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沛縣九龍醫(yī)院醫(yī)務(wù)科公作總結(jié)

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沛縣九龍醫(yī)院醫(yī)務(wù)科公作總結(jié)

沛縣九龍醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心,以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,以醫(yī)療安全構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為目的。嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,較好的完成了全年各項醫(yī)療任務(wù),現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下:一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,醫(yī)務(wù)科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)。經(jīng)過本年度的嚴格管理。狠抓落實,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:根據(jù)醫(yī)院工作實際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,實行院科二級質(zhì)量負責制。每月對各科進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,每季召開一次醫(yī)療質(zhì)量工作會議。通報檢查中存在問題,督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的落實。強化了全體醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識,醫(yī)療安全意識和法律法規(guī)教育,年內(nèi)組織全體醫(yī)師學(xué)習(xí)了《醫(yī)療核心制度》《侵權(quán)責任法》《醫(yī)療事故處理辦法》《藥品管理法的法律法規(guī)》等的學(xué)習(xí)。醫(yī)師參學(xué)率達100%,并對參學(xué)人員進行了試卷考試。并加強對各科室醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,特別是病歷書寫,三級查房,手術(shù)前討論,知情同意,會診,查對,值班交班制度的落實,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量,終末質(zhì)量進行嚴格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量,嚴格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認真組織學(xué)習(xí)書寫規(guī)范。終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,如上級醫(yī)師查房記錄內(nèi)涵質(zhì)量不高,缺乏上級醫(yī)師對病情的分析與鑒定及指導(dǎo)性的意見,病程記錄缺乏針對性,記錄形式為流水賬,內(nèi)容欠豐富,術(shù)前討論記錄各醫(yī)師對病情的發(fā)言過于簡單,缺乏針對明確診斷、鑒別診斷缺少處理措施失敗的應(yīng)對方案。個別問題反復(fù)存在,如上級醫(yī)師對下級醫(yī)師書寫病歷審簽修改不及時,病歷評分不認真或流于形勢病歷書寫較好排序為婦科,內(nèi)科,外科,甚至有丙級病歷出現(xiàn)。

3、處方質(zhì)量:醫(yī)院根據(jù)處方書寫規(guī)范,開展處方書寫質(zhì)量的點評工作,每月隨機抽查處方,對不合格處方進行反饋給責任醫(yī)師,提出改進意見,通報批評,經(jīng)濟處罰,全體醫(yī)師的責任意識,風(fēng)險意識和規(guī)范意思都有明顯提高,處方書寫合格率達98%以上。

二、嚴格依法執(zhí)業(yè)規(guī)范醫(yī)療行為:認真執(zhí)行執(zhí)業(yè)準入制度,把好執(zhí)業(yè)人員準入關(guān),對新入職的醫(yī)師審查學(xué)歷,職稱,執(zhí)業(yè)證情況,不符合執(zhí)業(yè)條件的醫(yī)師,不予留用,不授處分權(quán),年內(nèi)組織醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī),技術(shù)操作規(guī)程,醫(yī)患溝通制度,促進了醫(yī)師履行對患者知情告知義務(wù)和知情同意簽字制度的落實,醫(yī)療行為的規(guī)范確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。

三、加強醫(yī)師基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí),抓好“三基”知識學(xué)習(xí)與考試,不定期的對各級醫(yī)師“三基知識”與“基本技能”進行考試,年內(nèi)組織了兩次“三基”知識考試,成績記入年終考試?荚嚦煽兛傮w是好的,也有個別醫(yī)師不及格現(xiàn)象。已通知本人加強學(xué)習(xí),爭取補考合格。四、強化院科兩級制度,抓好科室主任醫(yī)療工作臺賬,醫(yī)療質(zhì)量自查記錄的檢查,督促科室自身管理。年初召開科室主任會議,布置主任醫(yī)療臺賬的書寫,做好科室醫(yī)療質(zhì)量自查自評工作。通過檢查有的科主任臺賬缺少記錄,醫(yī)療質(zhì)量自查自控工作不實,自查不到位,科室管理水平不高,有的科未成立科室醫(yī)療質(zhì)控小組,組織結(jié)構(gòu)不健全,質(zhì)量意識不強,希望極差科室積極改進。年內(nèi)調(diào)整了醫(yī)院各質(zhì)量管理組織,布置了年、季度工作,各委員會活動會議次數(shù)不夠,工作缺少計劃與總結(jié)。

五、抓好醫(yī)技科室工作管理,做好醫(yī)技科室質(zhì)量控制、制定了醫(yī)療標本報告單交接制度,建立了交接登記本,防止了差錯的發(fā)生。檢驗質(zhì)量控制有不達標項,已整改,總體質(zhì)量較好,積極參加縣的質(zhì)控,影像科普通甲片率達40%以上,B超檢查陽性率>30%,醫(yī)技診斷質(zhì)量不斷提高。

六、做好醫(yī)院統(tǒng)計、病案管理工作、及院領(lǐng)導(dǎo)安排的相關(guān)工作。沛縣九龍醫(yī)院醫(yī)務(wù)科201*.12.

