靈武市人民醫(yī)院201*年發(fā)展黨員工作總結(jié)

靈武市人民醫(yī)院201*年發(fā)展黨員工作總結(jié)

201*年，院黨支部重視開(kāi)展黨員發(fā)展工作，逐步優(yōu)化黨員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)黨員隊(duì)伍先進(jìn)性建設(shè)�，F(xiàn)將發(fā)展黨員工作總結(jié)如下：

一、發(fā)展黨員工作基本情況

截止到201*年，我院黨員總數(shù)為人，其中男黨員人，回族人，漢族人；其中女黨員人，回族人，漢族人；有3名同志轉(zhuǎn)為預(yù)備黨員，培養(yǎng)入黨積極分子3人。

二、發(fā)展黨員工作主要做法

1、統(tǒng)一思想，嚴(yán)格按照年度計(jì)劃發(fā)展黨員，注重發(fā)展黨員的進(jìn)度，重視發(fā)展黨員的結(jié)構(gòu)優(yōu)化，扎實(shí)開(kāi)展發(fā)展黨員工作。

2、統(tǒng)籌兼顧，優(yōu)化黨員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。院黨支部堅(jiān)持把發(fā)展黨員工作與優(yōu)化黨員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)結(jié)合起來(lái)，做到堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，保證質(zhì)量，穩(wěn)步發(fā)展。

3、不斷完善和細(xì)化發(fā)展黨員工作程序，嚴(yán)格把好審核關(guān)。院支部十分重視黨員隊(duì)伍的源頭建設(shè)，加強(qiáng)入黨積極分子的培養(yǎng)、教育工作，努力建設(shè)一支素質(zhì)較高的入黨積極分子隊(duì)伍，為做好發(fā)展黨員工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。院黨支部采用擇優(yōu)錄取的方式，注重對(duì)入黨材料及個(gè)人表現(xiàn)審查，通過(guò)談話等方式，把握入黨積極分子的思想狀況，并通過(guò)組織入黨積極分子參加市上舉辦的培訓(xùn)班，全方位的考查入黨積極分子的思想素質(zhì)、工作能力

和學(xué)習(xí)能力，不斷完善和細(xì)化發(fā)展黨員工作程序，進(jìn)一步提高發(fā)展黨員工作的質(zhì)量。

4、高度重視對(duì)入黨積極分子和預(yù)備黨員的再教育工作。院黨支部采取有效措施，注重對(duì)入黨積極分子和預(yù)備黨員進(jìn)行黨性教育，努力提高他們的思想政治素質(zhì)。一是參與評(píng)議黨員，讓入黨積極分子一起參加民主評(píng)議黨員活動(dòng)，使他們了解和熟悉黨內(nèi)生活，借鑒黨員的優(yōu)缺點(diǎn)，激勵(lì)自己，改進(jìn)不足之處，爭(zhēng)取早日加入黨組織。二是跟蹤培養(yǎng)教育，對(duì)入黨積極分子指定兩名正式黨員負(fù)責(zé)培養(yǎng)，并向院黨支部匯報(bào)。三是堅(jiān)持預(yù)備黨員定期向黨組織作思想?yún)R報(bào)制度。四是對(duì)預(yù)備黨員提要求，通過(guò)集中談話、個(gè)別教育和專題學(xué)習(xí)討論等形式，要求他們不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、黨性修養(yǎng)和實(shí)踐鍛煉，克服入黨后“松口氣”思想。五是壓擔(dān)子，讓他們擔(dān)任一定的社會(huì)工作，發(fā)揮他們的模范帶頭作用。另一方面，不放松對(duì)預(yù)備黨員的考察培養(yǎng)，確定入黨介紹人為繼續(xù)聯(lián)系培養(yǎng)人，觀察預(yù)備黨員在各項(xiàng)工作中的表現(xiàn)，看入黨前的不足之處是否改變，看在同行中是否發(fā)揮榜樣作用。

三、存在的問(wèn)題

雖然發(fā)展黨員工作取得了一些收效，但還存在著許多不足和問(wèn)題，如發(fā)展黨員數(shù)量較少；發(fā)展黨員工作不夠系統(tǒng)化，在發(fā)展黨員工作程序、手續(xù)上出現(xiàn)了一些缺漏現(xiàn)象，發(fā)展黨員工作的力度還不夠，進(jìn)度過(guò)于緩慢，嚴(yán)重影響了黨員隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。

