201*年護理部工作總結(jié)
201*年度護理部工作總結(jié)
201*年,我院護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初擬定的工作計劃。在工作中以創(chuàng)建“護理示范醫(yī)院”為目標,以開展“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動為抓手,對照標準落實各項工作,我院的護理工作的取得了明顯地進步,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、嚴格執(zhí)行“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動”的各項要求,積極開展特色護理
1、制定?谱o理常規(guī),積極開展辯證施護。根據(jù)醫(yī)院管理年獲得的總體工作要求,各科室結(jié)合自身特點,開展2項以上的中醫(yī)特色護理。根據(jù)《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》,實施中醫(yī)護理常規(guī)并開展?疲▽2。┲嗅t(yī)特色護理,提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導,不斷加強中醫(yī)護理工作的規(guī)范化建設(shè),全院共整理制定60個優(yōu)勢病種的中醫(yī)護理常規(guī)。2、開展落實中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價。制定中醫(yī)護理質(zhì)量標準,包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施情況。定期檢查中醫(yī)護理工作落實情況、中醫(yī)護理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護理技術(shù)操作情況,對檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題,召開分析會,查找原因,及時進行了整改。
3、繼續(xù)開展責任制整體護理,實施中醫(yī)辯證施護。通過中醫(yī)手段進行病情觀察,提出護理診斷和護理問題,對不同證型提出不同的辯證施護措施,同時還制定了?萍膊〉慕】到逃媱,對疾病進行有針對性的宣傳與護理,使患者明確了具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護理。
二、積極創(chuàng)建“護理示范醫(yī)院”,全面提升護理服務(wù)水平(一)完善護理質(zhì)量控制,確保護理工作安全
1、注重發(fā)揮各質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責及工作方法,質(zhì)控小組每月進行信息交流,較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
2、全年組織護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的學習講座2次,增強了護理人員的風險意識,法律意識,證據(jù)意識,強化護理人員在工作中應(yīng)遵章守規(guī)。進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程,藥物查對流程,制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程,防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循,確保了護理安全。
3、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立了內(nèi)部護理不良事件登記報告制度,護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,提出了改進措施,確保質(zhì)控有效。4、進一步規(guī)范了護理文書書寫,對每份護理病歷采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,組織護理文書書寫規(guī)范講座2次,確保了病歷書寫質(zhì)量。(二)加強隊伍建設(shè),提高人員素質(zhì)
1、今年6月臨床科室分科,配合人事科如期完成201*年度新護士的招聘工作,先后四批共56名新護士經(jīng)過試用、理論操作考核及面試后擇優(yōu)被醫(yī)院錄用,充實到臨床一線護士隊伍中。2、先后選派10名骨干護士赴同濟醫(yī)院、荊州市中心醫(yī)院進行為期三個月至半年的進修學習。通過學習,不僅對急診護理、ICU護理、PICC置管技術(shù)、腦外科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科的護理水平有了進一步提高,回院后進行經(jīng)驗交流,為醫(yī)院注入了先進的護理理念。
3、完善護理人員技術(shù)檔案,制定并落實各級護理人員的培訓計劃。對照檢查標準,為規(guī)范八項中醫(yī)護理技術(shù)操作,邀請上級醫(yī)院護理專家來院講解、示教,全院護士參加培訓人員達一百余人。堅持每月定期培訓學習,加強“三基”理論操作考核,落實了相關(guān)護理工作制度及操作流程。全院組織中醫(yī)理論考核6次。
(三)積極開展各項活動,搭建優(yōu)質(zhì)服務(wù)平臺
1、開展紀念“5.12”護士節(jié)活動。舉辦了以“五月天使”為主題的護士節(jié)紀念大會,提高了護理人員工作熱情及護理團隊的凝聚力。
2、開展優(yōu)秀評選活動。為表彰先進,全院開展201*年度院級優(yōu)秀護理工作者評選活動,同時對“優(yōu)秀護理管理者”、“優(yōu)秀護士”以及“優(yōu)秀帶教老師”進行了表彰。
3、協(xié)助開展護士長競聘上崗活動。為進一步優(yōu)化護理管理隊伍,提高護理管理水平,適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要,對全院護士長崗位采取了公開、公平、公正的競聘形式,選拔了8名護士充實到護士長的行列。
