鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年上半年工作總結(jié)[1]

201*年五祖鎮(zhèn)衛(wèi)生院上半年

工作總結(jié)

201*年，我院在縣委、鎮(zhèn)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下,我院認真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大和十七屆四中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務(wù)，全面推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，使我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較大的發(fā)展，現(xiàn)將我院上半年工作開展情況匯報如下：

一、醫(yī)改工作開展情況

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)、積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

上級主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，積極推進醫(yī)改工作自201*年4月26日以來，縣衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議，提前謀劃，為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生，為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進行并取得實效，我院于201*年3月27日在院召開了“五祖鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年醫(yī)改工作動員大會”，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，更是“保基本、強基層、建機制”的重點。通過學(xué)習(xí)各項醫(yī)改政策和文件精神，我們感受到了縣政府實施基層“醫(yī)改”的決心與信心，醫(yī)改之舉勢在必行。

如何使“人民群眾得實惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標得以實現(xiàn)，我院全體班子成員認真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件，領(lǐng)會并把握“醫(yī)改”方向，認清并緊跟“醫(yī)改”形勢，積極探索，共同努力，從思想到行動均做了積極充分的準備。

（二）成立組織機構(gòu)、強化政策宣傳培訓(xùn)

1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組，確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。

2、加大醫(yī)改宣傳氛圍，共出版2版醫(yī)改宣傳版報，大橫幅和小橫幅各1條，將“醫(yī)改30問”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任，做到人手一份，并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學(xué)習(xí)文件，了解“醫(yī)改”政策。

3、201*年3月27日召開全院職工會議，組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件，同時，結(jié)合自身實際，就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論，掌握醫(yī)改政策.201*年5月5日由縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開醫(yī)改工作會議，使全院職工從自身實際情況找準自己位置，積極參與到醫(yī)改工作中來。（三）核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售

1、嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度：自201*年12月27日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售，將國家基本藥物和湖北省增補基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并制定用藥制度，引導(dǎo)、改變醫(yī)生原來的用藥習(xí)慣。

2、于201*年1月2日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理，對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊，目錄外藥品全部在201*年1月10日前妥善處理。

3、201*年12月27日起所有藥品全部按進貨價銷售，所有藥品均未超過國家指導(dǎo)價和省藥品招標采購價。（四）、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況

做好競聘前的準備工作，是確保競聘順利的基礎(chǔ)。對201*年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格、學(xué)歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排，共有職工38人，現(xiàn)有在編人員有14人，符合競聘上崗的編外專業(yè)技術(shù)人員有19人，符合競聘上崗的編外工勤人員有3人。（五）、設(shè)置擬定崗位、組織競聘上崗

依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制28個，擬定本單位崗位設(shè)置方案，做好競聘上崗的各項準備工作，堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究，及時掌握工作動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，重大問題及時向上級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報告，使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。（六）、醫(yī)改下一步工作計劃：

嚴格按照省第三批醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關(guān)工作，繼續(xù)圍繞“�；�本、強基層、建機制”這一中心任務(wù)，以實施基本藥物制度為重點，穩(wěn)步推進基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，繼續(xù)鞏固和擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高保障水平和服務(wù)水平，啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

二、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查

1、建立院、科兩級質(zhì)控體系，實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機制。我院根據(jù)實際及時調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、病案質(zhì)量、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成，從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項日常工作進行標準量化，定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績，而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評分。

2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題，實行重點科室重點監(jiān)控。在定期進行考核督查的同時，強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識，把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強調(diào)對12項核心制度的貫徹執(zhí)行；如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量，監(jiān)控：首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報告制度。

一是加強醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，舉辦了多種形式的培訓(xùn)班，開展了一系列的專業(yè)知識及服務(wù)禮儀競賽活動，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高，“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機制，增強了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，妥善處理各種醫(yī)患矛盾，建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案，制訂了相關(guān)的管理措施，不斷加強了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識，確保了醫(yī)療安全。三是強化醫(yī)療質(zhì)量意識，提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線，建立健全了各項醫(yī)療管理制度，開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評活動，不斷地培養(yǎng)、引進高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才，較好地開展了各項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強化醫(yī)療文書書寫，各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范（試行）》要求加強醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作，提高應(yīng)急救治能力。門、急診工作運行有序，急救設(shè)施齊備，各專業(yè)值班人員堅守工作崗位，處理及時、操作熟練，確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理，確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度，成份輸血比例逐年上升；注重臨床用藥安全管理，抗生素使用合理，麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理，監(jiān)測資料較齊全，統(tǒng)計指標達到標準要求，一次性用品殘核去向正確。

