201*年護理質(zhì)控工作總結(jié)

201*年護理質(zhì)控工作總結(jié)

中醫(yī)醫(yī)療區(qū)安靜

一、根據(jù)衛(wèi)生部和中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護理工作指南》，參考上級醫(yī)院的先進經(jīng)驗，制定《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》、《中醫(yī)護理工作標準》，建立并完善醫(yī)院中醫(yī)護理質(zhì)量評價標準。

二、開展各種形式的學習，提高護理隊伍素質(zhì)。工作之余，進行了為期3個月的中醫(yī)理論與技能的學習和培訓，并邀請了中醫(yī)內(nèi)科楊磊醫(yī)師、頸肩腰腿痛科針推專業(yè)碩士研究生姜麗麗醫(yī)師從基礎(chǔ)上提升了大家對中醫(yī)理論知識及操作技能的了解并取得了一定成果。在201*年9月舉行的臨沂市中醫(yī)護理技能大賽中獲得團體第三、個人第三（張霞）的好成績。在“5.12”國際護士節(jié)護理技能大賽中，張霞獲得了本部醫(yī)療區(qū)第二名的好成績。三、護理體現(xiàn)中醫(yī)特色，對中醫(yī)護理技術(shù)操作進行培訓，做到人人掌握：穴位按摩、拔火罐、中藥灌腸、中藥霧化、艾灸等技術(shù)并應用于臨床。護理文件書寫運用中醫(yī)術(shù)語，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護。針對本專業(yè)疾病，主要開展了頸椎病、腰椎間盤突出癥的辨證施護，科室根據(jù)收治患者的特點定期開展相應的業(yè)務學習。在201*年“山東省中醫(yī)藥服務能力提升”、“國家十一五重點專科”驗收工作中獲得了專家的一致肯定。

四、科室質(zhì)控組織每月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，每月進行一次質(zhì)控小結(jié)，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質(zhì)量管理成效。各質(zhì)控組織定期活動，加強護理質(zhì)量管理，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

五、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺性，嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程，從思想上重視醫(yī)療護理安全，嚴格執(zhí)行查對制度，無重大護理差錯事故發(fā)生。

六、護理質(zhì)量控制指標達標情況：(1)基礎(chǔ)護理合格率≥95%；(2)護理文件書寫合格率100%(3)急救物品完好率100%

(4)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；

(5)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；(6)消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；(7)壓瘡、跌倒、墜床發(fā)生次數(shù)為“0”；

(8)不良事件上報率≥20%。

201*.12.

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