醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(201*)

醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的支持下，醫(yī)務(wù)科較好的完成了201*年的工作任務(wù)，現(xiàn)將201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)門診、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每個(gè)月到科室檢查醫(yī)療質(zhì)量，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：（一）、臨床科檢查情況

1、病案質(zhì)量：各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷，病歷質(zhì)量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內(nèi)科、婦科病歷最完善。

(1)歸檔病案：過去病歷不能按時(shí)歸檔是一大問題，今年在宮院長親自主抓下，病歷歸檔及時(shí)率達(dá)95%以上。

(2)現(xiàn)病歷：①嚴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達(dá)90%以上，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，②均能及時(shí)辦理住、出院手續(xù)；③門診病歷基本完成。

(3)全院進(jìn)行病歷評(píng)審1次，病歷展評(píng)1次。

（4）處方質(zhì)量：每季度隨機(jī)抽查5天處方，111月份平均合格率為96.2%。2、各種告知記錄：今年醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格，并下發(fā)科室，基本能按時(shí)按要求完成，我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。3、“三基”技能/理論考核：對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因?yàn)闉橥怀鲋嗅t(yī)特色，本年度考核側(cè)重中醫(yī)專業(yè)，而大部分醫(yī)生均為臨床類別，對(duì)中醫(yī)知識(shí)掌握不夠。

4、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并修訂了《七臺(tái)河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預(yù)案》和《七臺(tái)河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛，無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故，所有糾紛均已圓滿解決。

5、規(guī)范手術(shù)管理：醫(yī)務(wù)科制度了《外來專家會(huì)診制度》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》，嚴(yán)格對(duì)外請專家及重點(diǎn)手術(shù)把關(guān)，確保醫(yī)療安全。

6、業(yè)務(wù)查房10次。（二）、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。制定并落實(shí)了危急值報(bào)告制度、同級(jí)醫(yī)院輔助檢查互認(rèn)制度。（三）、門、急診醫(yī)療質(zhì)量1、在門診部的配合下，調(diào)整了專家門診布局及出診時(shí)間，完善了出診流程，加強(qiáng)了門診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。

2、為突出中醫(yī)特色，打造中醫(yī)品牌，開放了腦病、腎病等9個(gè)中醫(yī)專病門診。

二、科教工作

1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，制度了《七臺(tái)河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會(huì)》《進(jìn)修管理協(xié)議》。

2、派出長期進(jìn)修3名，短期培訓(xùn)十余人次。3、承辦了市級(jí)繼續(xù)教育16項(xiàng)。

4、獲得市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)14項(xiàng)，其中一等獎(jiǎng)12項(xiàng)、二等獎(jiǎng)2項(xiàng)；市級(jí)學(xué)術(shù)成果獎(jiǎng)4項(xiàng)，均為一等獎(jiǎng)。

5、申報(bào)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項(xiàng)。6、開展院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10次。

7、接收實(shí)習(xí)生10人次，畢業(yè)生輪科培訓(xùn)10人。三、科室建設(shè)

1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報(bào)了“心血管”專科為國家“十二五”重點(diǎn)�？�。省中藥局批準(zhǔn)了我院骨傷科為省級(jí)“十二五”重點(diǎn)�？�。

2、去年向省衛(wèi)生廳申報(bào)了“人工全膝關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工全髖關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工椎體、椎間盤植入技術(shù)、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)4項(xiàng)二類醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目，近期將到我院考核驗(yàn)收。四、衛(wèi)生應(yīng)急工作

1、認(rèn)真制度完善了各種應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)了對(duì)傳染病的管理。

2、對(duì)手足口病、麻疹等傳染病進(jìn)行了培訓(xùn)，制定下發(fā)了診療常規(guī)。3、啟用了發(fā)熱門診，開展對(duì)傳染性疾病的篩查工作。4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急事件演練2次。五、對(duì)口支援及義診活動(dòng)

1、開展了“中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村”義診活動(dòng)，在桃山公園、北山步行街、

長興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動(dòng)13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護(hù)人員達(dá)150人次、診治患者5100人次。