四、下一步工作思路和建議

在今后的黨員發(fā)展工作中，我們將再接再厲、揚(yáng)長(zhǎng)避短，結(jié)合黨的十七大精神，按照年度發(fā)展意見(jiàn)，加強(qiáng)發(fā)展黨員工作建設(shè)，加大發(fā)展黨員工作的力度，平衡發(fā)展速度，嚴(yán)格發(fā)展黨員制度與程序，確保黨員隊(duì)伍整體素質(zhì)。一方面細(xì)化入黨積極分子隊(duì)伍培養(yǎng)工作。拓寬視野，廣開(kāi)渠道，壯大積極分子隊(duì)伍。繼續(xù)重視做好團(tuán)員青年、技術(shù)人員等對(duì)象的啟發(fā)引導(dǎo)工作，逐步提高他們的政治覺(jué)悟。另一方面，加強(qiáng)入黨積極分子隊(duì)伍的教育管理。通過(guò)多種多樣的教育活動(dòng)，對(duì)表現(xiàn)突出的積極分子重點(diǎn)培養(yǎng)，通過(guò)組織培訓(xùn)、壓擔(dān)子考驗(yàn)等形式，讓其在實(shí)踐中發(fā)揮才能，促其盡快成熟。

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靈武市人民醫(yī)院

201*年度工作總結(jié)暨201*年度工作安排

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

201*年在市委、市政府及各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院黨支部、院委會(huì)以及全院干部職工的共同努力下，醫(yī)院通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高醫(yī)療水平，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量，開(kāi)拓進(jìn)取，勇于實(shí)踐，通過(guò)探索推行公立醫(yī)院改革醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了顯著的成效�，F(xiàn)將本年度工作情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)揮黨員先鋒模范作用

201*年，醫(yī)院黨支部認(rèn)真按照年初制訂的工作計(jì)劃和工作目標(biāo)，加強(qiáng)思想組織和作風(fēng)建設(shè)，提高黨的威信和支部的凝聚力，較好地發(fā)揮了黨員的模范和表率作用，為實(shí)現(xiàn)年終目標(biāo)提供了保證。

一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)提升班子素質(zhì)。201*年，院領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)一心，圍繞中心工作，嚴(yán)格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定”的原則，規(guī)范建立健全議事規(guī)則和決策程序，提倡會(huì)議爭(zhēng)論，反對(duì)會(huì)后議論，增強(qiáng)工作透明度，提高辦事效率。在加強(qiáng)班子建設(shè)中，強(qiáng)調(diào)樹(shù)立六個(gè)意識(shí)，即：服務(wù)、表率、民主、全局、超前和學(xué)習(xí)意識(shí)，基本上做到了職責(zé)清、任務(wù)明。達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，形成團(tuán)結(jié)、

廉潔、高效、開(kāi)拓的班子集體。

二是加強(qiáng)黨員思想建設(shè)，增強(qiáng)黨員的先進(jìn)性。在“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)中，加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)。我院黨支部通過(guò)深入開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)，著重開(kāi)展加強(qiáng)黨員思想教育。認(rèn)真執(zhí)行“三會(huì)一課”、“民主生活會(huì)”、“民主評(píng)議黨員”等制度，加強(qiáng)黨員隊(duì)伍建設(shè)。以“六好一滿意”活動(dòng)為載體，深入開(kāi)展學(xué)黨章、守紀(jì)律正黨風(fēng)教育活動(dòng)、開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)黨員模范崗活動(dòng)、創(chuàng)建“三星級(jí)黨支部”活動(dòng)等主題教育活動(dòng)，強(qiáng)化一個(gè)黨員一面旗，立足崗位多奉獻(xiàn)的責(zé)任意識(shí)，做“遵紀(jì)守法模范”，帶頭維護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

三是扎實(shí)開(kāi)展“進(jìn)一步營(yíng)造風(fēng)清氣正發(fā)展環(huán)境活動(dòng)”活動(dòng)。以“八個(gè)環(huán)境、三個(gè)重點(diǎn)”為抓手，大力營(yíng)造風(fēng)清氣正醫(yī)療發(fā)展環(huán)境，嚴(yán)肅行業(yè)作風(fēng)，保證風(fēng)清氣正，構(gòu)筑和諧醫(yī)療環(huán)境。積極參加“五送兩帶”、開(kāi)展下鄉(xiāng)義診、上街宣傳等活動(dòng)。

四是積極發(fā)展新黨員，培養(yǎng)入黨積極分子。201*年我院轉(zhuǎn)正7名黨員，發(fā)展6名預(yù)備黨員，培養(yǎng)入黨積極分子6名。有15名同志遞交了入黨申請(qǐng)書(shū)。

