中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程工作總結(jié)

中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程工作總結(jié)

為落實《山東省實施201*年“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動方案》的精神，我院組建“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組。由分管院長任組長，護理部主任任副組長，負責(zé)活動計劃的制定及實施，確保各項工作真正落到實處。

成立示范病房以來實施責(zé)任制，落實整體護理，增加示范病房設(shè)備的投資，現(xiàn)有床位23張，護士9人，護理員1人，整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、康復(fù)及健康指導(dǎo)任務(wù)，科室全體護理人員圍繞優(yōu)質(zhì)護理示范規(guī)范，扎實學(xué)習(xí)護理方法，突出中醫(yī)特色；落實一二三級護理。并派護士到千佛山醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科進修學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)經(jīng)驗，形成具體中醫(yī)特色的康復(fù)鍛煉體系，每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計劃，每日給予演示，被動及主動功能鍛煉，并建立良好的康復(fù)鍛煉評價制度，使患者早期達到功能康復(fù)。

對于出院病人，積極做好出院指導(dǎo)，將患者的康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭，并接受患者各方面的咨詢。建立完善績效考核與激勵機制，充分調(diào)動護士積極性。為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務(wù)。這些服務(wù)都得到了患者的普遍贊譽。

通過我們的努力工作，1：患者滿意度明顯提高。2：患者陪護比例降低。3：病房秩序進一步好轉(zhuǎn)。4醫(yī)療護理質(zhì)量進一步得到保障。5：營造了和諧的醫(yī)患關(guān)系。針對工作中存在護理人員不足及基礎(chǔ)設(shè)施欠完善等問題，我院擬定出了下一步工作計劃：

對取得的成績不驕不躁，對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動熱情不減，人人爭創(chuàng)先進。進一步增加護理人員，盡力做到住院病人少陪人、無陪人、陪而不護，積極加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，夯實基礎(chǔ)護理，提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。

因為多種原因，我們還存在很多不足，在今后的工作中，隨著“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動的深入，我們科將會做得更好，讓患者更加滿意。

中醫(yī)院護理示范病房201*.11.

擴展閱讀：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程工作匯報201*.11.23

山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”工作自查總結(jié)

為貫徹落實衛(wèi)生廳關(guān)于下發(fā)衛(wèi)生部《201*年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》的通知要求，我院護理部在醫(yī)院黨政班子領(lǐng)導(dǎo)下，積極響應(yīng)，認真部署。目前，此項活動正在臨床各科室全面展開，為利于以后各項工作的順利開展，現(xiàn)將我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程工作自查情況進行總結(jié)。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，廣泛發(fā)動

接到省衛(wèi)生廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，召開全院護士動員大會，解讀文件，領(lǐng)會精神，對創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”工作進行部署和安排，明確工作重點、組織分工、落實各項活動內(nèi)容和工作措施。下發(fā)了《山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”實施方案》。制定了《開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”工作計劃》，動員科室人員尤其是護理人員深刻領(lǐng)會活動意義，引導(dǎo)大家積極投身到活動中來。

通過學(xué)習(xí)，使大家充分認識到開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動是醫(yī)院實現(xiàn)既快又好發(fā)展的戰(zhàn)略性舉措，是醫(yī)院重樹形象的重要手段，“創(chuàng)優(yōu)工程”不僅僅是護理方面的工作，也是整個醫(yī)院的工作，關(guān)系到每位職工的切身利益，要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權(quán)益的高度，以創(chuàng)優(yōu)工程為契機，堅持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，努力推動醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。

二、制定方案，明確職責(zé)

護理部把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為一項重點工程來抓，將每項內(nèi)容、每項責(zé)任逐一落實。組織護士長學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》，下發(fā)《分級護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、

《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》要求及考核標(biāo)準(zhǔn)。同時制定了詳盡、可操作的科室創(chuàng)優(yōu)考評細則。

病房護士長組織科室護理人員學(xué)習(xí)領(lǐng)會“示范工程”活動精神及要求，認真學(xué)習(xí)相關(guān)文件，做到人人知曉活動目標(biāo)，活動內(nèi)容，人人領(lǐng)悟活動內(nèi)涵重點。討論制定本科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動計劃，達到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”全面深入，實現(xiàn)通過201*年的工作，以點帶面，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上于201*年進一步全面推廣。

三、轉(zhuǎn)變觀念，重視基礎(chǔ)

