201*年上半年院感工作總結(jié)

201*年上半年院感工作總結(jié)

時光飛逝，201*年上半年已悄然結(jié)束，上半年院感科在上級控感部門的指導(dǎo)和院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各項控感工作順利進行，全院職工積極參與防控工作，認真學(xué)習(xí)院感知識。一切以病人為中心，全面提高服務(wù)質(zhì)量，保障患者健康。消毒隔離與預(yù)檢分診工作完善實施。建立并健全了醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警機制。院感三級網(wǎng)絡(luò)充分發(fā)揮其督導(dǎo)作用，積極預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行，杜絕了院內(nèi)感染發(fā)生。現(xiàn)將201*年上半年院感工作總結(jié)如下:

一、積極參與抗菌藥物管理，力爭抗菌藥物使用合理，規(guī)范。201*年，按照年初工作安排，控感科積極參與抗菌藥物管理，力爭使抗菌藥物使用做到合理，規(guī)范，上半年住院患者抗菌藥物使用率為59.6%，符合規(guī)范要求。門診患者抗菌藥物使用率為26.6%。使用抗菌藥物患者標本送檢率為4.0%。住院患者抗菌藥物橫斷面日平均使用率為57.4%。上半年陽性菌檢測6例，敏感率為55.6%，耐藥率為44.4%。上半年全院共做手術(shù)707例。其中一類切口手術(shù)395例，甲級愈合394例，甲級愈合率為99.8%。一類切口抗菌藥物使用率為95.8%，平均用藥天數(shù)3.8天。

二、有計劃的開展環(huán)境微生物監(jiān)測，按照規(guī)范開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價，為防控工作提供有力保障。

定期進行院內(nèi)感染病例監(jiān)測，對院感誘發(fā)因素有效干預(yù)。認真分析環(huán)境微生物監(jiān)測結(jié)果，指導(dǎo)臨床科室開展日常工作，加強院感預(yù)防與控制。杜絕安全隱患。上半年全院共作監(jiān)測381份，合格380份，合格率為94.5%。院內(nèi)感染病例共計17例，院內(nèi)感染率為0.46%，感染病例標本送檢率為52.9%。在科室積極治療及護理人員精心護理下，感染患者全部康復(fù)出院。三、醫(yī)療廢物管理到位，醫(yī)廢定點存放，規(guī)范處置。定時運送。

醫(yī)療廢物規(guī)范分類，收集，運送，有效防止了醫(yī)廢遺失，泄露，擴散，減少了意外傷害。上半年全院共產(chǎn)生醫(yī)療垃圾2835.3，其中感染性廢物1947.4，損傷性廢物887.9。全部按規(guī)定焚燒處理。

四、職業(yè)暴露管理到位。干預(yù)及時，有效保障了醫(yī)務(wù)人員身心健康。

發(fā)生針刺傷后工作人員能及時處理，及時上報。院感科采取有效干預(yù)措施進行預(yù)防，有力保障了醫(yī)務(wù)人員身心健康。上半年共發(fā)生職業(yè)暴露5例，全部按規(guī)定給予處理。

五、建立健全各項院感工作制度。實施制度化，規(guī)范化管理。

重點部門的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作良性運行，各項院感工作制度及時，有效實施。全員防控意識增強。細菌培養(yǎng)與監(jiān)測工作認真執(zhí)行，一次性用品使用及消毒藥械管理合格。消毒隔離制度認真落實，能按照規(guī)范開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價，第一季度目標性監(jiān)測246例，無感染病例發(fā)生。手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行，定期考核。隨機對6月4日全院住院患者進行現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查210人，感染1例，現(xiàn)患率為0.5%。并針對相關(guān)因素正確分析，有效防止院內(nèi)感染發(fā)生。

六、加強院感知識培訓(xùn)，提高全員防控工作意識。

按照201*年院感知識培訓(xùn)計劃，積極進行相關(guān)知識培訓(xùn)，針對個別工作人員控感觀念淡漠，學(xué)習(xí)積極性不高等問題進行思想教育，改變工作觀念，強化院感知識學(xué)習(xí)。上半年對醫(yī)院保潔工，新工，實習(xí)生培訓(xùn)4次，共計52人。全院職工培訓(xùn)2次。