擴展閱讀:201*年上半年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)與下半年計劃

201*年上半年沛縣中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年是醫(yī)院第十二個五年發(fā)展規(guī)劃的第二年,也是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年,用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局,進一步提高我院醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提升服務(wù)質(zhì)量,打造服務(wù)品牌,突出中醫(yī)特色。以“創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院”工作為契機,積極進取,勇于創(chuàng)新,按照年初制定的計劃,扎實工作,努力做好醫(yī)院改革與發(fā)展的大文章,實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益穩(wěn)步提高,上半年門診達到180896人次,總收入7265萬,出院病人10892人次,較去年同期增長均有大幅增長;出院費用人均4506元,較去年同期零增長;藥占比50.14%,同期下降4個百分點,經(jīng)過年的努力初步達到醫(yī)療總收入、出院人次大幅增長,次均住院費用、藥占比同比下降的良性發(fā)展局面。上半年醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在以“病人為中心、以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢”為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念,加強服務(wù)指導(dǎo)使科室的各項工作高效有序的進行。下面就根據(jù)年初制定的工作計劃和臨時性工作,著重對各類醫(yī)療工作完成情況、醫(yī)療安全防范和醫(yī)療糾紛處理、繼續(xù)教育和人才引進等方面。向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們匯報如下:一、開展“創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院”活動,提高醫(yī)院與科室整體管理水平

201*年年初醫(yī)院召開了“創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院”全院干部職工動員大會。醫(yī)務(wù)科按照創(chuàng)建標準與分工細則,首先進行科內(nèi)分工,明確了工作職責,使創(chuàng)建工作責任到人。同時將全院臨床科室工作進行任務(wù)分解、對重點科室的臺賬進行細化安排,確?剖摇⑨t(yī)院資料完整統(tǒng)一。“創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院”與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的結(jié)合開展,提高

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了醫(yī)療質(zhì)量、有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮、保證了醫(yī)療安全,促進了科室管理水平的提高,推動了醫(yī)院各項醫(yī)療工作的順利發(fā)展。二、加強管理,保障醫(yī)療安全、協(xié)調(diào)處理醫(yī)療糾紛

年初開展醫(yī)療安全月活動,制定醫(yī)療安全獎勵基金制度、醫(yī)療質(zhì)量誡勉談話制度、跨科室收治病人制度、會診制度、危重病人上報制度、修訂醫(yī)療護理質(zhì)量獎懲辦法、在日常工作中我們堅持把落實核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,本著從源頭和細節(jié)上消除安全隱患的原則,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案管理擴大到親自到科室了解患者情況、安排、組織和參加會診,并隨時關(guān)注院內(nèi)會診和相關(guān)討論的書寫質(zhì)量。有效地杜絕因病歷書寫不規(guī)范而產(chǎn)生的醫(yī)療隱患。同時在總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,我們重點加強對病情告知的督察力度,不斷強化醫(yī)務(wù)人員法律意識,嚴格要求醫(yī)務(wù)人員在告知義務(wù)的同時將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務(wù)人員嚴格按照“病歷書寫規(guī)范”實行處罰。上半年多次進行了法律、法規(guī)、病歷書寫、醫(yī)患溝通等多方面培訓(xùn)。對危重病人、重點病人、甲乙類手術(shù)病人、涉及倫理事情的病人做到重點關(guān)注,防患于未然,確保醫(yī)療安全。

雖然做了大量的安全教育和防范工作,但是上半年醫(yī)院新發(fā)生醫(yī)療糾紛16起,其中通過協(xié)商、法院調(diào)解等方式處理結(jié)束的14起(含201*年發(fā)生的),目前仍有2起糾紛在協(xié)商、鑒定、法院起訴中。上半年醫(yī)院共支付醫(yī)療糾紛補償金72萬元。三、加大繼續(xù)教育管理,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

201*年上半年我院醫(yī)療共接收來院進修實習(xí)人員共26人,同時醫(yī)務(wù)科根據(jù)實習(xí)人員提供的實習(xí)大綱專門制定了規(guī)范、詳細的實習(xí)計

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劃,保證來院人員的學(xué)習(xí)質(zhì)量,提高我院的教學(xué)水平,上半年南中醫(yī)教務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)對我院現(xiàn)場考察給予較高評價。為我院被授予南京中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)醫(yī)院打下了堅實的基礎(chǔ)。

