手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理工作總結(jié)
201*年手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護理工作總結(jié)
隨著我院“優(yōu)質(zhì)護理服務“活動的廣泛、深入開展,手術(shù)室的護理服務質(zhì)量也在不斷提高。在開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動中,手術(shù)室通過不斷的摸索和創(chuàng)新,找到了提高手術(shù)室護理服務質(zhì)量的切入點,視病人如親人,精益求精地配合手術(shù),為醫(yī)生提供個性化而溫馨的服務,是手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護理服務的核心。現(xiàn)將開展優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)容總結(jié)如下:一、制定手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務措施及標準
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務措施
1.病人來手術(shù)室時,即送上一個微笑、一聲問候。2.查對病人時,語言親切、態(tài)度溫和,協(xié)助病人過床。3.面帶微笑接待病人家屬,并給予等候室的指引。
4.推病人去手術(shù)間途中,主動介紹手術(shù)室環(huán)境,消除病人環(huán)境陌生感。5.病人入手術(shù)間后,關(guān)心體貼,注意保暖。6.麻醉時,安慰病人,放松心情。
7.擺放體位時,動作輕柔,固定松緊適度。
8.術(shù)中病人清醒時,主動與病人溝通,及時滿足需求。9.手術(shù)結(jié)束時,告知病人手術(shù)成功,并祝病人早日康復。手術(shù)室護理優(yōu)質(zhì)服務標準
1.病人入手術(shù)室時,熱情接待,解除病人的思想顧慮。2.給予病人家屬必要的指引,讓家屬放心等候。3.術(shù)中細心照顧,使病人處于舒適狀態(tài)。二、術(shù)前訪視延伸至家屬
對擇期手術(shù)中較大手術(shù)、甲狀腺手術(shù)及腎臟手術(shù)病人進行術(shù)前訪視。手術(shù)前一天下午或術(shù)晨,巡回護士在不引起病人的緊張感和疲勞感的基礎(chǔ)上,花費約15~20分鐘做好術(shù)前訪視。護士到病區(qū)訪視病人時,先做好自我介紹,再發(fā)放我們自己設計的術(shù)前溫馨提示單,說明訪視目的,根據(jù)評估內(nèi)容,了解病人對手術(shù)的認識及顧慮,掌握病人的心理反應,針對病人的不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對健康和疾病的不同認識對癥下藥,以提高術(shù)前訪視的效果,并可使病人有充分思想準備,積極主動配合手術(shù)。訪視時態(tài)度嚴謹認真,獲得病人真實情況,準確客觀填寫,確保記錄真實性。術(shù)前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒,更要和家屬多做溝通,家屬對手術(shù)了解愈多,就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮,一些不便向病人講明的情況、原因等問題,可向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。指導家屬手術(shù)當日在手術(shù)室外家屬休息室等候,以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標本時能與家屬直接溝通,為保證病人的生命和手術(shù)順利進行贏得寶貴時間。做到將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視從病人延伸至家屬。
三、細微之處顯現(xiàn)溫馨的優(yōu)質(zhì)服務
我們在加強術(shù)中規(guī)范化護理配合的同時,積極開展細微之處現(xiàn)溫馨的護理服務。當病人進入手術(shù)室時,即送上一個微笑、一聲問候。查對病人時,語言親切、態(tài)度溫和,協(xié)助病人過床。面帶微笑接待病人家屬,并給予等候室的指引。推病人去手術(shù)間途中,主動介紹手術(shù)室環(huán)境,消除病人環(huán)境陌生感。為病人進行靜脈穿刺時做好解釋工作,告知使用留置針的目的及注意事項。麻醉時安慰病人,放松心情,并告知麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果。
手術(shù)開始前,根據(jù)手術(shù)需求擺放體位時,動作輕柔,不但要使病人肢體處于功能位,防止神經(jīng)肌肉的損傷,還要在各個容易發(fā)生受壓的部位墊上軟枕或者棉墊。對于手術(shù)時間較長的手術(shù)及消瘦病人,在受壓部位預先粘貼上安普貼,防止術(shù)后壓瘡的形成。更重要的是做好病人的保暖工作,天氣寒冷時,在病人進入手術(shù)間時已提前開啟暖氣設備并對消毒液及注射用液體適當加溫,在病人外展的手臂套上保暖套,等醫(yī)生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開。
