欧洲免费无码视频在线,亚洲日韩av中文字幕高清一区二区,亚洲人成人77777网站,韩国特黄毛片一级毛片免费,精品国产欧美,成人午夜精选视频在线观看免费,五月情天丁香宗合成人网

薈聚奇文、博采眾長、見賢思齊
當(dāng)前位置:公文素材庫 > 計(jì)劃總結(jié) > 工作總結(jié) > 201*醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)

201*醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時(shí)間:2019-05-28 00:27:00 | 移動(dòng)端:201*醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)

201*醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)

桂陽中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)控工作總結(jié)

(201*)

繼醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)制度改革的不斷深入和現(xiàn)代醫(yī)院管理營運(yùn)機(jī)制的建立健全,醫(yī)院在實(shí)施醫(yī)院管理年活動(dòng)中,根據(jù)衛(wèi)生行政部門有關(guān)政策和法律法規(guī),以及國家衛(wèi)生部與國家中醫(yī)藥管理局等相關(guān)文件管理規(guī)定,為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,全面貫徹落實(shí)和推進(jìn)“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年與中醫(yī)萬里行活動(dòng)中,本著工作實(shí)際情況,現(xiàn)將本科室工作總結(jié)如下:

一、在“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的前提下,為強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作,本科室根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件》要求,結(jié)合《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》以及《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》和中醫(yī)醫(yī)院管理年相關(guān)規(guī)定與實(shí)施細(xì)則等文件精神,根據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際情況,特制定并完善了“桂陽縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理實(shí)施細(xì)則”及“201*年醫(yī)療質(zhì)控管理工作計(jì)劃”與“醫(yī)療質(zhì)控培訓(xùn)計(jì)劃”。在完善醫(yī)療質(zhì)控管理工作計(jì)劃的同時(shí),組織建立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量全面管理委員會;下設(shè)科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,由各科室主任任組長;科室設(shè)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量控制成員各一名。質(zhì)控員直接對各科內(nèi)的醫(yī)療、護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)施全面管理與檢查。

二、本科室做到工作責(zé)任與職責(zé)明確,制度完善。在圍繞強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平,防范醫(yī)療差錯(cuò)于未然,建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理體系,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全實(shí)施細(xì)則的培訓(xùn)與管理工作,每季對各科室質(zhì)控員進(jìn)行了一次短期培訓(xùn),開展了對《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》以及《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核,并配合醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)了對臨床醫(yī)療工作人員的三基培訓(xùn)與考核。在實(shí)施目標(biāo)管理過程中,以正面引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)化對《條例》與《規(guī)范》以及《處方管理辦法》和醫(yī)院相關(guān)管理措施與制度的學(xué)習(xí)與落實(shí),提供了更

為有力的約束力與依法監(jiān)管力度。通過深入學(xué)習(xí)與理順醫(yī)院醫(yī)療工作及院科兩級管理制度,使新形勢下的中醫(yī)醫(yī)院工作態(tài)勢有了更深層次的發(fā)展和壯大,并在發(fā)揚(yáng)光大祖國醫(yī)學(xué)科學(xué)道路中邁上了新的歷程。

三、以“醫(yī)療質(zhì)量為核心”。在落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作中,強(qiáng)化了各科室醫(yī)務(wù)人員對加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫規(guī)范與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)力度,使醫(yī)療文書書寫質(zhì)量有了一定的改觀。在加強(qiáng)院科兩級管理的同時(shí),強(qiáng)化了各環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查與終末質(zhì)量考評。今年元月以來、除參加醫(yī)院行政大查房外,并定期每周至少組織一次質(zhì)控員、分別對各科室的在架病歷以及相關(guān)登記本進(jìn)行了大檢查與督導(dǎo)工作的開展,約計(jì)30次左右。同時(shí),對門(急)診處方質(zhì)量進(jìn)行了定期與不定期的抽查。全年抽查處方達(dá)10900張次以上,在架病歷約抽查4910余份次,歸檔病歷約抽查3000余份次。基于在架病歷與歸檔病歷和處方檢查情況,每月末進(jìn)行了一次醫(yī)療質(zhì)量控制講評制,本年度共寫出12期醫(yī)療質(zhì)控講評通報(bào)。同時(shí),開展了每半年一次的病歷質(zhì)量與處方質(zhì)量檢查評比工作2次,并對201*年病歷質(zhì)量與處方質(zhì)量落實(shí)比較好的先進(jìn)科室(獲病歷綜合質(zhì)量評價(jià)的先進(jìn)科室,如:內(nèi)二、普外、骨一、以及婦產(chǎn)科等科室)、先進(jìn)個(gè)人(獲病歷評比先進(jìn)個(gè)人,如:駱宗生、雷斌、劉小林、劉艷芬、李慶煌、龔文峰、首小利等醫(yī)師);門急診處方質(zhì)量評比先進(jìn)個(gè)人(如:黃天新、盧江保、鄧天真醫(yī)師)等,同時(shí)給予了表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

