201*年護理部工作總結(jié)
201*年護理部工作總結(jié)
護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨,進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位,加強護理質(zhì)量控制,加大護理監(jiān)督力度,重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍,強化中醫(yī)護理知識和中醫(yī)操作技能的培訓(xùn)和考核,內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下,在各科室的密切配合下,圓滿完成各項工作,現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié):
一、強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全
1、增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險意識,組織全員護士對《護士條例》和《醫(yī)療事故處理條例》進行專項培訓(xùn)及解讀,使護理人員進一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù),為更好地履行職責,依法行醫(yī),提供了依據(jù),做到知法守法,更好地應(yīng)用法律武器維護自身及他人利益,目前全院護士持證上崗率100%。
2、嚴格核心制度的落實。今年以來,護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度、護理查房制度等核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現(xiàn)場抽查,實地進行醫(yī)囑查對和交接,掌握制度落實情況,通過檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。
3、完善了我院各級護理人員崗位職責,并督促落實。二、強化管理,提升護理質(zhì)量1、加強護理管理隊伍建設(shè),努力提高護理管理水平,充分發(fā)揮護士長的主觀能動性,鼓勵年輕護士長開拓思維,勇于創(chuàng)新,做到科科管理有特色。
2、強化護士長的管理意識,堅持護士長例會和護士長夜查房制,將年計劃、月重點、周安排及時安排部署,組織實施,加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度,有效提高了護理質(zhì)量,確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核,明確護士長工作流程及考核標準,確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,有效提高了護士長預(yù)測控制改進工作的能力,同時悉心指導(dǎo)新上任護士長工作,幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作,護理部深入科室督促引導(dǎo)護士長合理安排每日工作,制堅持一日兩查房,重點對新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,進行督導(dǎo)檢查,掌握護理工作落實到位情況,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
3、加強護理人力資源管理。護理人力資源管理實行全院一盤棋,護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念,科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧,實施人性化管理,指導(dǎo)科室彈性排班,加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作。兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補性,對一些家庭有特殊情況,健康狀況差,待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強了管理效能,有效提高了護理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下,下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加,護理人員緊缺的狀況,護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護理安全。
三、健全完善各項規(guī)章制度,保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量
本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程,組織全院護理人員學(xué)習(xí),保證了護理人員有章可循.
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。2、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案,健全了急救體系,提高了急救水平。
3、規(guī)范床頭卡的設(shè)置。統(tǒng)一了加床床號,治療臺設(shè)置了與病室床號、病歷夾一致的編號,有利于查對,有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯,今年購置了腕帶識別標志,應(yīng)用于手術(shù)患者和危重患者。
四、落實護理培訓(xùn)計劃,提高護理人員護理水平。
1、完成了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)操作技能的培訓(xùn)計劃,并對培訓(xùn)內(nèi)容進行了考試考核,考試考核全部達標。
2、按計劃對各級護理人員進行三基訓(xùn)練和專科技能培訓(xùn),組織護理業(yè)務(wù)查房,護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,院內(nèi)感染知識,護患溝通技巧和?浦R。年內(nèi)組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作等15項護理技能培訓(xùn),在強化三基培訓(xùn)的同時,對全院護士又專門進行禮儀培訓(xùn),進行了進一步提升護理服務(wù)品質(zhì)。
四、護理各項指標完成。
1、基礎(chǔ)護理合格率90%(合格標準85分)。2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
護理部201*年12月
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201*年護理部工作總結(jié)
201*年,護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)正確帶領(lǐng)和關(guān)心支持下,有條不紊地按原計劃開展工作,經(jīng)過一年的努力,加強過程控制,提高了護理質(zhì)量,確保了護理安全,重視在職及繼續(xù)教育,使護士綜合素質(zhì)得到了提高,F(xiàn)將201*年工作總結(jié)如下。
一、加強護理管理提高管理水平
1、舉辦院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)廣東省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評價標準、《廣東省護理工作管理規(guī)范》以及“惠州市醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動暨201*年全市醫(yī)療質(zhì)量萬里行”護理工作檢查內(nèi)容,使每個護士長工作計劃更具體,任務(wù)布置更到位。