二、加強(qiáng)對(duì)工、青、團(tuán)、婦等群眾組織的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。一是支持工會(huì)圍繞醫(yī)院中心工作積極開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng)，充分發(fā)揮工會(huì)在民主管理、民主監(jiān)督中的作用。通過(guò)認(rèn)真召開(kāi)職工代表會(huì)，充分體現(xiàn)職工當(dāng)家作主，集中群眾智慧，參與

醫(yī)院管理。支持工會(huì)、共青團(tuán)舉辦各種文藝、體育活動(dòng)，活躍醫(yī)院職工的文娛生活，促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)。并通過(guò)工會(huì)走訪慰問(wèn)有病職工，探望去世職工家屬，共計(jì)送去慰問(wèn)金19880元。把黨的溫暖和醫(yī)院對(duì)職工的關(guān)心送到他們的心中，增強(qiáng)職工愛(ài)崗敬業(yè)的決心。

二是通過(guò)組織青年團(tuán)員、青年志愿者開(kāi)展“學(xué)雷鋒義診活動(dòng)”、義務(wù)清理院內(nèi)廢屑、煙頭等活動(dòng)教育全體團(tuán)員青年愛(ài)崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)。

三、201*年各項(xiàng)指標(biāo)完成情況（一）業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況

201*年住院人數(shù)13553人次；門(mén)診總診療人數(shù)198159人次；病床使用率154.1%；平均住院日8.2天；治愈率60.4%；好轉(zhuǎn)率35.3%；死亡率0.9%；健康體檢4122人。

（二）、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

201*年收入總計(jì)7483萬(wàn)元，其中財(cái)政補(bǔ)助1156萬(wàn)元（含退休人員工資及開(kāi)發(fā)銀行還款本金），醫(yī)療收入6327萬(wàn)元�？偸杖胼^201*年上漲9%，業(yè)務(wù)收入較201*年增長(zhǎng)15%。醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中藥品收入2798萬(wàn)元，藥占比為44%，較全年下降3個(gè)百分點(diǎn)。門(mén)診診療收入2584萬(wàn)元，每門(mén)診人次平均收費(fèi)130.4元，其中藥品費(fèi)54元。住院收入3742萬(wàn)元，每出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用2800元，其中藥品費(fèi)用1313元。201*年醫(yī)療業(yè)務(wù)總支出7819萬(wàn)元。

四、201*年醫(yī)院各項(xiàng)主要工作

（一）繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體質(zhì)改革，探索“二級(jí)甲等”綜合醫(yī)院管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

1、加強(qiáng)制度建設(shè)，貫徹落實(shí)二甲醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。201*年7月我院順利通過(guò)自治區(qū)衛(wèi)生廳“二級(jí)甲等”綜合醫(yī)院驗(yàn)收，為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)化管理，堅(jiān)持“以病人為中心”，提高服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療費(fèi)用，為廣大患者提高安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，重點(diǎn)落實(shí)13項(xiàng)醫(yī)療核心制度，特別對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)病人安全核查制度、醫(yī)生交接班制度、各科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等加大檢查與督導(dǎo)，并且通過(guò)每周院周會(huì)反饋檢查結(jié)果。

2、加強(qiáng)專家門(mén)診管理，提高門(mén)診病例書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

今后以來(lái)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，為了充分發(fā)揮醫(yī)院高級(jí)職稱技術(shù)人員的“專家效應(yīng)”，樹(shù)立“名醫(yī)”招牌，特別規(guī)范了專家門(mén)診的管理，重新制定了專家門(mén)診規(guī)章制度，在門(mén)診開(kāi)設(shè)了內(nèi)科、外科、婦科、兒科、眼科、皮膚科、口腔科、中醫(yī)科等科室專家門(mén)診，在醫(yī)院電子屏幕公示專家門(mén)診信息，在大廳及科室簡(jiǎn)介中公示專家專業(yè)特長(zhǎng)，方便了廣大患者擇醫(yī)就診。

3．充分利用“閩寧醫(yī)院對(duì)口醫(yī)療支援”平臺(tái)培養(yǎng)人才，積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)。

充分利用閩寧對(duì)口醫(yī)療支援這一有利平臺(tái)，幫助我院不斷開(kāi)展新技術(shù)、培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員。今年以來(lái)福建省莆田學(xué)院附屬醫(yī)院先后派出2批8名專家對(duì)我院進(jìn)行對(duì)口醫(yī)療支援，通過(guò)一年的幫扶，使我院神經(jīng)外科開(kāi)顱手術(shù)、消化內(nèi)科腸鏡檢查、婦產(chǎn)科宮腔鏡技術(shù)、急診科各類(lèi)急救技術(shù)等各項(xiàng)工作取得了長(zhǎng)足發(fā)展。同時(shí)醫(yī)院選派神經(jīng)外科、內(nèi)科、放射科等4名業(yè)務(wù)骨干到莆田學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

