消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)論文臨床內(nèi)科論文內(nèi)科心理護(hù)理論文內(nèi)科學(xué)護(hù)理論文:腸梗阻病人的護(hù)理體會(huì)
消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)論文臨床內(nèi)科論文內(nèi)科心理護(hù)理論文內(nèi)科學(xué)護(hù)理論文
腸梗阻病人的護(hù)理體會(huì)
【摘要】:腸梗阻是指食物不能順利通過(guò)腸腔或腸管本身的疾病,造成的腸腔狹窄形成阻塞。其臨床表現(xiàn)為:①腹痛,②腹脹,③惡心嘔吐,④排氣排便停止。由于腸梗阻病情復(fù)雜,危險(xiǎn)性高,治療護(hù)理至關(guān)重要,現(xiàn)將筆者多年的臨床護(hù)理體會(huì)介紹如下。
【關(guān)鍵詞】:腸梗阻;護(hù)理體會(huì)
1觀察要點(diǎn)
①觀察病人血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量變化,做好記
錄。②腹痛時(shí)間、部位、腹部特征。③嘔吐物的性質(zhì)、顏色、量、嘔吐次數(shù)。④腸蠕動(dòng)情況(排氣時(shí)間、排便次數(shù)、量和形狀)。⑤全身狀態(tài),包括水電解質(zhì)平衡情況,有無(wú)休克表現(xiàn)等。
2術(shù)前護(hù)理
①禁食水,靜脈輸入抗生素及補(bǔ)液,糾正水電解質(zhì)失調(diào)。②
胃腸減壓,注意引流液的顏色及量。③觀察腹痛性質(zhì)、放射部位及特征,疼痛劇烈者可給解痛藥物,如阿托品、654-2等,禁用嗎啡之類(lèi)藥物,因此類(lèi)藥物可掩蓋病情進(jìn)展。④灌腸:采用肥皂水高壓灌腸,促進(jìn)腸蠕動(dòng),清除腸腔積氣和糞便,清除腸內(nèi)毒物。⑤詳細(xì)記錄血壓、脈搏、呼吸、體溫等變化。⑥術(shù)野皮膚消毒,預(yù)防術(shù)后切口感染。⑦備好麻醉床,選擇清潔、干燥、平整床單被褥。⑧準(zhǔn)備好急救藥品和搶救設(shè)備。
3術(shù)后護(hù)理
①麻醉未清醒前,去枕平臥,頭偏向一側(cè),防止誤吸,清醒6
h后采用平臥位。②保持呼吸通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物,必要時(shí)吸痰。呼吸困難者給予氧氣吸入。③定時(shí)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、體溫,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。④室溫18℃~20℃為宜,冬天要用熱水袋,防止?fàn)C傷。⑤掌握輸液速度,注意尿量觀察,記錄出入量。⑥胃腸減壓護(hù)理,保持導(dǎo)管通暢,觀察引流液量、顏色、形狀。⑦觀察術(shù)后切口有無(wú)滲血或滲液,敷料是否移位或脫落、腹帶松緊適宜度。⑧口腔護(hù)理一日一次,注意有無(wú)霉菌感染。⑨協(xié)助病人床上活動(dòng),勤翻身,檢查受壓部位皮膚情況,鼓勵(lì)病人多咳痰,預(yù)防肺部及褥瘡等并發(fā)癥。10飲食護(hù)理,遵醫(yī)囑正確指導(dǎo)病人進(jìn)食,注意進(jìn)食后腸功能情況。○11加強(qiáng)精神護(hù)理和衛(wèi)生宣傳,做好出院指導(dǎo)。
參考文獻(xiàn):
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擴(kuò)展閱讀:心理護(hù)理對(duì)消化內(nèi)科患者抑郁焦慮情緒干預(yù)效果論文
心理護(hù)理對(duì)消化內(nèi)科患者抑郁焦慮情緒的干預(yù)效果
【摘要】目的探討心理護(hù)理在消化內(nèi)科中的應(yīng)用效果。方法將201*年2月至5月收治的76例消化性潰瘍的患者分為觀察組和對(duì)照組,每組38例,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理,比較兩組患者的潰瘍疼痛緩解率及護(hù)理后焦慮、抑郁心理的變化。結(jié)果觀察組護(hù)理后的疼痛緩解率顯著高于對(duì)照組(p0.05)。
1.2護(hù)理方法兩組患者的治療方法相同,均采用阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑治療,對(duì)照組采用消化內(nèi)科常規(guī)護(hù)理,如:健康教育、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、體溫測(cè)量等,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù),主要措施如下:
1.2.1心理疏導(dǎo)告知患者不良情緒對(duì)自身病情的影響,囑其保持愉快的心情。護(hù)士談話(huà)的聲音要較輕而柔和,通過(guò)眼神、表情、適當(dāng)?shù)挠|摸和手勢(shì)的運(yùn)用,讓患者感受到護(hù)士對(duì)他的重視、關(guān)心、體貼。在與患者交談時(shí),發(fā)揮傾聽(tīng)者的作用,采用鼓勵(lì)、解釋、保證、情緒轉(zhuǎn)移等方法給予心理支持[1]。引導(dǎo)患者正確的認(rèn)識(shí)自身疾病,在言行上、感情上認(rèn)可患者的主訴。在條件允許的情況下可讓患者進(jìn)行適量的鍛煉,如散步、鍛煉操等,同時(shí)囑咐患者家屬多陪伴在患者身旁,與其多多溝通,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。1.2.2放松訓(xùn)練放松訓(xùn)練是心理護(hù)理方法之一,教會(huì)患者在情緒焦慮、煩躁時(shí)進(jìn)行放松訓(xùn)練,具體方法為:先從雙手開(kāi)始,吸氣時(shí)10s逐漸握緊拳頭,吐氣時(shí)緩緩放松,借此可感受到緊張與放松的
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