3、加強藥品管理，保證用藥安全有效。把好用藥關(guān)，藥品嚴格實行集中招標采購。加強對精神藥品的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學(xué)管理體系。堅持做到合理使用抗生素，實行抗菌藥物分線管理分級使用，指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。

4、公開了價格，規(guī)范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費用上切實做到透明、合理，使患者得到實惠。我院嚴格執(zhí)行收費政策，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項目收費，嚴禁超標、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。5、為方便患者看病，切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象，改進和簡化了就醫(yī)流程，為病人提供更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務(wù)。

6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯，在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備，方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項目正在向規(guī)范化擴展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，密切了醫(yī)患關(guān)系，加快了病人康復(fù)進程，還促進了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

三、公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況

主要通過實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目，把醫(yī)改的重點任務(wù)落到實處。（一）為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案1、建立居民健康檔案

截止201*年7月20日，共建立了12686份健康檔案，健康檔案項目內(nèi)容完整、真實，建檔率達85%，健康檔案合格率達到了96%。其中普通人群8748份，老年人2748份，高血壓病673份，糖尿病45份，兒童834份，孕產(chǎn)婦187份，重性精神病18份。

2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導(dǎo)，對存在慢性病危險因素的居民進行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進行規(guī)范化管理。（二）健康教育

結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況，通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動。

四、行風(fēng)建設(shè)

（一）加強反腐倡廉教育，筑牢思想道德防線

加強行風(fēng)建設(shè)，教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實際，突出重點，豐富教育形式，講求教育實效，深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育，使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，進一步增強宗旨意識，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。二要進一步加強職業(yè)道德教育，規(guī)范診療行為，切實維護好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀律政策教育，不斷增強醫(yī)務(wù)人員遵紀守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務(wù)意識和法制觀念，自覺抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開展廉政文化建設(shè)，圍繞“為民、務(wù)實、清廉’’為主題，把“四德”（社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德）教育結(jié)合起來，加強院風(fēng)建設(shè)；要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中，形成“以廉為榮，以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。（二）加強制度建設(shè)，從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生

加強行風(fēng)建設(shè)，制度是保證。結(jié)合實際，建立健全各項行之有效的制度，切實做到按制度管人管事，規(guī)范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度：

1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作程序，建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’（重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用）事項必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會議和職工大會制度，定期討論研究本單位的重大問題，聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見，實現(xiàn)決策議事的科學(xué)化、民主化。

2.建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的各項工作制度。嚴格執(zhí)行中央和省關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度，規(guī)范權(quán)力行使程序，規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務(wù)人員收受回扣、開單提成等問題為重點，建立行風(fēng)建設(shè)各項制度，全面落實糾風(fēng)工作責(zé)任制，堅決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。

3．建立健全規(guī)范管理制度。嚴格貫徹執(zhí)行《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》，結(jié)合實際，制定具體管理制度，抓好制度落實，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。4．加強制度執(zhí)行力的建設(shè)。要建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督制度及責(zé)任追究制度，保證各項制度的有效執(zhí)行，逐步形成用制度管人管事的工作機制。5．全面實行院務(wù)公開制度。院務(wù)公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實做好向社會和向院內(nèi)“兩公開’’工作。向社會公開的內(nèi)容包括：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項法定證照；②醫(yī)務(wù)人員、工作人員姓名、職務(wù)、職稱等基本情況；③醫(yī)務(wù)人員、工作人員的崗位職責(zé)；④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目的價格和收費標準；⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續(xù)，定期公布報帳情況；⑥其他需要向社會公開的信息。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括：①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項；②衛(wèi)生院財務(wù)收支情況（含上級撥款、專項資金、業(yè)務(wù)收入、社會捐贈等資金）；③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況；④獎懲、勞務(wù)分配情況；⑤基本建設(shè)項目的實施情況；⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。

6．大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員要向社會公開承諾。具體內(nèi)容為：①嚴格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機構(gòu)的管理規(guī)定，依法行醫(yī)、規(guī)范管理；②嚴格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策，不弄虛作假；③禮貌待人、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣；④對患者診療認真負責(zé)，因病施治、合理用藥、合理檢查；不開大處方、不濫檢查，不使用偽劣、過期藥品，保證用藥安全；⑤嚴格按規(guī)定收費，不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費；⑥不公開患者病情隱私，為患者保守秘密；⑦其他需要承諾的事項。