4.加強(qiáng)臨床路徑管理工作，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

為規(guī)范醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，提高衛(wèi)生資源利用效率，控制和降低臨床常見(jiàn)病醫(yī)藥費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《寧夏自治區(qū)臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，制訂《靈武市醫(yī)院臨床路徑管埋工作實(shí)施方案》，全面推行了16個(gè)專業(yè)67個(gè)病種的臨床路徑管理工作，取得了較好的效果。

5.加強(qiáng)重點(diǎn)專科的建設(shè)，加大醫(yī)療設(shè)備的投入。今年以來(lái)，醫(yī)院牢固樹(shù)立“人才是醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，突出重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)，以�？茙�動(dòng)醫(yī)院全面發(fā)展”這一理念。投資近300多萬(wàn)元，先后為皮膚科引進(jìn)了先進(jìn)的“MORA生物物理共振治療儀”在全區(qū)縣級(jí)醫(yī)院率先開(kāi)展過(guò)敏性疾病的檢測(cè)和治療；為耳鼻喉科引進(jìn)了“耳鼻喉內(nèi)窺鏡檢查和治療系統(tǒng)”，提高了耳鼻喉科的整體診療水平；為手術(shù)室引進(jìn)了“低溫等離子滅菌消毒系統(tǒng)”，有效的開(kāi)展手術(shù)器械的消毒，防范院內(nèi)感染

的發(fā)生；為口腔科順利開(kāi)展“種植牙技術(shù)”，引進(jìn)了“齒科全景X光機(jī)”，進(jìn)一步拓寬了業(yè)務(wù)范圍，加強(qiáng)了重點(diǎn)�？朴布�建設(shè)；為檢驗(yàn)科引進(jìn)了“全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀”，進(jìn)一步拓寬業(yè)務(wù)范圍，也為臨床工作提供了保障；為婦產(chǎn)科引進(jìn)了“嬰兒聽(tīng)力篩查儀”，開(kāi)展新生兒免費(fèi)聽(tīng)力篩查工作，確�！傲�免一救助”工作順利開(kāi)展。以上先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的投入，極大地促進(jìn)了臨床各科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開(kāi)展，也調(diào)動(dòng)了廣大職工工作的積極性，提升了醫(yī)院的實(shí)力。

6.加強(qiáng)科教文衛(wèi)工作力度。按照市衛(wèi)生局年初與我院簽訂的綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)的要求，醫(yī)院制定了《201*年靈武市醫(yī)院科教文衛(wèi)工作計(jì)劃》并認(rèn)真組織實(shí)施，截止10月份先后組織醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展“送醫(yī)送藥”三下鄉(xiāng)活動(dòng)2次，上街義診宣傳6次，邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診、手術(shù)21次。完成上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)指令性任務(wù)30余次。全院醫(yī)護(hù)人員在區(qū)內(nèi)外各類(lèi)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表醫(yī)學(xué)論文20余篇。我院做為寧夏師范院校的和寧夏醫(yī)科大學(xué)定點(diǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)院，嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)醫(yī)院的要求，制定實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)生管理制度、崗前培訓(xùn)制度，并由專人負(fù)責(zé)管理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)、生活等。今年以來(lái)，我院接收了寧夏醫(yī)科大學(xué)高職學(xué)院和寧夏師范學(xué)院20余名學(xué)生的實(shí)習(xí)任務(wù)。為我區(qū)培養(yǎng)合格醫(yī)護(hù)人員做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

7、積極應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件，做好傳染病防控工作。今年以來(lái)，醫(yī)院繼續(xù)將甲型H1N1流感疫情和手足口病疫情納

