201*年醫(yī)療廢物管理工作總結

201*年醫(yī)療廢物管理工作總結

201*年全院在區(qū)級衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督，區(qū)執(zhí)法大隊的指導下認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》以及《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》的要求，同時加強了醫(yī)療廢物分類收集、儲存、轉運管理，防止了疾病的傳播，保護了環(huán)境，保障了人民的身體健康。

一、建立、健全了醫(yī)療廢物管理責任制度。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》我社區(qū)成立了醫(yī)療廢物管理小組，由站長為第一責任人，制定了社區(qū)醫(yī)療廢物管理制度，醫(yī)療廢物暫時儲存管理制度以及醫(yī)療廢物收集運送轉運制度等，并對所有制度在全院加強學習，使所有工作人員都能認真執(zhí)行。

二、設置了社區(qū)醫(yī)療廢物的監(jiān)控管理部門。社區(qū)在楊站長帶領下，由院感科監(jiān)督，后勤執(zhí)行醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、轉運工作。制定了管理人員及運送人員的職責并參照執(zhí)行。

三、加強醫(yī)務人員和醫(yī)療廢物運送人員的知識培訓。在全院進行了醫(yī)療廢物相關法律知識及醫(yī)療廢物分類目錄的學習，對不符合要求的給予重罰。對醫(yī)療廢物分類收集運送人員進行了職業(yè)安全防護和醫(yī)療廢物收集運送流程及廢物流失、泄漏、擴散上報流程知識的學習使醫(yī)療垃圾能更加規(guī)范的在院內運送，保障了人員的身體健康，保護了

環(huán)境。

四、加強了醫(yī)療廢物收集、運送、交接管理。全院新購進了醫(yī)療廢物收集運送專用收集桶，更換了院內不符合規(guī)范的所有垃圾桶，醫(yī)療垃圾均用黃色桶裝，利器進入利器盒。所有醫(yī)療垃圾按要求分類包裝運送并標識清楚，每日下午四點半至五點由科室交社區(qū)內暫存點劉亞男處交接登記。

五、加強了醫(yī)療廢物暫存點的管理。今年我社區(qū)對醫(yī)療廢物暫存點進行了全面改造，由原來的一間改為了兩間，將儲存間分為半清潔區(qū)和污染區(qū)。在半清潔區(qū)設置了拖把池和醫(yī)療廢物交接登記點，污染區(qū)內置醫(yī)療垃圾分類儲存箱，該區(qū)域內標識清楚，各種制度上墻，均參照要求執(zhí)行。每次醫(yī)療垃圾運出后對暫存點進行清潔消毒處理。

六、加強了醫(yī)療垃圾的集中處置。為了加強醫(yī)療垃圾的集中處置，我社區(qū)用后一次性醫(yī)塑用品回收處理站簽訂了定點回收協(xié)議對我社區(qū)的醫(yī)療垃圾進行集中處置，有效的防止醫(yī)療廢物對社會的危害。

201*年經(jīng)過以上措施的實施，我社區(qū)共產(chǎn)生、處置醫(yī)療廢物共計1900kg,其中一次性醫(yī)塑用品1007kg,醫(yī)療垃圾493kg均送至我院協(xié)議單位進行集中處置，有效的保證了醫(yī)療廢物無害化處理。來年我社區(qū)將繼續(xù)加強醫(yī)療廢物的管理，保護環(huán)境，保障人民健康。

長青社區(qū)衛(wèi)生服務站

201*年1月7日

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201*年醫(yī)療廢物管理工作總結及201*年管理工作要點

一、201*年工作情況

201*年醫(yī)療廢物管理工作緊緊圍繞貫徹落實《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定》，按照年度管理監(jiān)督工作要點，通過宣傳、培訓、指導、檢查等方式，基本實現(xiàn)了“轉變觀念、增強意識、完善機制、規(guī)范設施、扎實推進”的目標。

（一）基本情況

1、宣傳、培訓工作開展情況。市衛(wèi)生局印制發(fā)放了9000余冊《醫(yī)療廢物管理文件匯編》，市、區(qū)縣兩級印制發(fā)放了12萬余冊各類宣傳品，開展各類宣傳、宣講活動3000余次，受眾人數(shù)達百萬以上。市衛(wèi)生局組織了區(qū)縣衛(wèi)生局、三級醫(yī)療衛(wèi)生機構主管領導、主管部門負責人參加的法規(guī)知識培訓，并對新修訂的《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進行了解讀。區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委、各醫(yī)療衛(wèi)生機構舉辦各類培訓活動201*余次，培訓約5萬余人，專門從事收集、運送人員的受訓率達90%以上。

