創(chuàng)建平安醫(yī)院總結

曙光醫(yī)院寶山分院

創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作總結

為了深入開展醫(yī)院治安綜合治理和平安醫(yī)院建設工作，進一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫(yī)院建設工作機制，全面推進治安防控體系建設，形成各個科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設平安工作的新局面，切實維護了醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全、黨風廉政建設，保持醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展,我院根據(jù)衛(wèi)生局創(chuàng)建“平安醫(yī)院”目標管理要求，制定了“平安醫(yī)院”工作計劃。經(jīng)過努力，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，醫(yī)療服務水平明顯提高，醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安事件和安全隱患明顯減少，醫(yī)院治安防控能力明顯增強，醫(yī)患關系更加和諧，醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)處理機制逐步完善，初步建立了平安醫(yī)院建設長效機制，形成了“一把手”直接領導，各個科室、部門齊抓共管協(xié)調(diào)建設平安醫(yī)院的新局面，切實維護了醫(yī)院治安消防安全、醫(yī)療安全、護理安全，有力保障了全院各項工作的順利開展。現(xiàn)將我院治安綜合治理和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作總結如下：

一、健全組織強化管理

醫(yī)院高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，將其納入議事日程，與醫(yī)院整體工作同部署、同檢查、同考核。為強化領導，明確責任，取得實效，醫(yī)院成立了以書記、院長為組長的領導小組，制定了具體的實施方案，結合綜合治理工作與各科室簽訂目標管理責任狀，將責任分解落實到科室。院領導經(jīng)常帶領辦公室、醫(yī)務科、護理部負責人深入科室對工

作落實情況進行督查和考核。領導小組針對醫(yī)院治安形勢、醫(yī)療安全工作中反映出的問題及時研究，加以解決，同時將“平安醫(yī)院”建設作為抓手，不斷提高治安安全、醫(yī)療安全。

創(chuàng)建平安醫(yī)院領導小組：組長：趙寶龍周華

副組長：徐斌丁任黃國毅陸軍嚴玉泉

成員：仇琴劉華王霞謝雄彬紀東琴華鏞張繼剛楊振華二、完善制度落實措施

（一）完善制度，建立綜合治理長效機制

制訂了創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作方案，嚴格執(zhí)行創(chuàng)建標準。我院充分發(fā)揮職能作用，結合工作實際和醫(yī)院社會治安管理實際，制訂和出臺了促進醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全的規(guī)定和辦法。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷提高業(yè)務水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

醫(yī)院成立了突發(fā)事件應急領導小組、消防安全管理委員會、質(zhì)量安全管理委員會、藥事管理委員會、病案管理委員會、醫(yī)德醫(yī)風領導小組等，各個委員會各司其職，建立起維護醫(yī)院穩(wěn)定和醫(yī)院治安情況分析報告制度，如保衛(wèi)科有詳細的查崗查哨和交接班記錄，醫(yī)院感染科定期收集各個臨床科室醫(yī)院感染情況報告。保衛(wèi)科和感染科沒有因為遲報、錯報、漏報緊急的感染信息和社會安全信息而引起影響醫(yī)院及社會穩(wěn)定的事件。

（二）落實措施，扎實開展平安醫(yī)院建設

1、確保醫(yī)療技術安全。加強人才隊伍建設，努力營造良好的外部

環(huán)境，廣泛吸納高素質(zhì)的醫(yī)療技術人才。加強重點學科建設和學科帶頭人的培養(yǎng)，加大對現(xiàn)有醫(yī)護人員的培訓力度，定期開展業(yè)務學習和技能競賽，不斷提高診療水平。

2、加強醫(yī)護安全管理。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責任制。為確保醫(yī)護工作安全，醫(yī)院切實落實各項工作制度和操作流程。嚴格按照病歷書寫管理規(guī)范、處方管理規(guī)定、三級醫(yī)師查房制度、首診問責制度、綠色通道制度、分級護理制度、查對制度、交接班制度等開展診療護理工作。做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。業(yè)務院長組織醫(yī)務科、護理部等職能科室負責人定期深入科室對制度落實情況進行檢查。對新招錄的工作人員進行嚴格的崗前思想教育，樹立牢固的安全和憂患意識，嚴格執(zhí)行技術準入制度，確保所有人員持證上崗。

