兒科實(shí)習(xí)心得
兒科實(shí)習(xí)心得
轉(zhuǎn)完忙碌又充滿挑戰(zhàn)的急診科后,我們來到了吵吵鬧鬧、忙得亂七八糟的兒
科。
我的帶教老師是責(zé)護(hù)組長李晶晶老師,她不但資歷深厚,穿刺技術(shù)一流;而且人很隨和,講話語氣溫柔,對(duì)小朋友充滿了愛心與關(guān)心;是值得我學(xué)習(xí)的好榜樣。
在兒科,我學(xué)會(huì)的第一個(gè)操作就是給小朋友做霧化,這也是我們每天上班最主要的任務(wù)。配霧化主要用萬托林、普米克、愛全樂這三種藥,其中萬托林的用藥劑量有嚴(yán)格的規(guī)定和要求,10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣,他們不會(huì)配合我們的操作,這就需要我們有足夠的耐心和愛心去幫助他們接受治療和護(hù)理,并指導(dǎo)家屬更科學(xué)的照顧患兒,以促進(jìn)他們更快的恢復(fù)健康。
在兒科實(shí)習(xí),進(jìn)行靜脈穿刺的機(jī)會(huì)不多,但晶晶老師只要有機(jī)會(huì)就會(huì)讓我和珊珊去給患兒穿刺,所以呢我還是有機(jī)會(huì)穿刺的。我印象最深的一次就是給一個(gè)三歲的小朋友進(jìn)行靜脈穿刺,她好乖,是爺爺奶奶陪同來的,小朋友不怕疼,一直對(duì)我笑,我雖然沒什么經(jīng)驗(yàn),可是那一次穿刺的卻非常成功,小朋友的靜脈雖然很細(xì),但是彈性卻非常好,所以比老年人的靜脈更好穿刺一些,我一直是這么認(rèn)為的。當(dāng)然很多小朋友都會(huì)害怕,都會(huì)哭,穿刺的時(shí)候怕疼,拔針的時(shí)候也怕疼,記得很深的是有個(gè)小朋友在我要跟他拔針的時(shí)候,對(duì)我說:“護(hù)士阿姨,你讓我把針帶回去好嗎?”聽似很天真地話,但是可以感覺出小朋友當(dāng)時(shí)有多害怕。我們做護(hù)士阿姨的,一定要對(duì)小朋友多多關(guān)心,時(shí)時(shí)刻刻注意自己說話的語氣、方法;任何事情都需要從家長和患兒的角度想想;然后再運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能來盡全力幫助他們。在這期間見到了很多兒科常見疾病,比如上呼吸道感染并高熱驚厥、急性肺炎、支氣管哮喘、小兒腹瀉病、過敏性紫癜、鵝口瘡、川崎病等等;還親眼目睹了急診患兒的急救,真的收獲很多。
正因?yàn)樵趦嚎苿?dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少,所以護(hù)士長給我們安排了很多理論課程的學(xué)習(xí),讓我們獲益良多,掌握了體溫表大消毒的方法,小兒體重計(jì)算公式、兒科常用藥物知識(shí)、常見疾病及護(hù)理知識(shí)和皮內(nèi)、皮下、肌肉注射的理論及操作知識(shí)等等。
在兒科實(shí)習(xí)的時(shí)間并不長,但是對(duì)兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情,真的好舍不得離開,這段時(shí)間過得好開心,雖然很多時(shí)候都忙得亂七八糟的,但是這讓我過得很充實(shí),實(shí)習(xí)是個(gè)不斷積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的過程,我必須往前走,這是我作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士的使命!
最后感謝護(hù)士長和各位老師在這期間對(duì)我們實(shí)習(xí)生的關(guān)心和照顧,我們會(huì)在今后的實(shí)習(xí)生涯中更加努力,爭取將來成為一名合格的護(hù)士!