（三）進一步加強新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管

健全和嚴格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定，嚴禁通過各種不正當手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作，定期開展督查，重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負擔(dān)是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要督促有關(guān)部門及時整改，問題嚴重的，要追究相關(guān)人員的責(zé)任。

（四）堅決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)

要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度，嚴肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開展警示教育，總結(jié)教訓(xùn)，引以為戒，以查促管，以查促建，充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。

五、強化安全，創(chuàng)平安醫(yī)院

一是落實安全責(zé)任制，明確各級安全責(zé)任體系。二是完善醫(yī)院各項應(yīng)急預(yù)案，做到分工明確、責(zé)任到人，流程合理、便捷高效。三是重點加強提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，建立醫(yī)療糾紛預(yù)警機制，前期處理機制，妥善處理醫(yī)患糾紛，不發(fā)生集體上訪事件。四是重點落實重點部位的防范措施。重點檢查配電房、垃圾焚燒爐、藥庫藥房等安全措施落實情況、管理到位情況。

五祖鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年7月21日

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201*年羊井子灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院上半年工作進展情況匯報

201*年，我院全體醫(yī)務(wù)人員在縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，認真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大和十七屆四中全會精神，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務(wù)，全面推進醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)活動使我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較大的發(fā)展，現(xiàn)將我院上半年工作開展情況匯報如下：

一、醫(yī)改工作開展情況

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)、積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

我院全體職工認真學(xué)習(xí)相關(guān)“醫(yī)改”文件，領(lǐng)會并把握“醫(yī)改”方向，認清并緊跟“醫(yī)改”形勢，積極探索，共同努力，從思想到行動均做了積極充分的準備。

（二）強化政策宣傳培訓(xùn)

加大醫(yī)改宣傳氛圍，結(jié)合自身實際，就單位定編定崗不定人、競聘上崗、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論，掌握醫(yī)改政策.使全院職工從自身實際情況找準自己位置，積極參與到醫(yī)改工作中來。

（三）核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售

嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，使用國家基本藥物130種。

二．醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面

1、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。(1).組織各醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量。(2).切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。在此同時，我們還不斷強化職工專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)和提

高。選送2人到縣醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，“西學(xué)中”業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周進行。通過學(xué)習(xí)，職工的政治思想素質(zhì)有明顯提高，整個醫(yī)療行風(fēng)出現(xiàn)可喜勢頭。

2.加強各項醫(yī)療核心制度的落實和檢查，確保醫(yī)療安全。緊緊圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展醫(yī)療安全工作。緊抓以醫(yī)療安全為核心的醫(yī)療風(fēng)險教育，切實落實患者知情和風(fēng)險告知制度，建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標準、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護理活動有章可依，有規(guī)可循，嚴防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

3.強化質(zhì)量管理和綜合管理。按照衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理質(zhì)量體系和考核內(nèi)容實行醫(yī)院及鄉(xiāng)村醫(yī)生月考核和院領(lǐng)導(dǎo)不定期深入科室的工作制度，每月對全院進行一次醫(yī)療安全檢查，查找安全工作薄弱環(huán)節(jié)，不定期對醫(yī)療護理質(zhì)量進行抽查，形成了周周有檢查、月月有考核，考核結(jié)果與績效工資掛鉤，逐步完善的質(zhì)量管理機制�！叭�基”考試合格率達100%，年內(nèi)無醫(yī)療護理事故發(fā)生，急救藥品、物品完好率為100％。

4.院內(nèi)感染管理嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》，合理使用抗生素，加強一次性醫(yī)療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內(nèi)感染控制在最低限度。

5.加強個人綜合素質(zhì)建設(shè)，逐步提高我院的綜合競爭力。加強領(lǐng)導(dǎo)干部及中層之間的溝通；定期組織文明禮儀培訓(xùn)，提高職工的服務(wù)態(tài)度；定期學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技術(shù)，提高醫(yī)患溝通能力；提高醫(yī)療服務(wù)水平。切實做到處處為患者著想，為患者辦實事，構(gòu)筑相互理解、相互尊重、相互配合的新型醫(yī)患關(guān)系。

6.加強安全生產(chǎn)工作，維護社會穩(wěn)定。為進一步做好安全工作，切實加強對安全工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院把安全工作列入重要議事日程,建立醫(yī)療安全、安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和責(zé)任追究制，并簽訂責(zé)任書，進一步明確職責(zé)任務(wù)，完善工作機制，做好院內(nèi)安全保衛(wèi)工作和治安防范工作。

