等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)

等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)

1、在等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作中，醫(yī)務(wù)科任務(wù)重，本人深感責(zé)任重大，壓力也很大。但是，我們不能有畏難情緒，要知難而進(jìn)，因?yàn)檫@項(xiàng)工作必須要做，而且要做好，沒(méi)有后退之路。由“二甲辦”牽頭，我們把二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則共同學(xué)習(xí)了一遍，并把任務(wù)分解到九個(gè)專業(yè)組。我負(fù)責(zé)臨床專業(yè)組，臨床科室涉及到的工作量很大。然后，我把涉及到各臨床科室的任務(wù)進(jìn)一步分解，包括內(nèi)、外、婦、兒等16個(gè)臨床科室，每科任務(wù)匯成一冊(cè)，便于大家工作之用。我們將在“二甲辦”制定的時(shí)間節(jié)點(diǎn)基礎(chǔ)上，再制定本專業(yè)組實(shí)施細(xì)則，全面推進(jìn)等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作，有條不紊地、逐條逐款地去完成每一項(xiàng)任務(wù)。它也是我們今年的工作重點(diǎn)，我堅(jiān)信，通過(guò)大家的共同奮斗，等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建一定會(huì)取得成功。2、規(guī)范醫(yī)療核心制度登記本：根據(jù)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，我們?cè)诟骺剖以�有登記本基礎(chǔ)上增加了不良事件登記本、危急值登記本、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科登記本、隨訪登記本、

擴(kuò)展閱讀：創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院匯報(bào)材料

鹽都區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)建工作匯報(bào)材料

各位領(lǐng)導(dǎo)、專家：

今天，醫(yī)院等級(jí)評(píng)審專家組蒞臨我院，對(duì)我院創(chuàng)建二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進(jìn)行考核評(píng)審。在此，我代表全院干部職工向各位領(lǐng)導(dǎo)、專家的到來(lái)表示熱烈的歡迎！

我院始建于1951年，占地面積26600平方米，業(yè)務(wù)用房面積11334平方米，核定病床100張，實(shí)際開(kāi)放病床100張；現(xiàn)有職工158人，高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員19人，中級(jí)專業(yè)技術(shù)人員30人。

醫(yī)院設(shè)有急診、內(nèi)、外、婦產(chǎn)、肛腸、疼痛、口腔、眼耳鼻喉、糖尿病、麻醉、治未病等臨床科室；有放射（CT）、B超、檢驗(yàn)、藥劑、消毒供應(yīng)等醫(yī)技科室；有黨辦室、院辦室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、防保科、財(cái)務(wù)科、后勤科、信息科、設(shè)備科等職能科室；疼痛科為市重點(diǎn)扶持特色�？�；肛腸科、糖尿病科為區(qū)級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專病�？�。專業(yè)技術(shù)人員139人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師57人（其中中醫(yī)9人，西學(xué)中24人，占執(zhí)業(yè)醫(yī)師57.9%），注冊(cè)護(hù)士41人，床護(hù)比1：0.4，中藥人員5人，占藥劑人員50%。

醫(yī)院擁有西門子CT機(jī)、800mAX光機(jī)、數(shù)字胃腸、DR、C型臂、電子胃鏡、腸鏡、全自動(dòng)生化分析儀、五分類血細(xì)胞分析儀、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀、彩超、中藥熏蒸儀、電腦

牽引床等大中型醫(yī)療設(shè)備40多臺(tái)（件），固定資產(chǎn)2100多萬(wàn)元。

自國(guó)家啟動(dòng)新一輪等級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審工作以來(lái)，我院嚴(yán)格對(duì)照《二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，積極開(kāi)展等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建的各項(xiàng)工作，力求通過(guò)創(chuàng)建，使醫(yī)院的管理能力、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平、功能設(shè)施、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮等方面提升至新的高度�，F(xiàn)將我院等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建情況作簡(jiǎn)要匯報(bào)：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織落實(shí)

區(qū)委區(qū)政府高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與等級(jí)醫(yī)院迎評(píng)工作，區(qū)領(lǐng)導(dǎo)蒞臨醫(yī)院調(diào)研指導(dǎo)，區(qū)衛(wèi)生局將我院等級(jí)醫(yī)院迎評(píng)工作列為201*年全區(qū)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)之一，在政策上給與了很大的扶持。醫(yī)院更是高度重視，成立了以院長(zhǎng)掛帥、班子成員組成的迎評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院迎評(píng)工作實(shí)施方案、工作職責(zé)，將各項(xiàng)目、任務(wù)進(jìn)行層層分解，明確到人，責(zé)任人限時(shí)限點(diǎn)完成并移交相關(guān)資料；還成立以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為首，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及部分科主任為成員的迎評(píng)專家工作組，深入科室全面指導(dǎo)，督查評(píng)審工作。

二、宣傳發(fā)動(dòng)，全員參與

醫(yī)院提出了“以特色迎評(píng)審，以評(píng)審促發(fā)展，以發(fā)展強(qiáng)醫(yī)院”的迎評(píng)口號(hào)，采取多種形式廣泛宣傳，積極營(yíng)造濃厚的迎評(píng)氛圍。分別召開(kāi)了全院創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì)、創(chuàng)建工作推進(jìn)會(huì)。創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家工作組定期召開(kāi)專題會(huì)，研究解決創(chuàng)建工作中存在的問(wèn)題和困難。自等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作啟