201*-2-20
肖詩
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兒科實(shí)習(xí)心得
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生:陳潘金民
兩個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。在剛剛過去的兩個(gè)月時(shí)間里,我認(rèn)識(shí)到了兒科臨床工作的復(fù)雜性,同時(shí)也鞏固了自己的內(nèi)科知識(shí)。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急、來勢兇、變化快。因此,我們兒科醫(yī)生要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的治療措施,由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科診斷及治療工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除治療疾病外,還有大量的健康教育及生活常識(shí)教導(dǎo),所以我每天在查房過程中都會(huì)細(xì)微敏銳地觀察患兒病情,如若發(fā)現(xiàn)病情有所變化,及時(shí)地報(bào)告老師,調(diào)整治療方案或者更改用藥。
在了解了兒科四大常見病癥“肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血”的基本臨床表現(xiàn)及治療方法后,我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床帶教王鋼及楊佳孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和加強(qiáng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)也在老師們的指導(dǎo)下開始獨(dú)立的接管病人,這對(duì)我來說是一項(xiàng)挑戰(zhàn)也是一種鍛煉,同時(shí)也是一種信任,我倍感幸運(yùn),雖然在這個(gè)過程中我出現(xiàn)過錯(cuò)誤,但是我收獲了經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),并且在老師們的幫助下我接管的病人順利出院了,在她出院的那一刻,我內(nèi)心無比激動(dòng),我相信這是我人生中一個(gè)重要的起點(diǎn),人總是會(huì)在不同的失敗中尋找到成功通道的。
經(jīng)過兩個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了最初來醫(yī)院實(shí)習(xí)的那份稚氣與懵懂,漸漸地走向成熟。在“實(shí)習(xí)陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一些兒科常見病的基本處理方法以及疾病的治療知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通,以及及時(shí)的了解病情變化和治療效果。兒科的治療對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母親來說,最珍貴的莫過于子女了。家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念,因此我們除了要有精湛的臨床技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬交代日常生活方面的知識(shí),。比如:飲食教育、環(huán)境衛(wèi)生、衣著、心理輔導(dǎo)等,每次向家屬宣教這些日常保健與照顧方法之后,他們對(duì)我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別地欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí)后的那種舒坦以及那種被家屬肯定的感覺真爽!
要成為一名優(yōu)秀的兒科醫(yī)生,光有臨床知識(shí)是不夠的,除了一些常規(guī)的治療外,我們還要多與家屬溝通。告訴他們一些疾病以外的其他方法。比如:正確得拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)?吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是臨床工作的最高境界。只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識(shí),并且能夠?qū)⒅R(shí)融會(huì)貫通,這樣做對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。四周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)兒科醫(yī)生這一角色有了更深一層的理解。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力,我們用真心給病人送去溫暖,每一句話語都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是給予他們微不足道的關(guān)懷,但對(duì)于他們來說卻是信心與力量,就是能夠幫助病人度過難關(guān)的那種堅(jiān)定不移的信念。
作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,我所能做到的也許是微不足道的,我只能在每天的實(shí)習(xí)過程中不斷的去積累,不斷的去努力,不斷的去反省。我不擔(dān)心自己會(huì)犯錯(cuò)誤,雖然我們很年輕、很稚嫩,但是也不要懼怕失敗,因?yàn)檫@是我們走向成功的必經(jīng)之路。我正確認(rèn)識(shí)到在以后的實(shí)習(xí)過程中必須充分發(fā)揮自身潛力,運(yùn)用自己所學(xué)在之后的實(shí)習(xí)工作中將能力發(fā)揮得淋漓盡致,希望自己錯(cuò)誤越來越少,認(rèn)識(shí)越來越深,收獲越來越多,那么離成功也就越來越近。
也許這些心得體會(huì)只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對(duì)我來說卻是難能可貴的財(cái)富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣波浪襲來,留下無數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點(diǎn)點(diǎn)滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的進(jìn)步之上的,“冰凍三尺,非一日之寒!
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,我知道等待著我的是重重坎坷和艱辛,所以我早有心理準(zhǔn)備,我也知道有時(shí)候自己很勉強(qiáng)得去面對(duì)這些繁瑣,但我不會(huì)退縮,并且我會(huì)勇敢地面對(duì)挑戰(zhàn)!因?yàn)樵诓贿h(yuǎn)處還有“工作”這座大山等待我無畏地攀爬!
“路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索!蓖χ毖鼦U,努力向前,我堅(jiān)信翻過大山就是迷人的風(fēng)景!
201*.09.
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