3、加強院內(nèi)感染安全管理。制定醫(yī)院感染管理考核新辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進行全面細致的考核評分。規(guī)范全院抗菌藥物的合理使用，督促臨床醫(yī)師嚴格按照抗菌素合理使用規(guī)范使用抗菌藥物。制定了《突發(fā)事件應急處置預案》，全面部署防控工作，進一步增強和完善科學檢測、有效預防、積極應對疫情的能力。

4、加強治安安全管理。高度重視醫(yī)院治安穩(wěn)定工作，從人力、物力上確保醫(yī)院平安，營造了穩(wěn)定和諧的醫(yī)院綜合治理環(huán)境。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房等），對消防設施進行定期維護更

換，確保消防器材的完好。實行院領導值班制度，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好水、電、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。

定期開展消防安全演習，不斷提高突發(fā)事件應急應對能力，為應對可能發(fā)生的自然災害提供充足的物資儲備。加大對安保設施的投入，安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對醫(yī)院重點科室、重點部門（包括各病區(qū)、收費、藥房、庫房、停車場等）進行24小時監(jiān)控，每年及時按要求對全院各種消防器材進行維護和保養(yǎng)。通過這些措施，有力保障了醫(yī)院治安消防安全。加強重點要害部門、部位管理，如藥品倉庫、液氧室、食堂等消防安全工作，落實責任制，實行誰主管誰負責，確保單位不發(fā)生重大安全事故，保證全院的安全和全體人員的正常工作。目前，醫(yī)院社會治安穩(wěn)定，秩序良好。

5、加強醫(yī)療器械、藥品安全管理。對檔案室、倉庫、財務室等重點要害部位按要求落實人防、物防、技防等安全防范措施。特種設備、放射源、易燃易爆、危險化學物品制定有嚴格的管理使用制度，做到專人保管，危險化學物品及毒麻藥物實行專柜雙鎖兩人保管制度，按規(guī)定嚴格管理和使用。X線機、放療設備等特殊設備，以及中心供氧等設備

做到按時申請有關部門進行驗審，管理資料齊全，特殊醫(yī)療設備操作人員均做到持證上崗。

6、加強污水、醫(yī)療廢棄物處理安全。對醫(yī)院污水及醫(yī)療廢棄物進行標準化處理，確保醫(yī)療廢棄物及醫(yī)療污水不對周圍居民生活造成危害。

三、加強教育提升觀念

充分利用院里現(xiàn)有的宣傳櫥窗、公示欄，以及院內(nèi)例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規(guī)的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規(guī)條款，如《消防法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫(yī)院每周例會上有專人帶領學習，還通過在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，把職工的業(yè)余時間吸引到法律法規(guī)的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領導細分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發(fā)生。

四、化解糾紛維護穩(wěn)定

制定了處置重大突發(fā)事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預

案，并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創(chuàng)建工作，與工會成立的爭議調(diào)解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，攔截于院內(nèi)，把不穩(wěn)定帶來的負面影響降低到最低程度。

我們將繼續(xù)完善機制，加大力度，強化安全管理，妥善解決矛盾，推動創(chuàng)建平安醫(yī)院安全管理，妥善解決矛盾，推動創(chuàng)建平安醫(yī)院各項任務的落實，為衛(wèi)生改革和發(fā)展創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境而努力。

曙光醫(yī)院寶山分院二一一年十二月十六日

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區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作總結