2、監(jiān)督檢查情況。市衛(wèi)生局組織了5次指導、檢查活動，

對12個區(qū)縣及97個醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理情況進行了檢查。區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委共組織了31次指導檢查，涉及913個單位。市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督機構累計執(zhí)法監(jiān)督5788次，對54家醫(yī)療衛(wèi)生機構分別給予警告和罰款的行政處罰，其中：醫(yī)院、衛(wèi)生院3家，占5.5%，診所、門診部36家，占66.7%，村衛(wèi)生室15家，占27.8%。市衛(wèi)生局聘請了36位醫(yī)療廢物巡查員，每個區(qū)縣2名，開展了417次巡查暗訪活動，反饋信息1612條。

3、互查工作情況。按照年度工作安排，市衛(wèi)生局在第三季度組織了區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委及三級醫(yī)院之間的醫(yī)療廢物管理互查活動。市衛(wèi)生局制定印發(fā)了互查方案，分八個方面共35項互查內容和評判標準，每兩個區(qū)縣之間各互查兩所醫(yī)院，市屬三級醫(yī)院與中央直屬三級醫(yī)院之間進行互查。同時，要求區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委將《201*年醫(yī)療廢物互查評判標準》下發(fā)至轄區(qū)內所有醫(yī)療衛(wèi)生機構進行自查。整個互查活動于9月底結束，相關單位均完成了互查工作，互查中發(fā)現(xiàn)有20所醫(yī)院存在43項不規(guī)范內容。

4、服務保障情況。市衛(wèi)生局統(tǒng)一制作下發(fā)了201*塊醫(yī)療廢物暫存處警示牌。平谷區(qū)、密云縣、延慶縣等由政府出資組織集中收集、轉交醫(yī)療廢物；通州區(qū)、海淀區(qū)政府出資修建、完善醫(yī)療機構醫(yī)療廢物暫存處。各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調解決小

型、邊遠地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物集中處置和培訓師資等。

（二）工作成效

1、完善機制，齊抓共管促落實。新修訂的《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定》執(zhí)行一年來，衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和醫(yī)療衛(wèi)生機構的具體實施都在按照“規(guī)定”賦予的職責和義務而有條不紊地抓落實。通過對“規(guī)定”的學習、宣傳，使所有從業(yè)者充分認識到安全收集醫(yī)療廢物的重要性。特別是衛(wèi)生行政機關、衛(wèi)生監(jiān)督部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構的組織領導層面，還從“規(guī)定”中領到了自己的任務。市和區(qū)縣衛(wèi)生局由主管部門、相關職能部門和衛(wèi)生監(jiān)督機構共同監(jiān)督管理。醫(yī)療衛(wèi)生單位形成了由單位主管領導牽頭，后勤總務部門、感染控制部門和相關醫(yī)療部門共同管理監(jiān)控的局面。從而保證了法規(guī)、制度的有效執(zhí)行。

2、多措并舉，真抓實干顯成效。巡查暗訪管理工作不僅為市、區(qū)縣衛(wèi)生行政部門提供了及時、真實的管理信息，還為醫(yī)療衛(wèi)生機構提供了法規(guī)、業(yè)務咨詢和指導。醫(yī)療廢物互查活動，達到了區(qū)縣衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構自我檢驗、交流學習、共同提高的目的。海淀區(qū)公共委制定的《醫(yī)療廢物管理指導意見》從管理項目、管理制度、管理流程等方面逐項規(guī)范，為醫(yī)療衛(wèi)生機構和管理人員提供了具體的工作依據(jù)。大興區(qū)、順義區(qū)充分利用離醫(yī)療廢物集中處置單位近的條件，積極協(xié)調小、

遠醫(yī)療衛(wèi)生機構與集中處置廠家簽訂處置協(xié)議，大大減少了醫(yī)療廢物的自行處置量。平谷區(qū)、密云縣、延慶縣等由政府出資，與市政市容部門聯(lián)合收集醫(yī)療廢物，基本解決了醫(yī)療廢物不能及時處置的問題。多數(shù)區(qū)縣衛(wèi)生局安排協(xié)調按區(qū)域收集集中轉交處置，較好地解決了小、遠醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物不能及時處置的問題。北京市紅十字血液中心在《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定》發(fā)布的第一時間邀請市衛(wèi)生局主管部門為全體醫(yī)務人員進行解讀，北京老年醫(yī)院主動到其他單位參觀學習，北京胸科醫(yī)院按照“規(guī)定”對所有設施一一完善，中日友好醫(yī)院在受到表彰后仍對照“規(guī)定”找差距，市衛(wèi)生局抽查的海淀區(qū)、石景山區(qū)的幾家社區(qū)衛(wèi)生服務中心也都有比較明顯的進步。

