化組合和效益最大化，使的各項工作都能持續(xù)、良性發(fā)展。

第三季度主要工作要點總結(jié)如下：

一、積極參加衛(wèi)生系統(tǒng)會議，及時傳達(dá)會議精神。二、職工宣傳教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療水平提高。

到本季度，我院共收住住院患者100人次，與去年同期相比，住院人數(shù)持續(xù)穩(wěn)定。預(yù)防保健業(yè)務(wù)正常開展，預(yù)防接種工作接種率98%，順利完成了疾控中心下達(dá)指標(biāo)。對廠幼兒園兒童體檢也已順利完成。醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)零差錯、零失誤，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展打好了基礎(chǔ)。醫(yī)療保險業(yè)務(wù)順利進(jìn)行，能及時上報、下達(dá)，無漏洞、無差錯，受到了上級部門的肯定。門診刷卡業(yè)務(wù)正常開展，能及時為患者上帳、下賬，極大方便了職工、家屬。

四、十項公共衛(wèi)生工作按計劃執(zhí)行完成。

關(guān)中職工醫(yī)院201*-10-10

職工醫(yī)院第四季度工作計劃

公司領(lǐng)導(dǎo)：

第四季度工作要點如下：

一、加強醫(yī)政管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生質(zhì)量是效益的根本。醫(yī)院將狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在院內(nèi)開展醫(yī)療質(zhì)量評比，接受全院的監(jiān)督，加強“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學(xué)習(xí)，樹立醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)，完善自我;加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，病歷書寫質(zhì)量，杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作，減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

二、加強疾病的防疫，抓好傳染病的防治管理

1、加強計劃免疫工作，創(chuàng)建預(yù)防接種示范門診繼續(xù)深入學(xué)習(xí)“三個代表”和黨的十六屆六中全會精神，規(guī)范免疫接種門診，提高計劃免疫接種質(zhì)量和接種率，繼續(xù)加強預(yù)防接種管理制度，對接種兒童進(jìn)行仔細(xì)詢問核對，嚴(yán)格掌握疫苗的禁忌癥，對不符合接種的兒童進(jìn)行緩種，加強生物制品的管理，做好各類疫苗的領(lǐng)、用、存記錄做到帳苗相符，嚴(yán)格掌握各疫苗存放的溫度，堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄，嚴(yán)格執(zhí)行安全注射操作規(guī)程，對各種疫苗實行分室接種，杜絕

錯種、漏種、重種，避免接種反應(yīng)的發(fā)生。我們將不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善各項設(shè)施，克服一切困難，爭創(chuàng)鳳翔縣預(yù)防接種示范門診。2、加強傳染病的預(yù)防管理我院將認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的工作方針政策，積極開展傳染病工作，完善傳染病制度建設(shè)，進(jìn)一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施，規(guī)范我院的發(fā)熱門診，嚴(yán)防非典疫情的再次流行。進(jìn)一步完善愛滋病防治機制，建立以院長為核心的愛滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻，全院加強愛滋病疫情監(jiān)測報告，切實做好愛滋病防治工作。繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)《寶雞市突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急處理(預(yù)案)》、《霍亂防治手冊》，加強對重大傳染病的監(jiān)測、預(yù)防、控制，防止其傳播。做好結(jié)核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡，避免漏報、遲報。

三、強化關(guān)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)按上級部門要求，對十項公共衛(wèi)生工作按計劃實施。

◆建立健康檔案。檔案信息主要包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄。

◆開展健康教育宣傳和健康教育咨詢服務(wù)。

◆預(yù)防接種服務(wù)。根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，為轄區(qū)適齡兒童(包括流動兒童)進(jìn)行常規(guī)接種；根據(jù)傳染病控制需要，開展脊灰、麻疹、乙肝等疫苗強化免疫、查漏補種和應(yīng)急接種工作。

◆重點做好傳染病病例和疑似病例的登記和上報工作，并配合疾

病預(yù)防控制機構(gòu)做好結(jié)核病、艾滋病病人的治療管理工作�！魞和�保健方面，將為轄區(qū)內(nèi)0至36月齡嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。

◆孕產(chǎn)婦保健方面，將為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，做好早孕登記管理。

◆針對65歲以上老人的需求，要求在老年人保健管理方面，對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人登記造冊，動態(tài)管理，每兩年為轄區(qū)65歲以上老年人進(jìn)行一次健康體檢。

◆在慢性病管理方面，對轄區(qū)內(nèi)確診高血壓、糖尿病患者按照高血壓、Ⅱ型糖尿病管理規(guī)范的要求，定期隨訪，規(guī)范管理，對轄區(qū)內(nèi)慢性阻塞性肺氣腫、肺心病患者進(jìn)行登記，并定期隨訪。

◆重性精神疾病患者管理方面，將對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記造冊，并在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

◆今年新增加的地方病防控方面，將針對我省主要地方病流行趨勢，在專業(yè)機構(gòu)的指導(dǎo)下做好碘缺乏病、布魯氏菌病、地方性氟中毒、大骨節(jié)病、包蟲病等的防控工作。

關(guān)中職工醫(yī)院201*-10-10

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