按照“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動要求，區(qū)衛(wèi)生局緊密結合深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動工作，以加強組織領導，建立健全各項工作機制和規(guī)章制度，制定實施細則，檢查驗收為主要措施；以狠抓醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德、行業(yè)作風建設和加強全系統(tǒng)醫(yī)療機構內(nèi)部治安保衛(wèi)力量為切入點；以質(zhì)量、安全、服務、收費為重點；以和諧醫(yī)患系和著力解決看病就醫(yī)難問題為主要目的；深入開展了全區(qū)醫(yī)療機構創(chuàng)建“平安醫(yī)院”建設工作，切實解決了我市醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)環(huán)境中面臨的一些突出問題，取得了一定的成效�，F(xiàn)將工作情況總結如下：

一、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作情況

（一）加強組織領導

區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動組織領導工作：一是從局機關到各區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生單位均成立了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”領導小組，落實了工作人員，明確了分工，為區(qū)市衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的實施、檢查、評估都提供了組織保證。二是各醫(yī)療單位均成立了醫(yī)療糾紛和其他安全事故應急處置領導小組，并形成流程圖，把工作具體分解到科室、崗位、人員，為及時排查醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)患矛盾、安全隱患，防止事態(tài)升級等綜合治安防范工作提供了組織保障，明確了應急防控工作職責。（二）大力開展宣傳動員工作

各醫(yī)療衛(wèi)生單位把醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德教育及行業(yè)作風建設同“五五”普法教育工作和創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”活動緊密結合起來，大力開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的宣傳動員工作。全系統(tǒng)干部職工對創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標、任務和重要意義有了深刻的認識。充分調(diào)動全系統(tǒng)干部職工參與創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的積極性和創(chuàng)造性。以輿論宣傳為先導，利用黑板報、宣傳欄、橫幅標語、永久性標語、電視報道和組織職工學習等不同的形式進行定期不定期地開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”相關知識的宣傳教育活動，截止目前，區(qū)屬各醫(yī)療單位懸掛條幅70余幅，制作宣傳欄（宣傳版面）40塊（版、期），組織職工培訓15期。特別是以市人民醫(yī)院為重點，著力抓好創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的宣傳教育工作，并進行了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”相關知識考試，做到了人人參與創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動。在全市衛(wèi)生系統(tǒng)范圍內(nèi)掀起了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”建設活動的高潮。

（三）建立健全各項工作機制和規(guī)章制度。

為了使醫(yī)療機構內(nèi)部治安保衛(wèi)力量與社會治安防范隊伍形成合力，形成群策群力、齊抓共管的工作格局。各醫(yī)療機構從以下五個方面加強和完善規(guī)章制度和各項工作機制。第一，加強完善行業(yè)作風建設為主要內(nèi)容，針對醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂行為、規(guī)范藥品器械采購、七項綜合滿意度調(diào)查、收支兩條線管理、不合理收費現(xiàn)象等各單位結合實際制定了《藥品和醫(yī)療器械采購、使用和管理制度》、《預防職務犯罪工作機制》、《醫(yī)德醫(yī)風建設制度》等工作機制、規(guī)章制度和崗位責任制。第二，以加強醫(yī)患雙方溝通、交流和完善院務公開為主要內(nèi)容，針對尊重患者知情權、選擇權和病人需求，結合“醫(yī)院管理年”活動，開展整體護理病房，三級醫(yī)師查房制、首診負責制，實施住院病人“一日清單”制等積極主動地與病人溝通交流和公開、公示工作，及時了解病人的服務需求、心理動態(tài)，變患者上訪為醫(yī)生（護士）下訪。制定《醫(yī)患溝通制度》、《信訪工作制度》、《醫(yī)療服務價格公示制度》等規(guī)章制度，并加強院內(nèi)信訪工作，把院內(nèi)各種原因引起的意見和矛盾逐級反映、逐級請示、杜絕越級上訪事件，同時增加醫(yī)院對患者的透明度。第三，以完善醫(yī)院內(nèi)部治安防范為主要內(nèi)容，針對院內(nèi)存在的問題及消防、防盜、防破壞、防災害、防藥品及設備物品的安全等方面的內(nèi)容，制定了《定期排查藥品不良反映報告制度》、《消防安全管理制度》、《藥物不良反應監(jiān)測制度》、《放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度》等規(guī)章制度。第四，以醫(yī)療糾紛、重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故和其他安全事故報告制度等內(nèi)容，制定了《醫(yī)患糾紛預防和研判機制》、《影響醫(yī)療效果和醫(yī)患關系的不良事件報告制度》《醫(yī)療糾紛定期排查制度》、《醫(yī)療責任保險制度》、《院內(nèi)治安保衛(wèi)工作制度》等規(guī)章制度和工作機制，同時制定了《醫(yī)療糾紛和其他安全事故應急處置預案》，有效防止意外事件和突發(fā)性事件的發(fā)生。第五，以安全崗位工作人員的安全和治安防范意識為內(nèi)容，認真學習《醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度》和《醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)》，實行定期不定期培訓或自學，不斷改進和完善工作機制，提高全員安全意識和防范意識。圍繞以上五個方面的內(nèi)容，全市各級各類醫(yī)療機構基本做到用制度管理人、財、物，加強了醫(yī)院、醫(yī)療服務、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務等方面的管理。