201*年上半年，我院控感工作雖然取得了一些成績，但一類切口抗菌藥物使用率和平均用藥天數(shù)嚴重超標，使用抗菌藥物患者標本送檢率遠遠達不到規(guī)范要求。

201*年下半年，科室將針對具體工作中存在的不足，決心做到以下幾點：1.要求各科室認真執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物使用規(guī)范要求，力爭使抗菌藥物使用規(guī)范，合理。

2.抗菌藥物患者標本送檢率采取相應(yīng)處罰措施，力爭使送檢率達標。3.加強手衛(wèi)生考核，提高手衛(wèi)生依從性。

201*年下半年，我們將會認真執(zhí)行各項院感工作標準，認真貫徹各項院感工作法律法規(guī)，結(jié)合我院實際，積極全面的開展各項控感工作，防止院內(nèi)交叉感染，為醫(yī)務(wù)人員和住院患者提供一個安全，舒適的就醫(yī)環(huán)境。為我院贏來良好的社會聲譽。使我院的各項工作都能邁上一個更高的臺階。

醫(yī)院感染管理科

201*年6月25日

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201*年院感工作上半年工作總結(jié)

201*年上半年，院感工作在科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓院感各項規(guī)章制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使院感的各項工作高效有序的進行著，現(xiàn)將201*年院感工作上半年工作總結(jié)匯總?cè)缦拢?/p>

⑴院感檢查每月進行2次，檢查中所發(fā)現(xiàn)的問題及時對當(dāng)事人或科室負責(zé)人進行現(xiàn)場反饋，限期整改。多次對科室人員進行院感基礎(chǔ)知識的抽查，并對消毒隔離意識積極宣教。

⑵對住院7天以上的患者病歷進行檢查，共計400余份，發(fā)現(xiàn)漏報3例，已補交記錄。每月對臨床科室進行環(huán)境學(xué)監(jiān)測共計136余份，單盲法手衛(wèi)生依從性調(diào)查132人次等。

⑶迎接自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所檢查2次，根據(jù)所存在問題上作出全院整改，對口腔科處置室、腸道門診、發(fā)熱門診、醫(yī)療廢物暫存點進行了規(guī)范化布局，根據(jù)現(xiàn)有條件規(guī)范了工作流程，完善了消毒隔離制度，并對相關(guān)的所涉及的醫(yī)師、護士、保潔員，進行了相關(guān)知識的培訓(xùn)，對全院醫(yī)療廢棄物的管理進行了全面整改。

⑷處理職業(yè)暴漏1起，并以此為契機規(guī)范了我院職業(yè)暴漏的相關(guān)流程及制度，且與米東區(qū)CDC對我院的職業(yè)暴漏評估工作建立聯(lián)系。

⑸根據(jù)等級醫(yī)院評審相關(guān)要求，從5月起對外科手術(shù)部位進行為期3的目標性監(jiān)測，目前已監(jiān)測手術(shù)52例。

⑹積極配合衛(wèi)生廳組織的對烏魯木齊現(xiàn)患率調(diào)查的活動，共計調(diào)查、統(tǒng)計220人次，并分析匯總。

⑺針對衛(wèi)生局201*年度院感監(jiān)測相關(guān)要求，對全院進行2次針對性的培訓(xùn)，下發(fā)相關(guān)要求，并每月抽查提問。

201*.6.13

組織全院繼續(xù)教育學(xué)習(xí)5次。安排參加總院進修2人次。安排參加衛(wèi)生廳或衛(wèi)生局相關(guān)培訓(xùn)5人次。根據(jù)衛(wèi)生局對我院抗菌藥物及精神藥品培訓(xùn)要求，安排33人次參加培訓(xùn)，32人次取得相應(yīng)合格證書。⑺迎接米東疾控中心相關(guān)檢查4次，完善控?zé)煿ぷ鞯囊�求，并組織2次控?zé)熍嘤?xùn)。

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