在“以人為本”的現(xiàn)代護理觀的指導下,我們?yōu)闇p輕病人留置尿管所帶來的痛苦,對擇期手術(shù)需要留置尿管的病人開展了麻醉后置管措施,跟以往在麻醉前置管的手術(shù)病人相比,這一新舉措不但使病人因置管帶來的疼痛和損傷在不同程度上得到減輕,且得到病人和家屬的肯定以及手術(shù)醫(yī)生、病房護士的好評。
術(shù)中嚴密觀察病人的生命體征變化,注意心電監(jiān)護,隨時觀察其肢體語言等,及時分析,判斷,及早發(fā)現(xiàn)病情動態(tài),隨時配合麻醉師妥善處理,以免操作被動,造成不良后果。非全麻病人術(shù)中與其主動溝通,及時滿足需求。
手術(shù)完畢,全麻病人在蘇醒期可能出現(xiàn)躁動,我們妥善束縛病人,防止發(fā)生病人墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待病人完全清醒,病情穩(wěn)定,送病人出手術(shù)室房間時幫病人穿戴整齊,注意保護病人的隱私,注意保暖。術(shù)后給予鼓勵的話語,給病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好休養(yǎng),放松心情,利于術(shù)后康復。
四、主動反饋提升服務內(nèi)涵
我們會對手術(shù)后的病人進行隨訪,了解病人對我們工作、服務的滿意度;同時也會從外科醫(yī)生反饋的問題中了解我們術(shù)中配合、服務臨床需要等方面需改進的地方;通過病房護士的反饋了解轉(zhuǎn)運交接中需要改進的項目,護士長會與各科室主動溝通獲取相關(guān)信息,反饋回給我們組織討論來尋找工作中的不足,加以改進更好的服務于病人。
如何盡善盡美的完成手術(shù)是我們手術(shù)室的重中之重,也是病人所希望的,真正能做到100%滿意是不容易的,只有身處境地,反位思考才能理解病人的心理;只有不斷的提高技術(shù),提高自身的素質(zhì)修養(yǎng),才能做好手術(shù)室護士的工作。
百尺竿頭,更進一步。在優(yōu)質(zhì)護理的道路上,我們手術(shù)室作為一個特殊的護理單元,只是根據(jù)專科特點做了應該做的事,相信在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,我們手術(shù)室這個團隊將不斷的去攀越和挑戰(zhàn),為我院工作爭創(chuàng)一流做出新的貢獻!“優(yōu)質(zhì)護理服務”這一理念在全院的貫徹過程中一定不會在手術(shù)室脫節(jié)。
201*年11月
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手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務總結(jié)
優(yōu)質(zhì)護理服務是以患者為中心、以現(xiàn)代護理觀為指導、以護理程序為基
本框架,為患者實施生理、心理、社會的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護理過程,是201*年醫(yī)院護理模式轉(zhuǎn)變的核心。我科室積極響應此項活動,于201*年開始實施優(yōu)質(zhì)護理活動,成立了“創(chuàng)優(yōu)”工作領(lǐng)導小組,由護士長任組長,并親自組織會議,通過科室晨會進行宣傳發(fā)動。在系統(tǒng)化整體護理的基礎(chǔ)上,改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會等各方面的因素,使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護理服務。自活動啟動以來,我科室積極行動,穩(wěn)步開展工作,取得了顯著成效,現(xiàn)總結(jié)如下:一、統(tǒng)一了思想,做到廣泛動員
自活動開來展以來,我科室成立了以護士長為組長、副護士長為副組長、?平M長為組員的領(lǐng)導小組,召開全科護士動員大會,以多種形式組織全體人員認真學習衛(wèi)生部、醫(yī)院下發(fā)的實施優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動的相關(guān)文件,認真聽取一線護士的心聲,集思廣益,制定了具有手術(shù)室特色的優(yōu)質(zhì)護理服務實施方案,人人都以主人翁的態(tài)度來積極參與。二、轉(zhuǎn)變了觀念,改革護理模式1、改變了排班模式傳統(tǒng)的排班方式:根據(jù)次日手術(shù)量合理安排人員班次,取消8:0012:00、14:0017:30排班模式。每個手術(shù)間護士除手術(shù)時間過長或其他特殊情況需要接班外均不接班,直到手術(shù)全部結(jié)束。根據(jù)護士人員數(shù)量合理安排休息,必要時排半天休息。另外增加機動班,確保白天與夜間急診手術(shù)的順利完成。
2、加強后勤保障:術(shù)前一天將次日手術(shù)情況與供應室物品配送人員溝通,做好特殊物品準備,及時將連臺手術(shù)常規(guī)敷料、器械下送至手術(shù)間。此外,針對手術(shù)所需特殊物品,在術(shù)前一天及時與主管醫(yī)師溝通確認,并于庫房工作人員聯(lián)系,統(tǒng)一配送,確保了手術(shù)順利進行。