動(dòng)以來(lái)，職工創(chuàng)建熱情高漲，上下聯(lián)動(dòng)、個(gè)個(gè)參與，確保各項(xiàng)工作有序開(kāi)展。

三、把握標(biāo)準(zhǔn)，制定方案

按照《二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》要求，制定了《鹽都區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)建實(shí)施方案》，印發(fā)了《迎評(píng)工作職責(zé)任務(wù)分解表》、《專家手冊(cè)》與《統(tǒng)計(jì)指標(biāo)》，對(duì)迎評(píng)任務(wù)進(jìn)行層層分解，落實(shí)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室、責(zé)任人員，做到內(nèi)容明確、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、目標(biāo)一致。

四、參觀學(xué)習(xí)、把握方向

201*年7月，院長(zhǎng)和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)到北京參加了國(guó)家中醫(yī)藥管理局舉辦的“等級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審培訓(xùn)班”；今年，迎評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員多次到市衛(wèi)生局參加培訓(xùn)班、電視電話會(huì)議，回來(lái)后，立即將會(huì)議精神傳達(dá)到各科室；今年4月、5月、6月、8月、9月，醫(yī)院組織80多人次分赴鹽城、東臺(tái)、射陽(yáng)、建湖中醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)。

五、真抓實(shí)干，務(wù)求實(shí)效

院領(lǐng)導(dǎo)班子將日常督導(dǎo)和持續(xù)改進(jìn)作為創(chuàng)建工作的重要手段并貫穿于始終，倡導(dǎo)“四不漏”（不漏項(xiàng)目、不漏措施、不漏督查、不漏整改），努力提高復(fù)評(píng)工作效率。采取看、聽(tīng)、查、問(wèn)、評(píng)、比等多種方式對(duì)全院科室建設(shè)、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、病歷處方書寫質(zhì)量、中醫(yī)藥文化建設(shè)、迎評(píng)資料等進(jìn)行全程跟蹤督導(dǎo)，不定期召開(kāi)創(chuàng)建分析會(huì)議，認(rèn)真剖析

創(chuàng)建工作存在的問(wèn)題，提出具體措施與要求。

六、正視問(wèn)題，全面整改

今年8月21日我們還邀請(qǐng)鹽城市中醫(yī)院專家組來(lái)院指導(dǎo)工作，針對(duì)醫(yī)院迎評(píng)工作中存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，提出具體明確的整改目標(biāo)，堅(jiān)持重在整改、重在落實(shí)的原則，下大決心、花大力氣，堅(jiān)持整改到位。9月24、25日，市衛(wèi)生局組織專家組一行10人對(duì)我院創(chuàng)建二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的評(píng)審檢查，并作出了客觀真實(shí)的評(píng)價(jià)。針對(duì)專家提出的意見(jiàn)，我院于9月28日下午召開(kāi)了院長(zhǎng)辦公會(huì)。會(huì)議決定以評(píng)審檢查為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)、認(rèn)真思考，針對(duì)存在的問(wèn)題積極進(jìn)行整改，使我院創(chuàng)建工作更加完善，使醫(yī)院管理工作再上新臺(tái)階。創(chuàng)建辦將專家提出的問(wèn)題作了匯總、梳理。將問(wèn)題分成四類，按不同類型落實(shí)到人限期整改。一是暫時(shí)不能解決的問(wèn)題，如中藥房面積不足；短時(shí)間內(nèi)無(wú)法解決，我們將其列入發(fā)展規(guī)劃，在未來(lái)五年內(nèi)分期解決。二是需院部解決的問(wèn)題，如保護(hù)患者隱私的設(shè)施；院部立即組織落實(shí)。三是科室完善的問(wèn)題，如對(duì)口支援人員名單；要求科室于10月15日前整改到位。四是因?yàn)槭韬龃笠獍l(fā)生的問(wèn)題，如證件過(guò)期，未及時(shí)更換，要求10月4日前整改到位。會(huì)后立即將所有問(wèn)題全部分解落實(shí)到人。10月6日創(chuàng)建小組對(duì)整改情況進(jìn)行了第一次檢查，10月18日對(duì)整改情況再次進(jìn)行檢查，確保整改到位。

各位領(lǐng)導(dǎo)、專家：

我院在上級(jí)組織關(guān)懷和支持下，經(jīng)過(guò)全院職工三百多個(gè)日日夜夜的不懈努力，做了大量的工作，醫(yī)院環(huán)境得到優(yōu)化、基礎(chǔ)設(shè)施逐漸完善，人員結(jié)構(gòu)漸趨合理，各項(xiàng)規(guī)章制度日臻健全，中醫(yī)藥文化氛圍濃郁，醫(yī)院管理水平、專業(yè)技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步得到發(fā)揮。但我們清醒地看到：我們工作中

的許多不足，與標(biāo)準(zhǔn)要求，與先進(jìn)醫(yī)院相比還有差距。希望通過(guò)各位專家的評(píng)審，給予我們熱情的幫助和指導(dǎo)�，F(xiàn)在的不足是激勵(lì)我們繼續(xù)前進(jìn)的動(dòng)力，我院將不斷強(qiáng)化醫(yī)院管理、提升醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)療服務(wù)水平，鞏固和深化評(píng)審成果。努力把醫(yī)院建設(shè)成中醫(yī)特色明顯、人民群眾滿意、政府放心的二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。

最后，衷心祝愿各位領(lǐng)導(dǎo)和專家身體健康、工作順利！

201*年10月29日

友情提示：本文中關(guān)于《等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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