基礎(chǔ)護理是臨床工作最基本的組成部分，是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎(chǔ)護理服務(wù)，在一定意義上，基礎(chǔ)護理是衡量護理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn)，因此，抓好基礎(chǔ)護理，提高護理質(zhì)量是護理管理者的管理目標(biāo)。護理部緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機遇，努力提高護理人員主動服務(wù)意識，加強基礎(chǔ)護理工作，落實分級管理，加強內(nèi)部學(xué)習(xí)，保障醫(yī)療安全，切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念，把基礎(chǔ)護理工作做細、做實，更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務(wù)，做到變被動服務(wù)為主動服務(wù)，從主動服務(wù)到感動服務(wù)，推出特色服務(wù)，使護理工作走上更加科學(xué)化、規(guī)范化、精細化的發(fā)展軌道。

1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護士價值觀的切入點，首先，做好護士入科教育，使每一位護士上崗前均認識到基礎(chǔ)護理工作的重要性，其次，通過高年資的護士的現(xiàn)身說法，列舉基礎(chǔ)護理促進病人康復(fù)的典型案例，激發(fā)護士對基礎(chǔ)護理工作的動力和成就感；三是護士長言傳身教，對護理事業(yè)執(zhí)著，對工作負責(zé)、熱忱，樹立良好的形象感染護士。

2、學(xué)習(xí)培訓(xùn)：

通過定期舉辦基礎(chǔ)護理知識講座，使護士認識到基礎(chǔ)護理具有豐富的科學(xué)內(nèi)涵，激發(fā)護士科研創(chuàng)新的熱情。

①每名護理人員建立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本，科室每周1-2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理部每月組織全院講座，根據(jù)科室�？铺攸c、基礎(chǔ)護理、臨床護理工作規(guī)范、危重病人護理要點、急救技能、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、核心制度等內(nèi)容組織學(xué)習(xí)，做好學(xué)習(xí)筆記。

②201*年完成全院護理人員的護理技能培訓(xùn)并組織了護理技能競賽。內(nèi)容包括衛(wèi)生部下發(fā)的《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》內(nèi)容以及急救技能培訓(xùn)如心肺復(fù)蘇、心臟電復(fù)率、呼吸機、心電監(jiān)護、微量泵等，理論考試重點體現(xiàn)專科特點、護理要點，確保對患者實施病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復(fù)及健康指導(dǎo)。組建了全院的護理應(yīng)急隊伍共67人，以備國家及省級急救隊伍抽調(diào)以及院內(nèi)重癥監(jiān)護調(diào)配。

③組織中醫(yī)知識培訓(xùn)：為各臨床科室配備中醫(yī)書籍一套（中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)），每名護理人員人手一冊《中醫(yī)護理常規(guī)中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范》。加強中醫(yī)護理相關(guān)知識培訓(xùn)，采取院內(nèi)中醫(yī)理論集中培訓(xùn)、科室講座、中醫(yī)知識競賽及印制中醫(yī)相關(guān)學(xué)習(xí)資料等多種形式組織學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識，并加強考核。護理部統(tǒng)一印發(fā)了“常用中醫(yī)術(shù)語”、“中醫(yī)護理常用術(shù)語簡要解釋”、“穴位圖”，并為科室配置了一套中醫(yī)書籍及人手一本《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》。在中醫(yī)理論培訓(xùn)的同時，針對護理人員中醫(yī)護理技能欠缺的情況，制定了《中醫(yī)護理技能操作考核標(biāo)準(zhǔn)》并聘請山東中醫(yī)藥大學(xué)老師授課。通過培訓(xùn)使護理人員逐漸掌握了中醫(yī)基本技能如拔火罐、刮

痧、艾條灸、中藥濕敷、熏洗等并在臨床逐步得到應(yīng)用�？剖腋鶕�(jù)專業(yè)特點認真組織開展辨證施護和中醫(yī)特色專科護理。腦病科、兒科先后派出護理人員外出學(xué)習(xí)卒中康復(fù)以及腦癱康復(fù)。腦病科開展了卒中康復(fù)、面神經(jīng)炎康復(fù)、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀治療等項目，內(nèi)容包括體位擺放、被動運動、主動運動、語言訓(xùn)練、吞咽障礙訓(xùn)練指導(dǎo)、情志護理等，臨床上取得很好的治療效果，使護理工作體現(xiàn)出開展辯證施護的中醫(yī)特色優(yōu)勢，不斷提高護理質(zhì)量。

④護理部在春節(jié)前布置護理人員全面學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》三個文件，于節(jié)后201*.2.28~3.27一個月時間集中進行實際培訓(xùn)、考核，重點“常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范”中的具體操作項目�？己顺煽�?nèi)雮�人技術(shù)檔案。

⑤201*.7.4-9.15在全院護理人員中開展了中醫(yī)知識競賽活動，先后在全院組織多次培訓(xùn)，中醫(yī)競賽技能操作培訓(xùn)考核，兩場中醫(yī)知識理論考核，三場別開生面的中醫(yī)知識競賽預(yù)賽，一場精彩絕倫的中醫(yī)知識競賽決賽，學(xué)習(xí)形式多樣化，既調(diào)動了大家學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的積極性，又豐富了大家的學(xué)習(xí)生活，同時提高了護理人員的中醫(yī)知識水平。整個活動收到了良好的學(xué)習(xí)效果。