上半年醫(yī)務(wù)科制定了中青年醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)制度、學(xué)分制度、強化醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育,與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部簽訂了三年遠程教育合作協(xié)儀,以后我們的醫(yī)務(wù)人員不出醫(yī)院就可以得到北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授的教學(xué)培訓(xùn)。并且組織了包括全縣眼科學(xué)術(shù)會、病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)、抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理辦法、電子病歷與臨床路徑應(yīng)用等各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共10余次;組織醫(yī)生病歷書寫競賽等理論知識考核4次,根據(jù)“創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院”標準,對全院中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行中醫(yī)基礎(chǔ)理論考試2次,對沒有參加院內(nèi)培訓(xùn)和考試不合格的人員進行了相應(yīng)處罰。除院內(nèi)開展學(xué)習(xí)外,上半年各科主任和業(yè)務(wù)骨干外出參加各級學(xué)術(shù)會議35人次,及時了解和學(xué)習(xí)了各自專業(yè)國內(nèi)外領(lǐng)先的技術(shù)和學(xué)術(shù)思想,更新了原有知識。提高了業(yè)務(wù)技術(shù)水平。四、鼓勵技術(shù)創(chuàng)新、拓展新業(yè)務(wù)。

醫(yī)院制定開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)獎勵辦法,對開展新技術(shù)的科室給予鼓勵。醫(yī)院成功開展無痛分娩、經(jīng)陰式子宮切除、等多項新技術(shù)。在去年通過三項種植牙等二類技術(shù)的基礎(chǔ)上,我院今年有通過了全身麻醉的二類技術(shù),使我院的二類技術(shù)數(shù)量在徐州同級中醫(yī)院中領(lǐng)先。五、重點專科建設(shè)

醫(yī)院重視科室建設(shè)工作,積極申報省市級重點中醫(yī)?疲(jīng)過市衛(wèi)生局評審,我院腦病科被評為徐州市中醫(yī)重點?、江蘇省中醫(yī)重點專科建設(shè)單位,腫瘤外科被評為徐州市中醫(yī)重點專科,肝病科被評為徐州市中醫(yī)重點專科建設(shè)單位。

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六、加強中醫(yī)藥文化宣傳,提升我院中醫(yī)特色及品牌建設(shè)

上半年,我院醫(yī)務(wù)科組織各臨床專家下鄉(xiāng)義診8次,廣泛宣傳我院中醫(yī)藥文化及我院中醫(yī)特色診療,積極參與縣政府組織的“科普宣傳周”活動,將中醫(yī)藥文化建設(shè)與特色治療方法送進千家萬戶,將這項利國利民事業(yè)宣傳到位,同時將我院特色門診,省市重點?魄闆r融進義診與宣傳結(jié)合,使廣大群眾對我院有更深入的了解。在進行“濃濃中醫(yī)情、健康萬里行”活動中,電視臺、各新聞媒體對我院送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)工作進行報道與宣傳,并得到上級主管部門的肯定與表揚。在以后的工作中,我們要以正面宣傳為引導(dǎo),更好的提升中醫(yī)藥文化建設(shè),為廣大群眾服務(wù)。七、存在問題

1、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識有待進一步加強

201*年上半年我院醫(yī)療糾紛屬于高發(fā)階段,造成這一原因有多方面的因素:臨床科室負責人麻痹大意,缺少防范意識,沒有將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全作為科室管理的首要工作來抓,對環(huán)節(jié)管理沒能監(jiān)督到位;部分醫(yī)務(wù)人員未能嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,責任心不夠強,技術(shù)業(yè)務(wù)水平偏低,醫(yī)患溝通交流不到位。根據(jù)以上分析,醫(yī)務(wù)科將采取以下措施:一是安全教育要常抓不懈,提高全院職工的醫(yī)療安全防范意識;二是要轉(zhuǎn)換觀念,樹立新的醫(yī)療安全觀;三是要堅持依法依規(guī)執(zhí)業(yè);四是要抓院、科二級負責制全面加強醫(yī)療質(zhì)量管理;五是要抓重點部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理;六是要抓病歷質(zhì)量書寫管理;七是要抓醫(yī)療告知和醫(yī)患溝通;八是要加強危重病人管理與治療。做到兩個到位:核心制度的執(zhí)行與落實到位,堅持醫(yī)療糾紛責任追究到位,使

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全院醫(yī)務(wù)人員在以后的工作中要有強烈的安全意識,努力提高醫(yī)療水平,保證醫(yī)療安全,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2、醫(yī)院科研創(chuàng)新能力有待進一步提高