入常規(guī)監(jiān)測(cè)病種，嚴(yán)格按照上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的要求，由醫(yī)務(wù)科組織對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了專業(yè)培訓(xùn)，并制定各種應(yīng)急預(yù)案，成立了專家救治小組，提高救治危重癥患者的能力，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，各項(xiàng)防控工作有力、有序、有效的開(kāi)展，沒(méi)有死亡病例和危重癥病例的發(fā)生，沒(méi)有發(fā)生傳染病漏報(bào)現(xiàn)象，我院傳染病防控工作多次得到了銀川市疾病控制中心的肯定和表?yè)P(yáng)。作為結(jié)核病救治定點(diǎn)醫(yī)院，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了專門(mén)的結(jié)核病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，分管院長(zhǎng)親自負(fù)責(zé)、醫(yī)務(wù)科組織，預(yù)防保健科、感染科、檢驗(yàn)科、放射科、內(nèi)科等相關(guān)科室配合，為醫(yī)院結(jié)核病防治工作順利實(shí)施打下了良好的基礎(chǔ)，今年1-10月份已經(jīng)篩查高危人員440人次，住院治療59例，其他各類(lèi)傳染病住院治療140余人次。加強(qiáng)急診急救能力建設(shè)，切實(shí)提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。醫(yī)務(wù)科針對(duì)各種可能出現(xiàn)的突發(fā)事件，制定了嚴(yán)格的救治預(yù)案，成立專門(mén)的機(jī)構(gòu)，在急救中心設(shè)立了綠色通道，強(qiáng)化急救中心的工作，通過(guò)增加人員，配備必要的醫(yī)療設(shè)備，切實(shí)保障每位急救患者得到及時(shí)、有效的搶救治療。

（二）繼續(xù)深入開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，以“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)為契機(jī)，建立醫(yī)院安全管理長(zhǎng)效機(jī)制

1、組織實(shí)施醫(yī)師定期考核工作。根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳安排，今年在全區(qū)二級(jí)醫(yī)院全面開(kāi)展第二輪全區(qū)醫(yī)師定期考核工作，我院被自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)師定期考核委員會(huì)授予“縣級(jí)

醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)”，負(fù)責(zé)靈武市各家市級(jí)醫(yī)療單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)及個(gè)體診所等16家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2家預(yù)防機(jī)構(gòu)，2家保健機(jī)構(gòu)共計(jì)20家醫(yī)療單位醫(yī)師的定期考核工作。醫(yī)務(wù)科組織召開(kāi)了我院醫(yī)師定期考核培訓(xùn)，制訂了靈武市醫(yī)師定期考核工作制度和方案，專人負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核網(wǎng)上數(shù)據(jù)錄入的考核工作，目前此項(xiàng)工作已順利完成。

2.開(kāi)展抗生素臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照201*年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議和全國(guó)醫(yī)療管理工作會(huì)議要求，根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、工業(yè)和信息化部及農(nóng)業(yè)部《全國(guó)抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案》，醫(yī)務(wù)科于今年5月份制定《靈武市人民醫(yī)院201*年度抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》并組織實(shí)施，對(duì)全院職工進(jìn)行了專題培訓(xùn)，與臨床科室簽訂了責(zé)任書(shū)，先后聯(lián)合藥劑科、質(zhì)控辦、院感科開(kāi)展了我院抗生素專項(xiàng)整治活動(dòng)的檢查和督導(dǎo)，多次迎接了上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的檢查，各項(xiàng)工作都得到了充分的肯定，同時(shí)也促使我院抗生素臨床應(yīng)用更加合理，抗生素藥占比進(jìn)一步下降，各項(xiàng)控費(fèi)指標(biāo)均達(dá)到了衛(wèi)生廳的要求。

（三）積極開(kāi)展以“強(qiáng)化管理、提升質(zhì)量、服務(wù)患者”為主題的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)

今年下半年以來(lái)，醫(yī)院積極響應(yīng)衛(wèi)生局提出的以“強(qiáng)化管理、提升質(zhì)量、服務(wù)患者”為主題的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，醫(yī)務(wù)科積極協(xié)助主管院長(zhǎng)制定工作方案，通過(guò)主管院長(zhǎng)帶頭，職能科室負(fù)責(zé)人協(xié)助包干科室的工作機(jī)制，在全院臨床科室及廣大醫(yī)護(hù)人員中掀起了“百日醫(yī)療安全行動(dòng)”活動(dòng)高潮，通過(guò)包干領(lǐng)導(dǎo)向科室承諾，科室醫(yī)護(hù)人員向醫(yī)院承諾的“雙向承諾”的模式；包干領(lǐng)導(dǎo)深入科室開(kāi)展業(yè)務(wù)查房、參加疑難病例討論、參與科室交接班以及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式；督導(dǎo)科室開(kāi)展安全生產(chǎn)、排查醫(yī)療安全隱患，制定整改措施等一系列活動(dòng)，深入貫徹落實(shí)了此次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，取得了一定實(shí)效。

（四）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，圍繞“以病人為中心”繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。