三，強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平

（一），新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展轄區(qū)共有6個行政自然村，總?cè)丝?905人，上半年業(yè)務(wù)收入23萬

元。截止201*年6月25日止新農(nóng)合住院補償情況如下：1、普通住院補償

住院111人次，總費用7.4萬元，補償總金額5.2萬元；3、普通住院分娩順產(chǎn)補償情況

住院分娩2人次，總費用1200元，補償總金額400元；

3.門診報銷1165人，總費用為44777.8元，報銷費用19305.8元。

。四、公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況

（一）為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案1、建立居民健康檔案

截止201*年6月30日，共建立了4905份健康檔案，健康檔案項目內(nèi)容完整、真實，其中65歲以上老年人247份，高血壓病90份，糖尿病14份，0-6歲兒童345份，孕產(chǎn)婦39份，重性精神病9份。

2.加強兒童預(yù)防接種信息化管理。完成五苗接種任務(wù)。認真做好兒童卡、冊管理工作，對新生兒童及時上卡，按程序接種，及時做好新生兒乙肝疫首針接種，并對流動兒童的接種對象進行了轉(zhuǎn)出辦證，流入補種工作；上半年接種疫苗285人，嚴格實行一人一針一管安全接種，未發(fā)生任何差錯事故。發(fā)現(xiàn)傳染病22例，報告率達到100%。

3.婦幼工作在縣婦保院指導(dǎo)下，進一步規(guī)范婦幼保健工作，深化母嬰健康工程，強化婦女病普查普治、高危孕產(chǎn)婦管理、新生兒疾病篩查等工作。借“降消”項目實施有力推動，加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健，切實做好產(chǎn)前健康檢查。與當?shù)赜嬌�站配合積極開展婦女病普查工作，普查婦女病180人，對45名婦女病進行了防治。提高住院分娩率，積極完成各種婦幼保健報表，做到及時準確“降消”項目補償工作及時兌現(xiàn)，無克扣虛報現(xiàn)象。為進一步加強婦幼保健工作，公衛(wèi)科工作人員與村衛(wèi)生人員緊密協(xié)作，摸底、調(diào)查、動員孕產(chǎn)婦住院分娩，篩查孕婦98人，高危孕婦8人，均實行動態(tài)監(jiān)測管理，新生兒35人，其中本院分娩7人，0-3歲兒童243人。（二）健康教育

1.健康教育講座

至今共開展了健康教育講座6次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群，受益群眾248人，發(fā)放健康教育宣傳資料352份。

2.健康教育宣傳欄

按照規(guī)范要求，我院在院內(nèi)設(shè)置了健康宣傳欄，在門診前設(shè)置宣傳板每月定期更新內(nèi)容。

五、加強黨組織建設(shè)。

深入開展“以創(chuàng)建先進黨組織、爭當優(yōu)秀共產(chǎn)黨”為主要內(nèi)容的創(chuàng)先爭優(yōu)活動，樹立公仆意識，服務(wù)人民群眾。努力把衛(wèi)生院的黨組織建設(shè)成為貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的堅強堡壘�，F(xiàn)有4名黨員和1名入黨積極分子。積極組織職工認真學(xué)習(xí)“三好一滿意”活動。六、創(chuàng)建無煙醫(yī)院

根據(jù)上級部署及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，禁煙工作進展順利，按照工作要求，醫(yī)院成立了禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)，樹立目標，并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。

七、存在的問題：

雖然我院經(jīng)過多方努力，業(yè)務(wù)收入有了一定提高，醫(yī)院形象也有了一定的改善，但還存在不少問題：

1、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，在例行工作檢查中，發(fā)現(xiàn)有處方、病歷書寫不規(guī)范等情況。醫(yī)務(wù)人員知識結(jié)構(gòu)不合理，部分專業(yè)技術(shù)人員未取得專業(yè)證，給醫(yī)療質(zhì)量帶來隱患。

2.村衛(wèi)生室在新農(nóng)合工作方面需要相關(guān)部門配合管理。一體化規(guī)范化管理工作仍需加強，長效監(jiān)管機制還不能全面建立；藥品統(tǒng)一價格、集中調(diào)撥仍需完善。八、下步工作思路：

下半年，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將繼續(xù)面臨挑戰(zhàn)、機遇、任務(wù)。我們將繼續(xù)把“服務(wù)好，質(zhì)量好，醫(yī)德好，群眾滿意”作為工作追求，立足本職，注意實效，進一步統(tǒng)一思想，提高認識，加大工作力度。

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