近幾年來受各種因素制約,我院在科研課題研發(fā)、立項、申請上存在著嚴重的缺陷,鑒于這種情況,醫(yī)務(wù)科會同人事科認真研究、科學(xué)論證,提出優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)和提高素質(zhì)相結(jié)合;自主培養(yǎng)人才與引進人才相結(jié)合的辦法;努力造就一支高素質(zhì)高科技人才隊伍,為全面提升我院整體醫(yī)療技術(shù)水平打下堅實基礎(chǔ)。同時積極與上級醫(yī)院聯(lián)合申報科研項目,爭取科研課題立項,進行科研創(chuàng)新;鼓勵醫(yī)務(wù)人員在核心期刊發(fā)表論文,不斷增強醫(yī)務(wù)人員科研意識,逐步提高醫(yī)務(wù)人員科研能力。

3、中醫(yī)藥特色優(yōu)勢有待進一步發(fā)揮

經(jīng)過近三年的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動,醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮有了很大提高,但是對照檢查評估標準我院的中草藥使用、非藥物療法、中醫(yī)特色服務(wù)、中醫(yī)預(yù)防保健、優(yōu)勢病種診療規(guī)范的執(zhí)行等方面存在著一定的差距。下半年根據(jù)國家中醫(yī)藥局中醫(yī)院科室建設(shè)規(guī)范和三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則。重點引進中醫(yī)類別醫(yī)師、加強中醫(yī)技術(shù)人員培訓(xùn)、增設(shè)中醫(yī)診療項目,開展中醫(yī)治未病等保健知識宣傳。并且進一步完善相關(guān)制度和措施,確定各項工作長期深入持久的開展下去。

醫(yī)務(wù)科201*年7月9日

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201*年下半年沛縣中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計劃

1、積極開展三級醫(yī)院創(chuàng)建活動。學(xué)習(xí)評審標準,以評審標準為依據(jù)展開各項工作,對中醫(yī)運行病歷和歸檔病歷進行拉網(wǎng)式檢查,主要檢查內(nèi)容為中醫(yī)藥使用、手術(shù)等級及審批制度、核心制度落實、醫(yī)患溝通、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢與科室制定的診療規(guī)范執(zhí)行情況等,對臨床醫(yī)生強化訓(xùn)練,模擬訪談、模擬考試。在醫(yī)院管理與創(chuàng)建活動中醫(yī)務(wù)科深入到科室,參與部分科室交接班、三級查房、教學(xué)查房、手術(shù)討論、手術(shù)審批制度落實、手術(shù)安全核查,督導(dǎo)中草藥及中醫(yī)診療設(shè)備的使用。指導(dǎo)科室書寫臺賬、制定優(yōu)勢病種診療規(guī)范、臨床路徑等。2、購置圖書、教學(xué)用具、建設(shè)電教室、遠程教育、遠程會診中心、臨床科室教研室,為通過南京中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)醫(yī)院驗收打下堅實基礎(chǔ)。

3、醫(yī)院對201*年上半年已處理結(jié)束的醫(yī)療糾紛,根據(jù)沛中醫(yī)201*年《醫(yī)療護理質(zhì)量獎懲辦法》的規(guī)定,通過院醫(yī)療質(zhì)量專業(yè)委員會討論,經(jīng)院辦公會研究決定,對發(fā)生糾紛造成醫(yī)院經(jīng)濟賠償?shù)呢熑慰剖液拓熑稳私o予相應(yīng)的處罰。且以文件的形式進行通報。

4、配合醫(yī)院信息化建設(shè)、實行電子病歷,提高工作效率,積極推進臨床路徑與單病種費用控制,建立標準化治療模式,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,全面控制藥占比,大力降低患者醫(yī)療費用,。5、選派業(yè)務(wù)骨干人員到上級醫(yī)院進修,抓好中醫(yī)人才培訓(xùn)力度,大力提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),深化中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的各項措施。6、與藥械科、院感科及臨床科室一起做好本院的抗菌藥物專項治理,進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu),

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提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平,有效遏制細菌耐藥,完善抗菌藥物應(yīng)用管理有效措施和長效工作機制,促進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)改進。

7、認真貫徹落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局在衛(wèi)生系統(tǒng)開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動、平安醫(yī)院創(chuàng)建等工作,繼續(xù)落實“創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院”活動的各項工作,與各職能科室緊密配合,與臨床、醫(yī)技、門急診科室有效溝通,一切以大局為主,對醫(yī)院負責,對全體醫(yī)務(wù)人員負責,為醫(yī)院的發(fā)展、醫(yī)院的明天負責,積極投入創(chuàng)建三級中醫(yī)醫(yī)院工作中去,為我院順利晉級三級中醫(yī)醫(yī)院而奮斗。

醫(yī)務(wù)科201*年7月9日

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