一是為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，規(guī)范護(hù)理行為，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)、保證護(hù)理質(zhì)量，今年以來(lái)我們?cè)谧ズ没�礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，在我院繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的范圍，在去年的基礎(chǔ)上今年又在幾個(gè)科室進(jìn)行了推廣。二是加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)和專業(yè)技能的訓(xùn)練，對(duì)全院護(hù)理人員分期、分批進(jìn)行全員培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)9次、護(hù)理查房4次、護(hù)理會(huì)診6次、護(hù)理疑難病例討論3次，參加護(hù)理晨會(huì)12次。三是改善服務(wù)流程提高服務(wù)質(zhì)量，在全院推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)，合理配，在護(hù)理繁忙的科室實(shí)行彈性排班，確保護(hù)理服務(wù)工作到位，避免

差錯(cuò)事故的發(fā)生。四是重視科教興護(hù)工作抓好人才梯隊(duì)培養(yǎng)，鼓勵(lì)和支持在職人員參加繼續(xù)教育，繼續(xù)教育合格率96%。選派人員參加區(qū)內(nèi)外學(xué)習(xí)培訓(xùn)49人次，外出進(jìn)修6人次。五是弘揚(yáng)南丁格爾精神，豐富醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的文化生活。為紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，醫(yī)院開(kāi)展豐富多彩的慶�；顒�(dòng)，組織舉辦了“第一屆護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)競(jìng)賽”。積極參加寧夏衛(wèi)生廳、護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的全區(qū)“5.12”護(hù)士節(jié)趣味體育運(yùn)動(dòng)會(huì)。“5.12”護(hù)士節(jié)醫(yī)院還組織職工參加拓展訓(xùn)練，旨在加強(qiáng)各科室、部門(mén)之間的溝通交流，打造和諧、團(tuán)結(jié)的工作環(huán)境與氛圍，通過(guò)此次訓(xùn)練為進(jìn)一步構(gòu)筑和諧的醫(yī)患關(guān)系奠定了良好的基礎(chǔ)，大家獲益匪淺。

（五）強(qiáng)化院感管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)。一是認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告制度。對(duì)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報(bào)，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對(duì)出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查。二是嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無(wú)菌物品滅菌率達(dá)100%。對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)并抽查，對(duì)吸氧裝、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。在垃圾的分類(lèi)、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo)，保證了醫(yī)用垃圾不流失。（六）強(qiáng)化醫(yī)保和農(nóng)合工作，讓患者得到實(shí)惠和方便快捷的醫(yī)療服務(wù)。

一是舉行全院醫(yī)保政策培訓(xùn)班，提高了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)保政策水平。同時(shí)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，提高了醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)態(tài)度，使廣大參保人員在我院的就診質(zhì)量得到了明顯提高。二是201*年起農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)一管理，我院及時(shí)做到了兩種醫(yī)保的順利銜接和平穩(wěn)過(guò)渡。使參保人員在我院的住院費(fèi)用出院時(shí)直接可以報(bào)銷(xiāo)，簡(jiǎn)化了手續(xù)，得到了廣大參保人員的歡迎。三是控制醫(yī)療費(fèi)用工作是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容。年初醫(yī)院和各科室簽訂了《201*年度醫(yī)保目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》，規(guī)定了住院患者次均費(fèi)用、藥占比、平均住院天數(shù)、甲類(lèi)藥藥占比、自費(fèi)藥品費(fèi)用等多項(xiàng)控制指標(biāo)，通過(guò)努力各項(xiàng)指標(biāo)均已達(dá)標(biāo)。四是加強(qiáng)醫(yī)保患者的管理，嚴(yán)格轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批的管理，和城鄉(xiāng)居民門(mén)診大病管理，強(qiáng)化對(duì)血液制品、蛋白類(lèi)制品和內(nèi)材料使用的管理，使蛋白、血液制品和內(nèi)材料的使用更加合理。（七）加強(qiáng)質(zhì)量控制工作，促醫(yī)院管理再上新臺(tái)階一是進(jìn)一步完善質(zhì)控管理組織，建立健全三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范管理制度。各科室每月召開(kāi)一次質(zhì)量安全會(huì)議，針對(duì)具體問(wèn)題，研究和制定整改措施，有力地減少了醫(yī)療差錯(cuò)，保障了醫(yī)療安全。二是加強(qiáng)病案質(zhì)量管理。嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，專職病案質(zhì)控人員與科室質(zhì)控小組對(duì)入檔病歷每天進(jìn)行檢查、評(píng)分，在靈醫(yī)藥訊上及時(shí)通報(bào)存在問(wèn)題。三是加強(qiáng)處方質(zhì)量管理。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法（試行）》，藥