四、組織實施，狠抓落實

1、建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)、疾病護理常規(guī)，將臨床護理服務(wù)項目和工作標(biāo)準(zhǔn)及分級護理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容進行公示，明確臨床護士應(yīng)當(dāng)負責(zé)的基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范，履行基礎(chǔ)護理職責(zé)。充實臨床一線護士隊伍，最大限度的保障護士在臨床一線崗位工作。

2、各病房成立了護理責(zé)任小組，設(shè)定責(zé)任小組組長，制定了護

理責(zé)任小組職責(zé)、護理工作日程，制定了《基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》培訓(xùn)計劃，增加基礎(chǔ)護理服務(wù)內(nèi)涵，從床單位管理抓起，重視晨、晚間護理，根據(jù)患者需求，提供連續(xù)、全程化、無縫隙護理，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。加強與患者的溝通交流，履行告之義務(wù)，密切護患關(guān)系，促進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

3、做好基礎(chǔ)護理工作，護士分層不分等，成立責(zé)任小組，責(zé)任小組有經(jīng)驗豐富的責(zé)任護士、高年資、低年資護士組成，人人參與基礎(chǔ)護理。床位護士具體負責(zé)分管患者護理工作的實施與落實，組長在做好自己所管床位患者護理的同時，負責(zé)本組工作的落實與檢查。讓患者知道照顧自己的護士，患者的每一次治療、護理操作、化驗檢查、基礎(chǔ)護理都有護士服務(wù)。組長每班交接時向護士長匯報工作完成情況�？剖野�含兩個專業(yè)或床位超過50張設(shè)副護士長，協(xié)助護士長工作，合理分工。實行彈性排班，特護危重護理人員實行雙班，保證基礎(chǔ)護理最忙時段及工作高峰期有充足人員。

4、完善臨床護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法，進一步細化和量化考核指標(biāo)；建立護理差錯報告和管理制度、壓瘡上報管理制度、完善專項護理質(zhì)量管理制度（如各類導(dǎo)管脫落、患者跌倒等），并嚴格執(zhí)行到位；加強重點環(huán)節(jié)的管理、應(yīng)急預(yù)案與處理流程，以有效應(yīng)對各種臨床特殊情況和突發(fā)性事件；加強毒、劇、麻、高濃度藥品及急救物品、藥品管理，并責(zé)任到人，保證臨床用藥安全。

5、取消不必要的護理文件書寫，在衛(wèi)生廳對護理文書書寫規(guī)范進行修訂后，為了保證病情的觀察記錄連續(xù)性，保證護理安全，在取消“一般護理記錄”的同時，補充修訂了“生命體征記錄單”、“護理巡視記錄單”、“輸血巡視記錄單”、“出日量記錄單”，記錄省時、簡潔、直觀，便于操作。各責(zé)任組分別書寫所分管病人的護理交

班報告，做到職責(zé)明確。

6、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)計劃，通過培訓(xùn)、考試、操作演練，不斷提高護士業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)；建立�？谱o士培養(yǎng)計劃和管理制度；目前已有16名護士分別接受血液凈化、消毒供應(yīng)、糖尿病、重癥監(jiān)護專業(yè)�？婆嘤�(xùn)，獲得相應(yīng)專業(yè)資格證書，提高了護士素質(zhì)和專業(yè)技能。

7、規(guī)范警示標(biāo)識。規(guī)范全院護理治療室的布局和急救車的標(biāo)識，使治療工作有條不紊；嚴格落實“腕帶”使用管理制度：在全院各臨床科室統(tǒng)一執(zhí)行腕帶識別標(biāo)識，對易跌倒、走失、管道滑脫、墜床等患者要掛上標(biāo)識，并有效采取防范措施，避免傷害的發(fā)生；在病區(qū)供水處、走廊張貼“小心燙傷”、“小心滑倒”等警示標(biāo)語，通過細節(jié)管理保證患者安全。

8、201*.2.28醫(yī)院接受了國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥知識宣傳普及項目執(zhí)行情況的檢查，護理部積極做好中醫(yī)護理宣教，制作了中醫(yī)特色療法宣傳冊、展板、健康處方等，科室根據(jù)�？铺攸c配合醫(yī)師開展了中醫(yī)護理技術(shù)操作如中藥穴位貼敷、艾灸、熏洗等。201*.6.2在全國中醫(yī)醫(yī)院管理年活動中，護理部按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》要求，根據(jù)臨床護理工作需要，加強護理人力資源的管理，完善護士準(zhǔn)入制度，對全院護士進行合理配置和調(diào)配。目前臨床科室實際床位數(shù)與病區(qū)在崗護士數(shù)的比例為1:0.54。