4、堅持“以病人為中心”繼續(xù)深入開展“滿意百分百”溫馨護理服務(wù)活動,以病人的需求為起點,以病人的滿意為結(jié)果,加強細節(jié)護理與環(huán)節(jié)護理,為患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。全年各病區(qū)病人對護理工作滿意率達97.3%。(四)按要求完成各項護理指標1、健康教育覆蓋率達到100%2、危重癥病人護理合格率99.2%3、急救藥品、器材完好率100%4、基礎(chǔ)護理合格率98.5%5、護理病歷合格率為98.7%6、護理技術(shù)操作合格率99%7、消毒隔離管理合格率98.9%8、全年壓瘡發(fā)生率為
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201*年上半年護理部工作總結(jié)
201*年上半年護理部在院領(lǐng)導的領(lǐng)導下,結(jié)合醫(yī)院“狠抓學科建設(shè),爭創(chuàng)三甲醫(yī)院,體現(xiàn)公益性質(zhì),推進持續(xù)發(fā)展”的工作思路,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理水平”的工作宗旨,努力開展工作。現(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下。
一、全力推進以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動
(一)制定標準、培訓標準,理解掌握標準,進一步強化護士對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的理解
1、根據(jù)晉衛(wèi)醫(yī)政[201*]35號《201*年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》的通知》精神,護理部制定了切合我院實際的推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案和工作計劃。并將山西省《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考核評價細則》納入201*年績效考核評價標準。
2、3次派出33名護理管理者外出參觀學習,返院后對全院護士進行了“解讀優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程評價標準”、“優(yōu)秀責任護士培訓”等專題培訓,使全院護士更加深刻理解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵。
3、5月份舉辦了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)知識競賽活動,全院有24個科室組成22個代表隊參加了此次競賽活動。通過該項活動,進一步強化了護理人員對開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動意義的理解與專業(yè)知識的掌握,使護理人員在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)過程中,能把握工作實質(zhì),突出重點內(nèi)容,注重工作實效,充分發(fā)揮護理工作在保障患者安全,促進患者康復等方面的重要作用。
(二)重點落實好五項工作
1、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責,指導科室根據(jù)護士層級、能力合理分組,將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應(yīng)。
2、全面落實護理職責。
(1)制定責任護士考核細則,使責任護士對自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責有更深刻的理解,引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎(chǔ)護理、健康指導職責。
(2)根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。如在外科系統(tǒng)開展了護理集體小交班、風險點評,內(nèi)科系統(tǒng)強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。(3)規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發(fā)藥指導或由責任護士床頭擺藥、發(fā)藥、指導等辦法,確保了患者口服用藥安全。(4)為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧,護理部在強調(diào)日常健康宣教工作的基礎(chǔ)上,利用我院舉辦的“護患溝通情景演練與競賽活動”、及“溝通就是質(zhì)量安全”為主題的文藝聯(lián)歡比賽活動,鼓勵全院護士積極參與的同時,實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應(yīng)用等,為推進以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)奠定了堅實的基礎(chǔ)。(5)組織進行多種形式的經(jīng)驗交流。4月4日,護理部組織召
開了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程服務(wù)經(jīng)驗交流會”,5月23日-27日,護理部組織各科護理骨干在重癥醫(yī)學科、普外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科、骨三科分別進行危重病人床頭交接、床頭集體小交班風險點評、多形式?萍膊〗】敌、新護士一對一責任制包干的觀摩活動;6月份在神經(jīng)內(nèi)科進行了用藥指導宣教觀摩。通過經(jīng)驗交流、觀摩活動,起到了以點帶面,示范榜樣的作用。
3、合理調(diào)配人力資源。前半年護理部在全院床位爆滿,護士人力資源不足的情況下,1月份護理部按計劃引進了10名進修護士充實臨床,并能根據(jù)各病房(病區(qū))護理工作量合理調(diào)配護士人力,基本滿足了臨床護理工作需要。
4、修訂服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目并公示。護理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》等文件要求,結(jié)合我院實際,將晨晚間護理等8類服務(wù)項目根據(jù)患者活動度,對其輔助程度及與護理級別的對應(yīng)情況進行細化,并在病房醒目位置進行公示,以期得到病人及社會的監(jiān)督,督促護士遵照執(zhí)行。