劑科質(zhì)控人員按照《處方管理辦法（試行）》和《靈武市醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)細(xì)則及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》每天對(duì)每張?zhí)幏竭M(jìn)行檢查、評(píng)分，及時(shí)通報(bào)存在問(wèn)題。四是強(qiáng)化質(zhì)控檢查和處罰力度，各科室質(zhì)控小組隨時(shí)對(duì)科室質(zhì)控工作進(jìn)行檢查監(jiān)督。院質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組每月對(duì)全院各科室的質(zhì)控工作進(jìn)行全面檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)通報(bào)批評(píng)并督促及時(shí)改正，對(duì)違反規(guī)定的科室和人員進(jìn)行處罰。五是按照《靈武市醫(yī)院綜合目標(biāo)考核細(xì)則》每季度對(duì)各臨床、醫(yī)技和后勤科室質(zhì)量工作進(jìn)行綜合考核打分，并將考核的結(jié)果和科室的獎(jiǎng)金分配、科室年終評(píng)先評(píng)優(yōu)相結(jié)合，通過(guò)努力醫(yī)療質(zhì)量得到了全面提升，提高了治愈率，減少了醫(yī)療不良事件的發(fā)生，保證了患者就醫(yī)和治療效果（八）加強(qiáng)信息化建設(shè)，提升醫(yī)院服務(wù)檔次

一是今年根據(jù)社會(huì)保障一卡通工程網(wǎng)絡(luò)改造的通知，我院對(duì)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行改造，更換IP地址，實(shí)現(xiàn)全區(qū)一卡通工程。醫(yī)院與靈武市醫(yī)保中心、靈武電信局、寧夏廣電、寧夏計(jì)算機(jī)與技術(shù)服務(wù)公司、寧夏方達(dá)公司積極配合，按時(shí)完成此次醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)改造工程。二是解決城鎮(zhèn)職工與城鄉(xiāng)居民門(mén)診大病直接在院端結(jié)算，門(mén)診大病患者不需到醫(yī)保中心報(bào)銷(xiāo)，簡(jiǎn)化流程，方便廣大患者就醫(yī)。醫(yī)院為減少患者排隊(duì)等候時(shí)間，分別在門(mén)診二樓、放射科大廳增加收費(fèi)點(diǎn)，方便患者。（九）加強(qiáng)后勤保障，狠抓綜合治理工作，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作健康發(fā)展。

一是為完善醫(yī)院消防工程，201*年下半年在住院部大樓架設(shè)消防鋼樓梯，目前已基本完工。積極配合衛(wèi)生局做好急救中心擴(kuò)建項(xiàng)目的建設(shè)，有望今年5月份全面投入使用。不斷完善醫(yī)院院內(nèi)綠化工程，201*年共補(bǔ)種小松樹(shù)苗1.8萬(wàn)棵，補(bǔ)種宿根花、草3000多平方米，進(jìn)一步完善了綠化建設(shè)，使院落總體優(yōu)雅舒適。二是加強(qiáng)綜合治理工作，有效遏制重大

突發(fā)事件、盜竊、火災(zāi)等發(fā)生，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作順利進(jìn)行。年初，醫(yī)院與各科室簽定了綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)、安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，實(shí)行院科兩級(jí)目標(biāo)管理，堅(jiān)持每月對(duì)綜合治理、安全生產(chǎn)工作進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題除限期整改還通報(bào)批評(píng)。加強(qiáng)后勤保障，確保全院醫(yī)療工作順利進(jìn)行，樹(shù)立后勤工作為臨床服務(wù)的宗旨和為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)，一切為臨床科室和病人服務(wù)，做到不推諉、不拖沓、不浪費(fèi)。對(duì)后勤物資基本實(shí)現(xiàn)信息化管理，合理儲(chǔ)存、合理使用，避免浪費(fèi)。三是強(qiáng)化安全責(zé)任，規(guī)范人員操作，大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。安全保衛(wèi)實(shí)行24小時(shí)崗位制，交接班面對(duì)面交接。水、暖、電、氣能夠有效保障，操作人員均持證上崗和按規(guī)程規(guī)范操作。開(kāi)展防火知識(shí)的宣傳和教育，認(rèn)真貫徹醫(yī)院防火制度，勤檢查及時(shí)補(bǔ)充和更換失效滅火器材，全年無(wú)重大失盜、失竊和火災(zāi)發(fā)生。重視環(huán)境的建設(shè)，狠抓室內(nèi)外衛(wèi)生的清掃和保潔，細(xì)化考核內(nèi)容，獎(jiǎng)罰分明，確保醫(yī)院整體清潔明凈，無(wú)異味、無(wú)蚊蠅，根據(jù)市愛(ài)衛(wèi)會(huì)統(tǒng)一部署，滅“四害”，繼續(xù)大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