9、探索開展多種形式的人性化的護理服務(wù)模式，通過倡導(dǎo)“親情式服務(wù)”、創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”、開展“溫馨護理”、評選“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”等活動，大力營造關(guān)心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍，使護理人員進一步提高服務(wù)意識，

改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。把“以病人為中心”的服務(wù)理念融入到日常管理工作中，各服務(wù)窗口實施開放式和零距離服務(wù)，縮短與病人之間的距離。首問（首診）負責(zé)制落實到位，耐心答復(fù)患者的一切問題，指導(dǎo)就醫(yī)，解除患者疑慮；耐心解答、處理每一位患者的咨詢和診療，做到事事有人管，件件有著落，提供無縫隙醫(yī)療服務(wù)，對入院病人推行“六有”服務(wù):即手續(xù)有人辦、住院有人管、檢查有人陪、心理有人慰、出院有人送、回家有人訪；在技術(shù)操作過程中實行個性化的服務(wù)規(guī)范，提倡“三多三及時”服務(wù)：即“多一些微笑、多一句解釋、多一份關(guān)心、及時巡視、及時溝通、及時幫助”。提高專業(yè)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量，推進護理工作貼近病人、貼近臨床、貼近社會。

10、為了積極落實在全國開展的衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動。多次選派護理部主任、各科護士長及護理骨干到省級醫(yī)院學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，另組織32名護士長參加專題講座培訓(xùn)班會議及院外進修。

五、加強協(xié)作，規(guī)范服務(wù)

1、減少非護理時間，盡快將護士從繁雜的工作中解脫出來，使她們集中精力為臨床病人服務(wù)，力爭做到“把時間還給護士、把護士還給病人”。

2、各職能部門應(yīng)積極支持、配合此項活動的開展，提供強有力的后勤保障，逐步配備和完善病房服務(wù)設(shè)施，維持良好的就醫(yī)環(huán)境，滿足患者住院的基本生活條件。

3、醫(yī)院將根據(jù)實際需求，不斷充實和優(yōu)化臨床一線護理隊伍，努力提高臨床護士福利待遇，調(diào)動各方面力量為加強臨床護理工作提高便利條件，確�！皟�(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動順利開展。

六、加強監(jiān)督，總結(jié)經(jīng)驗

醫(yī)院“創(chuàng)優(yōu)工程領(lǐng)導(dǎo)小組”，對各病房創(chuàng)優(yōu)工作進行監(jiān)督定期進

行階段性總結(jié)，對能發(fā)揮示范作用、患者和社會反映較好的科室和個人及時進行表彰；對不能提供較好的護理服務(wù)、患者和社會反映較差的科室及個人根據(jù)相關(guān)規(guī)定進行處理。通過患者服務(wù)部對所有出院病人的回訪以及護理部不定期到病房了解，病人及家屬反映護士巡視病房及時，服務(wù)熱情，有專人護理，得到細心的疾病指導(dǎo)，感到很溫馨和放心�？剖沂盏藉\旗、表揚信及口頭表揚增多。從住院病人滿意度調(diào)查中反映出病人感受到病房環(huán)境的溫馨舒適、護士的親切、熟練的技術(shù)操作。從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦及患者服務(wù)部反饋的信息近一年沒有因護理服務(wù)引起的投訴等不良反映。病人及家屬到護理部表揚護理人員的增多，感到護理人員對病人熱心、耐心、細心、溫馨。且每月收到病人及家屬的表揚信及錦旗等。

通過全院護理人員的共同努力，現(xiàn)全院臨床科室均已按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程標(biāo)準(zhǔn)要求，加強臨床護理工作，根據(jù)�？铺攸c豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量。心血管病科李偉護士長獲得“201*-201*年度全省衛(wèi)生系統(tǒng)“兩好一滿意”服務(wù)明星，并榮記三等功。腦病科、眼科榮獲“全國中醫(yī)特色優(yōu)秀科室”，并頒發(fā)證書；呼吸內(nèi)科、泌尿外科獲得第三批全省“護理服務(wù)示范病房”，截止目前全院共有7個病區(qū)獲得全省“護理服務(wù)示范病房”稱號。（第一批：201*.5心外；第二批201*.9心內(nèi)、骨外、腦病科、腎病中心）

以上是我院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動進展情況，“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動有待于進一步做深做細，相信通過“創(chuàng)優(yōu)工程”活動的全面落實，使護理工作更加“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”，實現(xiàn)“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。

山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院護理部

201*1121

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