經(jīng)實(shí)施改進(jìn)與綜合評價(jià)以后,醫(yī)院病歷質(zhì)量有了根本性轉(zhuǎn)變;同時(shí),給醫(yī)院職工在晉升職稱時(shí)抽調(diào)病歷中、以及在病歷調(diào)閱工作中有效地提高了病歷的使用價(jià)值;做到全年無1例病歷丟失。在今年5月上旬的湖南省中醫(yī)醫(yī)院管理年檢查驗(yàn)收工作中,取得了予期的效果。

在落實(shí)《處方管理辦法》與《醫(yī)院感染管理辦法》實(shí)施過程中,強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理,加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理科對各臨床科室的監(jiān)控力度,為促進(jìn)臨床醫(yī)師合理化用藥舉辦了《醫(yī)院感染管理辦法》與《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)班一期,使醫(yī)院感染科工作的開展卓有成效。由此,使臨床醫(yī)療合理化用

藥達(dá)到了有效的改進(jìn)與完善。

四、回顧過去、展望未來。通過綜合分析、歸納我院醫(yī)療工作中所取得的成績進(jìn)行比對,但也還存在不少比較突出的問題有待于繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量管理,為確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作的展開建議如下:

1、院級領(lǐng)導(dǎo)思想上比較重視,但在具體實(shí)施過程中仍有偏向;雖然是堅(jiān)持深入臨床一線,但在解決具體問題時(shí)精力投入不足。

2、醫(yī)療服務(wù)意識尚待進(jìn)一步加強(qiáng),服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改進(jìn),服務(wù)的觀念仍有待進(jìn)一步深入人心,服務(wù)的設(shè)施有待進(jìn)一步改善。

3、各臨床科室主任與各醫(yī)療質(zhì)控小組未很好地履行科室管理職責(zé),科室內(nèi)的環(huán)節(jié)質(zhì)量有待加強(qiáng)和及時(shí)改進(jìn)。

4、三級醫(yī)師職責(zé)制度,未充分認(rèn)真履行病人的處置,醫(yī)患溝通、醫(yī)療病歷、處方書寫有待加強(qiáng),上級醫(yī)師對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作有待進(jìn)一步改進(jìn)。

5、說、做、寫三大醫(yī)療行為不夠規(guī)范,病歷書寫與醫(yī)療用藥沒有嚴(yán)格按照《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》及《處方管理辦法》執(zhí)行。

6、醫(yī)療人力資源存在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)現(xiàn)象,并在一定程度上影響了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

7、醫(yī)療科研、教學(xué)及三基培訓(xùn)工作有待加強(qiáng),應(yīng)加大務(wù)實(shí)“三基“培訓(xùn)管理以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。

8、繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制與合理用藥監(jiān)督管理。

質(zhì)控科

201*年12月30日

擴(kuò)展閱讀:201*年全年醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)

201*年全年醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)

201*年全年以來,質(zhì)控科在院委會及院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),樹立“人才興院、管理強(qiáng)院”的理念,創(chuàng)新思維,轉(zhuǎn)變觀念,使醫(yī)院的醫(yī)療、預(yù)防各項(xiàng)工作再上一個(gè)新臺階。現(xiàn)將質(zhì)控科201*年全年工作總結(jié)如下:

一、積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng),著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從今年1月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī),圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

1.健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評標(biāo)準(zhǔn),建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織,對“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理”等專業(yè)委員會的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。

2.完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制,實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。對照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。

3.加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班,廣泛開展《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。

4.進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,醫(yī)院加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對不合格的病歷通報(bào)批評,并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問題。三是質(zhì)控科對每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,每月對病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論,制定了整改措施,督促及時(shí)整改。

二、目前病歷質(zhì)量管理存在的主要問題

1.部分首頁填寫不規(guī)范,不認(rèn)真。年齡填寫與身份證不符;地址電話填寫不準(zhǔn)確,造成醫(yī)療回訪的困難;有的項(xiàng)目漏填,錯(cuò)填。。2.病歷已簽名,但記錄卻不全。3.病歷書寫記錄不及時(shí)。4.護(hù)理記錄及醫(yī)囑漏簽名,自我保護(hù)意識不足。三、加強(qiáng)病歷質(zhì)控的主要做法