3、上下聯(lián)動，規(guī)范行為打基礎。市衛(wèi)生局年初下發(fā)了《201*年醫(yī)療廢物管理工作要點》，明確提出了五個方面的監(jiān)督管理工作要點和五種監(jiān)督管理工作方式，每個時間段都有1-2項重點工作，各區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委積極響應，衛(wèi)生監(jiān)督部門重點執(zhí)法監(jiān)督，醫(yī)療衛(wèi)生機構重點落實。使幫助、指導、落實、檢查有機地融為一體，取得了非常好的效果。按照“健全機制，規(guī)范運行，抓大促小，全面提高”管理模式，在201*年修訂《北京市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理規(guī)定》基礎上，201*年主要工作是抓規(guī)范運行，特別是產(chǎn)廢量大、在區(qū)域內有輻射影響的二、

三級醫(yī)療衛(wèi)生機構，經(jīng)過一年的共同努力，全市二、三級醫(yī)療衛(wèi)生機構基本都達到了規(guī)范運行的要求，對所在區(qū)域內其他醫(yī)療機構起到了較好的示范作用，為201*年重點抓小、遠單位規(guī)范運行打下了較好的基礎。

看到成績的同時，更應認識到管理中存在的問題。比如有的區(qū)縣衛(wèi)生局仍存在工作標準不高，消極應付的現(xiàn)象，對醫(yī)療廢物管理工作的重視程度和監(jiān)管力度有待提高；一些醫(yī)療衛(wèi)生單位仍存在使用不合格產(chǎn)品和處置行為不規(guī)范等問題；基層和民營醫(yī)療衛(wèi)生單位仍是管理的薄弱環(huán)節(jié)。

二、201*年工作思路和重點任務

201*年醫(yī)療廢物管理監(jiān)督工作要圍繞“全面監(jiān)管、突出重點，加強規(guī)范、典型引路”的思路，進一步加大工作力度，切實解決當前存在的突出問題，消除薄弱環(huán)節(jié)和安全隱患，使全市醫(yī)療廢物管理水平不斷提高。

（一）按照市衛(wèi)生局制定的監(jiān)督檢查方案做好監(jiān)督檢查工作。對開展這次監(jiān)督檢查活動，各單位要有正確地認識，要認真組織實施，要做到不遺漏單位，并通過這次監(jiān)督檢查活動把問題查清，把情況搞準，使監(jiān)管機制更加完善。

（二）把一級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構和民營醫(yī)療機構作為監(jiān)管重點。一級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構和民營醫(yī)療機構占全市醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)的90%以上，分部在全市所有人員居住區(qū)，產(chǎn)廢量少，

單位收集成本大，集中處置企業(yè)不愿意收集，同時，這些單位的法規(guī)意識、專業(yè)技能和培訓能力都相對薄弱。我們要協(xié)調共管，合理安排監(jiān)管力量，加強指導和培訓力度，使小、遠單位的管理有明顯改觀。

（三）制定醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物考評標準。為達到規(guī)范監(jiān)督管理的目的，根據(jù)不同類型醫(yī)療衛(wèi)生機構制訂相應的考評標準。

（四）編制醫(yī)療廢物管理培訓教材。為保證培訓實效，市衛(wèi)生局組織區(qū)縣衛(wèi)生局和醫(yī)療衛(wèi)生機構編寫培訓教材。

（五）選拔、推廣示范單位。市衛(wèi)生局重點選拔2-3所二、三級醫(yī)院，每個區(qū)縣至少選拔2家不同類型醫(yī)療衛(wèi)生機構，作為示范單位進行推廣。

（六）規(guī)范巡診活動收集行為。隨著醫(yī)療服務活動的不斷深入，巡診活動越來越多，伴隨的醫(yī)療廢物收集活動也必須跟上，市衛(wèi)生局將對外出巡診活動中醫(yī)療廢物收集行為進行規(guī)范。

（七）規(guī)范自行處置行為。在積極與有關部門反映、協(xié)調解決填埋地點等問題的同時，對焚燒地點和焚燒設施進行規(guī)范。

主題詞：衛(wèi)生醫(yī)療廢物Δ通知

抄送：市衛(wèi)生監(jiān)督所。

北京市衛(wèi)生局辦公室２０１１年２月１４日印發(fā)

共印120份

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