急診科抗菌藥物應(yīng)用管理年度總結(jié)

急診科抗菌藥物應(yīng)用管理年度總結(jié)

檢查內(nèi)容

存在問題原因分析整改措施

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201*年度姑息治療科（急診、綜合內(nèi)科）抗菌藥物

臨床應(yīng)用工作總結(jié)

為積極推進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，在院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治小組的督察下，我科室進一步貫徹落實《共和國藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用原則》、《處方集》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理問題的通知》等法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動開展抗菌藥物專項整治工作，重點加強門診、急診患者和住院患者的抗菌藥物的使用管理。結(jié)合我科室情況，進行細(xì)致的自查工作，現(xiàn)將工作總結(jié)匯報如下：一、明確了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制，加強管理，各負(fù)其責(zé)，嚴(yán)格管理各治療組抗菌藥物的應(yīng)用。

二、嚴(yán)格落實抗菌藥物分級管理制度�？剖宜�有醫(yī)師按照醫(yī)院要求參加醫(yī)院組織的抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)，并通過考試，取得合格。臨床醫(yī)師開具抗菌藥物處方權(quán)達(dá)100%。

三、我科室住院患者抗菌藥物使用率不超過40%，急診患者抗菌藥物處方比率不超過15%。已達(dá)要求水平。

四、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比率不超過30%。內(nèi)科介入手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時，I類切口手術(shù)及內(nèi)科介入手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。已達(dá)要求水平。五、在使用抗菌藥物治療的病例，均接受生物檢驗樣本送檢。嚴(yán)格按規(guī)定，100%對“特殊使用級”抗菌藥物的病例標(biāo)本進行送檢，并每周一次提交醫(yī)院抗菌藥物管理工作組討論批準(zhǔn)。

六、根據(jù)醫(yī)院處方點評小組點評門診處方和住院醫(yī)囑，抗菌藥物處方點評合格率達(dá)95%。

七、下一步我科室將繼續(xù)組織臨床醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及合理用藥知識培訓(xùn)，并注重加強對新進醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，以提高全科室醫(yī)務(wù)工作者的合理用藥意識和知識，努力促進臨床規(guī)范、合理使用抗菌藥物。

姑息治療科（急診、綜合內(nèi)科）

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