針對病歷質(zhì)量管理存在的種種問題,我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視,成立病歷質(zhì)量管理委員會,質(zhì)控科長.科護(hù)士長組成的質(zhì)控小組,定期到科室及到病案室抽查各科病歷,查出缺陷登記統(tǒng)計(jì),會議上針對不同缺陷進(jìn)行分析與評議,把提高住院病歷質(zhì)量控制作為質(zhì)控工作的重點(diǎn)之一。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,經(jīng)過質(zhì)控科、科室及病案室的積極努力,大大提高了病歷質(zhì)量,降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生、護(hù)士對病人實(shí)施正確、及時(shí)、完善的診斷、治療和護(hù)理,對達(dá)到的效果是否進(jìn)行及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、如實(shí)的記錄,是病歷質(zhì)量控制的基本內(nèi)容。我們的具體做法如下:

2.1住院病歷基礎(chǔ)質(zhì)量控制:按照《湖南省病歷書寫規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)的規(guī)定,住院病歷的部分由醫(yī)師完成,組織本院的住院醫(yī)師學(xué)習(xí)《規(guī)范》,提高風(fēng)險(xiǎn)意識,并在實(shí)際工作中以各種形式強(qiáng)化臨床醫(yī)師對《規(guī)范》的認(rèn)識。通過這些措施,全面提高了病歷書寫水平。2.2住院病歷質(zhì)量控制:質(zhì)控科對病歷質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的三級檢查和控制:

①每月組織科室進(jìn)行檢查,對不按時(shí)完成任務(wù)者進(jìn)行批評教育及有關(guān)處理。

②在不影響科室臨床工作的前提下,組成醫(yī)療督導(dǎo)小組,到科室現(xiàn)場抽查病歷,針對有缺陷的病歷提出整改意見,為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生有一定的作用。

③質(zhì)控科、病案室不定期進(jìn)行突擊性抽查,做到每次檢查重點(diǎn)突出,以發(fā)現(xiàn)存在的關(guān)鍵性質(zhì)量問題,立即實(shí)施整改。

④病案室對一般病歷進(jìn)行常規(guī)檢查,危重病人病歷詳細(xì)查,對各科室有缺陷的病歷進(jìn)行登記,每月一次總結(jié)。

2.3住院病歷終末質(zhì)量控制:歸檔病歷是醫(yī)院重要資源,在完善住院病歷質(zhì)量監(jiān)控的基礎(chǔ)上,開展住院病歷終末質(zhì)量監(jiān)控。首先,要求科主任、護(hù)士長對每一份出院病歷進(jìn)行詳細(xì)檢查簽字,填寫“住院病歷質(zhì)量評分表”,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合格的項(xiàng)目,及時(shí)修正、補(bǔ)缺填漏。每月填寫護(hù)理文書質(zhì)控反饋表,作為每月總結(jié)的依據(jù),促進(jìn)科室重視病歷的質(zhì)量。對住院病歷終末質(zhì)量進(jìn)行控制,目的在于盡最大的努力消除我院的乙級病歷和丙級病歷。

2.4護(hù)理部組織由科護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)控小組,定期到科室及病案室抽查各科病歷,查出缺陷登記統(tǒng)計(jì),會議上進(jìn)行評議,提高書寫質(zhì)量。每半年一次統(tǒng)計(jì)科書寫記錄缺陷數(shù)及存在主要問題。

醫(yī)療和護(hù)理是一門高風(fēng)險(xiǎn)的專業(yè),隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展和進(jìn)步,人們的法律意識的不斷增強(qiáng),對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也隨之升高,我們面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。但只要領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)加管理,積極地面對困難,在提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)的同時(shí),各級醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí),在書寫醫(yī)療文件工作中,要健全病歷書寫質(zhì)控的三級結(jié)構(gòu),即基礎(chǔ)質(zhì)控、中間(環(huán)節(jié))質(zhì)控及終末質(zhì)控。而且要把重點(diǎn)放在前兩級,病歷書寫體現(xiàn)規(guī)范性、時(shí)限性、科學(xué)性、道德性和責(zé)任性,盡最大努力降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

質(zhì)控科201*.

友情提示:本文中關(guān)于《201*醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,201*醫(yī)療質(zhì)控總結(jié):該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源:網(wǎng)絡(luò)整理 免責(zé)聲明:本文僅限學(xué)習(xí)分享,如產(chǎn)生版權(quán)問題,請聯(lián)系我們及時(shí)刪除。


201*醫(yī)療質(zhì)控總結(jié)》由互聯(lián)網(wǎng)用戶整理提供,轉(zhuǎn)載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址:http://www.7334dd.com/gongwen/504839.html