5、充分調(diào)動護士積極性。
(1)修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,指導科室利用好績效考核和激勵機制,充分調(diào)動護士積極性。
(2)“5.12”護士節(jié)表彰獎勵了在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)創(chuàng)建過程中涌現(xiàn)出的先進典型,以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫(yī)護人員為護理事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的聰明才智,推動引申優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作深入開展。
(三)加強全院支持系統(tǒng)工作。
于2月和4月份召開了兩次“深入扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程支持系統(tǒng)協(xié)調(diào)推進會”。積極推進了中心配藥室、CCU病房、
專用支持系統(tǒng)服務(wù)電梯的籌建工作及中心配藥室、CCU病房護理人員知識培訓、物資配備等前期準備工作;財務(wù)科將過去績效工
資等的現(xiàn)金領(lǐng)發(fā)形式改為銀行轉(zhuǎn)帳式,減輕了護士長的工作壓力;信息科陸續(xù)在10余個病區(qū)開展了電子病歷等,為下一步中心配藥室的開展及單劑量送藥奠定了基礎(chǔ)。
(四)自查、考評結(jié)合,不斷提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量1、開展自查達標活動,提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展的質(zhì)量和水平。
以衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理工作標準》為依據(jù),以我省《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考核評價細則》為標準,各科室對照標準,找不足,擠水份,在去年試點的基礎(chǔ)上逐步夯實工作質(zhì)量。4月份接受了省衛(wèi)生廳督促檢查組對我院的考核評價,并根據(jù)評價考核意見積極整改。
2、構(gòu)建長效機制
將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考評標準納入201*年績效考核管理目標中,督促考核組定期不定期下科督促指導科室工作進展及落實情況,確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作推廣的質(zhì)量和水平。
(四)幫扶縣級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示點病區(qū)的創(chuàng)建將中陽縣人民醫(yī)院、汾陽市人民醫(yī)院、離石區(qū)人民醫(yī)院作為我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的幫扶對象,接收了上述醫(yī)院20余名護理人員來院參觀學習,護理部高慧平主任于5月份到汾陽市人民醫(yī)院實地指導該院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)的創(chuàng)建工作。
二、加強護理隊伍素質(zhì)建設(shè)
(一)開展多形式、多途徑培訓,提高護士專業(yè)技術(shù)水平
1、院內(nèi)培訓:堅持院每月1次、科室每月2次的新業(yè)務(wù)、新知識業(yè)務(wù)學習;內(nèi)容涉及新的護理文書書寫規(guī)范、201*年護理績效考核方案的解讀、護理風險與安全管理、優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)知識等。5月份邀請山西省護理學會楊輝理事及北京大學醫(yī)學部王一方教授來院講學;與醫(yī)務(wù)科舉辦了“三基知識、核心制度知識競賽”等活動,通過這些活動的開展,強化了護理人員的服務(wù)意識、法律意識,規(guī)范了護理服務(wù)行為。
2、院外培訓:上半年共選派趙月莉等49名護理骨干赴太原、石家莊等地外出進修學習。
3、分層次培訓教育:根據(jù)201*年在職繼續(xù)教育計劃對主持工作的護士長進行了24項臨床護理服務(wù)技術(shù)操作標準及3項?萍寄艿呐嘤柨己耍瑢76名進修護士進行了為期一周的崗前理論知識培訓及2期護理技術(shù)操作訓練;開展了優(yōu)秀責任護士,提高職業(yè)價值訓練活動;堅持護士長每月上交護理部管理創(chuàng)新作業(yè)思路,副護士長輪轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學科、記錄管理心得體會等措施,使護士長這一層面能養(yǎng)成上網(wǎng)學習、創(chuàng)新管理的好習慣,不斷提高了護理管理者的專業(yè)素能,使新進護士能盡快熟悉環(huán)境,適應(yīng)我院的管理,規(guī)范了護理服務(wù)行為。
(三)嚴格考核:201*年前半年護理部改革了護士考試辦法。一方面,護理部建立了三基題庫、核心制度題庫、優(yōu)質(zhì)護理題庫,通過郵箱下發(fā)科室;第二,對考核內(nèi)容實行提前通知,全院同步進行的方式進行;第三,分層次考核。護士長試卷側(cè)重管理、護士試卷側(cè)重臨床實際。第四,改革考核題型,增加主觀題部分的考核。如核心制度考的主觀題就是選擇了臨床工作中的典型案例,要求考生結(jié)合核心制度進行剖析、思考,提出應(yīng)對措施,從而鍛煉護理人員的綜合分析與應(yīng)用能力。
三、質(zhì)量安全管理1、前瞻的病人安全管理