2、雙向轉(zhuǎn)診87人次，極大方便了轄區(qū)居民就診。六、抗菌藥物專項(xiàng)整治工作

根據(jù)國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級(jí)目錄》等規(guī)定，對(duì)全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了檢查，并對(duì)8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進(jìn)行了公示，并進(jìn)行了干預(yù)。

七、其他

1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試工作。2、完成全院初、中、高級(jí)職稱晉級(jí)報(bào)名考試工作。不足之處：。

1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開展。

2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。3、病歷質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

擴(kuò)展閱讀：201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

XX縣人民醫(yī)院201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年醫(yī)務(wù)科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，督查依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范臨床診療行為，落實(shí)十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任制度，以加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量為抓手提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全�，F(xiàn)將201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：一、提高科室職業(yè)素養(yǎng)

不斷提高科室的自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想素質(zhì)，確�？剖腋黜�(xiàng)工作的有效開展。轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)和改進(jìn)工作方法，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)處置并上報(bào)，在院部的指導(dǎo)下迅速擬定解決方案；督查依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范臨床診療行為；組織院內(nèi)集體會(huì)診和疑難病例討論、重大手術(shù)討論；聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)院，規(guī)范會(huì)診邀請、轉(zhuǎn)院流程；完善和整理各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄。二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，全面提升醫(yī)療質(zhì)量，狠抓十三項(xiàng)核心制度的落實(shí)考核，每月對(duì)臨床科室進(jìn)行不定期抽查6次以上，集中抽查一次；堅(jiān)持每月定期召開醫(yī)療質(zhì)量專題會(huì)議，通報(bào)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，提出改進(jìn)措施并及時(shí)追蹤持續(xù)改進(jìn)效果。為提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，制定了《XX縣人民醫(yī)院病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》、《岳池縣人民醫(yī)院病歷質(zhì)量獎(jiǎng)懲辦法》、《XX縣人民醫(yī)院手術(shù)室有關(guān)工作管理暫行規(guī)定》、《XX縣人民醫(yī)院非計(jì)劃再次手術(shù)管理制度》等工作制度。

病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)之一，醫(yī)務(wù)科以加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量為抓手提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。針對(duì)病歷書寫存在的問題，對(duì)全院臨床醫(yī)師進(jìn)行病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)和考試，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心，從根源上提高醫(yī)療質(zhì)量。自201*年6月開始在分管副院長主持下，每月最后一周的周四全天醫(yī)務(wù)科組織抽查同期出院病歷的10%，以《病歷書寫基本規(guī)范》（201*年版）及《XX縣人民醫(yī)院病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)》（修訂版）為依據(jù)，對(duì)病案首頁、入院記錄、首次病程記錄、三級(jí)醫(yī)師查房記錄、術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論記錄、出院記錄等所有項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量檢查和評(píng)分。對(duì)病歷存在的問題分析原因，提出改進(jìn)措施，對(duì)于查出的甲級(jí)、乙級(jí)、丙級(jí)病歷按照《XX縣人民醫(yī)院病歷質(zhì)量獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行獎(jiǎng)懲，落實(shí)到人。截至12月底醫(yī)務(wù)科共抽查歸檔病歷863分，其中甲級(jí)病歷847份、乙級(jí)病歷13份、丙級(jí)病歷3份，甲級(jí)病歷率98.15%。三、保障醫(yī)療安全

切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過程中，醫(yī)務(wù)科對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理，從過去單一的備案工作改變?yōu)榕蓡T參加科室的疑難病例討論、術(shù)前討論、死亡病例討論，第一時(shí)間了解危重疑難患者基本情況和診療情況，及時(shí)安排組織全院性會(huì)診。在總結(jié)以往醫(yī)療糾紛的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)后，發(fā)現(xiàn)醫(yī)患溝通和病情告知的重要性。醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格要求開展各種特殊治療、特殊檢查和手術(shù)時(shí)必須詳細(xì)告知并記錄，并要求每位病人入院時(shí)必須有醫(yī)患溝通記錄。