3、改革護理文書書寫:以衛(wèi)生部印發(fā)的病歷書寫基本規(guī)范為指導,簡化手術(shù)室護理文書。手術(shù)室護士只需填寫手術(shù)物品清點單、臨床護理記錄單、手術(shù)安全核查與風險評估表,采用表格化護理文書,縮短書寫時間,把護士的時間還給患者和手術(shù)團隊。
4、改革薪酬分配制度:根據(jù)不同崗位要求、護理服務滿意度、護理工作量和質(zhì)量、崗位職責制定考核內(nèi)容和標準,為薪酬分配提供依據(jù)和基礎(chǔ)。建立手術(shù)室護士月工作時間統(tǒng)計表、月手術(shù)量統(tǒng)計表、護理質(zhì)量考核結(jié)果登記表,不定期通過手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師以及術(shù)后病人對手術(shù)室護士工作滿意度進行調(diào)查,由護士長進行核實、確認,與護士當月的薪酬直接掛鉤,充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。5、改變工作方式:在常規(guī)開展工作的基礎(chǔ)上,進行?品纸M,負責本?平M相應手術(shù)間的管理,以及對本?平M的器械進行維護保養(yǎng),并負責對科室其他護士進行本專科知識進行業(yè)務學習。同時每組設一名組長,對本組工作進行監(jiān)督,責任落實到人。
6、加強護士素質(zhì)培訓:加強對手術(shù)室護士思想道德素質(zhì)以及專業(yè)知識的培訓。加強本專科護士醫(yī)德醫(yī)風的建設,同時每周進行業(yè)務學習并進行考核。針對不同工作年限的護士制定規(guī)培計劃,并嚴格實施,提高業(yè)務水平。三、加強了圍手術(shù)期護理,提高患者滿意度1、術(shù)前訪視
(1)注重心里舒適護理
術(shù)前探視患者,用和藹的態(tài)度,親切的語言作自我介紹,向他們介紹手術(shù)室的環(huán)境及進手術(shù)室前的準備工作,講解術(shù)前禁食的重要性。告知患者術(shù)前應洗澡更衣,當晚充分休息,保證充足的睡眠,手術(shù)期間由手術(shù)室護士陪伴患者度過手術(shù)期并對其進行護理,盡量鼓勵患者講真話,尊重其隱私。對幼兒向其父母提供信息,根據(jù)不同年齡組兒童的心理特點和要求采取不同的交流方式。。針對不同的病例講解治療成功的實例,幫助患者樹立信心,解除其思想負擔,使患者以最佳的心態(tài)接受手術(shù)。
(2)將術(shù)前訪視延伸至家屬
在術(shù)前訪視時,我們除了要緩解病人的緊張情緒,也與家屬進行溝通,家屬對手術(shù)了解愈多,就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮,一些不便向病人講明的問題,向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。指導家屬手術(shù)當日在手術(shù)室外家屬休息室等候,以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標本時能與家屬直接溝通,為保證病人的生命和手術(shù)順利進行贏得寶貴時間。做到了將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視有病人延伸至家屬。2、術(shù)中支持
在病人進入手術(shù)間后,再次向病人介紹環(huán)境及手術(shù)需要配合的地方,同時在進行護理操作時盡量減少隱私處暴露時間,尊重患者的隱私。同時注重患者身體暴露部位的保暖,讓病人感到舒適。手術(shù)結(jié)束,將患者皮膚上的消毒劑、血跡擦凈,保持切口敷貼干凈無污跡,為患者穿好病員服,蓋好被子,將患者干凈整潔地送回病房或重癥監(jiān)護室。術(shù)后病人如有疑問,應耐心解答,并且給予鼓勵的話語,給病人送去最衷心的祝福。3、術(shù)后訪視
自活動開展以來,我們通過對手術(shù)后的病人進行隨訪,了解病人對我們工作、服務的滿意度;我們也通過對外科醫(yī)生進行反饋了解我們術(shù)中配合、服務臨床需要改進的方面;我們也會對臨床一線護士進行反饋了解轉(zhuǎn)運交接中需要改進的項目和護士長主動反饋中獲取的有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息。通過這些反饋,我們了解了工作中的不足,并采取措施加以改進更好的服務了病人。4、個性化服務
根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的特殊要求購置專科器械,滿足手術(shù)醫(yī)師對器械的個性化需求。將醫(yī)師的手術(shù)習慣及操作特點進行總結(jié),并在護士例會上進行學習了解,使護士掌握醫(yī)師的個性特點和手術(shù)習慣,達到提高手術(shù)成功率和工作效率的目的。四、不足之處
雖然我們的優(yōu)質(zhì)護理服務取得了一定成績,但仍存在一些不足之處。隨著醫(yī)院三甲創(chuàng)建工作的開展,外科科室細化,手術(shù)量也大幅增加,導致手術(shù)間及護理人員相對不足,同時由于清潔工未能如期招聘到,導致手術(shù)室的清潔衛(wèi)生工作進度慢,延長了當日手術(shù)結(jié)束時間,另外,手術(shù)室專科護士缺乏,在論文撰寫、護理科研方面也幾近空白。
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