努力營造非懲罰性報告制度的病人安全管理文化,鼓勵護士主動上報不良事件,教育護士長注重剖析問題發(fā)生的成因及防范措施的有效實施。如實施了彈性排班制、雙班制,責任護士擺藥、發(fā)藥,危重病人床頭交接,交接班時間重疊15分鐘,各種安全警示標識,約束帶等護理器具的改良等措施。這些措施的實施,充實了薄弱時間段人力配備,彌補了管理上的缺陷,減少了糾紛缺陷的發(fā)生。2、堅持利用護理部日常查房、護士長夜查房、二級質(zhì)控活動、職能科室聯(lián)合查房等方式督促指導,每月質(zhì)量考核有重點、有反饋、有整改措施、有評價,管理措施與缺陷全院分享,使護理質(zhì)量能持續(xù)不斷改進。
3、出臺了護士長一日四查房制度,從查房時間、重點內(nèi)容、溝通等到方面進行規(guī)范,并與護士長績效考核掛鉤,充分調(diào)動了護士長深入病房的主動性,提高了護士長管理考核的力度。
4、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識,履責能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛和照顧。
5、利用質(zhì)量安全教育月開展了核心制度知識競賽、護理核心制度考試、護理安全知識講座、“質(zhì)量標準在我心中,質(zhì)量安全在我手中”主題演講活動、護理缺陷回顧討論會等活動,通過這些活動的開展,進一步強化了護理人員的法律意識、安全意識。
四、科研方面
前半年有4項科研立項,有篇論文發(fā)表于省級以上刊物。
五、立足本職,豐富護理文化
1、在101個國際護士節(jié)到來之際,我院表彰了一年來在各自崗位上做出突出貢獻的5個“優(yōu)秀護理站”、38名“優(yōu)秀護士”、6名“優(yōu)秀護理管理者”、8名推動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程“突出貢獻獎”、10名優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)“十佳明星護士”以及在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)知識競賽及護士長技能比武中獲獎的優(yōu)秀科室和個人,以以榜樣的力量帶動全院護理工作者全心全意為患者服務(wù),促進護理工作科學、健康的發(fā)展。
2、在“5.12”護士節(jié)與團委、宣傳科共同組織舉辦了唱響“紅歌、中國護士之歌”合唱比賽,全院共有19個科室組成的14個代表隊參加了比賽,充分展示出我院醫(yī)務(wù)人員團結(jié)一致、奮發(fā)向上、健康活潑的工作作風和精神風貌,同時大力謳歌了護士關(guān)愛生命、無私奉獻的崇高精神。
3、響應(yīng)市委市政府“三項整治”工作精神,梳理我院護理管理制度,編印《護士手冊》(護士手冊內(nèi)容包括護士守則、護士條例、護理人員專業(yè)文明用語等),使我院護理管理工作科學、有序,護士言語行為規(guī)范、人性化。
4、繼續(xù)以護理部主辦、科室承辦的方式辦刊《護理園地》,增加優(yōu)質(zhì)護理專欄,有力宣傳報道在創(chuàng)建過程中典型的人和事。
五、學會工作
1、在我院召開了呂梁市護理學會第二屆第三次理事擴大會議暨優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程經(jīng)驗交流培訓會,會議對省廳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程評價標準進行了解讀培訓,并對我院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的做法與體會做了交流。
2、5.12護士節(jié),與呂梁市衛(wèi)生局舉辦了“呂梁市紀念5.12國際護士節(jié)暨表彰大會”。會上表彰了全市18名優(yōu)秀護理部主任,38名優(yōu)秀護士,5名學會干部。并邀請省護理學會常務(wù)理事楊輝與北京大學醫(yī)學部王一方教授就優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動和提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)幸福感做了專題講座。
3、選派郭利娥等護理骨干在臨縣人民醫(yī)院進行了為期兩天的臨床常用技能操作二十余項的培訓;接受了離石區(qū)人民醫(yī)院、汾陽市人民醫(yī)院、石樓縣人民醫(yī)院、臨縣人民醫(yī)院、嵐縣人民醫(yī)院約30余名護理管理人員來院參觀學習,帶動提高了基層醫(yī)院的護理管理。五、上半年護理各項指標考核匯總均達三級標準護理技術(shù)操作抽查人次,合格人次,合格率100%特護一級護理檢查例數(shù)人次,合格次人,合格率%基礎(chǔ)護理抽查人數(shù)人次,合格人次,合格率%護理文書檢查份,合格份,合格率%
器械滅菌抽查人數(shù)件,合格件數(shù)件,合格率100%急救物品藥品抽查件數(shù)件,合格件數(shù)件,合格率100%三基理論抽查人數(shù)人次,合格人次,合格率%護理事故發(fā)生:0護理服務(wù)滿意度:95.5%六、存在不足:
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善(如餐飲公司的送飯到病房、藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護士護理服務(wù)意識需強化,基礎(chǔ)護理仍有部分不到位。
3、進修護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
護理部201*年6月24日
201*年下半年工作計劃
下半年主要圍繞年計劃未達標項目和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院的創(chuàng)建開展工作。簡要計劃如下。
一、聘用20余名護士充實臨床一線。二、強化進修護士工作能力、相關(guān)知識。
三、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院相關(guān)工作,繼續(xù)強化責任護士責
任服務(wù)意識和基礎(chǔ)護理服務(wù)。四、按計劃完成院內(nèi)繼續(xù)教育培訓工作。
五、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。發(fā)
表論文10篇以上。
六、繼續(xù)強化三基、三嚴,提高護士內(nèi)涵素質(zhì)及護理管理水平。
護理部
201*年6月25日
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