五、存在的問(wèn)題

1、學(xué)科建設(shè)和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)是醫(yī)院發(fā)展命脈，各臨床科室均出現(xiàn)嚴(yán)重的人才培養(yǎng)斷層和人才梯隊(duì)不合理現(xiàn)象，這些都是在今后管理中面臨的挑戰(zhàn)和急待解決的問(wèn)題。2、大型醫(yī)療設(shè)備投入不足，不能適應(yīng)臨床工作的需要。3、床位編制不足，我院編制床位225張，實(shí)際開(kāi)放床位350張，已經(jīng)不能滿足臨床需要和廣大患者的需求，各病區(qū)加床已成慣例，值高峰時(shí)床位加至400張左右，仍不能解決住院難問(wèn)題，擴(kuò)建住院樓迫在眉睫。

4、專業(yè)技術(shù)人員緊缺。目前我院雖然編制床位是225張，但實(shí)際開(kāi)放床位在350張以上，各類(lèi)專業(yè)技術(shù)人員只有350人，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的發(fā)展。近年來(lái)，雖然我們自己采取各種措施招聘補(bǔ)充了一部分專業(yè)技術(shù)人員，由于無(wú)編制而招的多留得少，導(dǎo)致專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足。

5、在公立醫(yī)院改革方面雖然做了些嘗試，但仍存在為難情緒，步伐不大。六、201*年工作計(jì)劃

l、201*年1季度配合市發(fā)改委、市衛(wèi)生局爭(zhēng)取國(guó)家發(fā)改委縣級(jí)公立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，爭(zhēng)取擴(kuò)建住院部大樓。2、積極爭(zhēng)取衛(wèi)生廳MRCT（核磁共振）的配額，經(jīng)政府、衛(wèi)生局批準(zhǔn)后通過(guò)政府招標(biāo)配MRCT。同時(shí)向政府申請(qǐng)購(gòu)數(shù)字胃腸機(jī)、乳腺鉬鈀掃描儀、心臟彩超等大型醫(yī)療設(shè)備提

升醫(yī)院服務(wù)能力。

3、配合市衛(wèi)生局做好急救中心擴(kuò)建項(xiàng)目后期裝飾和交付使用工作。

4、201*年向銀川市消防支隊(duì)申請(qǐng)復(fù)審靈武市人民醫(yī)院遷建消防工程，并全面完成醫(yī)院竣工備案。

5、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，充分利用寧夏醫(yī)科大學(xué)總院醫(yī)療集團(tuán)的優(yōu)勢(shì)，分3年時(shí)間將全院所有專業(yè)技術(shù)人員派往醫(yī)科大學(xué)總院進(jìn)行技能培訓(xùn)，全面提升專業(yè)技術(shù)人員的醫(yī)療水平。6、認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)有關(guān)會(huì)議精神，采取積極有效的措施，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，將黨的惠民政策落到實(shí)處，有效解決老百姓看病貴的問(wèn)題。

7、繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房工程。201*年將進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)，分別在五官科、內(nèi)科開(kāi)展深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，更好的服務(wù)廣大患者

8、201*年完成自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目，在全院實(shí)行實(shí)名制看病“一卡通”，推行電子病歷、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診等業(yè)務(wù)，方便患者就醫(yī)，提升醫(yī)院管理水平。

9、加大后勤管理改革步伐，推行后勤物資信息化管理。10、按照上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的安排部署，積極探索人事制度改革和分配制度改革，推行績(jī)效考核。逐步探索二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療改革的新思路、新方法。

11、積極開(kāi)展?fàn)I造風(fēng)清氣正的發(fā)展環(huán)境活動(dòng)，加強(qiáng)行風(fēng)建

設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)質(zhì)量。

201*年，我們將在市委、政府及各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)加大公立醫(yī)院內(nèi)部改革力度，繼續(xù)加強(qiáng)�？平ㄔO(shè)，加大人才培養(yǎng)，鞏固創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院成果。努力控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，使醫(yī)院管理水平、醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階，以更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為靈武24萬(wàn)回漢人民的健康做出新的更大的貢獻(xiàn)。

201*年1月8日

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