年度內(nèi)出臺(tái)了《XX縣人民醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院救護(hù)車接、送病人管理的通知》、《XX縣人民醫(yī)院加強(qiáng)病人轉(zhuǎn)院工作管理的通知》、《XX縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛及意外事件報(bào)告和處置暫行規(guī)定》、《XX縣人民醫(yī)院醫(yī)療賠（補(bǔ)）償責(zé)任認(rèn)定和賠（補(bǔ)）償分擔(dān)的暫行規(guī)定》等規(guī)章制度。

截至201*年12月12日醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療投訴、糾紛共73起，其中醫(yī)療糾紛51起，已解決47起（發(fā)生賠償?shù)挠?5起），尚有4起醫(yī)療糾紛治療未終結(jié)（醫(yī)院墊支醫(yī)療費(fèi)）。四、積極開展臨床路徑工作

按照廣安市衛(wèi)生局臨床路徑管理試點(diǎn)工作要求，根據(jù)衛(wèi)生部公布的臨床路徑，結(jié)合我院實(shí)際修改和完善了臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)和臨床路徑表單，共確定了14個(gè)病種在各臨床科室實(shí)施，至今年11月全院正式開展臨床路徑工作。

五、切實(shí)推進(jìn)對(duì)口支援工作

按照《四川省衛(wèi)生廳印發(fā)四川省201*年城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援方案的通知》川衛(wèi)辦發(fā)【201*】157號(hào)文件的要求，根據(jù)四川省201*年城鄉(xiāng)對(duì)口支援工作方案，制定了《XX縣人民醫(yī)院對(duì)口支援工作方案》，我院對(duì)口支援XX縣三所中心衛(wèi)生院和本縣的石埡中心衛(wèi)生院、九龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。分三批共派出了11名醫(yī)務(wù)人員幫扶小金縣的達(dá)維、汗牛、撫邊中心衛(wèi)生院，在對(duì)口支援的三個(gè)月里幫助他們開展健康體檢、巡回醫(yī)療、技術(shù)指導(dǎo)、超聲診斷、常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目，受到當(dāng)?shù)鼐用窈托l(wèi)生主管部門的高度好評(píng)。對(duì)本縣的石埡中心衛(wèi)生院、九龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了教學(xué)查房、手術(shù)示教、疑難病例會(huì)診、免費(fèi)培訓(xùn)技術(shù)人員等幫扶，并給予了5萬元資金幫扶。六、圓滿完成政府指令性衛(wèi)生服務(wù)

201*年醫(yī)務(wù)科和社工部共組織由內(nèi)、外、婦、兒等專業(yè)骨干組成專家組分別赴XX縣白廟、坪灘、茍角、羅渡等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行巡回義診，義診共提供診療1000人次左右，免費(fèi)測血壓800人次左右，健康咨詢服務(wù)500人次左右，發(fā)放宣傳資料6800余份，免費(fèi)贈(zèng)送藥品價(jià)值6000.00元左右。有效解決了貧困偏遠(yuǎn)山區(qū)人民“看病難、就醫(yī)難”的現(xiàn)狀，解除了山區(qū)農(nóng)民長期被病魔困繞的痛苦，極大的推動(dòng)了全縣扶貧的進(jìn)展。圓滿完成了201*年度高考招生體檢、201*年度征兵體檢、病退體檢、健康體檢、富士康招工體檢等，累計(jì)完成羅渡抗洪搶險(xiǎn)、XX縣第五屆農(nóng)家文化節(jié)、縣黨代會(huì)、縣人大政協(xié)會(huì)議等政府指令性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)57次。七、扎實(shí)開展“三好一滿意”活動(dòng)

根據(jù)衛(wèi)生部“三好一滿意”活動(dòng)、《四川省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》（201*年版）及《XX縣人民醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)任務(wù)分解量化指標(biāo)》的要求，對(duì)工作中存在問題提出整改措施和整改計(jì)劃。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理核心制度得到有效落實(shí)，醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高，醫(yī)療服務(wù)流程不斷優(yōu)化。

在201*年度工作中，醫(yī)務(wù)科工作取得了一定的成績，但也存在一些不足。在新的一年里，我科要進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，克服缺點(diǎn)，為創(chuàng)建病人滿意的醫(yī)院和爭創(chuàng)“三級(jí)乙等”綜合性醫(yī)院盡職盡責(zé)。

醫(yī)務(wù)科

201*年12月13日

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