通過努力，全衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作成效明顯。一是各醫(yī)療衛(wèi)生單位領導重視此項工作，把創(chuàng)建平安醫(yī)院工作作為議事日程來抓；二是以黑板報、宣傳欄、橫幅標語、永久性標語、電視報道等創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的宣傳教育工作扎實有效，衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工對創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作重要性及必要性認識得到了提高；三是組織領導機構健全，各種制度具體到科室、崗位，貫穿于醫(yī)療服務的全過程；四是制度建設做到規(guī)范、完善、具體；五是醫(yī)療機構內(nèi)部的治安保衛(wèi)組織工作得到了加強，與縣綜合治理穩(wěn)定委員會的聯(lián)系更加密切，群防群治的意識不斷增強，形成了齊抓共管的工作模式；六是干部職工對平安知識的知曉率及參與率明顯提高；七是醫(yī)護人員的責任感和工作熱情明顯增強；八是全系統(tǒng)干部職工的服務態(tài)度和服務意識明顯轉變；九是依法行醫(yī)及依法辦事的意識明顯增強；十是各類醫(yī)患糾紛逐步減少，醫(yī)患關系更加和諧。

部門聯(lián)動，食品安全工作得到加強今年以來，一是以確保“兩節(jié)”期間食品衛(wèi)生安全為重點，在全區(qū)范圍內(nèi)開展了以打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食用添加劑為重點的食品安全專項整治活動。農(nóng)林、工商、質(zhì)監(jiān)、商務、教育、衛(wèi)生監(jiān)督所和動物衛(wèi)生監(jiān)督所，按照職責分工，從農(nóng)田到餐桌，對食品及食品用原料的生產(chǎn)、加工、流通、餐飲消費和種養(yǎng)殖業(yè)的農(nóng)藥、獸藥、飼料等各個重點環(huán)節(jié)進行了全面整治。在這次整治活動中，全區(qū)共出動執(zhí)法人員479人次，監(jiān)督檢查涉食品生產(chǎn)經(jīng)營單位1114家，整治重點單位152個。確保了全區(qū)節(jié)日期間無重大食物安全事故發(fā)生，我區(qū)食品安全工作也得到了上級部門的認可。二是開展“地溝油”專項整治活動。四月初，區(qū)食品安全協(xié)調(diào)委員召開“地溝油”專項整治工作會議，制定并下發(fā)關于開展地溝油專項整治工作的緊急通知。區(qū)食品安全委員會各成員單位按照各自職能職責，認真開展了專項檢查和整治工作，以確保全區(qū)人民的飲食安全。三是培訓餐飲業(yè)、食堂食品衛(wèi)生管理員及從業(yè)人員2225人次，對食品從業(yè)人員宣傳3140人次。截止目前，衛(wèi)生部門累計出動監(jiān)督員1025人次，出動車輛85臺次，共檢查各類餐飲單位715戶次。通過專項整治，有效提高了餐飲單位的安全意識，為全區(qū)人民食品安全提供保障。

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