2、加強護士長目標管理考核,提高護士長管理技能和管理水平,以及護理不良事件、護理缺陷防范的預(yù)警意識,科室隱患及時上報。月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長績效掛鉤等管理指標。
3、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每月組織護理質(zhì)量檢查,并定期召開護士長工作會議,借鑒提高護理管理水平。
二、加強過程控制確保護理安全
1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,細化質(zhì)控小組,發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
2、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,定期抽查出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題,責令科室及時整改。確保了護理病歷合法性、真實性。
3、科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯事故、護理缺陷糾紛、護理不良事件和護理投訴的歸因分析,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
4、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生,堅持每天進行醫(yī)囑大查對。護士長每天
檢查護理查對質(zhì)量,每周參加護理查對2次以上。在安全的基礎(chǔ)上提高護理質(zhì)量。
5、加強護理工作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全;病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛、潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控;時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理;護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。
三、加強護士培訓(xùn)重視繼續(xù)教育
1、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”考核工作,重點加強了對新入院護士、低年資護士的考核,以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),從筆試到口試,直至達標。
2、每月科室組織?浦R小講座2次,并有記錄,所講專科知識與住院病人病情相吻合。提高了臨床護士理論水平。根據(jù)臨床使用頻率抓基礎(chǔ)操作,科室每月進行2次操作考核并有評分記錄。組織院內(nèi)操作培訓(xùn),從內(nèi)部統(tǒng)一標準到全院操作示范,并細化操作流程下發(fā)各科,讓護士有章可循,使操作規(guī)范化。
3、加強護士服務(wù)意識,塑造華康特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),開展了“護理服務(wù)明星”評選活動。每月發(fā)放選票,由患者和客戶根據(jù)護理人員平時的著裝、語言、服務(wù)及技術(shù)等方面,選出符合患者和客戶要求的“護理服務(wù)明星”,并在全院“服務(wù)明星”公示欄公示。此評選活動樹立了先進和榜樣,有效地促進了護理人員的主動服務(wù)意識,調(diào)動了護士的工作積極性,同時對我院護理質(zhì)量也起到了進一步的推動作用。
4、第二屆華康杯護理操作競賽如期在“5.12”護士節(jié)期間舉行,此次操作競賽平均每項得分為89.37分,較首屆操作競賽平均分提高了16.7%。全年共組織院科兩級理論考試14次,護理技術(shù)操作培訓(xùn)院科兩級30次,
考核18次,共有1020人次參加,合格率分別為88.8%、90.1%。
5、加強了護士繼續(xù)教育,護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,內(nèi)容為臨床護理相關(guān)知識講座,同時,護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢,及時上傳護理講座演示文稿,豐富了護士的學(xué)習(xí)內(nèi)容,深受護士的歡迎。組織全院護理人員參加市護理學(xué)會舉辦的繼續(xù)教育,參加率達95%。
四、做好實習(xí)帶教提高帶教水平
1、指定高年資護士負責實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
3、加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,在帶教中注重學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。在護生出現(xiàn)差錯事故時,及時與學(xué)校聯(lián)系,以批評教育為主,屢教不改者責令返校。
4、護理部不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,在每科實習(xí)結(jié)束時,即下發(fā)帶教老師評分表,年終評選出優(yōu)秀帶教老師。
五、護理工作量統(tǒng)計及達標項目
1、基礎(chǔ)護理合格率92.3%;2、一級護理合格率91.3%;3、護士長管理考核合格率91.2%;4、夜間護理質(zhì)量檢查89.1分;5、搶救物品管理合格率99.0%;6、消毒隔離合格率99.1%;7、護理文書書寫合格率88.9%;8、護理工作滿意度95.6%;9、護理人員技術(shù)操作合格率89.1%;10、護理人員考試合格率88.6%。
六、注重比賽檢查不斷提高自我
1、10月18日,我院榮幸參與惠州市衛(wèi)生局組織開展的“惠州市衛(wèi)生系統(tǒng)201*年靜脈輸液技術(shù)能手競賽活動”,我院5名選手表現(xiàn)優(yōu)秀,其中鐘淑娟護士成功穿刺成人100針,榮獲“惠州市靜脈輸液能手稱號”。此次競賽,提高了我院護理服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,進一步鞏固了基礎(chǔ)操作技能,
同時也激發(fā)了全院護理人員積極向上的學(xué)習(xí)態(tài)度。
2、12月21日“惠州市醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動暨201*年全市醫(yī)療質(zhì)量”檢查專家蒞臨我院檢查指導(dǎo),表示我院護理工作較201*年檢查中有所提高,并提出了建設(shè)性的意見。護理部計劃在201*年整改完善。
七、重視院感控制保障醫(yī)療安全
1、配合醫(yī)院感染科,加強了醫(yī)院感染控制管理,學(xué)習(xí)《新消毒技術(shù)規(guī)范》、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的方法及重要意義、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《傳染病暴發(fā)/聚集性癥候群等異常情況的處理機制與流程》等。通過學(xué)習(xí),能以最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全。
2、將院感知識理論考試、無菌技術(shù)操作等納入平時護理考核范圍,通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房,對護理人員院感知識及執(zhí)行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、微生物監(jiān)測的管理和考核。
惠州華康醫(yī)院護理部201*年12月31日
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